Первая помощь в несчастных случаях
Первая помощь в несчастных случаях
Первая помощь в несчастных случаях
•Задушение парами, испарениями, зловредными газами, чадом и т.п.
•Кровотечение из ран
•Мнимая смерть замерзших (обморожение, ознобления)
•Мнимая смерть новорожденных
•Мнимая смерть утопленников
•Мнимая смерть повешенных
•Постороннее тело, попавшее в дыхательное горло, нос, ухо и т.п.
•Яды и лечение отравлений
ЗАДУШЕНИЕ ПАРАМИ, ИСПАРЕНИЯМИ, ЗЛОВРЕДНЫМИ ГАЗАМИ, ЧАДОМ и т.п.
Пострадавшего следует немедленно вынести на свежий воздух и, уложив его в постель, заняться удалением из его тела зловредных газов посредством надавливания снизу вверх на грудь и сверху вниз на живот, а также вызвать (искусственное) дыхание. При этом холодные компрессы на голову, поливание груди и всего тела холодной водой, растирание лица, висков и груди уксусом или водкой, клистиры из холодной воды с уксусом. Если бы, несмотря на это, признаки жизни не появлялись, то следует прибегнуть к более возбуждающим средствам. Когда же будут заметны признаки возвращения к жизни и больной начнет глотать, то, продолжая принимать все прежние меры, дать ему выпить воды с вином, чай, кофе и т. п.
КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ РАН
При кровотечении зажать рану пальцем или каким-нибудь иным предметом (твердым шариком, свернутой в клубок корпией и т. п.). При сильных, опасных кровотечениях, например, от глубокого разреза, туго перетянутое место выше кровоточащей раны косынкой, полотенцем, платком, можно также наложить бинт и ниже раны и послать немедленно за врачом. Внутрь давать Арника 3 и Гамамелис X 3 через 5—10 минут по 3 капли, а затем реже.
МНИМАЯ СМЕРТЬ ЗАМЕРЗШИХ
(обморожение, ознобления)
Нужно быть весьма осторожным при разделении замерзшего, после чего потом оттирать его некоторое время снегом и уложить в комнате, температура которой не должна превышать 10—12°. Затем давать нюхать сильно пахучие средства (нюхательную соль, нашатырный спирт и т. п.), делать тепловатые клистиры, тепловатые ручные и ножные ванны и тщательно растирать тело снегом. Когда больной придет в себя и будет в состоянии глотать, то дать ему выпить чашку черного кофе или чая, или ложку вина. Так как иногда удается привести к жизни замерзшего лишь 10—12 часов, то не следует рано оставлять попыток к его оживлению. Когда тело станет гибким и пройдут все признаки окоченения, больного можно перенести в теплую комнату, положить его в постель и покрыть шерстяными одеялами; можно также дать ему теплую ванну.
Болезненные ознобления смазываются мазью из Абротанум или Календулы. Если образовавшиеся от ознобления волдыри лопнут, то их следует обвязывать полотняной тряпочкой, смазанной свежим бычачьим салом или миндальным маслом, смешанным с тинктурой Гамамелис (1:8 ч). Прикладывание Тимоловой мази оказалось равным образом очень полезным.
МНИМАЯ СМЕРТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ
Перед самой перевязкой пуповины мать должна сделать несколько глубоких вдыханий или, если это не поможет, то погрузить младенца по шею в горячую (36°Р) воду или же приводить к жизни младенца следующим способом: после перевязки пуповины берут его обеими руками таким образом, чтобы спинка лежала на одной руке, причем шейка помещается между большим и указательным пальцами, а бедра его находились в другой руке. Затем поднимают одну руку (вместе с лежащим на ней ребенком) и опускают другую так, чтобы головка младенца была выше его ног, а туловище его образовало с горизонтальной линией угол приблизительно в 45 градусов; потом опускают вниз голову, а ноги поднимают на ту высоту, на которой до того находилась голова, и повторяют эти движения через 3—4 секунды. В большинстве случаев дыхание появляется уже через 5—6 минут.
Более взрослых детей следует прикрепить к доске, положить на бревно или что-либо другое подходящее, чтобы можно было производить с ним такие же движения вверх и вниз, как сказано выше.
МНИМАЯ СМЕРТЬ УТОПЛЕННИКОВ
Никогда не следует помещать утопленника головой вниз. Прежде всего очистить рот и нос от слизи, ила, грязи, песка и других веществ, попавших вместе с водой. Положить его на скамейку или на землю лицом вниз, возбуждать чихание нюхательными средствами: производить щекотание зева, растирать тело и поставить клистир из тепловатой воды с уксусом и т. д. Затем укладывают пациента в постель, дают ему какое-нибудь возбуждающее средство и продолжают сильно растирать тело шерстяными полотенцами. По возвращении сознания, утопленника сажают в ванну и продолжают в ней растирать его, после чего завертывают в шерстяные одеяла и опять укладывают в постель.
МНИМАЯ СМЕРТЬ ПОВЕШЕННЫХ
Прежде всего следует быстро, но осторожно разрезать веревку, на которой висит повешенный, затем освободить его от петли и положить на спину так, чтобы голова и грудь были выше других частей тела. Вместе с тем нужно опрыскивать лицо его холодной водой, положить холодные компрессы на голову, растирать подошвы и икры щетками. Если лицо повешенного или задушенного красно, вздуто, глаза выпучены, то, кроме холодных компрессов на голову, следует поставить клистир с уксусом или солью.
ПОСТОРОННЕЕ ТЕЛО, ПОПАВШЕЕ В ДЫХАТЕЛЬНОЕ ГОРЛО, НОС, УХО и т.п.
Если что-либо застряло в дыхательном горле, то заставить подавившегося нагнуться вперед и ударить плоской рукой между лопатками, дают втягивать нюхательный табак в нос и возбуждают чихание, посредством щекотания пером, посредством щекотания глотки стараются вызвать рвоту, поливают подавившуюся спину холодной водой. Если не удается таким образом удалить предмет из дыхательного горла, то необходимо произвести горлосечение (врачом), которое вполне безопасно.
Если дитя засунуло себе в нос горошину, боб или что-либо другое, то, раньше всяких других попыток извлечения, нужно впрыскивать в ухо посредством ушной иди любой другой спринцовки тепловатую воду, которая и выталкивает застрявшее постороннее тело. Если это не приведет к цели, то нужно постараться извлечь этот предмет посредством щипчиков, или загнуть дамскую шпильку на верхнем конце, т. е. там, где проволока образует загиб так, чтобы образовался несколько ниже его тупой угол; оба острых конца шпильки вставляют в пробку, затем крючок этот осторожно вводят так, чтобы он попал позади предмета, и извлекают его наружу, или заставляют ребенка глубоко вдыхать, закрывши ему плотно рот для того, чтобы он мог дышать только носом, вследствие чего от напора воздуха во время выдыхания, предмет может выскочить. Вставить в свободную ноздрю трубочку, которая плотно приставала бы к стенам отверстия и сильно дуют в нее. Можно также посредством нюхательного табака или щекотания носа бородкой пера вызвать чихание. Если все это не помогало, то обратиться к врачу.
Если насекомое попало в ухо, то вливают в него несколько капель масла, а затем удаляют из уха насекомое посредством вышеуказанных способов. В случае болей — Арника 3 или Пульсатилла 3. Если бы боли были соединены с воспалением уха, то Белладонна 3 попеременно с одним из указанных средств. Если бы что-либо застряло в зеве, глотке, то ударяют подавившегося между лопатками. Нажавши на язычок ручкой ложки, стараются извлечь застрявший предмет пальцами. Щекотать в зеве бородкой пера. Если же предмет глубоко застрял в горле, то стараются его протолкнуть в желудок, для этого пить воду или растопленное масло и проталкивают предмет механически гладким деревянным или металлическим прутиком. Можно также достигнуть того же посредством губки, смазанной оливковым маслом и прикрепленной на длинной крепкой нитке. Все это следует делать осторожно, не употребляя усилия при проталкивании предмета.
Если бы застряла в горле кость, то ее должен удалить врач. (Советуют проглотить сырое яйцо). Остроконечные предметы, как например, рыбьи кости, иглы и т. п. не следует вынимать силой пальцами, а нужно проглотить кусок разжеванного грубо хлеба, или винную ягоду, или же сушеный чернослив, а если в горле застряли маленькие острые предметы (осколок стекла, косточка), то с целью их удаления следует глотать шарики из мягкого воска, величиной в ружейную пулю, смоченные предварительно в меду. Их можно постараться вытащить петлею, сделанной из проволоки.
В случае, если в желудок или кишку попадают твердые непереваримые предметы, то следует употреблять в пищу лишь слизистые кушанья и картофель и не есть ничего горячительного, раздражающего, кислого. При запоре можно есть масло и ставить клистиры из теплой воды (26—30° Реом.) или молока. Вместе с тем растирать живот в виде разминания живота, лежание на животе, умеренные движения, если же проглоченные предметы застрянут в заднем проходе, то ставить клистиры из льняного или оливкового масла или же из молока.
Первая помощь в несчастных случаях
Яды и лечение отравлений
A Б B Г Д Ж З И К Л M H O П P C T У Ф X Ц Ч Ш Щ Э Я
Общие замечания
Ядом называется всякое химическое вещество, которое при действии на организм способно причинить серьезный вред здоровью или смерть. Цель лечения сводится к удалению яда из организма, нейтрализации его и к лечению явлений отравления.
I. Удаление яда в тех случаях, когда он введен через желудок, лучше всего достигается опорожнением желудка, следовательно, рвотой и прополаскиванием желудка и кишок. Рвоту возбуждают раздражением корня языка, назначением теплой мыльной воды, рвотного корня (15-40 гр), рвотного камня (1-2 гр.) медного или цинкового купороса (3-5 гр.). Принято за правило при отравлении металлическими ядами назначать рвотный корень, а при отравлении органическими ядами - медь и цинк. Применение рвотных требует осторожности, так как они сильно угнетают нервные центры. Рвоту поддерживают раздражением нёба, наклонением туловища вперед и крепким проглаживанием подреберий от боков к середине, назначением больших количеств молока, взбитого белка и т. д. Для промывания желудка пользуются желудочным зондом, состоящим из каучуковой трубки 8 миллиметров, шприцы и 2 метров длины, причем один конец трубки закруглен осторожным обжиганием в пламени. Смазанный маслом закругленный конец вводится в глотку и в желудок. Насадив воронку, пропускают через нее до 1/2 литра тепловатой воды, затем быстро опускают ее, пока в нем еще есть вода, и, перевертывая воронку, дают вылиться воде в особый сосуд. Более одного литра воды за раз вливать не следует. Промывание повторяют несколько раз. Надо помнить, однако, что при отравлении концентрированными минеральными кислотами и едкими щелочами прополаскивание желудка и рвотные почти безусловно противопоказуются. Но одним опорожнением желудка нельзя ограничиться, так как часть яда могла поступить уже в кишечный канал, а потому немедленно же необходимо позаботиться и об опорожнении кишок. С этой целью предпочтительнее прибегать к клистирам.
II. Нейтрализация яда. Кроме удаления яда из организма путем опорожнения желудка и кишок, необходимо там, где это возможно, нейтрализовать ядовитое вещество, т. е. дать противоядие. Для того, чтобы помешать местному едкому или раздражающему действию ядовитых веществ, назначают так называемые обволакивающие: слизистые отвары (льняное семя, салец), воду с белком, эмульсии, молоко, растительные масла, крахмал, мед, известь, мелкорастолченный уголь.
III. Лечение явлений отравления сводится почти всецело к симптоматическим пособиям и потому общих правил нельзя установить. Главная задача - или поддерживать угасающую деятельность сердца и дыхания, или уменьшить повышенную раздражительность нервной системы.
Азотная кислота (Acidum nitricum) см. серная кислота.
Азотнокислое серебро (Argentum nitricum) Ляпис.
Дать внутрь ложку поваренной соли в стакане воды, просоленный белок, молоко, эмульсию, куски льда, клизму из молока и поваренной соли, лед на желудок, камфору, кофе при угнетении.
Аконит (Aconit).
Промывание желудка, поддерживание рвоты слизистыми или масляными напитками или сернокислым цинком; антидот - tinct degitalis no 25-30 капель. Для поднятия пульса tinct Nuc. Vom по 5-10 капель. Согревание конечностей, растирание тела.
Алкоголь.
Чистый воздух, лед на голову и в клизме, горячее растирание кожи, в крайности рвотное или 10 гранул Ипекакуаны. Пить содовую или сельтерскую воду. Вдыхание кислорода Tinct Nucis Vum 1 до 5 и более капель. При хроническом отравлении симптоматическое лечение.
Алюминий. (Калийные квасцы, Alumen crudam)
мыльная вода, молоко, толченый мел, щелочи. Припадочное лечение.
Аммиак.
При проглатывании растворов аммиака - разведенные кислоты с водой. Глотать кусочки льда. Обливание спины холодной водой. Горчичник на живот. При отравлении аммиачными парами - вдыхание горячих водяных и уксусных паров. Молоко, масляные эмульсии, овсянка.
Белладонна. Дурман, Белена.
Удаление яда и орошение кишечника, возбуждающие (кофе, вино, холодные обливания головы, горчичники к икрам, клизмы).
Бертолетовая соль.
Промывание желудка впрыскивание под кожу раствора поваренной соли, пилокарпин.
Болиголов (Conium).
Удаление яда промыванием желудка или рвотными, искусственное дыхание и возбуждающие (кофе и кофеин). При цикуте - апоморфинт подкожно, от судорог - хлорал гидрат, вдыхание хлороформа или эфира.
Бром и его соединения.
Промывание желудка, внутрь крахмальный клейстер, растворы белков, щелочи.
Белена (Hoyscyamus) см. Белладонна.
Вератрин.
Рвотное из цинкового купороса. Промывание желудка. Вяжущие (танин, дубовая кора, чай, кофе), опий, йод и йодистый калий. Liq. ammonii anis no 10-15 капель в слизистом отваре через 1/4 - 1/2 часа. Сода, теплое питье.
Геллиборизм - см. Чемерица.
Гельзамин - см. Жасмин желтый
Гиосциамус - см. Белладонна.
Грибной яд.
Отравление ядовитыми и загнившими съедобными грибами. Удаление ядовитой пищи промыванием желудка, рвотными и слабительными. При отравлении мухомором подкожно атропин, исключая случаев с сильным возбуждением, где, равно как при поносах, уместны опий и морфий. При упадке сил - спиртные напитки, эфир, кофе. При бреде - холод на голову, при сильной рвоте - лед и кокаин, при асфиксии - вливание раствора поваренной соли. Клизмы из хлора-гидрата. Нельзя давать уксуса.
Дигиталин - см. Наперстянка.
Дурман-семя (Datura) см. Белладонна.
Жасмин желтый (Gelseminum).
Искусственное дыхание, возбуждающие средства, опророжнение желудка.
Железо (чаще железный купорос о хлористое железо).
Морфий в 0I Ricini. Пить много молока и белковых растворов. Как противоядие - углекислая магнезия, сода и сахарно-кислая известь.
Змеиный яд.
В Европе ядовиты следующие змеи: гадюка обыкновенная, рыжеватая и черноватая, кавказская куфия или щитомордник, казюлька. Для удаления и разрушения яда - кровотечение из раны, насечки, кровососные банки, обмывание раны, особенно спиртными жидкостями, выдавливание, высасывание (небезопасно для высасывающего), изсечение укушенного места или отнятие мелких членов (пальцев), выжигание каленым железом и порохом, прижигание едким кали, хромовой и азотной кислотами, но эти вещества разрушают и живую ткань. В качестве противоядия змеиному яду впрыскивают в рану и под кожу возле нее 1-2 %-ный раствор марганцовокислого калия, а еще лучше свеже-процеженный 2 %-ный раствор хлорной извести (20-30 куб. с.). После выжигания или впрыскивания извести лигатуру снимают. Для укрепления сил дают больному несколько стаканов глитвейна и закутывают его в теплые одеяла, чтобы вызвать пот. Симптоматическое лечение.
Иод и его соединения.
Крахмальный или мучной клейстер, молоко, яичный белок при одновременном промывании желудка, жженая магнезия с водой (1:8), пить по рюмке.
Кали едкое, см. Щелочи едкие.
Калий азотнокислый. См. Селитра.
Калабарский боб.
Рвотные и промывание желудка. Как химическое противоядие, можно испробовать йодистый калий, осаждающий раствор физостигмина даже при сильном разведении (1:2500). Искусственное дыхание. Возбуждающие
Кальций (жженая или едкая известь, известковое молоко).
Поддерживание рвоты; жирные масла, молоко и белок. В виде противоядия разведенные растительные кислоты, а также сахарный сироп для образования сахарно-кислой извести.
Каломель. См. Ртуть.
Камфора.
Промывание желудка, рвотные, растирание тела, тепло к конечностям; то холодные, то горячие души на грудную клетку. Избегать масляных веществ и спиртных напитков.
Кантарис.
(Воспрещается употребление жирных и эфирных масел, способствующих всасыванию. Удаление яда при жидких препаратах (Tinctura или Collodium Canthari) желудочным насосом при отравлении порошком - рвотные (апоморфин), так как порошок крепко пристает к слизистой оболочке; для удаления из кишек - клистиры, впрыскивание глицерина (мушки находят в извержениях даже на 4 день после отравления), против болей Tinct по 10 капель через 1/2 часа в слизистом отваре, клистиры из опия; при болях в мочевых путях - кровососные банки к области почек, горячие ванны или полуванны, теплые впрыскивания в пузырь, при упадке сил эфир и камфора подкожно. Если развились альбуминурия и воспаление почек, нужно вводить много жидкости (сахарной воды, сельтерской воды, или слизистых отваров); против цистита - салол.
Карболовая кислота.
При отравлении через рот - промывание желудка водой или уксусом пополам с водой, обволакивающие средства (белковая вода, миндальное или оливковое масло, молоко, слизистое питье), кусочки льда, известковая вода. Химическое противоядие - Calcarea Saccharata и другие препараты извести. Для приготовления известкового сахара 15ч. гашеной извести смешивают с 2 ч. сахара и водой до 1000 ч. Раствор этот содержит 0, 5 % водной окиси кальция. Искусственное дыхание, вдыхание кислорода и подкожные впрыскивания эфира. Для связывания фенола дают и сернокислый натр.
Квасцы, см. Алюминий.
Керосин, см. Углеводороды.
Кислоты, см. название их.
Клещевинные и кротоновые семена.
Промывание желудка, обволакивающие (масла, белок, молоко) теплые ванны и компрессы, возбуждающие (под кожу эфир, внутрь вино). Избегать аммиачных препаратов, помогающих образованию кротоновой кислоты.
Кобальтовые соли.
Отвар крахмала из 4-5 грм Kali sulfurati уксус с водой и сахаром.
Кокаин.
Удаление яда, после чего для связывания оставшегося дают танин вместе с углекислым или уксуснокислым паром (иначе дубильнокислый кокаин растворится в соляной кислоте).
Кокуллус, см. Пикротоксин.
Колбасный яд, см. Пищевые вещества.
Колоквинт (Fructus colocynthidis, горькая тыква).
Промывание желудка. Маслянистые или слизистые микстуры с опием или морфием. Согревающие компрессы на живот. При обильных поносах и судорогах в икрах вливание 6-7 %-ного раствора поваренной соли с добавлением к нему при упадке сил спирта (1:100).
Кольхикум (безвременник Colhicum autumnale).
Промывание желудка, калемель, 01 Ricini. Дубильная кислота даст с кольхицином нерастворимый осадок. Для клистиров таннин 1:3000 воды. Опий.
Кониум, см. Болиголов.
Конопля индийская (Cannabis indica).
Рвотное, теплый раствор поваренной соли. Теплые ванны, немного хлорал гидрата, чтобы ускорить наступление сна.
Криозот и гвиемий.
Промывание желудка, рвотные, белковые вещества (азотные белки, молоко). Позднее возбуждающие средства. Можно испытать сернокислый натр.
Кротон хлорал - анестезирующее. Лечение, см. Хлороформ.
Крепкая водка, см. Азотная кислота.
Кубеба, см. Перец.
Кукольван, см. Пикротоксин.
Купоросное масло, см. Азотная кислота.
Кураре. Южно-американский стрельный яд.
Искусственное дыхание 20 гран Zinc. Sulf в 4 унциях воды, столовыми ложками до рвоты, которую поддерживают льняным отваром. Как противоядие, чайными ложками раствор танника (1:8), галлусовая кислота, йод. В легких случаях - возбуждающие средства (кофеин, аммиачные соли, спирт). Холод на голову и спину. Горчичники на живот. Клизма из оливкового масла.
B Г Д E Ж З И К Л M H O П P C T У Ф X Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Ластовичная трава, см. Чистотел.
Лук морской, см. Сцилла.
Ляпис, см. Азотнокислое серебро.
Майские жучки, см. Кантарис.
Метиловый спирт, см. Алкоголь.
Минный газ. см. окись углерода.
Молочай.
Опорожнение желудка, лед, слизистые вещества, возбуждающие.
Морфий (и Опий).
Промывание желудка и кишок, рвотные (сернокислый цинк, медь или ипекакуана) вместе с горчичниками на область желудка, раздражением кожи и холодными обливаниями головы. С целью связать оставшийся еще морфий дают животный уголь. Больного можно удержать от сна впрыскиванием холодной воды в нос и в рот. В более легких случаях помогает кофе, не усиливающий, подобно спиртным напиткам, коматозного состояния. При наступлении комы — искусственное дыхание, сильные раздражения кожи и возбуждающие средства; если дыхание и кровообращение сильно угнетены, нужно впрыснуть несколько миллиграмм сернокислого атропина (мерилом служит наступление ровного дыхания) или стрихнин. Wood назначает попеременно то и другое средство. Избегать кислот.
Мускарин, Мушки шпaнские, см. Кантарис.
Мышьяк (Acid arsenicosum) и его соединения.
Промывание желудка, рвотное из 20 гран. ипекакуаны, если нужно. Поддерживание рвоты теплым молоком или смесью молока со взбитым яичным белком. Внутрь после рвоты “противоядие мышьяка” (по новой фармоколог.) Rp. Ferri suif oxyd solut 8 ч. Magnes ustoc 3 ч., 60 с. прописывается просто Antidotum arsenici) каждые 5 минут по ложечке до прекращения рвоты или по расчету (каждая столовая ложка нейтрализует около 1 грана мышьяковистой кислоты), противоядие ставят в ледяную воду. Можно давать жженую магнезию, размешав ее с 20-кратным количеством воды в молочную жидкость, дают ее нагретую по 3—5 столовых ложек каждые 5—10 минут. Пить много молока с белком или с известковой водой. Возбуждающие. Избегать кисловатых напитков, углекислых щелочей и нашатыря.
Медные соединения.
Рвотные. Рвота поддерживается молоком с яичным белком, взбитым в пену, промывание желудка водой с прибавлением железисто-синеродистого калия, который превращает медь в нерастворимую сыпь. В качестве противоядия дают кашицу из 7 драхм Ferri hydzogenio reducti, 4 драхмы серного цвета и воды — внутрь по столовой ложке, сильно взбалтывая, или сахарный сироп с жженой магнезией, животный уголь. Избегать маслянистого и кислого.
Наперстянка (Digitalis purp).
Спиртные напитки, нитроглицерин по 2—10 капель 1%-ного раствора. Если есть рвота, обильное питье должно быть запрещено. Больной все время должен спокойно лежать в постели в виду возможности обмороков.
Нашатырный спирт, см. Аммиак.
Нефть, см. Углеводороды.
Никотин, см. Табак.
Нитроглицерин (Glonoin).
Промывание желудка, отвар льняного семени, пить много воды, на голову — холод. Черный кофе, спаргиния. Свежий воздух, искусственное дыхание, втирание горчичного спирта. Иногда — кровоиспускание, возбуждающие.
Окись углерода (угарный, светильный и минный газы).
Свежий воздух, оживляющие средства, холодные обливания головы, согревание тела, искусственное дыхание. Крепкий черный кофе и вливание поваренной соли под кожу. Нитроглицерин (2—10 кап., 1 %-ного раствора).
Олово (Stannwn).
Рвотное из ипекакуана и поддержание рвоты молоком. Жженая магнезия с молоком. Лед. Клизма из молока с опием. Наркотические втирания в кожу живота. .
Омег пятнистый, см. Болиголов.
Опий, см. Морфий.
Острая водка, см. Соляная кислота.
Пасленовые растения (Dulcamara).
Удаление яда промыванием желудка и орошениями кишечника. Химическое противоядие — танин. При преобладании кишечных явлений — препараты опия, азотно-кислый висмут.
Перец и кубеба (Piper nigram et cubeba).
Причины отравления — эфирные масла, а в перце — смола хавицин. Промывание желудка, апоморфин подкожно, лед внутрь.
Пикриновая кислота.
Промывание желудка, внутрь молочный сахар в больших количествах (1/4 —1/2 ф. в день), раствор двууглекислого калия (1:24), через 1/2 часа, 01. 0l Ricini.
Пикротоксин (куколъван).
Рвотное из 1,25 цинкового купороса в 120,0 воды через 5 минут по столовой ложке до появления рвоты, которую поддерживать отваром льняного семени. Клизма с уксусом. Против судорог внутрь или в виде клизмы хлорал. Тепло на живот и холод на голову.
Пилокарпин.
Противоядием считается атропин подкожно из раствора 1:100 около 20 капель или гоматропин (Fronmuller).
Пирогалловая кислота и пирогаллол.
Вдыхание кислорода, подкожные впрыскивания эфира и в виде противоядия — сернокислый натр. Горчичники на живот. Чай с ромом или черный кофе.
Пищевые вещества (животного происхождения).
Различают 5 форм отравления zootrophoxismus.
gastricus
tiphoides
tropcinicus
paralyticus
exanthematicus
1-я самая чистая вследствие употребления испорченного мяса, вызывающего воспаление желудка и кишок (гнойное воспаление серозных оболочек). Отравление может наступить также после употребления внутренностей животного (печень), мяса птиц или рыб (домашняя холера), ракушек, гарнелей, копченого мяса животных, птиц и рыб, а также испорченного куриного белка. Холероподобные припадки могут наступить после употребления молока, выделяемого коровами за три дня до отела и в первые дни после отела и больными коровами (воспаление вымени, гнилостно-гнойные процессы, сибирская язва) и вообще испортившегося молока, с которым в кишечник вносятся микрофиты синего молока и молока коров, кормленных водочной бардой.
2-я форма наблюдается при отравлении мясом больных животных, особенно телят, одержимых воспалением пупочных вен, а также после употребления ядовитых сыров и устриц, похожа на брюшной тиф. После гастрических явлений появляется бред, оцепенелость, буроватый налет на языке, кашель с кровавой мокротой, носовые кровотечения.
3-я форма обнимает отравление колбасой, особенно кровяной и ливерной, соленой рыбой (осетриной, стерлядью, белугой) и консервов животных (маринованной рыбой долго стоявшего жаркого), а иногда наблюдается после употребления ядовитых сыров.
4-я параличная форма вызывается употреблением ракушек, в коих особый алкалоид (метолотоксин) и тропических рыб рода фугу у которых во внутренностях развивается особый яд (фугин). Наступает общий паралич, заканчивающийся смертью через несколько часов.
Из припадков отметим психическое возбуждение и род опьянения, головокружение и шатание, тошноту и рвоту, охлаждение тела, расширение и неподвижность зрачков, одышку, сознание сохраняется.
5-я высыпная форма развивается чаще всего после употребления испорченной рыбы, слизняков, устриц, раков и гарнелей и выражается внезапным появлением на коже красноты или скарлатиновой сыпи.
Лечение. Промывание желудка, рвотные и слабительные, как autisepticum резерпин, салол; при болях в животе, тепло-влажные компрессы, при рвоте — лед, при упадке сил — возбуждающие; при zootr. tropeinicus — хорошее питание и укрепляющие (хинная корка, хинин); при язвах в полости рта и горла — полоскания из настойки Catechu 1:100 ч. воды, при запорах — промывания кишки или слабительные (карлебадская соль). При параличной форме — немедленное назначение рвотных, проносных и мускуса.
Плавиковая кислота, Фтористоводородная кислота.
Плевел, см. Куколь.
Поташ, см. Углекислые щелочи.
Птомаины, см. Пищевые вещества.
К Л M H O П P C T У Ф X Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Рвотный камень, см. Сурьма.
Рвотный корень (Rad ipecacuanhae). Промывание желудка, глотать лед, сельтерская вода, танин и содержащие его вещества.
Рожки, см. Спорынья.
Ртуть.
Молоко, белковый раствор; как противоядие, рекомендуют свеже осажденное сернистое железо, жженую магнезию, железные опилки, древесный уголь.
Рыбный яд, см. Пищевые вещества.
Салициловая кислота и ее соли.
Потогонные (пилокарпин, пунш). Для уменьшения раздражения почек — углекислые и двууглекислые щелочи.
Салол.
Слабительные и промывание кишок. Потогонные.
Сантонин.
Удаление яда из желудка и кишок и непременно слабительное (детям каломель с яланной 0,5:0,1—0,3. При судорогах полезен хлорал или эфир, а при спячке — холодные обливания в теплой ванне и искусственное дыхание.
Свинцовые соли (свинцовый уксус, сахар, краски и белила).
Рвотное из ипекакуаны, затем 10%-ный водный раствор сернокислого натра и магнезии с прибавлением взбитого яичного белка или молока. Промывательной из этих солей и клещевинного масла. При сильной колике — молоко, масляные средства внутрь и в клистире. Прованское масло, даваемое по 1—2 стакана в сутки в течение 4—8 дней прекращает боли, улучшает сон, аппетит и состояние нервной системы.
Скетильный газ, см. Окись углерода.
Селитра калийная.
Поддержание рвоты и промывание желудка (рвотные опасны в виду слабости сердца). Если рвота очень сильна, можно назначить кусочки льда, слизистое питье с опием и припарки на живот. Для поднятия деятельности сердца — крепкое вино.
Сера.
Слабительные иди же средства, применяемые при отравлении сероводородом или серными щелочами.
Серебро, см. Азотнокислое серебро.
Серная кислота.
Обильное введение жидкости с примесью белка или масла. Мыло, известь, исключая солей, богатых углекислотой. Не давать рвотных. Возбуждающие средства. Лечение болей в желудке (лед внутрь и снаружи на живот).
Синильная кислота и ее соли
(также горький миндаль, вода и масло горьких миндалей, персиковые и вишневые поливки). Рвотное из 20 гран ипекакуаны, если возможно, промывание желудка жидкостью, содержащей перекись водорода и марганцовокислый калий (0,3%). Холодные обливания головы и позвоночника в теплой ванне. Искусственное дыхание.
Синий купорос, см. Медные соединения.
Сода, см. Щелочи углекислые.
Соляная кислота, см. Серная кислота.
Спирты, см. Алкоголь.
Спорынья и ее препараты.
При остром отравлении — промывание желудка или рвотное (ипекакуана) и поддерживание ее ледяным отваром: слабительное, позднее — вяжущие (танин). Раствор камфоры в эфире (0,6:15,0) по 20 капель на сахаре с ромашкой, теплые ванны. Салициловый натр (4,0:100,0 воды), салол. При коме — возбуждающие (вино, кофе, уксусный эфир, раствор камфоры в эфире (0,6:15,0) по 20 капель).
Стрихнин и препараты чилибухи
(...) в тяжелых случаях — совместное применение хлороформа до наркоза и хлорал подкожно или в клизмах по 1,0—1,5, а потом внутрь 1,0—2,5 в общем довольно 4,0. Временем наркоза или сна пользуются для того, чтобы применить желудочный зонд или рвотные. Если после приступа судорог дыхание прекратилось, искусственное дыхание. Больной должен быть защищен от шума. Избегать уксуса и кофе.
Сулема, см. Ртуть.
Сурьма
(рвотный винный камень может вызвать отравление уже в дозе 0,5—1,0. Поддержание рвоты и промывание желудка и кишечника. Отвар дубовой коры или танин, черный кофе. Яичный белок. Содовые порошки и кусочки льда. Обволакивающие.
Сырный яд. см. Пищевые вещества.
Табак
(алкалоид, никотин, в дыму и соке — коллидин, ипридиновые основания, маслянистое ядовитое вещество, синильная кислота, окись углерода и пр.). Рвотное из ипекакуаны, танин в воде, слизистое питье или молоко, смесь перекиси водорода с водой (2:100) по чайной ложке или разведенная хлорная вода (1:3) с отваром льняного семени, раствор йода в йодистом кали, холодные обливания.
Трихинозное мясо.
Если в желудке еще не переварено мясо, то рвотное, затем — каломер или яланна с каломелем поваренной соли несколько столовых ложек одну за другой через 1/4 часа. Останавливать понос не следует. 01 Terebinth малыми, частыми дозами, сантонин.
Трупный яд.
При поранении руки тотчас перетянуть туго конечность выше раны, затем тщательно обмыть и сделать энергетическое прожигание ляписом, кислотой, едкой щелочью, карболовой кислотой, йодом и т. п.
Углеводороды (болотный газ, парафины, нефть, керосин, бензин).
Удаление больного из вредной атмосферы. Искусственное дыхание и возбуждающие. При внутреннем отравлении — опорожнение желудка и кишок.
Углекислота
может вызвать явления задушения при содержании ее в воздухе свыше 5%. Явления и лечение, см. Окись углерода.
Уксусная кислота.
Магнезия с большим количеством воды или мыльная вода. Против наружных ожогов — обмывание щелочными растворами.
Укушение бешеными животными.
Тотчас после укушения пострадавший должен сам высосать рану (когда нет во рту и на губах ссадин) и перетянуть член выше раны, как можно туже, чем попало, выжать крови сколько можно, и затем глубоко прижечь рану раскаленным железом (хотя гвоздем, ключом) или едким кали или хотя ляписом, но как можно глубже. На местах, недоступных перетягиванию, следует накинуть кровососную банку или просто рюмку, или стакан (над жженой бумагой) и потом прижечь. Рану не заживлять.
Фосфор.
Ядовит только желтый или кристаллический фосфор. Смертельная доза — 0,05. Промывание желудка 0,1—0,3% водным раствором марганцовокислого калия (Antal). Апоморфин под кожу и рвотное из 4—8 гран Сurpr. sulfioni из ипекакуаны и в большом количестве отвара льняного семени. Неочищенное терпентивное масло по 1,0—2,0 несколько раз в день в капсюлях или в слизистой жидкости. Вливание щелочного раствора поваренной соли со скипидаром (Robert). Избегать жирных масел и молока.
Хлорал гидрат.
Промывание желудка теплой (40,5oC) водой, отравленным согревать всеми средствами, искусственное дыхание.
Хлороформ.
При внутреннем отравлении — промывание желудка и кишок (можно спасти человека даже после употребления 60—120 грм.) и рвотные (сернокислый пинки рвотный корень). После этого искусственное дыхание и возбуждающие средства. Для раздражения кожи — опрыскивание лица и груди холодной водой (химических раздражителей избегать), растирание щетками. Возбуждающие средства (эфир, вино). Чистый воздух, кусок льда в rectum. Горчичники на затылок. Несколько капель эфира на брюшные покровы вызывает вдыхательные движения (Halls). Вдыхание амил витрита (НШ) расширяющего мозговые сосуды.
Хромовая кислота
(также хромовокислые кали и свинец) 30,0 Ferri pulverati с 180,0 сахарного сиропа, по столовой ложке, углекислая магнезия, уксуснокислый свинец (0,05 pro dosi), а также раствор 15,0 соды в 360,0 молока. После применения противоядия следует произвести промывание желудка.
Царская водка, см. Cepная кислота.
Цинковый или белый купорос или хлористый цинк
действуют, как все сильные металлические яды. Поддержание рвоты тепловатой водой или молоком, танин, молоко с яичным белком.
Цитварное семя, см. Сантонин.
Цианистые соединения, см. Синильная кислота.
Чемерица белая, см. Вератрин.
Чемерица черная (Helleborus niger, viridis, foetidus)
Промывание желудка и кишок, апормофин, вливание поваренной соли.
Чилибуха (Nux vomica), см. Стрихнин.
Шпанские мушки, см. Кантарис.
Щавелевая кислота.
Все, известь содержащее: мел, известковое молоко, затем — промывание желудка. Возбуждающие. Против отложения в почках обильное питье (молоко, минеральные воды). Не давать калийных солей и аммиака.
Щелочи едкие (едкие натр и кали).
Лимонад из растительных кислот и, если возможно, промывание желудка иодкисленной водой. Если прошло более часа после отравления, то химические противоядия являются запоздавшими и иногда приносят вред вследствие нового раздражения тканей. Масло или масляная эмульсия. Куски льда, молоко, слизистое питье.
Щелочи углекислые.
Лечение то же, что и при едких щелочах и при поташе, — возбуждающие средства.
Эфирное масло.
Рвотное (ипекакуана), слизистое питье. Растирание кожи. Черный кофе. Теплые ванны.
Эфир.
Чистый воздух, искусственное дыхание, растирание тела, опрыскивание холодной водой, раздражающие на кожу.
Яд перепончатых насекомых
(hymenopterismus). Сюда принадлежит яд насекомых, снабженных на задней части тела жалом и ядовитым пузырьком, как-то: пчел (apis mellifica), шмеля (bombus terrestris), осы (Vespa vulgaris), шершня (vespa dabro). Осторожное удаление жала пинцетом, промывание нашатырным спиртом (2 ч. на 5—10 ч. воды) или раствором углекислого аммиака (1:5—10 ч. воды) для нейтрализации находящейся в яде кислоты (муравьиной), примочки из свинцовой воды или лед. При ужалении во рту и глотке — промывание или полоскания из нашатырного спирта (Lig. ammon. canst) 2,0, Ag. dest 180,0 по столовой ложке для полоскания через каждые 5—15 мин.) или углекислого аммиака, крепкие растворы поваренной соли и куски льда. Если ужалена значительная поверхность тела, полезна щелочная ванна (1 1/2 — 2 1/2 фунда углекислого натрия).
Яд медянки, см. Медные соединения.
Другие статьи в литературном дневнике: