Гебефренный и гебоидный синдромы в юношеском возра

Основной их корень
один и тот же - греч. H;be, юность.Кто-то добавляет — также половое созревание,
пубертат.

можно встретить такие термины, как гебефрения (;;;;;;— ум, разум), гебоидофрения (eidos - вид, подобный), гебоид и даже криминальный гебоид.

Основные проявления:

-негативное отношение к ложившимся формам человеческих взаимоотношений и нравственным ценностям

-иждивенческиц образ жизни

-неодолимая потребность к перемещениям

-пьянства, кражи, случайные половые контакты

-враждебное отношение к родителям

Гебефренный синдром.Описан Кальбаумом в 1863 году и Эвальдом Геккером в 1878
году. Пациентов с данным  синдромом -дурашливы,  ведут себя словно дети, они гримасничают,копируют жесты, слова и движения окружающих.
Их выходки нелепы и вычурны,словно у подростка, который либо хочет в компании себе подобных оказаться заметнее и дурнее всех, либо пытается таким образом обратить на себя внимание понравившейся ему девчонки. О.В.Кербиков
в 1949 году описал триаду, характерную для гебефренического синдрома:


    «гимнастические»сокращения лицевой мускулатуры,
    гримасничание — иными словами, больной корчит рожи;

феномен бездействия мысли (термин предложен Levi-Valens в 1926 году) — безмотивные действия, поступки, не являющиеся ни импульсивными, ни обусловленными патологическими мотивами: то есть,больной сделал это сам, вполне осознанно ,но при этом без всякой цели, и к этому его не принуждали галлюцинации, да и бредовые идеи никак тут не замешаны,просто взял и сделал — ударил, сломал,разбил, нашинковал мелкой соломкой  и т.п.;

непродуктивная эйфория, бессодержательно-веселое настроение. Улыбается, как дурак — это примерно отсюда. Ну, если не принимать в расчёт конкуренции со стороны  имбецилов.


Факультативные симптомы
— бред, галлюцинации, кататоническая симптоматика — часто присутствуют вместе с гебефреническими.
 Выделяется отдельный вид течения шизофрении — её гебефреническая, или геккеровская форма. Её прогноз, как правило,неблагоприятен, поскольку дефект
личности при таком течении формируется быстро и он довольно глубок.

Гебоидный синдром.
Описан Кальбаумом в его работах 1884 и 1889 годов. В отличие от гебефренического
синдрома, более благоприятен по прогнозу и более мягок по своему течению, хотя
тоже не сахар.
На первый план при этом синдроме выступает не столько дурашливость,сколько вычурность, а также не столько непонятные и безмотивные поступки,сколько антисоциальное поведение (хотя порою столь же безмотивное и непонятное)
— отсюда и термин криминальный гебоид.

Каковы основные компоненты гебоидного
синдрома?

 Это:расторможенность и, нередко, извращённость влечений.
    Неважно, идёт ли речь о сексуальном влечении (чаще всего, именно о нём-то и
    идёт), о влечении к алкоголю, о страсти к бродяжничеству или поджогам, о      

желании испытать скорость и перегрузки (не путать с суицидальными попытками путём прыжков с высоты). Что характерно, в сексуальном влечении часто присутствует садистический оттенок, а во влечении к алкоголю — отсутствует столь милый сердцу алкоголика гедонистический компонент, когда выпил — и хорошо на
душе, и тепло на сердце.
 Желание причинить боль, помучить, поистязать.

    Утрата моральных ценностей, понятий «добро», «зло»,«хорошо», «плохо» - словом, полный беспредел на фоне тотальной отмороженности.

    Оппозиционность к общепринятым взглядам и нормам поведения,
    неважно, по делу, не по делу — баба Яга против!

    Эмоциональная тупость, отсутствие таких качеств, как жалость, сострадание, сочувствие — в сочетании с чудовищным эгоцентризмом,когда собственное хочунемогу — царь,бог и конституция, и готовностью пускать в ход кулаки, зубы и ногти по любому поводу.

    Негативно-злобное отношение к тем, кто ближе всего, с желанием сделать побольнее и пообиднее.

    Нежелание учиться,работать, стремление к иждивенчеству и тунеядству.


Нередко встречается интерес и влечение к тому, что у большинства людей вызывает чувство брезгливости,отвращения или страха — начиная от привычки брать в руки всякую гадость и заканчивая разведением какой-нибудь особо зловредной мерзопакости.
 Ну, и болезненный интерес к малоаппетитным подробностям войн, катастроф и
патологоанатомических изысканий — как же без этого!

И ещё один немаловажный момент, характерный как для гебефренического,
так и для гебоидного синдромов: зависимость симптоматики от времени возникновения.

Поскольку синдром формируется в детстве и отрочестве, то и глубина, и само
содержание расстройств в немалой степени связано с тем, насколько психика успела
к этому моменту сформироваться, какие установки и ценности уже заложились, а
какие — не успели.
Так, если начало болезни пришлось на препубертатный период (11 — 14 лет), у пациентов выражена ненависть к родителям и садистические наклонности; если манифест происходит в период с 15 до 17 лет, то следует ждать упор на увлечение религией, философией,историей — но лишённое конструктивности,больше
соответствующее термину «метафизическая интоксикация», и не столько обогащающее личность, сколько служащее формальным оправданием её оппозиции всем и вся.

Встречается этот синдром не только при шизофрении. Последствия поражения головного мозга в раннем возрасте, психопатия — все эти болезни
вполне могут найти своё выражение в виде гебоидного синдрома.

Течение синдрома тоже может быть различным: либо, раз возникнув,он длится и длится, либо же течёт волнообразно, приступами, с периодами ремиссии.

 
Гебефрени;ческая шизофрени;я, гебефре;нная шизофрени;я, гебефрени;я (др.-греч. ;;; — юность, ;;;;;; — ум, разум) — один из подтипов шизофрении, характеризующийся наличием в поведении выраженных черт детскости, дурашливости. Впервые гебефрения описана Геккером (1878) как самостоятельное психическое расстройство[1], впоследствии отнесена Крепелином к шизофрении. Это расстройство имело название «шизофрения дезорганизованного типа».

Описание

Для больных характерна такая преморбидная черта личности, как застенчивость; они обычно одиноки.

Начало заболевания приходится на 15—25 лет. Заболевание характеризуется дурашливостью, неадекватно повышенным настроением, манерностью, брутальностью, отрывочными галлюцинациями и бредовыми идеями, колебаниями настроения, эпизодами злобного возбуждения и импульсивными агрессивными действиями. Возможны нелепые ипохондрические жалобы.

От обычного инфантилизма отличается нелепым и непристойным поведением, бессодержательностью настроения и необоснованностью поступков.
При этом подобные явления часты, серьёзными и собранными пациенты с этим диагнозом почти никогда не бывают.

Аффект неадекватен и неглубок, характерно хихиканье, самодовольство, улыбка без причины, гримасы, царственные манеры, шалости.

Могут присутствовать бред и галлюцинации, но они не должны быть доминирующими. Возможно поверхностное увлечение больных религией, теоретическими науками (например, философией) и другими абстрактными теориями.

В дальнейшем быстро развивается шизофренический дефект («негативная симптоматика»): утрачиваются побуждения и уплощается аффект. Поведение гебефреников становится бессмысленным и бесцельным, так как утрачиваются цели и влечения


В структуре гебефренического синдрома могут наблюдаться кататонические расстройства, галлюцинации, бредовые идеи отношения и преследования.

Чаще всего гебефренический синдром наблюдается у больных гебефренической шизофренией.
 Иногда гебефренический синдром можно встретить у больных эпилепсией (чаще всего височной), также он встречается при реактивных, интоксикационных и связанных с органическим поражением мозга психозах.
При гебефреническом синдроме могут отмечаться кататонические симптомы, в этом случае речь может идти о наличии у пациента гебефрено-кататонического синдрома.

Близким к гебефрении является понятие гебоидофрения, отличающаяся более благоприятным течением, организованным антисоциальным поведением при более сохранном интеллекте, которую можно отнести к псевдопсихопатической шизофрении.