Беспредельная гуманность медицины - байки за пивом
- «Здравстуйте, безнадёжный больной!»
-«Доктор, доктор – после операции я не чувствую ног!»
- «Успокойтесь, больной! Это потому, что у вас ампутированы руки…»
Можно ли лечиться без денег? Можно – я свидетель. За последние 10 лет мне два раза делали в обычной больнице операцию на брюхе – я наблюдал это своими глазами (не на себе – на соседях). Просто я бы это никому не советовал – это как бесплатные обеды в столовых для нуждающихся. Причём – если в бесплатной столовой вас хоть и не накормят ананасами, но хоть не отравят и вы не умрёте голодной смертью, то тут я вам гарантий дать не могу, и не потому, что врачи такие лютые душегубы – просто зарплата у них не очень большая и покупать вам лекарства за свои они просто не смогут. Но и деньги вас не спасут, если потребуется что-то сверхординарное. Например, оборудование, которого у нас нет, или операция, которую у нас не делают. Или делают, но в Москве по предварительной очереди и за большие деньги. Что, легче стало? Вот то-то. Насколько проще было раньше, при совке. В эпоху всеобщей справедливости тебе просто скажут – извините, медицина в вашем случае бессильна. И без толку выяснять – она только у нас в Мухосранске бессильна, или и в Москве тоже? А как там в Германии или Израиле? Но вы понимаете, что такие вопросы патриоты не задают и честно помираете, никому не создавая хлопот. Бог дал – Бог и взял. Кто ты такой, чтобы из-за тебя из штанов выпрыгивать? Их много, а ты- один.
Но есть отдельная область медицины, где бешеные усилия плюс удача приносит чудодейственный результат – по сравнению со всеми другими областями. Никто и нигде не надеется вылечить, к примеру – рак или СПИД – только помочь тебе протянуть чуть побольше и умереть с меньшими болями. Но в той области, которую я имею в виду - есть реальные результаты, а поэтому деньги там крутятся бешеные. Когда ты знаешь, что помочь могут – надо просто туда пробиться. И тут нет никакого смысла чего-то жалеть – отдашь всё, так как там, в том далёком зарубежье, куда тебе уже выписана бесплатная путёвка – никакие деньги уже никому не нужны. Это – трансплантология.
Есть в Москве больница №215. Специализация – почки, печень, желудок, а также пересадка органов. В самой больнице есть стационар, где ждёт своей очереди больные, которым рекомендована трансплантация почки или печени – как последний шанс. А где берут доноров? Да со скорой. Когда больница объявляется дежурной по городу – туда везут со всего города – и приезжих, и алкашей, и пострадавших от преступников или в транспорте…. Кто может быть донором?
Ну, вообще-то говоря – мало кто. Во-первых – кто сам не против и не против его родственники (вы скажете – таких не бывает? Ещё как бывает, если вас спрашивают – а вы не отвечаете, потому что без сознания… Все знают, что молчание – знак согласия. А про родственников – где мы их найдём, если пострадавший – без документов? Получается – и родственники тоже как-бы не против. А чем отличается человек неизвестный и безответный от человека со всеми правами? Наличием при себе документов. И всё. А теперь подумайте, так ли уж принципиально это различие, если на кону стоят десятки тысяч долларов. И их дают не за вашу жизнь (которая в данный момент никому особенно не нужна) – а за вашу почку. Или печень. Сами выбирайте – что вам лучше. Но вы скажете – но-но! Есть же очередь! Официально утверждённая! А я вам скажу – а есть и бронь министерства здравоохранения! Именно на этот случай! Для особо уважаемых людей! И схема работает так:
- болезный идёт к хирургам-трансплантологам в эту больницу и просит совета и его направляют в медицинский главк, где и сидит та тётка, которая выдаёт направления на срочную операцию от министерства. Её телефон известен на всех станциях скорой помощи, где знают, что за информацию о подходящем доноре им полагается штука баксов. В этой больнице ждёт её звонка бригада трансплантологов, им за внеплановую операцию (по направлению министерства) положено от 10 до 30 штук баксов. Плюс – бонусы нянечкам, сёстрам, дежурным врачам – которые принимают решение о трансплантации. Тут ведь как – органы положено забирать только у мёртвого человека, а приживается орган лучше всего, когда он взят при работающем сердце. То есть кто-то должен взять на себя ответственность и признать мозг пациента – мёртвым, стало быть и самого пациента – трупом (правда, с пока ещё работающим сердцем). И ещё есть некоторые подробности – если человек заплатил такие бабки, то будет просто нечестно пересаживать ему давно севшую печень привокзального бомжа, так как последующие анализы покажут, что обмен сделан по принципу – «шило на мыло». Я никого не пугаю, но не рекомендую выходить из дома без документов – мало ли что. Голова закружится или поскользнётесь и затылком стукнетесь – скорая увезёт, и потом могут быть сюрпризы.
Да вот, кстати – приходит в СК России заявление – молодой мужик поехал в Москву в командировку, попал под машину, прооперирован и умер в больнице. Сердечная недостаточность. Родственники забрали, повезли в Ярославль, а там при бальзамировании увидели странные шрамы на боку. Посмотрели – у трупа нет почки и печени. Обратились в московскую больницу – там не стали отпираться – изъяли органы у трупа «в целях спасения жизни ожидающих трансплантации». Всё по закону и спасибо вам, что с вашей помощью были спасены человеческие жизни. Тем более, что хозяину они уже были без надобности. Но тут уже родственники засомневались – какая там сердечная недостаточность у кандидата в мастера по бегу? И написали заяву. И нажали, где надо, чай, тоже не в огороде найденные. И поручили проверку Следователю по Особо важным делам Следственного Комитета РФ Бабаеву С.А.
Первым делом Сергей Александрович поехал в эту больницу (№ 215 по странному совпадению) – поговорить с людьми, понюхать тамошнюю атмосферу. И она ему не понравилась. Никто ни о чём говорить не хочет, даже о погоде, а сразу отсылают к главврачу. А тётка из регистратуры ему сразу сказала – не верьте никому из жалобщиков – они все больные. И вообще – та девчушка сама виновата, её за проститутку приняли. И тут следователю стало интересно – он уточнил без интереса в голосе – «это вы про Петрову, что ли?» «Нет, про Владимирскую» - поправила его тётка и внезапно замолчала. И больше ни о чём не говорила – некогда ей стало.
Сергей Александрович пошёл к главврачу, но тот не смог вспомнить никакой Владимирской, но зато вспомнил много знакомого начальства из Следственного Комитета и предложил обращаться в случае нужды. Уточняю – это не следователь по особо важным делам предложил помощь главврачу в Следственном комитете, а главврач – следователю. По особо важным делам. Бабаев историю болезни Владимирской не нашёл – не оказалось её в регистратуре, но вот копию свидетельства о смерти – нашёл. От почечной недостаточности. Адрес есть – поехал к родственникам. Из родственников – только мать-алкашка. Пьёт и плачет, плачет и пьёт. Вот что рассказала – шла дочка с гулянки ночью, встретили её в тёмном месте, дали по башке и унесли сумочку. Менты нашли, вызвали скорую. Документов нет, запах алкоголя – есть. Менты записали её проституткой и сдали скорой. Скорая отвезла в дежурную больницу. «Больница-то какая?» «Так наша, 215-я». Прооперировали её там и через месяц выписали. А потом у неё почки стали болеть и шрам какой-то странный – сотрясение мозга, а шрам – на боку… Пошла анализы сдавать – обнаружили воспаление. Сделали то ли рентген, то ли УЗИ – оказалось – почка только одна. Пошла мамаша к главврачу разбираться – так вечером на джипе прикатили четверо бритых братков, дали штуку баксов и приказали помалкивать, а то закопают обеих и бесплатно. А штука баксов – деньги хорошие, мы с дочкой на них месяц пили. А потом? А потом дочка умерла, почка-то воспалилась, а другой – не было. Но она не мучилась, к ней врачиха из больницы приходила, обезболивающее колола. Бесплатно. Душевная такая. Они даже подружились.
Вот он стал приглядываться да выспрашивать у местных жителей – что они слышали про эту больницу? И выяснилось, что слава у больницы – дурная. Но почему – никто объяснить не может. Или не хочет. Особенно её боятся местные бомжи – вот прямо за километр обходят. Боятся они там лечиться, не смотря на ласковость и гостеприимность персонала. А чего вы хотите? Во всех остальных больницах от них шарахаются, как от прокажённых – боятся запачкаться или заразиться, а тут прямо приглашают оказать медицинскую помощь бесплатно. Любую. Я бы тоже от такого гуманизма постарался сбечь. Непривычен он для нас.
В общем, Бабаев работает, папка с делом пухнет, сведений уже много, а сажать некого и не за что.
Вдруг вечером звонит мать и говорит – отец пропал. Как так? Пошёл в гаражи машиной заниматься, они там выпили с друзьями и он пошёл домой. И не дошёл. Так, думает наш следователь, - отец пошёл машину ремонтировать, значит, одел, что не жалко. Они там выпили – значит, от него пахнет. Документов с собой нет. Надо в трезвяк звонить, он явно на бомжа смахивает. Но нет, в трезвяке такого не имеется. А может – сердце прихватило? Тогда – скорая и больница. Он звонит и выясняет, что сегодня дежурная больница – куда везут всех ночью - №215. И тут он испугался. Поднимает по тревоге ОМОН и едет в больницу. Врывается туда и в операционную. Там горит надпись – ТИХО! ИДЁТ ОПЕРАЦИЯ! Он спрашивают – кого оперируют? Ему отвечают – бомжа какого-то, сердце прихватило. Он спрашивает – а где трансплантационная бригада? А она там же, её зачем-то срочно вызвали. И он вместе с ОМОНом врывается в операционную, чихая на стерильность. Подойдя к столу – видит отца с распоротым животом, всю трансплантационную бригаду на своих местах, главного хирурга, главврача и дежурного врача, оформляющего журнал. Он берёт у хирурга из рук окровавленный скальпель и приставляет к его глазу. Спрашивает – «Почки или печень»? Тот очень быстро и вежливо отвечает – «Почку. Одну.» «Где?» Тот показывает подбородком на контейнер. «Ставь обратно, если жить хочешь.» А вокруг стола стоят ОМОНовцы в масках и с автоматами. Два часа потом шла операция пересадки почки обратно донору, слава Богу – тот ещё не помер, у него же собирались ещё одну почку забирать.
Прижилась почка. И хирург попался хороший, и почка, как-никак - своя. Нечасто получается такая удача.
P.S. Всю трансплантационную бригаду забрали до выяснения в изолятор, потом за них вступились коллеги, журналисты и родственники тех, кто ждал трансплантации и дело закрыли. Кстати - очередь на бесплатную пересадку сильно продвинулась (пока врачи сидели, первые из очереди просто не дождались операции).
Свидетельство о публикации №123102702619
Слава Богу, эта болезнь не имеется - у моей дочки Маргариточки. Однако эта болезнь встречается, согласно теории вероятностей - частота рождений детей с синдромом Дауна 1 на 800 или 1000.
Мне нравились «Фейнмановские лекции по физике». Они в относительно доступной форме объясняют квантовую механику, уравнение Шрёдингера, ψ-функции. Пси-функции - основа квантовой механики. Этот девятитомник купил мой дедушка в конце 70-х годов. К сожалению, сейчас нет моего дедушки, нет моей бабушки - учительницы математики. Что-то и этих книг, написанных Ричардом Фейнманом, нет у меня дома - в букинистический магазин были сданы, что ли?
Сама идея хирургии на молекулярном уровне была впервые выдвинута нобелевским лауреатом Ричардом Фейнманом в 1959 году, в лекции, прочитанной на заседании Американского физического общества, как пример потенциального использования наноразмерных механизмов в медицинских целях: «Вы помещаете такого миниатюрного механического хирурга в артерию, и он проникает к сердцу и обследует его. Он замечает неисправный клапан, подходит к нему и отсекает его микроскальпелем»
Ничего принципиально нового здесь (в моих предложениях) нет. Однако Фейнман говорит о помещении миниатюрного механического хирурга в артерию человека, которая всё же различима человеческим зрением, имеет макроскопические размеры. Я же говорю о помещении (в будущем) миниатюрного механического хирурга в каждую клетку человеческого организма, а точнее, в каждое ядро - в ядра всех клеток человеческого организма, и здесь речь идёт о микроскопических, наноскопических размерах. Избежать этого - в процессе реального излечения от синдрома Дауна - вряд ли возможно. Я уже давно предлагаю - не в виде математических расчётов в данном случае, а пока в своих литературно-фантастических, в основном антиутопических, произведениях - Вы помещаете такого миниатюрного механического хирурга - можно сказать, квантовомеханического хирурга - в каждую клетку человеческого организма, а точнее, в ядро каждой клетки; следует заметить, что диаметр артерии около 3 мм, диаметр ядра клетки около 10 микрон - одна сотая часть миллиметра; в теле взрослого человека содержится около 30 триллионов клеток - 30*10¹² клеток; в теле новорождённого клеток меньше; триллион - это тысяча миллиардов, единица с 12-ю нулями; и миниатюрный механический хирург, размеры которого должны быть значительно меньше 10 микрон (возможно, что и по своим размерам, и по некоторым из своих функций - необходимой подвижности, например, способности к внедрению в клетку и в её ядро - этот механический миниатюрный хирург будет отдалённо напоминать сперматозоид; но размеры сперматозоида у человека 55 микрон, а механический миниатюрный хирург для успешного проникновения в ядро и эффективных, успешных хирургических манипуляций внутри ядра клетки применительно к её хромосомам - должен быть раз в 10 - 100 меньше, чем сперматозоид - 0.5 - 5 микрон; а 0.5 микрон - это уже длина волны видимого света - в данном случае голубовато-зелёного света; длина волны фиолетового света меньше - 0.38 микрон, красного больше - 0.78 микрон; при этом размер клетки у человека от 10 микрон до 50 микрон), миниатюрный механический хирург в полной темноте к тому же, при отсутствии света внутри организма, хотя размеры этого микрохирурга и сравнимы с длиной волны видимого света - проникает к ядру, ощупывает своими щупальцами (например, специальными ферментами с активными метильными группами, аминогруппами) лишнюю - третью - 21-ю хромосому, в то время как для здорового организма должно быть две, а не три, 21-х хромосомы, так же как и всех остальных - пары от 1-й до 23-й - и затем лишняя (третья) 21-я хромосома отсекается микроскальпелем механического хирурга, и удаляется вон - из ядра клетки, и из организма... И эта наноскопическая манипуляция должна быть повторена, продублирована гигантской армией миниатюрных механических хирургов - 30 триллионов раз, абсолютно в каждой клетке - в каждом ядре - в каждой клетке человеческого организма... Следует заметить также вот что. Если подобная процедура будет продолжаться сутки - то есть 24 часа, а 1 час это 3600 секунд, то тогда в одну секунду эта система квантовомеханических хирургов должна обработать не менее 3.472*10⁷ клеток человеческого организма - приблизительно не менее 35 миллионов клеток человеческого организма, больного синдромом Дауна. Да ещё и - после излечения чисто хромосомного набора - ещё и устранить последствия того, что достаточно длительное время лишняя - третья - хромосома в каждой клетке - серьёзно нарушала жизнедеятельность всего организма, наработав ненужные, вредные вещества и ткани, характерные для синдрома Дауна... Все эти вредные вещества тоже должны быть удалены механическими миниатюрными хирургами... Можно сказать, квантовомеханическими хирургами... Естественно, гигантская «армия» наноскопических квантовомеханических хирургов, внедряемых в каждую клетку человеческого организма, обязана управляться, координироваться из единого центра - из некоего «штаба» - компьютерного пульта управления с соответствующим программным обеспечением... При соответствующей настройке наноскопических квантовомеханических хирургов можно было бы вылечить не только синдром Дауна, но и другие болезни (их много; какие неприятности причиняет лимфостаз; да и аппендицит можно вспомнить), как связанные с хромосомными нарушениями, так и не связанные с ними, или связанные лишь косвенно, а не так напрямую, в лоб, лапидарно, как в случае с болезнью Дауна. Можно привести и такое сравнение - как бы гигантский симфонический оркестр, состоящий из отдельных исполнителей - наноскопических квантовомеханических хирургов - который нуждается в едином дирижёре...
Антиутопичность здесь в том, что или некоему профессору-доктору, вылечившему в будущем достаточно многих людей от синдрома Дауна (причём, согласно антиутопии, экология, вместе с иными неблагоприятными факторами, в будущем ухудшится настолько, что синдром Дауна и другие хромосомные нарушения получат широчайшее распространение!), очень не повезло затем от них же - ставших после «выздоровления» то президентами, то боксёрами, то военными, то полицейскими, то психиатрами и санитарами, то ворами и уголовниками, так что слово «выздоровление» здесь по полному праву поставлено в кавычки, хотя этот будущий молекулярный доктор, профессор и в самом деле избавил их от мешавшей им лишней 3-й хромосомы, и они, хотя формально и выздоровели от синдрома Дауна, но - при этом заболели гораздо более худшей психической болезнью; или - платой за излечение некоего ребёнка от синдрома Дауна (а такое лечение возможно, согласно антиутопии, не на Земле - ни в Швейцарии оно невозможно, ни в Израиле оно невозможно, ни в Америке оно невозможно, и др., а лишь на отдалённых звёздах, на «пыльных тропинках далёких планет», вращающихся вокруг звёзд в иных галактиках) - платой за излечение некоего ребёнка, сына бедной девушки, от синдрома Дауна - является, по прихоти научных кругов этой звезды - ни более ни менее как уничтожение в ходе научного эксперимента всей планеты Земля, со всеми её людьми - вполне чуждой им и неродной, не представляющей ценности для Вселенной, по их мнению - по мнению высокоразвитых хозяев далёких звёзд, Галактик и Вселенной, генетически не имеющих ничего общего с примитивным, на их взгляд, Земным человечеством (некая сатирическая гротескная гиперболизированная экстраполяция в форме памфлета - земных экспериментов, например, с атомными бомбами...), после чего вылеченный ребёнок (по какой-то причине полюбившийся им единственный из всех Землян - нелюбимых ими!) - будет жить уже не на погибшей планете Земля, а где-то на далёкой звезде - α Центавра, τ Кита, ε Эридана, в Созвездии Большой Медведицы, в Туманности Ориона, в Туманности Андромеды...
Для чего нужна антиутопия в литературе, философии, психологии? Она - позволяет высветить те проблемы, которые обычная прекраснодушная утопия в стиле Томаса Мора, Ивана Ефремова высветить не способна... Она как бы предупреждает об опасности...
Возможны, конечно, и расчёты; в наноскопическом механическом хирурге неизбежно должны быть аминогруппы -NH₂ - один атом азота, два атома водорода, метильные группы -CH₃ - один атом углерода, три атома водорода, и здесь вполне найдут применение мои расчёты, связанные с двухъямным потенциалом (одномерная модель аминогруппы), с периодическим косинусоидальным потенциалом (одномерная модель метильной группы)...
Солнечный Принц 30.11.2023 11:00 Заявить о нарушении
Гений Иванович 30.11.2023 11:22 Заявить о нарушении
Принц Андромеды 03.12.2023 18:51 Заявить о нарушении
Гений Иванович 03.12.2023 19:01 Заявить о нарушении
Принц Андромеды 10.12.2023 05:14 Заявить о нарушении