Болезнь легче предупредить, чем лечить

( По воспоминаниям М.Н.Яковлева)
Михаил Николаевич Яковлев, известный пинежский врач-хирург, прислал в редакцию «Пинежских Вестей» любопытный материал о том, как  при его личном непосредственном участии  и инициативе в Пинежском районе разрешилась проблема с эндемией (слово это обозначает постоянное существование болезни в  какой-либо местности) болезни щитовидной железы, а проще – зоба.
Родом из Шотовой Горы
Старшее поколение Пинежского района вполне себе представляет этого невысокого, коренастого, симпатичного мужчину с умными, острыми глазами – хирурга «от бога»  - так отзывались о нём больные, Михаила Николаевича Яковлева. Михаил Николаевич – коренной пинежанин, родился в  деревне Шотова в 1937 году в семье служащего и колхозницы. Отец – участник Великой Отечественной войны, был тяжело контужен и вскоре после возвращения домой скончался от инсульта.  Этот смертельный диагноз, от которого умер отец, побудил интерес юноши к медицине, и после успешного окончания Карпогорской средней школы Михаил Яковлев поступает в Архангельский медицинский институт. Все годы учебы он был лучшим студентом курса и получал повышенную стипендию. И мог бы, наверное, претендовать на  место будущей работы по своему выбору и желанию (он планировал поехать на работу в Республику Коми), но выпускнику Яковлеву выдали направление на работу  в Пинежский район, который очень нуждался в медицинских специалистах, и он безоговорочно согласился с этим. В нашем районе Михаил Николаевич отработал   40 лет – лечил и оперировал пинежан  всю свою трудовую жизнь, сначала в Сурской участковой больнице, а  с 1964 года – в Карпогорской центральной районной больнице. Сейчас  уже 16 лет Михаил Николаевич живет с женой Фаиной Федоровной в Северодвинске и …пишет книги. Первая под названием  «Три фронта пинежской деревни» - о жизни пинежского крестьянства,  вышла в 2011 году. Вторая – «Размышления Деда МиНЯ»: о двух эрах в жизни человечества – так обозначено автором рядом с названием книги, почитать ее весьма интересно и любопытно не только пинежанам.
Экспансия йододефицитной болезни
Будучи на специализации  в хирургическом отделении Архангельской областной клинической больницы в 1965 году, карпогорский хирург Яковлев от  руководителей отделения узнал, что больше половины эндокринологических коек  областной клиники занимают больные из Пинежского района с диагнозами «узловые и смешанные формы зоба». Михаилу Николаевичу предложили специализироваться по резекции (оперативному иссечению) щитовидной железы под местной анестезией.
Успешно отучившись, доктор по возвращению на постоянное место работы начал делать эти операции в Карпогорской ЦРБ. Но однажды, после нескольких удачных резекций, произошел сбой, который чуть не стоил жизни пациентке, с большим трудом удалось ее спасти. После этого случая Михаил Николаевич прекратил оперирование больных зобом в своем отделении и стал думать о более безопасных путях решения серьезной проблемы. После обсуждения вопроса  с терапевтами и педиатрами, было принято коллегиальное решение – необходимо обследовать население района на предмет состояния их щитовидной железы, используя  амбулаторные и профилактические приемы и в больнице,  и в детских учреждениях,  и на предприятиях.
После такого  масштабного обследования жителей  почти у половины обследуемых, в том числе и у детей, было выявлено увеличение щитовидной железы – прямой признак  нарастающей проблемы. У многих больных были выявлены предопухолевые и опухолевые формы зоба. Одновременно с этим выяснилось, что дети с увеличенной железой отстают в физическом и психическом развитии от сверстников и учатся хуже, а все лица с этой эндокринологической проблемой чаще и тяжелее болеют другими болезнями.
Михаил Николаевич с коллегами пришел к выводу « 1.На Пинеге имеет место эндемия зобной болезни. 2.Это грозит психическим и физическим вырождением населения. 3.Необходимо принять неотложные меры по прекращению эндемии».
Ответственное решение
Врач незамедлительно начал изучать проблему. Из медицинских источников ему стало известно, что одной из причин этого эндокринологического заболевания является недостаток йода в организме, а значит, изначально - в пищевых продуктах и воде. Врачи понимали, что проводить какие-то научные исследования, подтверждающие природный дефицит йода на Пинежье – значит, терять драгоценное время, ведь его потребовалось бы немало. «Необходимо было компенсировать предполагаемую йодную недостаточность уже проверенным в мире безопасным способом – снабжением населения йодированной солью» - пишет Михаил Николаевич. Как депутат районного Совета депутатов и председатель его комиссии по здравоохранению и соцобеспечению, он инициировал рассмотрение этого вопроса на заседании депутатской комиссии. В результате Пинежским райисполкомом было принято решение  – обязать торгующие предприятия района обеспечить население йодированной солью. Что и было сделано. Контроль за исполнением данного решения был возложен на Пинежскую санитарно-эпидемиологическую станцию (СЭС), которая этот контроль добросовестно осуществляла.
Таким образом, экспансия (Михаил Николаевич в своих заметках употребляет именно этот политический термин, обозначающий «распространение») йододефицитного зоба на Пинежье  была остановлена, а необходимость в трудных и опасных операциях на шее  снизилась многократно.
Не ради славы
С момента укрощения эндемии зобной болезни на Пинежье прошло 55 лет.  М.Н.Яковлев считает это открытие главным достижением всей своей почти полувековой службы на благо здоровья жителей Пинежского района. Для себя же никакой выгоды из этого врач-хирург не извлек: не сделал научной работы, за которую мог бы получить звание, а то и ученую степень, не имел материальной выгоды. Он спешил  преодолеть надвигающуюся на земляков беду и о личной пользе не раздумывал.  К сожалению, как отмечает Михаил Николаевич, не все коллеги его поняли, а кое-кто, собиравшийся на этой теме продвинуть себя по карьерной лестнице, даже отвернулся…
Мы же с вами, узнав еще об одной заслуге уважаемого Михаила Николаевича Яковлева, сердечно поблагодарим его за этот труд и пожелаем доброго здоровья! Я пообщалась с ним по телефону и нашла, что этот человек не поддается старости, несмотря на солидный возраст, помнит о своих земляках-пинежанах и продолжает заниматься своим, теперь уже творческим, трудом.