Николя Марсо Гомеапатическая психиатрия

Николя Марсо Гомеапатическая психиатрия

Содержание

Предисловие
Второстепенные психические расстройства
1.Общественный инстинкт
2.Душевное состояние
2.1.Гиперфункция
2.2.Гипофункция
Неврозы
1.Современные неврозы
2.Неврозы с соматическими проявлениями
2.1.Истерия
2.2.Психоневрозы
2.3.Фобические неврозы
2.4.Лечение эпилепсии
Психозы
Безумие (помешательство, психоз)
Смятение (спутанность)
Мания
Маниакальные состояния
Меланхолия
Физические расстройства
Соматические расстройства
Маниакальное возбуждение
Мания
Шизофрения
Синдромы инволюции
Детская психиатрия
Расстройства речи
Расстройства интеллекта
Аффективные расстройства
Параноидный характер
Психастения
Расстройства воображения
Извращения
Модальности
Ухудшение
Улучшение
Разное
Сопутствующие симптомы
Этиология
Гнев (раздражение)
Общий паралич


2.3.Фобические неврозы
К оглавлению

Фобия — это страх, возникающий при определенной ситуации, болезненный характер которого понимает больной. Часто фобия имеет символический характер и сопровождается тревожным состоянием. Существуют разные виды фобий, например, боязнь предметов, мест, живых существ, животных, физиологических состояний (боязнь покраснеть в обществе, боязнь заболеть). Их этиология сложна. Жане говорит об автоматическом признаке. Фрейд считает, что речь идет о первичном импульсе и перемещении импульса.

При страхе и фобиях применяют очень много препаратов.
Страх

Утром: Графит, Ликоподиум, Нукс Вомика. После обеда: Нукс Вомика, Сульфур, Табакум. Вечером: Калькарея, Каустикум, Пульсатилла, Аммониум Карбоникум, Арсеникум, Карбо Bегетабилис, Купрум, Дрозера, Кали Арсеникозум, Кали Карбоникум. В постели: Арсеникум, Графит, Кали Карбоникум. В сумерки: Пульсатилла, Калькарея, Каустикум, Фосфорус.  Во время ходьбы: Нукс Вомика. Ночью: Камфара, Рус Токс, Арсеникум, Белладонна, Калькареа Карбоника, Калькареа Сульфурика, Карбонеум Сульфуратум, Карбо Вегетабилис, Каустикум, Хина, Кроталус Каскавелла, Кали Арсеникозум, Лахезис, Меркуриус. При посещении церкви или оперы: Аргентум Нитрикум, Гельземиум. В общественном месте: Гельземиум, Аргентум Нитрикум, Арника. При угрожающей беде: Кали Карбоникум, Фосфорус, Аргентум Нитрикум, Боракс, Калькарея. Лецитин, Ацидум Нитрик, Нукс Вомика, Ацидум Фосфорик, Сепия. При несчастии: Калькареа, Хининум Сульфурикум, Псоринум, Аргентум Нитрикум, Арсеникум, Карбо Вегетабилис, Каустикум, Хина, Коккулюс, Коффеа, Йодиум, Кали Арсеникозум, Лахезис, Лауроцерозус, Лилиум, Лиссин, Натриум Карбоникум, Натриум Муриатикум, Оносмодиум, Палладиум, Фосфорус, Сепия. Вечером: Алюмина. Страх, что кто-то подойдет к нему: Арника, Амбра, Белладонна, Купрум, Игнация, Страмониум, Туя. При прикосновении: Арника. Страх перед будущим: Бриония, Калькарея, Хининум Сульфурикум, Цикута, Фосфорус. Страх перед прегрешением: Арсеникум, Лахезис, Лилиум, Вератрум Альбум. Перед приемом большого количества медикаментов: Аллиум Сатива, Иберис. Боязнь быть отравленным: Белладонна, Гиосциамус, Кали Броматум, Лахезис, Рус Токс. Боязнь сойти с ума: Калькарея, Каннабис Индика, Манцинелла, Пульсатилла, Алюмина, Хелидониум, Цимицифуга, Дигиталис, Графит, Кали Броматум, Лак Канинум. Боязнь толпы: Аконит,  Аргентум Нитрикум, Аурум, Кали Арсеникозум, Ликоподиум, Натриум Муриатикум, Нукс Вомика, Пульсатилла. Боязнь животных: Хина, Страмониум. Боязнь собак: Белладонна, Хина, Каустикум, Гиосциамус, Страмониум, Туберкулинум.  Боязнь быть укушенным: Гиосциамус, Лиссин. Страх перед воображаемыми животными: Белладонна; Фосфорус. Боязнь заболеть: Кали Карбоникум, Фосфорус, Аргентум Нитрикум, Боракс, Калькарея, Лецитин, Лак Канинум, Лилиум, Ацидум Нитрик, Нукс Вомика, Ацидум Фосфорик, Сепия. Боязнь апоплексического удара: Аргентум, Астерия, Коффеа, Лахезис. Боязнь холеры: Ацидум Нитрик; Лахезис. Боязнь похудеть: Калькарея. Боязнь сердечного заболевания: Аурум, Лилиум, Спонгия. Страх перед инфекцией: Берберис. Боязнь заболеть пневмонией: Хелидониум. Боится, что «сместится» желудок: Мезереум, Аурум, Калькарея, Каннабис Сатива, Дигиталис, Кали Карбоникум, Ликоподиум, Фосфорус. Боязнь удушья: Аконит, Фосфорус, Страмониум. Боязнь заболеть сифилисом: Гиосциамус. Страх смерти: Аконит, Арсеникум. Калькарея, Цимицифуга, Гельземиум, Лак Канинум, Ацидум Нитрик, Фосфорус, Платина. Вечером: Калькарея, Фосфорус. Ночью: Фосфорус. Когда находится один: Арсеникум, Аргентум Нитрикум, Фосфорус. Вечером в постели: Арсеникум, Фосфорус. Во время лихорадки: Рута, Ацидум Нитрик. Во время работы: Аконит, Коффеа, Платина. Боязнь боли: Коффеа. Предсказывает момент своей смерти: Аконит, Аргентум Нитрикум. Во время беременности: Аконит. Боится, что скоро наступит смерть: Агнус. Страх внезапной смерти: Арника, Арсеникум. При рвоте: Арсеникум. При ходьбе: Дигиталис. Боязнь темноты: Каннабис Индика, Страмониум, Аконит, Калькарея, Камфора, Карбо Анималис, Карбо Вегетабилис, Каустикум, Купрум, Ликоподиум, Медорринум, Фосфорус, Пульсатилла, Стронтикум. Ночью: Камфора, Рус Токс., Белладонна, Калькарея, Сульфурика, Карбо Вегетабилис, Каустикум, Кротон, Кали Арсеникозум, Лахезис, Меркуриус. Боязнь привидений: Аконит, Арсеникум, Карбо Вегетабилис, Каустикум, Ликоподиум, Манцинелла, Фосфорус, Платина, Пульсатилла, Сульфур. Вечером: Пульсатилла. Ночью: Аконит, Карбо Вегетабилис, Ликоподиум, Пульсатилла, Сульфур. Боязнь грозы: Фосфорус, Натриум Карбоникум, Натриум Муриатикум, Ацидум Нитрик, Рододендрон, Сепия. Боязнь одиночества: Аргентум Нитрикум, Арсеникум, Кроталус Каскавелла, Гиосциамус, Кали Карбоникум, Фосфорус; 2-я степень — Апис, Камфора, Клематис, Кониум, Элапс, Гельземиум, Кали Фосфорикум, Лак Канинум, Лисин, Пульсатилла, Сепия, Страмониум.  Ночью: Страмониум. Боязнь умереть: Аргентум Нитрикум, Арсеникум, Кали Карбоникум, Фосфорус.

Учитывая большое разнообразие медикаментов, назначаемых при фобиях и страхе, следует изучать патогенез этих симптомов, классифицируя их по типу.

Арника: больной испытывает страх при мысли о том, что его могут ударить или задеть (наблюдения автора), унылый, мрачный субъект со склонностью к уединению. Антимониум Крудум: ребенок не выносит прикосновений и взглядов к нему. Хамомилла: крайне чувствителен к боли, боится малейшего прикосновения. Капризный, сварливый, всегда недовольный субъект. Брюцея: повышенная болезненная чувствительность, при прикосновении вскрикивает. Цина: трудный ребенок, не реагирующий на ласки, всегда в плохом настроении, не выносит взглядов, прикосновений.  Ликоподиум: не желает разговаривать, не любит оставаться один, часто сердится. Силицея: упрямый, настойчивый ребенок, кричит, даже когда разговаривают с ним ласково, плаксивый, не хочет, чтобы к нему подходили или разговаривали с ним.

 
Страх перед будущим

Анакардиум: отчаяние и упадок духа, унылое, ипохондрическое настроение. Бриония: испытывает страх перед будущим, беспокойное состояние, страх за будущее. Калькарея Карбоника: страх перед будущим, боязнь заболеть, заразиться, потерять сознание, сойти с ума. Карбонеум Сульфуратум: опасается за будущее. Хининум Сульфуратум: приступы тревожного состояния и сильной тоски, особенно утром при пробуждении, когда надо встать рано. Цикута: страх перед будущим. Графит: страх перед будущим, тревожное состояние, чувствует себя несчастным. Натриум Муриатикум: приходит в отчаяние, размышляя о будущем и обо всем, что связано с ним. Фосфорус: склонность всего опасаться, страх перед будущим, опасения, связанные с выздоровлением. Спигелия: озабочен будущим. Стафизагрия: унылое настроение, страх перед будущим, чрезмерная впечатлительность и ранимость, обижается по пустякам (на самые безобидные слова). Туя: озабоченность будущим, постоянное беспокойство по поводу всего. Упадок духа.
Боязнь шума

Боракс: склонность всего опасаться, повышенная чувствительность, вздрагивает и подпрыгивает при малейшем шуме. Цикута: легкий испуг при малейшем шуме, пугается даже когда разговаривают тихо, обеспокоен своим будущим. Кали Карбоникум: пугается при малейшем шуме, при стуке в дверь или окно, особенно, если это происходит неожиданно, при этом внезапно подпрыгивает, приходит в ужас и начинает дрожать. Кали   Фосфорикум: раздражительный и эмоциональный субъект, подпрыгивает при малейшем шуме или прикосновении. Натриум Карбоникум: повышенная чувствительность к шуму, не выносит раскатов грома, резкого хлопанья двери или окна. Натриум Муриатикум: эмоциональный субъект с повышенной чувствительностью к шуму, боится грозы. Натриум Фосфорикум: очень пугливый и боязливый субъект. Натриум Сульфурикум: непереносимость шума. Нукс Вомика: нетерпеливый и нетерпимый, не выносит малейшего шума, музыки, разговора. Силицея: раздражительный, беспокойный, с плохим настроением субъект, вздрагивает при малейшем шуме.
Боязнь собак

Различные виды страха: Барита Карбоника: боязнь всего, особенно посторонних лиц. Каннабис Сатива: пугливый субъект. Графит: склонность к испугу.  Кали Фосфорикум: фобии, страх смерти, боязнь толпы, страх перед возможностью заболеть. Манганум: страх, испуг. Ацидум Нитрик: пугливый субъект, засыпая, дрожит от страха. Сульфур: страх, испуг, особенно вечером при засыпании, боится привидений. Вератрум Альбум: боязливый, пугливый субъект.
Боязнь воды

Белладонна: при виде воды больному становится не по себе и его охватывает ужас. Гидрофобинум: обостренная чувствительность всех чувств, раздражительность при ответе на вопросы или при звуке текущей воды. Гиосциамус: боится воды, при звуке текущей воды становится раздражительным, беспокойным. Лахезис: невозможно проглотить воздух и жидкость. Лиссин: патогенез этого препарата близок к патогенезу Гидрофобинума. Фосфорус: Ваннье приводит такой симптом: «Неутолимое чувство жажды к холодной воде, которое исчезает тотчас, как только вода нагреется в желудке», вид воды вызывает рвоту, как во время беременности. Страмониум: как только больной подносит стакан с водой ко рту, начинаются судороги. В том случае, когда возникает раздражительность при попытке выпить воду, Шаретт рекомендует также Кантарис.
Боязнь быть отравленным

Баптизия: подозрительный, щепетильный, неуверенный в себе субъект. Белладонна: подозрительность, недоверчивость. Глоноин: унылое, тоскливое настроение, боится быть отравленным. Гиосциамус: боязнь быть отравленным, боится принимать пищу, пить, пользоваться лекарствами, чтобы не быть отравленным. Кали Броматум: охвачен страхом, боится быть отравленным, считает, что его преследуют мстители. Лахезис: душевное расстройство, мания преследования, боится быть отравленным, страх смерти. Плюмбум: душевное расстройство, боязнь убийства или отравления, считает, что его преследует убийца. Рус Токс: боязнь быть отравленным, тоскливое, тревожное настроение, страх смерти, крайне возбужденное состояние. Сангвинария: болезненный страх быть отравленным с побуждениями к самоубийству.
Боязнь быть укушенным

Кент рекомендует во 2-й степени Гиосциамус и Лиссин. Лату называет также Гиосциамус.
Боязнь сойти с ума

Актеа: эта мысль преследует больную, она чувствует, что теряет контроль над собой, ощущая мышечную дрожь и хорееподобные движения, которые являются объективным проявлением нервного расстройства, в чем она отдает себе отчет. Алюмина: с трудом узнает свою фамилию, боится сойти с ума, потерять разум, иногда даже кажется, что сошел с ума. Аргентум Нитрикум: боязнь сойти с ума. Калькарея Карбоника: больной ощущает умственную усталость, и ему начинает казаться, что эта слабость и неспособность активно действовать и мыслить может свести его с ума, эта мысль постепенно укореняется в мозгу и начинает преследовать его, он уверен, что сойдет с ума. Каннабис Индика: боязнь сойти с ума. Кали Броматум: ощущение потери рассудка. Лахезис: боится, что положат в больницу, считает, что совершил поступок, заслуживающий порицания. Лилиум: больная испытывает такое ощущение, как если бы сошла с ума, ей кажется, что мысли рассеиваются, и чем больше она пытается рассуждать (убеждать себя), тем больше начинает говорить бессмыслицу (замечание автора). Люезинум: унылый меланхолик, который не верит в выздоровление и боится сойти с ума, душевная депрессия во время полового созревания и в период менопаузы, мысли о замужестве или о безбрачии с потерей нити мыслей, боязнь сойти с ума. Медорринум: считает, что сошел с ума, больному кажется, что живет в каком-то кошмаре, в нереальном мире, и его преследуют предчувствия. Меркуриус: сильная тоска, беспокойство, волнение, страх потерять рассудок, больной испытывает мучения, в основном, вечером или ночью, как будто совершил какое-то преступление. Пульсатилла: меланхолия, сопровождаемая грустным настроением, слезливостью, сильным беспокойством о своем здоровье и о своих делах.
Боязнь толпы (скопления людей, давки)

Аконит: в повседневной жизни испытывает боязнь упасть, страх при переходе улицы, боязнь толпы. Аурум: малообщительный, беспокойный субъект, мизантроп. Аргентум Нитрикум: боязнь посещения общественных мест; этот симптом часто сопровождается диареей. Кали Арсеникозум: унылое, мрачное настроение, непереносимость шума. Кали Фосфорикум: боязнь смерти, болезней, толпы, одиночества. Ликоподиум: одиночество пугает больного и, тем не менее, он боится людей; женщина, не желающая оставаться совершенно одна, она лучше себя чувствует, когда кто-то находится дома, но избегает общения с новыми людьми и предпочитает только свой круг общения; мужчина хорошо себя чувствует, когда кто-то есть дома, он охотно остается в своей комнате, когда в соседней кто-то находится. Натриум Муриатикум: унылый, ослабленный субъект, предпочитающий уединение. Натриум Сульфурикум: боязнь подобных себе людей. Нукс Вомика: не выносит малейшего шума, музыки, разговора, стремится к уединению, покою. Плюмбум: усталое, подавленное состояние, испытывает обморочное состояние в комнате, где много народа. Пульсатилла: антропофобия.
Боязнь домов

Аргентум Нитрикум: больной испытывает страх при подходе к углу улицы, так как ему кажется, что угол дома может обвалиться; при виде высоких домов начинает кружиться голова, походка становится неустойчивой, и кажется, что дома, сближаясь с обеих сторон улицы, готовы его раздавить, больной ускоряет темп ходьбы и начинает почти бежать, спасаясь от угрожающей опасности.
Боязнь заболеть

Аммониум Карбоникум: постоянная озабоченность о своем здоровье, часто чувствует себя дурно, испытывая потребность в приеме соли. Аргентум Нитрикум: боязнь заболеть неизлечимо или сойти с ума. Арсеникум: страх перед неизлечимой болезнью, считает, что неизлечимо болен, что все потеряно, и отказывается упорно принимать лекарства. Боракс: боязнь «подцепить» инфекцию или заразиться. Кактус: боязнь заболеть, меланхолия, сопровождаемая тревожным состоянием, боязнью умереть, считает себя неизлечимо больным. Калькарея: отчаяние по поводу упадка сил, ипохондрическое настроение, боязнь заболеть, заразиться, лишиться разума, стать жертвой несчастного случая. Игнация: мнительность, необоснованные опасения за свое здоровье. Ирис: страх перед возможным заболеванием.  Кали Карбоникум: боязнь неизбежного заболевания, сильная раздражительность, боязнь одиночества. Кали Фосфорикум: боязнь смерти, болезней, одиночества, скопления людей (толпы). Лак Канинум: упадок духа, отчаяние, считает неизлечимой свою болезнь, постоянно плачет. Лецитин: патогенез не говорит о боязни заболеть. Лилиум: боязнь неизлечимого органического заболевания, тревожное состояние, глубокая душевная депрессия. Ная: постоянно думает о воображаемых болезнях. Натриум Сульфурикум: боязнь заболеть. Ацидум Нитрик: обеспокоен состоянием своего здоровья. Нукс Вомика: даже легкое недомогание тревожит больного. Ацидум Фосфорик: обеспокоен своим заболеванием. Фосфорус: боязнь неизбежного заболевания. Страх смерти, когда больной находится один. Сепия: чувствует себя усталым и несчастным, очень обеспокоен состоянием своего здоровья.
Боязнь испытать недостаток пищи

Доктор Гермонпрез настаивает на Калькарея Карбоника, когда больной испытывает страх перед возможной нехваткой пищи и стремится запастись большим количеством консервированных продуктов. Он покупает емкости для продуктов, холодильники, где хранит невероятно много продуктов питания.
Страх смерти

Аконит: боязнь заболеть делает больного возбужденным, находясь в состоянии повышенной возбудимости, он ощущает остроту своего заболевания, и страх отражается на его поведении до такой степени, что хочется убежать, больной страшится смерти. Актеа: мрачное, унылое настроение, впечатлительность; боязнь всего, в частности, смерти и особенно потери рассудка. Агнус Кактус: боязнь смерти, грустное настроение с мыслями о скорой смерти, меланхолия на сексуальной почве. Апис: предчувствие и боязнь скорой смерти, боязнь апоплексического удара. Арсеникум: боязнь смерти, сопровождаемая тревожным и возбужденным состоянием и выступанием холодного пота, внезапный страх смерти, когда больной находится один, при этом он считает, что его болезнь неизлечима и отказывается принимать лекарства. Кактус: верит в неизлечимость своей болезни, меланхолия, тревожное состояние, боязнь смерти, считает свою болезнь неизлечимой. Каннабис Индика: сильный страх близкой смерти. Каустикум: боязнь быть убитым. Коккулюс: страх смерти.  Дигиталис: боязнь смерти. Гельземиум: субъект амфотонического типа с ваготоническим преобладанием, склонный к страху, диарее, испытывающий боязнь смерти, толпы, больших пространств, падения. Кали Карбоникум: безрассудный страх смерти, привидений, не может оставаться наедине. Кали Сульфурикум: боязнь смерти. Лак Канинум: боязнь оставаться наедине, умереть, заболеть, упасть, спускаясь по лестнице. Лахезис: страх близкой смерти. Мошус: сильный страх смерти, боязнь умереть. Ацидум Нитрик: боится смерти, несмотря на усталость от жизни, постоянно думает о старых болезнях и опасается новых; патологически боится холеры. Петролеум: при малейшем недомогании испытывает страх смерти, очень впечатлительный субъект. Фосфорус: боится смерти, оставаясь наедине.  Платина: боязнь смерти, несмотря на потерю интереса к жизни, тоскливое настроение с мыслями об очень скорой смерти и связанный с этим состоянием страх. Плюмбум: страх стать жертвой убийцы, окружающие больного люди кажутся ему убийцами. Подофиллум: воображает, что он очень болен или что скоро умрет. Псоринум: очень унылое настроение, часто думает о смерти, боится смерти, мысли о самоубийстве. Пульсатилла: страх смерти. Секале: постоянно тоскливое настроение, боязнь смерти. Спонгия: возбужденное состояние, страх смерти. Винка Минор: слабость, грустное настроение, боязнь смерти.
Боязнь ночи и темноты

Боязнь темноты: Каннабис Индика, Страмониум. Боязнь ночи: Камфара, Рус Токс.

Описание некоторых медикаментов: Аммониум Муриатикум:  боязнь темноты. Арсеникум: испытывает чувство страха с наступлением вечера, ночью. Камфора: боится оставаться один в сумерках. Каннабис Индика: боязнь темноты. Карбо Анималис: легко пугается, боится темноты. Тревожное состояние ночью с приступами прилива крови. Карбо Вегетабилис: неприятие темноты. Каустикум: страшные видения, особенно вечером или в сумерки, ребенок боится ложиться спать в темноте, не хочет оставаться один, плачет по малейшему поводу. Люезинум: чувство страха с ощущением усталости при пробуждении. Ликоподиум: боится находиться в темной комнате, тревожное состояние, особенно вечером. Медорринум:  Ваннье упоминает такой симптом: «Вечером — менее угрюмое настроение, ночью — веселое», боязнь темноты. Фосфорус: чувство страха вечером, когда остается один, тревожное состояние, усиливающееся вечером в сумерки и ночью, если больной спит на левом боку. Рус Токс: страх в ночное время, не может оставаться в постели. Страмониум: не выносит темноты и уединения, просит зажечь свет и не оставлять его одного, не может ходить в темноте, страшные ночные видения.
Боязнь острых предметов

Силицея: опасается булавок, ищет их и пересчитывает. Спигелия: патологическая боязнь острых предметов: иголок, булавок и т.д.
Боязнь грозы

Гельземиум: ухудшение состояния перед грозой, сильный страх перед приближением грозы. Натриум Карбоникум: тревожное и возбужденное состояние во время грозы. Натриум Муриатикум: субъект испытывает страх во время грозы ночью, сильное тревожное состояние и ощущение жара побуждают больного встать с постели. Фосфорус: страх, тревога во время грозы, не может оставаться один. Рододендрон: боязнь грозы и грома, страх до начала и во время грозы.
Страх при наклоне вперед

Боракс: страх перед любым наклонным движением вперед, так как больной боится упасть, ребенок кричит и цепляется за мать, когда она укладывает его спать и, качая из стороны в сторону, опускает вниз, взрослый не может ездить верхом, плавать на пароходе, быстро спускаться по лестнице из-за свойственного этим действиям наклонного движения (Саникула, Гельземиум). Лак Канинум: страх падения при спуске по лестнице.
Страх в дождливую погоду

Элапс: ухудшение состояния в ветреную, влажную и дождливую погоду с ощущением холода в области груди и желудка, боязнь дождя, усиливающая симптомы психических расстройств. Ная: больные, которых преследуют мысли о самоубийстве, видения, страх одиночества и чувство страха в дождливую погоду.
Водобоязнь

Этот симптом свойственен Гидрофобинуму, но как и при «боязни укусов», можно назначать также Гиосциамус и Лиссин.
Боязнь привидений

Аконит: боязнь привидений, темноты, бредовое состояние, особенно ночью. Арсеникум: боязнь духов, воров, темноты. Бромиум: боязнь привидений, больному кажется, что все пляшет перед глазами. Карбо Вегетабилис: склонность к испугу, боязнь привидений, особенно ночью, идея фикс. Каустикум: страшные видения, особенно вечером, боязнь темноты. Ужасные галлюцинации, когда закроет глаза. Дрозера: тревожное настроение, особенно когда больной находится один. Боязнь привидений. Кали Карбоникум: безрассудный страх смерти, привидений, не может оставаться один. Ликоподиум: испытывая потребность находиться наедине, в то же время, боится одиночества и желает, чтобы кто-то находился рядом; боится темноты, привидений, смерти. Манцинелла: усиление симптомов в ночное время, пугливый субъект. Фосфорус: боязнь привидений вечером и в темноте, тревожное состояние, когда остается один. Платина: субъект склонен к проявлению страха, всего боится, состояние страха, сопровождаемое дрожанием рук и ног, беспорядочностью мыслей и ощущением, что все окружающие его люди — бесы. Пульсатилла: боязнь привидений вечером или ночью с возникающим при этом желанием спрятаться или убежать. Сульфур: выраженная склонность к испугу, страх вечером в постели, боязнь привидений.
Страх перед противоположным полом

Это основной симптом Пульсатиллы. Пульсатилла: патологический страх перед противоположным полом. Страх у женщин: Пульсатилла; страх у мужчин: Ликоподиум, Натриум Карбоникум, Аурум, Платина, Пульсатилла.
Страх одиночества

Боязнь одиночества: Аргентум Нитрикум, Арсеникум, Кроталус Каскавелла, Гиосциамус, Кали Карбоникум, Фосфорус.

Антимониум Тартарикум: угнетенное состояние, оцепенение, сопровождаемое бормотанием, бредовое состояние, боязнь одиночества. Аргентум Нитрикум: боязнь одиночества. Арсеникум: больной боится, что что-то может случиться, если он находится один, его тоскливое настроение перерастает в настоящую тревогу с мыслями о смерти при наступлении вечера или ночи, а также в темноте. Висмутум: ребенок в возбужденном состоянии, не желающий играть один, постоянно находится в движении, не выносит одиночества, требует, чтобы мать играла с ним. Буфо: стремление к одиночеству и в то же время боязнь одиночества. Кадмиум: боязнь одиночества. Калькарея Карбоника: одиночество невыносимо. Клематис Ректа: испытывает страх при пребывании в одиночестве и в то же время боится общения с людьми. Кониум: презирает всех, и в то же время не может оставаться один. Кроталус Каскавелла: патогенез не говорит о психике. Дрозера: боязнь одиночества. Тревожное состояние, боязнь привидений, особенно когда больной остается один. Гиосциамус: боязнь одиночества, фобии, боязнь уединения. Игнация: меланхолия и уныние, склонность молчаливо предаваться грусти, Яр отмечает «любовь к уединению». Кали Карбоникум: безрассудный страх смерти, привидений, никогда не может оставаться один. Кали Фосфорикум: боязнь смерти, болезней, уединения, общения, фобии. Лак Канинум: боязнь уединения. Лилиум: постоянно озабоченный субъект, боится оставаться один, считает себя осужденным на вечные муки, мучается по поводу своей судьбы, боится сойти с ума. Ликоподиум: боится появиться при всех и в то же время страшится уединения, избегает людей и не желает разговаривать, но при этом не любит оставаться один. Меркуриус: не любит оставаться один, стремится уйти из дома. Фосфорус: постоянно возбужденное состояние, сопровождаемое чувством беспокойства, которое усиливается, когда больной находится один. Страмониум: не может оставаться один, желает, чтобы всегда кто-нибудь был рядом.
Боязнь упасть

Аконит: боязнь падения, толпы, страх при переходе улицы. Боракс: тревожное состояние, возникающее внезапно, когда больной наклоняется вперед (спуск по лестнице, раскачивание); ребенок кричит, когда во время укачивания его наклоняют. Купрум: головокружение при чтении и поднятии головы вверх, вращательное головокружение, как будто голова склоняется вперед. Гельземиум: ребенок хватается за мать, при этом кричит, как будто боится упасть. Лак Канинум: боится оставаться один, умереть, заболеть, упасть, спускаясь по лестнице. Лилиум: головокружение у молодых девушек, страдающих аменореей.
Боязнь работы

Этот раздел можно сравнить с разделом «Лень». Аргентум Нитрикум: сильная усталость и усталость ног, отвращение к работе, бездействие, сонливость и плохой вид. Кали Карбоникум: обессилен, не способен работать. Ликоподиум: больной боится работы, так как считает, что не способен выполнить работу, но как только проходит первый момент страха, начинает работать успешно. Пульсатилла: умственная усталость, упадок духа, рассеянность, нерешительность, сильная усталость утром, потребность лежать или сидеть. Силицея: взрослый, неуверенный в своих силах и приходящий в отчаяние при малейшей неудаче, упадок духа, неприязненное отношение к работе, апатия, отсутствие интереса. Сульфур: сильная усталость, особенно утром, неприятие любой физической и умственной работы.
Страх в ветреную погоду

Хамомилла: ухудшение состояния в ветреную погоду, выраженная чувствительность к свежему воздуху и особенно к ветру. Туя: боязнь ветра.
Боязнь ехать в автомобиле с закрытой дверцей

Актеа: не решается сесть в автомобиль с закрытой дверцей; женщина боится ехать в автомобиле, так как опасается, что в случае дорожно-транспортного происшествия не сможет выпрыгнуть.
Боязнь воров

Боязнь воров: Арсеникум, Аргентум Нитрикум, Кониум, Игнация, Лахезис, Меркуриус, Натриум Муриатикум, Фосфорус, Цинкум.                В полночь, при внезапном пробуждении: Игнация. Арсеникум: боязнь уединения, привидений и воров с желанием спрятаться. Натриум Муриатикум: во сне видит воров в доме или в комнате.

Таковы основные препараты, назначаемые при страхе и фобиях, но существует много других лекарственных средств в этом случае; Кент дает перечень лекарств от страха на шести страницах.
Психоневрозы   навязчивых   состояний            

Навязчивая идея (наваждение) является неукротимым и мучительным состоянием сознания, против которого борется субъект. Симптомы могут выражаться в виде: навязчивых идей (идей фикс), навязчивых идей типа фобий (см. выше), импульсивной одержимости (побуждений), навязчивого желания совершить действие. Навязчивая идея приходит извне и порождает тоскливое и тревожное состояние. Навязчивые идеи бывают очень разными. Иногда речь идет о психозе сомнения или осязания, (например, о сомнении, связанном с чистотой и безвредностью продуктов и предметов. Больной дает себе отчет в абсурдности своей мысли, но неприятие (несогласие) ведет к тревожному состоянию. В случае арифмомании больной постоянно и очень быстро считает. Во время прогулки он считает камни на мостовой и окна домов. При мании колебания (нерешительности) больной, пребывая в нерешительности, становится жертвой различных мыслей (идей). Все может стать предметом фобий: металлофобия, токсикофобия, этнофобия и т.д., а также фобии, причиной которых являются собаки, кошки, пауки. Боязнь пространства (агорафобия) может стать причиной обморочного состояния. Фрейд называет одной  из  разновидностей фобии  наказание  за   неосознанную виновность, имевшее место в детстве и вошедшее стойко в сознание. Страх покраснеть в обществе (эрейтофобия) является довольно распространенным симптомом. Эти больные боятся бывать на людях, красятся, чтобы скрыть покраснение лица. Один из таких больных попросил хирурга перевязать ему сонную артерию, и хирург сделал видимость такой операции.

Импульсивная одержимость приводит иногда к преступным действиям и может принимать различные формы. Приходилось наблюдать такой тип одержимости, когда больной тянет за бороду соседа, проявляет эксгибиционизм, убивает проститутку, действия, проявляемые больным, являются средствами борьбы с навязчивой идеей, больной, испытывающий побуждение сквернословить, заклеивает липкой пленкой рот, навязчивые идеи могут возникнуть в период полового созревания, когда онанизм способствует возникновению навязчивого состояния, а также во время военной службы, женитьбы, траура или других значительных событиях жизни.

Жане считает, что тики «разрушают» импульсивную одержимость. Например, навязчивая идея чистоты выражается в мытье рук, а затем в появлении жеста, который становится тиком. Иногда идея фикс может переходить в галлюцинацию. Внешние восприятия переплетаются с навязчивыми идеями и, как считает Арно, возникает психоз влияния.

Навязчивое состояние проявляется несколькими приступами, но не переходит в состояние слабоумия. Можно наблюдать навязчивые состояния  при:

·         меланхолии с преобладанием тревожного настроения; этом случае может наблюдаться мания самоубийства в результате сопротивления идее фикс;

·         шизофрении; навязчивая идея является иногда характерной и сопротивление субъекта этой идее выражено более интенсивно, чем при меланхолии; такие идеи возникают, как правило, в период до 20 лет;

·         эпилепсии; навязчивое состояние может быть равносильно приступу или возникать внезапно как перед припадком, оно может проявляться иногда как непреодолимое влечение к бегству.

Патогенез навязчивых состояний является спорной проблемой.  В соответствии с теорией механического развития, навязчивое состояние связано с легким раздражением (возбуждением) кортикальных центров, тогда как более сильное раздражение порождает галлюцинацию. Последователи Фрейда полагают, что навязчивая идея есть не что иное, как самонаказание за провинность, совершенную в детстве.  Жане является сторонником теории распада физических функций и считает, что навязчивая идея — это момент распада.

Рассмотрим в порядке очередности: идея фикс, импульсивная одержимость, навязчивые состояния.
Идеи фикс

Смешные идеи: Лахезис, Страмониум. Идеи фикс, странные идеи являются довольно обычными симптомами.

Амбра: больной сосредотачивает свое внимание на самых неприятных вещах, которые овладевают его сознанием и избавиться от которых он уже не может, гримасничающие образы, отвратительные чудовища, привидения преследуют его и не дают крепко заснуть, являются в полусонном состоянии, такое состояние может быть следствием серьезных неприятностей, сопровождаемых головокружением, приливом крови к голове и умственным утомлением. Анакардиум: больному кажется, что черт сидит у него на плече, нашептывая тихонько на ухо, в то время как около второго уха ангел держит речь, и он не знает, кого слушать. Агнус Кактус: больной одержим идеей фикс, что он скоро умрет, и он не устает это постоянно повторять. Алоэ: больной считает, что умрет через неделю. Кантарис: одержим страшными мыслями, которые бродят беспорядочно в сознании больного помимо его воли, как будто внешние силы управляют ими. Цереус Бонпландис: считает, что совершил непростительный поступок и должен искупить свою ошибку неустанным старанием. Циннамониум: ощущение укорочения левой ноги и гемиатрофии лица, ослабевающее после приема пищи. Коккулюс: идея фикс овладевает сознанием больного; он не может от нее избавиться и что бы ни говорил, присутствие этой идеи всегда ощутимо, больной как бы находится в состоянии идиотии. Геллеборус: больной не может избавиться от идеи фикс, что бы ему ни говорили. Иногда возникает идея фикс, что он должен умереть в определенный день и при этом не боится смерти, может возникнуть идея фикс, что допущена ошибка; иногда больной называет её, описывает, говорит о ней смутно, но считает это реальным фактом. Иодиум: постоянный страх забыть что-либо, в результате чего нервничает, анализируя свои действия, что может привести к состоянию болезненной щепетильности. Лахезис: больная считает, что совершила заслуживающие порицания поступки, испытывая постоянно чувство вины, религиозная мания, слышит голоса, воображает, что находится под воздействием какой-то высшей силы. Луезинум: потребность мыть часто руки. Магнезия Муриатика: любая, приходящая на ум мысль, стремится исчезнуть. Натриум Муриатикум: страстно влюбляется (привязывается) без причины. Опиум: считает, что не находится дома, мания со странной идеей фикс, когда больному кажется, что он не находится у себя дома. Плюмбум: обилие мыслей, несмотря на медлительность соображения. Псоринум: такое ощущение, что голова отделена от тела (Баптизия), и левая половина головы не работает. Днем мучают идеи фикс, а ночью—страшные сны. Пульсатилла: больная считает, что опасно проявлять интерес к мужчинам или делать то, что принято считать полезным для человечества, её представления касаются как материальных аспектов, например, пищи, так и нравственных; она может вообразить, что нехорошо пить молоко или что некоторые блюда несъедобны. Испытывает отвращение к замужеству, видит себя также рядом с мужчиной, который говорит о плохих отношениях со своей женой и воздерживается от близости, безумный страх женщины потерять свою душу. Сабадилла: ложные представления о состоянии своего тела, больному кажется, что его тело стало вялым, руки и ноги стали короче или длиннее, подбородок вытянут и с одной стороны стал более толстым, хотя он может увидеть, что это не так, все равно убежден в своих ощущениях, больной уверен, что у него тяжелая болезнь горла с фатальным концом, женщина воображает, что беременна, тогда как у нее обычное пучение живота при скоплении газов; несмотря на то что эти болезни мнимые, пациент страдает, может быть не менее, а даже больше, чем в случае реальных заболеваний. Силицея: идеи фикс, особенно связанные с булавками и иголками; субъект боится их, постоянно ищет, пересчитывает, особое состояние сознания, характеризуемое склонностью играть часами с иголками или булавками. Стафизагрия: навязчивые идеи на сексуальной почве. Страмониум: больной видит вокруг себя животных, кошек, собак, страшных зверей, страшные мысли, ощущение раздвоения, тело кажется удлиненным и деформированным. Сульфур: мечтатель, воображает, что обладает грандиозными идеями и планами. Выраженная предрасположенность к религиозным и философским размышлениям, сопровождаемая идеями фикс. Мания с идеей фикс иметь все в изобилии, производить хорошее впечатление. Туя: больной считает, что у него в животе находится что-то живое, что на него влияют какие-то всевышние силы, и что рядом с ним присутствует какое-то страшное существо, а его душа и тело существуют отдельно; ему кажется, что его тело стеклянное и при малейшем толчке может разбиться.
Импульсивная одержимость (побуждение).

Побуждение уничтожить самого себя (См. «Самоубийство»). Побуждение прыгать: Аурум, Аргентум Нитрикум. В реку:  Аргентум Нитрикум. В окно: Аурум, Карбонеум Сульфуратум, Глоноин. Побуждение убивать: Гиосциамус, Арсеникум, Арсеникум Йодатум, Гепар Сульфур, Иодиум, Нукс Вомика, Петролеум, Фосфорус, Платина, Страмониум. Парикмахер испытывает желание убить своего клиента: Гепар Сульфур. Желание убить человека, противоречащего ему: Меркуриус. При виде ружья: Алюмина. Острое желание убить своего мужа, когда он проявляет излишнюю ласку: Меркуриус, Нукс Вомика, Платина. Внезапное побуждение: Арсеникум, Арсеникум Йодатум, Гепар Сульфур, Нукс Вомика, Платина. Стремление покончить с собой: Натриум Сульфурикум. За малейшее оскорбление: Гепар Сульфур, Меркуриус, Нукс Вомика. Бросить своих детей в огонь: Нукс Вомика. Думает, что должен убить кого-нибудь: Камфара. Угроза убить. Гепар Сульфур, Тарантула. Побуждение противоречить: Анакардиум. Побуждение богохульствовать: Анакардиум.  Побуждение петь: Коккулюс.  Побуждение злиться (см. «Гнев»). Побуждение совершать странные поступки: Кактус. Побуждение бегать: Йодиум. Побуждение ужасное: Алюмина. Арсеникум. Каустикум, Гепар Сульфур, Йодиум, Лахезис, Меркуриус.

Алюмина: при виде острых (режущих) инструментов или крови больной испытывает страх; орудие, которым мог бы пользоваться убийца или самоубийца, вызывает у больного побуждение к самоубийству, при виде ружья возникает побуждение к убийству. Анакардиум: побуждение противоречить и богохульствовать, неотвратимая потребность ругаться и богохульствовать. Арсеникум: тревожное состояние не позволяет больному лежать, побуждение совершать ужасные поступки, побуждение к внезапному убийству. Арсеникум Йодатум: побуждение к внезапному убийству. Аурум: побуждение выпрыгнуть в окно. Кактус: побуждение совершать странные поступки. Калькарея Карбоника: побуждение неожиданно убежать, быстро подняться и спуститься по лестнице, выпрыгнуть в окно, склонность совершать странные поступки, развлекаться часами с забавной игрушкой, повторять целыми днями одно и то же движение, детские мысли, озабоченность по пустякам: то, что не имеет  значения для всех, становится важным для больного, и мысль об этом настолько преследует его, что ему кажется, что он сойдет с ума. Карбонеум Сульфуратум: побуждение выпрыгнуть в окно. Каустикум: побуждение совершать ужасные поступки. Хина: склонность к гневу, убийству; побуждение к самоубийству, сопровождаемое сильным волнением и возбуждением, но больной боится уступить этому желанию.  Коккулюс: побуждение петь. Глоноин: побуждение выпрыгнуть в окно. Гепар Сульфур: безрассудные побуждения: мужчина испытывает желание убить своего друга, а парикмахер — резать горло своему клиенту, мать желает бросить своего ребенка в огонь; эти симптомы насилия и разрушения могут довести больного до безумия и осуществления своих безрассудных желаний. Гиосциамус: побуждение убивать, больной пытается соскочить с постели, при этом дерется, кусается, желает, оставаясь нагим, демонстрировать свои половые органы. Йодиум: желание совершать акты насилия; в случае импульсивного безумия больной чувствует потребность совершать странные поступки, связанные с насилием, и если его спрашивают, почему он это сделал, отвечает, что ничего не знает; беспричинная ненависть, когда больной посередине спокойной, мирной беседы вдруг внезапно испытывает неистовую ярость, которая проявляется в виде импульсивного безумия; чтобы выйти из этого состояния, больной должен быть поглощен какой-то работой, чем-то занят. Лахезис: побуждение совершать странные поступки. Меркуриус: склонность к импульсивным побуждениям, проявлению внезапного гнева, побуждение к убийству и самоубийству. Натриум Сульфурикум: побуждение к самоубийству. Нукс Вомика: побуждение совершать поступки, которые приводят больного к безумию, внезапно возникающее желание убить своего мужа, когда он проявляет ласку, или бросить своих детей в огонь. Петролеум: побуждение убивать.  Фосфорус: побуждение убивать. Платина: непреодолимое желание убивать; непреодолимое желание матери убить своего ребенка. Страмониум: побуждение убивать; необузданная ярость, желание кусаться, наносить удары и убивать, желание убежать. Тарантула: стремление постоянно менять место; возбужденное состояние, не может сидеть спокойно, руки, ноги постоянно находятся в движении, а голова поворачивается то влево, то вправо.
Навязчивые идеи (одержимость)

Лекарственные средства, назначаемые при навязчивых идеях, уже описывались в главах «Страх», «Фобии», «Идеи фикс» и «Импульсивные побуждения». Во избежание повтора, ниже будет приведён только краткий перечень препаратов, которые могут применяться при навязчивых идеях: что допустил заслуживающий порицания поступок (Хелидониум); что согрешил (Геллеборус);  при возбужденном состоянии (Йодиум); боязнь быть убитым (Каустикум, см. «Страх»); боязнь собак (Страмониум, Туберкулинум, см. «Страх»); боязнь раздвоения личности (Анакардиум, Каннабис Индика); боязнь быстро спускаться по лестнице (Калькарея);  боязнь шпилек, иголок (Силицея, Спигелия, см. «Идеи фикс»); боязнь привидений (Арсеникум, Бромиум, Карбо Вегетабилис, Фосфорус,  Пульсатилла, Псоринум, Сифилинум, см. «Страх»); боязнь апоплексического удара (Апис, см. «Страх»); боязнь толпы (Натриум Сульфурикум, см. «Страх»); боязнь заболеть (Натриум Сульфурикум, Ацидум Нитрик, Фосфорус. см. «Страх»); боязнь несчастий (Актеа, Каустикум, Графит, Плюмбум); боязнь смерти (Аконит, Аргентум Нитрикум, Апис, Арсеникум, Каннабис Индика, Графит, Лахезис, Мошус, Петролеум, Псоринум, Тарантула, см. «Страх»); боязнь темноты (Арсеникум, Бромиум, Каннабис Индика, Саникула, Страмониум, см. «Страх»); боязнь при наклоне вперед (Боракс); боязнь разорения (Калькарея Флюорика, Псоринум, Пульсатилла, Страмониум, см. «Страх»); боязнь уединения (Арсеникум, Гиосциамус, Псоринум, Пульсатилла, Страмониум, см. «Страх»); боязнь самоубийства (Аурум,    Хина,    Гепар  Сульфур,   Ликоподиум, Медорринум,  Меркуриус,  Натриум Сульфурикум,  Нукс Вомика,  Пульсатилла, Теребентина (через повешение), Цинкум); боязнь упасть (Кали Сульфурикум, см. «Страх»);  боязнь убить (Гепар Сульфур, Нукс Вомика, см. «Идеи фикс»); боязнь ехать в автомобиле с закрытой дверцей (Актеа); побуждение убежать (Калькарея, см. «Побуждение»); побуждение выпрыгнуть (Калькарея, Аурум) в окно.

Следует обратить внимание также на следующие препараты: Клематис Ректа: у больного ощущение, что в атмосфере витает что-то страшное, что угнетает, беспокоит и мучает его. Дрозера: страх быть обманутым всеми, мания преследования, навязчивая идея утопиться. Ацидум Флуорик: навязчивые идеи на сексуальной почве, потребность менять любовниц, равнодушное отношение к тем, кого любит больше всего. Магнезия Фосфорика: мания менять место предметов. Саникула: прежде чем лечь спать, больной оглядывается и заглядывает под кровать. Тарантула: отвращение к некоторым цветам.
Эпилепсия            

Эссенциальная эпилепсия, называемая также «падучей болезнью», начинается, как правило, в детстве и проявляется судорожными приступами с кратковременным выпадением сознания и головокружением. Эти явления, тяжело переносимые окружающими возникают внезапно у больного обычно на фоне нормального состояния. Электроэнцефалограмма показывает нарушения, наиболее характерным из которых является комплекс «зубец-волна». Симптоматическая эпилепсия возникает под влиянием различных патологических состояний и выражается в виде судорожных локализованных или генерализованных приступов.

Корковая эпилепсия или эпилепсия Браве-Джексона ограничивается половиной тела, одной конечностью или группой мышц. Она провоцируется раздражением области роландовой извилины головного мозга. Следует назвать также:

·         детскую эпилепсию или судороги;

·         мнезическую эпилепсию, которая проявляется только в форме легких приступов с более или менее полным сохранением сознания.

Приступы эпилепсии состоят из тонических и клонических фаз. Эпилептические тонические судороги представляют собой относительно длительные сокращения мышц, определяющие почти постоянную ригидность (оцепенение), прерываемую иногда подергиванием. Клонические судороги характеризуются серией быстрых мышечных сокращений, более или менее равномерных, которые порождают более энергичные движения.

Часто эпилептическому приступу предшествует аура, т.е. субъективное проходящее ощущение. Оно проявляется очень разнообразно в зависимости от субъекта и может быть слуховым, обонятельным, вкусовым, визуальным, кожным, абдоминальным, яичниковым, психическим.

Эпилептиформные судороги: Агарикус, Аргентум Нитрикум, Белладонна, Калькарея, Каустикум, Цикута, Хина, Купрум, Глоноин, Гиосциамус, Плюмбум, Страмониум, Сульфур, Вискум Альбум, Анакардиум, Аргентум, Арсеникум, Буфо, Камфора, Цедрон, Хамомилла, Коккулюс, Кураре, Гельземиум, Гиперикум, Ипека, Кали Карбоникум, Лахезис, Ликоподиум, Медорринум, Натриум Муриатикум, Ацидум Нитрик, Нукс Мошата, Нукс Вомика, Платина, Псоринум, Пульсатилла, Ранункулус бульбозус, Секале, Сепия, Силицея, Стрихнинум, Тарантула. Клонические судороги: Агарикус, Белладонна, Буфо, Хамомилла, Цикута, Купрум, Гиосциамус, Лиссин, Плюмбум, Сепия, Страмониум., Аргентум, Арсеникум, Артемизия, Барита Карбоника, Бриония, Калькарея, Калькарея Фосфорика, Карбонеум Сульфуратум, Хина, Кониум, Ипекакуана, Кали Карбоникум, Кальмия, Ликоподиум, Магнезия Фосфорика, Меркуриус, Мезереум, Натриум Муриатикум, Нукс Мошата, Оэнанта, Олеандр, Платина, Секале, Силицея, Станнум, Стронциум, Сульфур, Цинкум. Тонические судороги: Белладонна, Буфо, Цикута, Петролеум, Платина, Сепия, Калькарея, Каустикум, Хамомилла, Феррум, Игнация, Ипекакуана, Ликоподиум, Меркуриус, Мошус, Фосфорус, Плюмбум, Секале, Страмониум, Сульфур, Вератрум. Эпилепсия: Купрум, Оэнанта, Силицея, Артемизия, Цикута, Аргентум Нитрикум, Буфо, Гиосциамус. Судороги в ночное время:  Опиум, Силицея, Аргентум Нитрикум, Артемизия, Калькарея, Каустикум, Цикута, Цина, Купрум, Гиосциамус, Меркуриус, Ацидум Нитрик, Плюмбум, Секале, Страмониум. Судороги перед менструацией: Буфо, Каустикум, Купрум, Гиосциамус, Кали Броматум, Пульсатилла. Судороги во время менструаций: Оэнанта, Аргентум Нитрик, Белладонна, Каулофиллум, Цедрон, Цимицифуга, Коккулюс, Коллинзония, Купрум, Гиосциамус, Игнация, Кали Броматум, Натриум Муриатикум, Нукс Вомика, Платина, Секале, Сульфур, Цинкум. Судороги при задержке менструации: Буфо, Калькарея Фосфорика, Коккулюс, Гельземиум, Пульсатилла.

Рассмотрим основные препараты: Этуза: медлительность мышления и концентрирования мыслей, неуравновешенный характер у ребенка, кратковременное расстройство сознания, отсутствие реальных восприятий, эпилептиформные судороги с покраснением лица, бессмысленным взглядом, расширенными и неподвижными зрачками, пеной у рта, сжатыми челюстями и напряженным, быстрым пульсом. Агарикус: локализованные спазмы, усиливающиеся при умственном переутомлении, под действием холода и ослабевающие во время сна, спазматические движения глаз, осцилляция глазных яблок, спазматические подергивания рук и ног, как при расстройствах, связанных с невоздержанностью (пьянство, распутство). Абзинтиум: легкая дрожь конечностей и языка, гиперестезия с содроганием при малейшем прикосновении, повышенная возбудимость, чередующаяся с периодами прострации, приступ эпилепсии, которому предшествует состояние дрожания и головокружение, эпилепсия алкоголиков. Аргентум: приступы эпилепсии, ощущение, подобное электрическому шоку, особенно в конечностях с левой стороны, ощущение пустоты в голове и отупение. Аргентум Нитрик: ухудшение состояние перед менструацией, тревожная торопливость, ночные приступы, сопровождаемые состоянием тревоги и страха. До приступа: ощущение скованности вокруг груди, удушье в жаркую погоду ухудшение состояния ночью. После приступа: возбужденное состояние, слабость, дрожь. Луезинум: (Ухудшение ночью.) иногда назначают как дополнительное средство. Артемизия: особенно перед менструацией; Артемизия 4 СН рекомендуется 3 раза в день в течение одной недели, предшествующей менструации; ледующие один за другим приступы эпилепсии, возникающие неожиданно после длительного периода спокойствия, после сильного волнения или испуга, больной пребывающий накануне в угнетенном состоянии, после приступа крепко засыпает. Астериас Рубенс: оживленный, активный субъект; малейшее противоречие раздражает, вызывает слезы с сопутствующими выделениями из носа, прилив крови к голове, багровый цвет лица, иногда повышение давления; щущение горячего воздуха вокруг головы. Барита Муриатика: судороги; этот тип близок к Барита Карбоника, но с более выраженным склерозом артерий, сердечных мышц и матки, очень зябкий субъект, может быть подвержен спазмам мышц и сексуальной возбудимости (среднее разведение.) Белладонна: судороги, спазмы, конвульсивные движения и подергивания конечностей; судорожные приступы с криками и потерей сознания, эпилептические судороги с ретракцией большого пальца руки, приступ неподвижности и спазматической ригидности тела или некоторых членов, иногда с потерей чувствительности, набуханием вен, отечностью и покраснением лица, ускоренным пульсом и обильным потовыделением, до возникновения судорожного приступа появляются мурашки с ощущением отечности и онемения конечностей или коликов в животе, после приступа — ощущение стеснения и давления в груди, приступы возобновляются при малейшей неприятности или контакте. Буфо Рана: умственно отсталый субъект; риступы сопровождаются криками, тоническими и клоническими судорогами, продолжительной потерей сознания, худшение состояния перед менструацией, под действием страха и гнева, приступы в ночное время. Калькарея Арсеникозум: эпилепсия у карбонических субъектов, ухудшение состояния перед менструацией, приступу предшествует ощущение жара в предсердечной области, распространяющегося до головы. Калькарея Карбоника: причины: испуг, подавление хронических проявлений, судороги с одонтологическими приступами к 3 годам после вакцинации, ночная эпилепсия с криками и ухудшением состояния в полнолуние. Каустикум: тип худощавого Сульфура, это средство рекомендуется Кентом при ухудшении состояния в холодную сухую погоду, приступы после моральных потрясений и тяжелой болезни, приступы, сопровождаемые падением и непроизвольным мочеиспусканием; судорожные приступы с криками, резкими движениями рук и ног, скрежетом зубов, смехом или плачем, полузакрытыми глазами, неподвижным взглядом, недержанием мочи; приступам предшествуют головная боль и боль в животе, и они могут начаться снова при воздействии холодной воды; после приступа глаза больного закрыты. Хамомилла: приступы спазм и судорог с покраснением и отечностью лица, судорожными движениями глаз, век, губ, мышц лица и языка, эпилептические судороги с ретракцией большого пальца руки, пеной у рта, которым предшествуют колики или сонное состояние. Хеноподиум: взрослые, склонные к апоплексии, страдающие головокружением и расстройством слуха, приступы эпилепсии с пеной у рта и хрипящим дыханием. Цикута вироза: сильные тонические, клонические, эпилептиформные судороги, начинаются от лица или головы и распространяются вниз, расширение зрачков, потеря сознания, скованность в затылке, судорожная поза (ригидность), судороги пальцев ног, состояние до приступа: тревога, страх, ощущение сокращения желудка, часто ночной приступ; после приступа: бессилие, умственное отупение, грустное настроение, полная амнезия, желание уединиться. Цина: конвульсии с криками и редко с потерей сознания, сухой кашель и судороги, приступы, особенно ночные; ребенок внезапно выгибается в постели, взгляд устремлен неподвижно, тело напряжено. Коккулюс: судороги: как правило, утром при смене горизонтального положения. Корария Миртифолия: клонические и тонические судороги с прикусом языка, недержанием мочи; приступу предшествуют возбужденное состояние, головная боль, головокружение, тошнота, судороги начинаются дрожанием головы и криками. Купрум: сильные, внезапно возникающие клонические судороги. Начало: спазматическая флексия (сгиб) большого пальца руки или ноги. Аура: ощущение мышечного сокращения колен, синюшность лица, вызванная глотательной спазмой. Ухудшение состояния при прикосновении, ночью, под действием холода, перед менструацией. Гельземиум: внезапные истерические судороги. Глоноин: активная гиперемия, начинающаяся от грудной клетки и шеи, ощущение пульсации в голове и теле. Геллеборус: отек головного мозга, застой с расширением кровеносных сосудов, непроизвольные движения головой и конечностями, часто энцефалоидное поражение с правой стороны. Ацидум Гидроцианик: острая бульбарная гиперемия мозга; локализованные, сильные, внезапно возникающие спазмы; судорога челюстей; вялость тела, цианоз лица и конечностей, внезапная потеря сознания, судорожная поза, ригидность затылка, сужение зрачков, неподвижный взгляд, тоническая судорога челюстей, пена у рта; после приступа: возбужденное неистовое состояние. Гиосциамус: тонические судороги, препарат усиливает действие Купрума у нервных, истощенных субъектов в состоянии крайнего возбуждения; эпилептиформные приступы до или во время менструации с покраснением лица; приступы эпилепсии, иногда с синюшностью и отечностью лица, непроизвольным мочеиспусканием, пеной у рта, ретракцией большого пальца руки, ощущением голода и жжения в подложечной впадине и глазами навыкате; эпилептические судороги, чередующиеся с приступами с приливами крови к мозгу; судороги, подобные движениям при исполнении танца Сен-Ги; удороги с криками, сильной тревогой, сжатием в груди и потерей сознания; после судорог наступает глубокий сон с храпом. Индиго: сильные судороги с или без потери сознания, которым предшествует возбужденное, иногда буйное состояние; состояние до приступа: припадок жара (прилив крови) от надчревной области до головы. Кали Броматум: относительно сильный приступ, которому предшествует резкая головная боль под воздействием страха, ухудшение состояния до и во время менструации.  Лиссин: эпилептический приступ при виде воды. Нукс Вомика: сильные тетаниформные судороги, иногда тонические судороги, но без опистотонуса, неполная потеря сознания, повышенная чувствительность; приступ начинается с ног; лицо красное, мышцы напряжены и болезненны, особенно паравертебральные. Оэнанта Кроката: эпилептиформные судороги, отсутствие ауры, но иногда перед приступом легкое головокружение; во время приступа больной внезапно падает с полной потерей сознания, лицо бледное, зрачки расширены, сильные тонические и клонические спазмы, большой палец руки загнут в кулак, тоническая судорога челюстей, пена у рта, обильное потоотделение; после кризиса: глубокий коматозный сон с хрипящим дыханием. Опиум: судороги у детей при приближении к ним посторонних людей или в результате испуга, испытываемого кормящей матерью, при этом до или во время судорог ребенок пронзительно кричит, подергивание как бы при активизирующем воздействии сгибающих мышц, судороги, усиливающиеся при ярком свете. Петролеум: приступы эпилепсии, ухудшение состояния во время грозы. Платина: приступы спазматической ригидности конечностей без потери сознания, но со сжатием челюстей, афазией (онемением), непроизвольными движениями складок губ и век, спазматические приступы особенно проявляются на рассвете. Плюмбум: вторичные приступы с дегенеративными поражениями, неполные приступы, приводящие к эпилептиформным судорогам с сумеречным состоянием; препарат действует лучше, чем при острых судорогах. Пульсатилла: эпилептические судороги с резкими движениями конечностей и сопровождаемые слабостью и позывами к рвоте (при задержке менструации). Сепия: приступы недомогания и истерических спазм, слабость и истерический обморок. Силицея: аура: солнечное сплетение; гочные припадки, усиливающиеся в новолуние. Страмониум: судороги, часто локализованные, без потери сознания; очень красное лицо, сильно расширенные зрачки, обильный холодный пот, склера глаз, вялость тела; приступы каталептической ригидности тела с потерей сознания, которым предшествует головная боль с головокружением, судороги, похожие на движение в танце Сен-Ги. Сульфур: очень сильные, полностью проявляемые приступы с характерными расстройствами, живой, беспечный, несобранный ребенок, с хорошим аппетитом.  Вискум Альбум: эпилепсия.

Лекарственные средства, назначаемые при эпилепсии, можно классифицировать в зависимости от их зоны действия. Рассмотрим классификационную таблицу, предлагаемую доктором Циссю.

·         Корковое воздействие: Возбуждение (раздражение):

Токсические состояния: Медь и ее соли – Купрум, Купрум Арсеникозум.

Эпилепсия: Пасленовые: Белладонна, Страмониум, Гиосциамус

Состояния, связанные с кровообращением: Аконит, Глоноин, Вератрум Вириде.

Депрессия: Токсические состояния: Адинамия и дрожание: Гельземиум, Цинкум.

Астения, кома: Апис, Геллеборус, Опиум.

Состояния, связанные с кровообращением: Гельземиум, Опиум.

·         Бульбарное воздействие: Возбуждение (раздражение): Купрум.

Депрессия: Ацидум Гидроцианик.

·         Бульбо-протуберанционное воздействие:

Этуза, Цикута, Оэнанта.

·         Бульбарное воздействие:

Стрихниновые: Игнация, Нукс Вомика, Упас Тиент

·         Периферическое воздействие:

Концевая пластинка двигательного нерва — Кураре; симпатическое: Игнация, Мошус; пневможелудочное: Вератрум Альбум и Вириде; зубы: Хамомилла. В этих случаях показаны, естественно, лекарственные средства с учетом конституции, но при их назначении следует принимать в расчет морфологию, термические и пищеварительные факторы и особенно психологию. В Трудах по гомеопатии, опубликованных в 1965 г., эти препараты подразделены на 3 категории.

1.      Сульфур: это беспечный, рассеянный, любящий вкусно покушать ребенок, или тучный алкоголик с определенным цветом лица и «взрывным» характером; больным, соответствующим этой конституции, назначают при эпилепсии препараты пасленового типа. Страмониум: препарат пробовали назначать при приступах, возникающих под действием жары, или ночью при ярком свете, или при виде текущей воды; это больной с агрессивным характером и сильным проявлением гнева.  Белладонна: очень эффективное средство. Гиосциамус: после повторного появления сыпи или пережитого страха. Соланум Каролиненс (Картье). Эпилепсия, возникающая в детстве и усиливающаяся в период менструации (9-30 СН).

2.      Калькарея Карбоника: карбонический тип: ребенок со светлыми волосами, нежной, бледной кожей, поверхностными венами, страдающий вяло текущим ринофарингитом и высыпанием на коже, судороги возникают в период прорезывания зубов и позднее, после прививок. Силицея: ворчливый, боязливый субъект, со стариковским характером, не выносит прикосновений, дневное потение головы (Калькарея — ночное потение), зловонное потение ног. Оэнанта Кроката: типичный приступ с потерей сознания, тоническими и клоническими судорогами и продолжительным ступором. Купрум: тоническая и клоническая судороги со сгибом большого пальца руки, ночные приступы, более часто возникающие во время менструации. Буфо: слабоумный субъект, стремится уединиться, чтобы заняться мастурбацией, постоянно посмеивается (зубоскалит), приступы ярости, пытается кусаться; ночным судорогам предшествуют судорожные движения живота.

3.      Каустикум: сульфурический тощий тип; этот препарат хорошо сочетается с Цикута Вироза: ребенок с низкими умственными способностями, ласковый и невеселый, целыми часами играет в уголке с одним и тем же предметом, очень сильные ночные приступы. К той же группе относятся следующие препараты: Аргентум Нитрикум: возбужденное, тревожное, беспокойное состояние, расстройство чувства равновесия, падению предшествует стремление быстро идти. Цинкум: это средство также назначается при торопливости; отсутствие ауры, продолжительные клонические судороги, приступы при менструации, усиливающиеся при чрезмерном употреблении вина; беспрестанное движение ног, отсутствие концентрирования мыслей, чрезмерная чувствительность к шуму. Плюмбум: эпилептические приступы с сумеречным состоянием, можно применять также Туберкулинум, Луезинум, Медорринум.

В зависимости от вида приступа можно определить локализацию психомоторных зон и центров в головном мозгу. Клоническая судорога лица или части руки или ноги соответствует восходящей фронтальной части. Парестезия лица или какой-либо части руки или ноги соответствует париентальной части. Височной эпилепсии предшествуют аура с галлюцинациями и искаженное восприятие реальных предметов. Желудочные нарушения с жевательными движениями указывают на локализацию психомоторных зон в головном мозге.

Ауру или симптомы, сигнализирующие о появлении приступа, можно предупредить назначением следующих препаратов: Абзинтиум: генерализованная (распространенная) дрожь. Аргентум Нитрикум: ощущение сдавленности в груди, расширение зрачков, ощущение экспансии тела. Белладонна: мурашки по рукам и ногам, ощущение пробегающей по рукам и ногам мышки (Калькареа) и ползания, колики и тяжесть в животе. Буфо: солнечное сплетение; половые органы. Калькарея Арсеникозум: ощущение жара, идущего от сердца. Хамомилла: колики. Цикута: крик (Корария, Буфо, Купрум, Ацидум Гидроцианик), тревожное состояние, страх, ощущение констрикции (сужения) желудка и солнечного сплетения. Корария: подергивание головы. Крик. Купрум: ощущение мышечных сокращений в области колен. Ощущение сдавленности у основания грудной клетки, констрикция (сужение) пальцев рук и ног. Гиосциамус: булимия, головокружение. Индиго: приливы крови от желудка к голове. Кали Броматум: острая головная боль. Лахезис: рука; от матки к груди. Натриум Муриатикум: общая нервная чувствительность. Нукс Вомика: солнечное сплетение. Оэнанта: отсутствует особое состояние перед приступом (Артемизия). Силицея: солнечное сплетение, чувство холода с левой стороны. Страмониум: от пятки к затылку. Сульфур: рука, солнечное сплетение.

Следует учитывать также следующие случаи возникновения особого состояния перед приступом:

При менструации: Аргентум Нитрикум (до), Артемизия (до), Буфо (до), Калькарея Арсеникозум (во время), Купрум (до), Гиосциамус (до или во время), Кали Броматум (до или во время). При волнении (возбуждении): Аконит, Белладонна, Игнация, Опиум, Аргентум Нитрикум, Каустикум, Гиосциамус. Ночью: Купрум, Буфо, Каустикум, Лахезис Пульсатилла, Силицея, Аргентум Нитрикум, Калькарея Карбоника, Цикута. Утром: Коккулюс, Платина. Во время новолуния: Силицея. При полной луне: Калькарея Карбоника. При булимии: Гиосциамус.

Можно применять также симптоматическую терапию, основываясь на провоцирующих или предупреждающих причинах. Травматизм: Арника, Натриум Сульфурикум. Алкоголизм: Цинкум, Этиликум. Довольно редкие припадки, легкая возбудимость, проходящая от небольшого количества вина: Артемизия Абзинтиум. Возбужденное (взволнованное) состояние: Счастье или несчастье: Игнация. Испуг: Опиум, Калькарея, Гиосциамус. Гнев: Нукс Вомика, Хамомилла. Негодование, раздражение: Стафизагрия. Гиперемия мозга: Сульфур, Страмониум, Белладонна, Глоноин, Опиум (средство, предпочитаемое Яром). К этим препаратам следует добавить лекарственные средства, предохраняющие от отека мозга: Апис, Белладонна, Бриония, Фосфорус. Паразитов: Калькарея Карбоника (судороги правой половины тела), Цина (ворчливый, нелюдимый ребенок, скрипит зубами во сне), Индиго (ощущение волнообразных движений головы, кажущейся ледяной), Циприпедиум (ребенок,  просыпающийся утром веселым и изъявляющий желание играть). Половое возбуждение: Буфо, Платина. Менструальный период: Перед менструацией: Буфо, Каустикум, Купрум, Гиосциамус, Кали Броматум, Пульсатилла. Во время менструации,  Оэнанта, Аргентум Нитрикум, Белладонна, Каулофиллум, Цедрон, Цимицифуга, Коккулюс, Коллинзония, Купрум, Гиосциамус, Игнация, Кали Броматум, Натриум Муриатикум, Нукс Вомика, Платина, Сульфур, Цинкум. После менструации: Луезинум. Прерывание менструации: Буфо, Калькарея Фосфорика, Коккулюс, Гельземиум, Пульсатилла.

Можно учитывать также сопутствующие факторы, т.е. сопровождающие приступы, например:  внезапное падение: Оэнанта; падение назад: Опиум; красное, налитое кровью лицо: Белладонна, Камфара, Цикута, Этуза, Купрум, Гиосциамус, Нукс Вомика, Страмониум;  бледное лицо: Ипекакуана, Оэнанта (то бледное, то красное); синюшное лицо: Купрум, Ацидум Гидроцианик; крик: Цикута, Корария, Буфо, Купрум, Ацидум Гидроцианик; пена у рта: Агарикус, Белладонна, Гиосциамус, Этуза, Хамомилла, Хенаподиум, Оэнанта; недержание мочи: Буфо, Гиосциамус, Каустикум, Корария; расширение зрачков: Белладонна, Калькарея Карбоника, Цикута, Гиосциамус, Опиум, Этуза, Страмониум;  сужение зрачков (миаз): Ацидум Гидроцианик; прикус языка: Корария;  тризм (тоническая судорога челюстей): Белладонна, Камфора,  Гиосциамус, Игнация,  Лахезис, Опиум, Платина, Силицея, Этуза, Оэнанта; скрежет зубов: Арсеникум, Белладонна, Гиосциамус, Ликоподиум;  ощущение пробегающей по телу мышки: Белладонна, Сульфур; сжатые кулаки: Белладонна, Гиосциамус, Меркуриус; вытаращенные глаза: Этуза, Платина; осцилляция глазного яблока: Агарикус; сухой судорожный кашель: Цина; судороги одной половины тела: справа: Хенаподиум, слева: Геллеборус.

После приступа посткритическое состояние можно ориентировать на выбор медикаментов: Аргентум Нитрикум: возбужденное состояние, слабость, дрожание. Артемизия: глубокий сон. Каустикум: глаза закрываются. Хамомилла: сопорозное состояние. Цикута: истощение, отупение, уныние, полная амнезия и склонность к уединению. Гельземиум: возбужденное состояние, чувство смятения. Ацидум Гидроцианик: возбуждение, склонность к насилию (необузданности), озлобление. Гиосциамус: глубокий сон с храпом. Оэнанта: глубокий  коматозный сон с хриплым дыханием. Арника, Игнация и Нукс Вомика, назначаемые после приступа, позволяют рассеять затмение ума и вернуть ясность восприятия.

Но иногда после эпилепсии возникают осложнения в виде изменений характера, которые можно рассматривать как эпилептические эквиваленты. Они включают:

·         Пикнолепсию (многочисленные эпилептические припадки) — Артемизия. В качестве основного препарата часто применяют Луезинум.

·         Нарколепсию (каталепсия Гелино) — Нукс Мошата, Опиум. Больной типа Опиума страдает чрезмерной усталостью, у него подкашиваются от усталости ноги и, несмотря на прилагаемые усилия, он падает и засыпает.

·         Кратковременное расстройство сознания. Такое расстройство особенно наблюдается у детей и подростков. Основное лечение такое же, как и туберкулинических типов, при этом часто назначают Натриум Муриатикум.

Основные средства: Артемизия Вульгарис: спазматический больной, для которого характерны выступание холодного пота, тошнота, рвота. Всегда рассеянный. Ощущение затмения ума в течение нескольких секунд. Цина: это прекрасное средство, особенно для ребенка с глистной инвазией. Как правило, это возбужденный, всем недовольный, ворчливый ребенок, который испытывает зуд в области носа и заднего прохода.

Приступы, связанные с патологическими особенностями конституции и характера. Внезапное, необъяснимое настроение: Игнация, Каустикум, Сульфур. Раздражительность: Ликоподиум, Нукс Вомика. Меланхолия: Каустикум, Цикута. Эйфория: Каннабис Индика, Кокаинум. Гнев: Цереус Серпентия. Выставление напоказ: Гиосциамус. Половое возбуждение: Стафизагрия, Мурекс. Истерические проявления: Мошус, Игнация. Агрессивность: Страмониум, Гепар Сульфур, Анакардиум, Ликоподиум, Ацидум Гидроцианик. Возбуждение: Гиосциамус, Индиго. Апатия: Буфо.

________________________________________________


Николя Марсо Гомеапатическая психиатрия

1.Общественный инстинкт
К оглавлению
Жадность

Арсеникум: Жадный, злой, эгоист. Ликоподиум: Жадный до такой степени, что получение подарка приводит в состояние крайнего волнения, вплоть до слез. Пульсатилла: Скряга, полон безразличия к близким людям, неприязнь к своей семье. Как все скупые люди, имеет трудный и неприятный характер. Из основных лекарственных средств в случае «жадности» следует выделить Арсеникум.
Недовольство (капризы)

Антимониум крудум: Не желает разговаривать, ворчлив, сердится по пустякам. Агарикус: Угрюмый, частая смена настроения. Каустикум: Подавленное настроение. Кониум: Всегда угрюмый и молчаливый, выходит из состояния спокойной меланхолии, только если происходит какое-то событие в его жизни. Легко раздражается и возмущается, когда приходится приложить к чему-либо усилие. Кали карбоникум: Очень чувствителен, раздражителен. Нукс  вомика: Сверхчувствительность,  раздражительность, легко выходит из себя. Платина: Способность обижаться долгое время. Натриум Мур: Легко обижается и испытывает часто чувство досады. Итак, Антимониум крудум является основным лекарственным средством, позволяющим избавиться от чувства обиды и ссоры.
Капризы

Бриония: Чего-то хочет, но не знает чего или желает то, чего не может иметь, но когда предлагают желаемое, отказывается от этого. Хамомилла: Всегда недоволен, ничем не удовлетворен; хочет чего-то, но когда получает—не испытывает удовлетворения. Цина: Желает множество вещей, толком не зная каких. Раздражителен, ворчлив, нетерпелив, исполнен презрения ко всем. Кали карб: Неустойчивое настроение, очень чувствителен и раздражителен, не выносит, когда его чем-то задевают. Стафизагрия: Очень чувствителен в психологическом плане, малейшее воздействие или самое безобидное слово обижают. Ребенок с плохим настроением, кричит, добиваясь чего-либо, а получив—отбрасывает в сторону. Ацидум сульфурикум: Ничего не нравится, все раздражает. Арсеникум: Капризы сопровождаются возбужденным состоянием, не в состоянии оставаться на одном месте. Белладонна: Живой, подвижный, жизнерадостный и веселый человек в здоровом состоянии и абсолютно в подавленном и унылом настроении во время болезни. Коффеа: Необычайная физическая и умственная активность, полон идей, замыслов, очень активен, всегда в движении, строит многочисленные планы на будущее. Такая не вполне упорядоченная активность может быть объяснена недостаточной последовательностью идей и замыслов. Дулькамара: Непреодолимое желание получить что-либо, а получив — тотчас же отказаться от этого (Хамомилла, Цина, Реум, Стафизагрия). Пульсатилла: Постоянная смена настроений.  Реум: Нетерпеливый, крикливый ребенок, требует все, что видит из продуктов, но при получении их тут же испытывает  безразличие и отвращение. Сульфур: Нетерпеливый, противоречивый, спорщик. Креозотум: Раздражительный, ничем не удовлетворенный, хочет все сразу и недоволен ничем. Если исполняется его желание, не испытывает радости; ребенок в таком состоянии, получив требуемую игрушку, бросает ее на пол (Хамомилла). Хотя в случае капризного ребенка традиционно применяют Хамомиллу, следует не забывать, что существуют другие лекарственные средства, имеющие свои особенности.
Гнев (раздражение)

Гнев вечером: Ликоподиум. Недомогание после вспышки гнева: Хамомилла, Коккулюс, Игнация, Ипекакуана, Нукс вомика, Опиум, Платина, Стафизагрия. Беспокойство: Аконит, Арсеникум, Игнация, Нукс вомика;  Страх: Аконит, Игнация. Негодование: Колоцинтис, Стафизагрия; Тоска. Молчаливость: Игнация, Ликоподиум; Гнев, когда требуют ответа: Нукс вомика. Гнев при возражении: Аурум, Игнация, Ликоподиум, Сепия. Гнев, вплоть до убийства: Гепар Сульфур; Гнев, когда его задевают: Тарантула.  Сильный гнев: Аконит, Анакардиум, Аурум, Хамомилла, Гепар Сульфур, Ацидум нитрик., Нукс вомика, Стафизагрия, Тарантула.

Краткое описание различных лекарственных препаратов при гневе: Аконит: ни Лату, ни Ваннье не связывают это лекарство с гневом, а  Анакардиум: раздражительный, злопамятный, недоверчивый, сварливый, испытывает непреодолимое желание ругаться. Апис: чрезмерно раздражительный, подозрительный, ревнивый, очень раздражительный. Возбужденное состояние, любит перечить, ничего не нравится. Арсеникум: люди, которые расстраиваются из-за беспорядка, испытывая чувство стыда до тех пор, пока все не будет улажено, уподоблены Арсенику. Плохое настроение, нетерпеливый, подозрительный, обидчивый, критикан, чрезмерно чувствительный. Арсеникум Йодатум: очень раздражительный и вспыльчивый, особенно во время болезни. Аурум: ворчливый и вспыльчивый; сильные вспышки гнева, буквально потрясающие окружающих, о которых он потом сожалеет. Белладонна: разъяренный в состоянии психоза, кусается, пытается рвать одежду на окружающих. Постоянно испытывает желание драться, кусаться, разрывать на части окружающие предметы. Плохое настроение, раздражительный, подозрительный характер, предрасположенность к ссорам, обидам. Бриония: вспыльчивый, испытывает дрожь в разгневанном состоянии, с покраснением лица и ощущением жара в голове (Стафизагрия). Буфо: пытается укусить стоящего рядом, сердится при этом. Калькареа карбоника: Может быть раздражительным, нетерпеливым с вспышками гнева. Калькареа Фосфорика: раздражительный, легко выходит из себя. Каннабис сатива: малейшее возражение вызывает обиду; сердится по пустякам. Капсикум: вспыльчивый, упрямый, все понимает в дурном смысле. Склонен сердиться, даже, когда с ним шутят. Карбо анималис: вспыльчивость и молчаливость. Карбонеум сульфуратум: раздражительный, вспыльчивый по пустякам, ломает предметы, находящиеся у него в руках. Карбо вегетабилис: раздражительность и вспыльчивость. Каустикум: то рассеянный и молчаливый, то вдруг становится придирчивым, раздражительным, что вполне соответствует назначению Фосфора. Цереус: очень разгневанный, грубый. Иногда наблюдается  расстройство речи. Хамомилла: вспышки сильного раздражения, приводящие к болезненному состоянию. Хелидониум: тенденция к досаде, раздражению. Цимекс: разгневанное состояние, сопровождаемое желанием разбить все, что находится под рукой. Коккулюс: очень раздражительный, не выносит малейшего шума, возражения, малейшего движения. Колоцинтис: Слабое или сильное раздражение (гнев), сопровождаемое внезапно болями, спазмами, невралгией. Коффеа: раздражительность, сверхчувствительность и возбудимость. Кониум: раздражительность и предрасположенность к ссорам. Крокус сативус: Резкая вспыльчивость, часто сопровождаемая быстрым раскачиванием. Дулькамара: вспышки гнева. Феррум: сверхчувствительный, раздражительный по пустякам. Гельземиум: раздражительный, легковозбудимый со вспышками гнева. Графит: чувствительность, обидчивость, вспыльчивость утром. Легко раздражается, о чем бы ни говорил, при этом испытывает жар в руках. Гепар Сульфур: придирчивый, раздражительный, не уступчивый в отношении с другими людьми. Приходит в разгневанное состояние при малейшем возражении ему, в ссоре доходит до грубых, оскорбительных выражений. Способен убить своего лучшего друга. Возбуждаясь без причины, может легко обидеть. Гиосциамус: недоверчивый, ревнивый, придирчивый, ворчливый. Игнация: Малейшее возражение приводит в разгневанное состояние, сопровождаемое покраснением лица. Йодиум: чрезмерное душенное возбуждение с выраженной чувствительностью. Раздражительный, внезапные вспышки насилия, стремление совершать акты насилия. Ипекакуана: раздражительность и легкая возбудимость. Раздражительность, сварливость и нетерпеливость. Кали Карбоникум: очень обидчивый, раздражительный, что не удивительно при наличии выраженной сверхчувствительности; может приходить даже в очень разгневанное состояние. Кали фосфорикум: общая раздражительность, выраженное нетерпение. Кали Сульфурикум: очень раздражительный, упрямый, легковозбудимый. Лахезис: Раздражительный. Очень обидчивый. Недоверчивый, подозрительный, стремление все видеть в темном цвете, противоречить, критиковать. Ледум: Склонен к обидам и вспыльчивости. Ликоподиум: чрезмерно раздражительный и обидчивый. Говорит очень эмоционально, используя резкие слова, часто приходит в состояние сильного раздражения. Меркуриус: легко входит в состояние злобы (ярости) и может совершить акт насилия. Мезереум: легковозбудимый, раздражительный, угрюмый, вспыльчивый. Мошус: злится по пустякам, пуглив, очень сварливый и раздражительный, вспыльчив до ярости. Ацидум Муриатикум: склонность к обиде и вспыльчивости. Раздражительный, сварливый, с плохим настроением. Натриум Муриатикум: злится по пустякам, особенно когда на него смотрят или разговаривают с ним. Натриум Сульфурикум: раздражительный, не любит, когда с ним разговаривают, молчалив (Силицея). Ацидум Нитрикум: крайне раздражителен, не выносит малейшей скуки. Раздражительность, упрямство, вспыльчивость, злопамятность. Приступы ярости и отчаяния с бранью и проклятиями. Нукс вомика: раздражение, злость, зависть, сварливость, оскорбительные, грубые выражения, сопровождаемые плачем, криком. Плохое настроение, досада и раздражительность, доходящая до разгневанного состояния. Опиум: нервный, раздражительный. Палладиум: раздражительный и нетерпеливый, склонность к грубым выражениям (Ликоподиум). Петролеум: раздражительный и сварливый, сердится по пустякам. Вспыльчивый характер, жестокий, грубый. Фосфор: иногда очень раздражительный, разгневанный, грубый, может доходить до состояния ярко выраженного психоза. Платина: высокомерный, не выносит ни малейшего возражения, нетерпеливый, разрушительные страсти. Очень раздражительный, плохое настроение сохраняется еще долго после приступа гнева. Псоринум: очень раздражительный, плохое настроение. Чрезмерно раздражителен. Пулекс: разъяренное состояние с потребностью все бить, ломать (особенно если это сопровождается приливом крови к лицу и выпученными глазами). Рус Токс: раздражительность и плохое настроение. Сепия: обидчивый, ворчливый, склонный к раздражительности и вспыльчивости. Язвительный и сварливый характер. Станнум: вспыльчивость и гнев. Стафизагрия: плохое настроение, раздражительность. Очень восприимчивый; самое безобидное слово или действие ранит и обижает (Игнация). Скрываемый гнев (Аурум). Страмониум: необузданная ярость, желание кусаться, драться вплоть до убийства. Стронциум: грустное настроение, склонность к вспыльчивости и раздражительности. Сульфур: всегда в плохом настроении, очень раздражительный, обидчивый, сварливый, жестокий, необщительный, приходит в состояние ярости по любому поводу. Тарантула: свирепый, разъяренное состояние при малейшем возражении; угрожает соседям и рвет на себе одежду. Крики, вопли при малейшем возражении. Туя: недовольство, склонность сердиться на безобидные шутки. Цинкум: легко раздражается, входит в состояние гнева, когда внешне нет причин. Так как лекарственные средства, связанные с состоянием гнева, являются очень многочисленными, то нельзя основываться на симптоме гнева при назначении препарата. Однако можно все же различать нюансы.

Склонность к грубости: Анакардиум, Хамомилла, Гепар сульфур, Ликоподиум, Цереус, Ацидум нитрик, Палладиум. Склонность к насилию: Цимекс, Пулекс, Нукс Вомика, Страмониум, Аурум, Йодиум, Меркуриус, Мошус, Петролеум. Быстро наступающее раздражение (гнев): Калькареа карбоника, Калькареа Фосфорика. Всё ломает: Карбонеум Сульф., Цимекс, Пулекс. Гнев по пустякам: Каннабис сатива, Капсикум, Карбонеум Сульфур, Коккулюс, Феррум, Гепар Сульфур, Мошус, Натриум Муриатикум, Стафизагрия, Тарантула, Туя.  Неразговорчивый: Карбо анималис, Натриум сульфурикум. Последствия гнева: Бриония, Хамомилла, Колоцинтис, Платина.
Противоречие (возражение)

Стремления противоречить: Гепар Сульфур: вспыльчивый без причины, раздражение по малейшему поводу. Аурум: раздражительный, не выносит ни малейшего возражения, входит в разъяренное состояние, о чем потом сожалеет. Кантарис: раздражительность, обидчивость, придирчивость. Каустикум: раздражительность, вспыльчивость при обидчивом характере, сварливый, придирчивый спорщик. Ликоподиум: очень раздражительный и обидчивый (щепетильный). Олеандер: не выносит никаких возражений.

Нетерпимость к раздражению: Аурум и Ликоподиум, Игнация: малейшее противоречие раздражает, приводя в разгневанное состояние, сопровождаемое покраснением лица. Сепия: раздражительный, легковозбудимый, язвительный и сварливый характер. Бриония: малейшее притеснение и возражение выводят из себя, вызывая общее недомогание. Коккулюс: очень раздражительный, не выносит возражений. Феррум: раздражительный, при малейшем возражении — вспышки гнева. Гелониас: очень раздражительный, не выносит малейших возражений.

Среди препаратов, провоцирующих противоречие, следует назвать:  Каустикум: придирчивый спорщик; Сепия: придирчивый спорщик. Впрочем, некоторые лекарства обладают двумя показаниями: склонность к противоречию и нетерпимость к противоречию. Тот, кто любит критиковать других, не выносит, чтобы его суждения подвергались сомнению. Пульсатилла: завистливый, злой и алчный характер, старается всегда получить выгоду для себя. Сульфур: избалован, эгоист, не учитывает желаний других, думает только о себе, не испытывает ни к кому чувства благодарности. Арсеникум: жадный, злой. Ацидум флюорик: легкомысленный, всегда доволен собой. Платина: гордый, надменный. Сепия: отсутствие способности испытывать естественное чувство любви. «Я чувствую, что должна бы больше любить мужа, детей, близких, но, несмотря на свое желание, я не могу испытывать это чувство, как того хотела бы».
Упрямство

Особо следует выделить Белладонну (мания упрямства), Калькарея Карбоникум (тип крестьянина с медлительными движениями), Хамомиллу (гневный и капризный), Нукс Вомику (вспыльчивый при возражении), Тарантулу Испану (такие же реакции, как и в случае Нукс Вомика).
Грубость

Цикута, Платина, Арсеникум, Хина, Ипекакуана, Ликоподиум, Нукс Вомика: высокомерие (дерзость).
Склонность к богохульству

Стремление к сквернословию: Кантарис, Гиосциамус, Фосфор, Платина, Мурекс.

Анакардиум: непреодолимое желание браниться, используя грубые, оскорбительные выражения (Страмониум). Арсеникум: язвительный и насмешливый характер. Кантарис: склонность к обидам и сильному раздражению (гневу). Цереус Серпентина: сильная раздражительность с внезапной вспышкой гнева. Хина: чрезмерная раздражительность, естественное стремление ссориться, входя  в разгневанное состояние, и находить любой повод для этого, высказывать упреки окружающим, причиняя им боль. Цикута: недовольство, плохое настроение. Гиосциамус: склонен высказывать упреки и оскорблять окружающих. Ипекакуана: раздражительность. Лак Канинум: полон идей и фантазий, но склонен к грусти, мечтанию, страху; в то же время при малейшем возбуждении может испытывать неистовую злобу, сопровождаемую бранными словами. Ликоподиум: больной с хроническими заболеваниями печени, с плохим настроением, раздражительный, склонен к грубым выражениям, даже если хорошо воспитан; при пробуждении и в состоянии обострения болезни неучтив и ворчлив при общении со своим врачом. Мурекс: неудовлетворенные сексуальные потребности. Ацидум нитрик: раздражительность, вспыльчивость при малейшем противодействии. Нукс Вомика: нетерпимый, раздражительный, склонный к гневу, вспыльчивый, наносит оскорбления, теряет всякий контроль над собой. Фосфор: вспыльчивость и грубость, вспыльчив по пустякам, противоречие выводит из себя и привозит в разгневанное состояние. Платина: когда вынужден отвечать, говорит неохотно, при этом ворчливым тоном; очень раздражителен: сердится на безобидные слова до такой степени, что иногда может ударить своего друга и даже себя. Страмониум: жестокость и злость. Тарантула: нервный, нетерпеливый, не выносящий шума, возбужденный, с быстро меняющимся настроением и с внезапным проявлением буйного состояния. Туберкулинум: худой, слабый, туберкулезного вида, раздражительный утром, при пробуждении или во время болезни. Вератрум альбум: произносит непристойные слова, испытывает желание всех обнять. Анакардиум, Ликоподиум и Нукс Вомику чаще всего назначают людям с грубым характером.

Следует отметить также, что наблюдается непреодолимая потребность произносить непристойные (бесстыдные) слова, которые не соответствуют обычной духовной сущности (синдром Жиля де ля Турета); это заболевание напоминает особую форму невроза навязчивых состояний с обширной неустойчивой симптоматологией. Такое состояние напоминает болезнь Мириахита (арктическая истерия) и болезнь Шейкера «Джампинг» (синдром дрожания) или болезнь Баркера (лающие звуки—нейрофония), что было характерно для членов секты методизма в Новой Англии. Этот синдром включает расстройство координации движений, которое проявляется наличием разнообразных тиков, копролалии (потребность произносить матерные слова), а также эхолалию и эхокинезию (повторение слов, произнесенных другими, а также движений).
Ненависть (злоба)

Нукс Вомика: склонность к убийству; злость, негодование, вспыльчивый, нетерпеливый, горячий характер, легко раздражается, выкрикивает оскорбительные слова, теряет всякий контроль над собой, готов расправиться со всеми, кто ему возражает. Страмониум: психоз с криками, воплями, побуждение драться, кусаться, рвать одежду, необузданная ярость (бешенство).  Алоэ: не ценит жизнь, ненавидит людей, отталкивает их от себя, испытывает отвращение к переменам. Натриум Муриатикум: ненависть к тому, кто противоречит. Ацидум нитрик: мстительный, ненавистный, злопамятный, настроенный враждебно и не реагирующий на знаки внимания, оказываемые ему. Страмониум: является скорее всего препаратом психического расстройства, а не ненависти. Натриум Муриатикум и Ацидум нитрик: при упорной ненависти (злобе).
Бесстыдство

Гиосциамус: рвет на себе одежду, сбрасывает одеяло и хочет остаться нагим, демонстрирует половые органы, поет непристойные песни. Фосфор: в лихорадочном состоянии: бред болтливости, эротический психоз. Бесстыдство как психическое расстройство. Секале: психическое возбуждение, сопровождаемое потребностью раздеться и оставаться нагим, но не по причине бесстыдства, а с целью облегчения состояния под действием холода. Страмониум: поет и ведет непристойные разговоры. Тарантула Испана: сексуальное возбуждение со склонностью к похотливости, похотливость (сладострастие) вплоть до безумия, эротизм при отсутствии контроля над собой. Вератрум альбум: сексуальная мания, произносит бесстыдные и похотливые слова, пытается всех обнять, ведет непристойный разговор; истерическое возбуждение, проявление чувственных эмоций.
Неверность

Ацидум Флюорик: потребность постоянно менять любовниц (Ацидум Пикрик, Сепия); ослабление умственных способностей, низменность чувств, ловелас.
Раздражительность

Гневный (вспыльчивый): Колоцинтис, Хамомилла, Страмониум.  Капризный: Хамомилла. Злой и сварливый: Цина. Стремление причинить зло: Страмониум.

Аконит: при малейшем шуме вздрагивает, любое раздумье повергает в уныние, склонность обижаться. Алюмина: плохое настроение, противоречивый, очень впечатлительный характер, ворчун. Антимониум Крудум: крупный и толстый ребенок, раздражительный, не выносит прикосновения к себе, даже взгляда. Апис: очень раздражительный, беспокойный, недоверчивый, ревнивый, противоречивый, ничего не нравится. Аурум: всегда недоволен собой и другими, раздражительный, не выносит ни малейшего противоречия, входит в состояние бешеной ярости, о чем потом сожалеет. Белладонна: плохое настроение, раздражительный характер, склонность к обидам, ссорам, оскорблениям. Бовиста: очень обидчивый. Бриония: раздражительный и вспыльчивый, любой вопрос раздражает, молчалив, любит одиночество, не переносит визиты гостей, малейшее раздражение и противоречие (возражение) вызывает гнев, отчего становится буквально больным. Калькарея карбоника: очень плохое настроение, злость, упрямство, склонность все видеть в темном цвете, неприятен для окружающих. Карбонеум Сульфуратум: раздражительность, вспыльчивость по пустякам, стремление ломать предметы, находящиеся в руках. Карбо Вегетабилис: раздражительность и вспыльчивость. Каустикум: раздражительность и вспыльчивость при очень щепетильном (обидчивом) характере. Хамомилла: очень обидчивый, ворчливый ребенок, с плохим настроением, не выносит, когда на него смотрят, разговаривают, с ним или подходят к нему — тотчас же начинает раздражаться; повышенная слезливость, обидчивость, не выносит оскорблений; не выносит, когда с ним заговаривают или прерывают его, когда он говорит. Графит: очень впечатлительный, плачет из-за пустяков, раздражительный. Гепар Сульфур: раздражение по любому поводу, всегда опечаленный, угрюмый, ворчливый, насупленный. Кали карбоникум: очень раздражительный, при малейшем прикосновении вздрагивает, подпрыгивает в испуге, раздражительный и вспыльчивый характер. Кали Йодатум: раздражительность, вспыльчивость, обидчивость, очень боязливый. Кали Сульфурикум: Вуазен дает такое определение: «Раздражительная Пульсатилла», что не удивительно, ибо Пульсатилла содержит сульфат калия, раздражительность в связи с менструацией. Лилиум: беспокойный, вспыльчивый и сексуально возбужденный, угрюмый, сварливый, всем недовольный, раздражительный, обижающийся по любому повод. Ликоподиум: очень раздражительный и обидчивый, говорит экспрессивно, употребляя резкие выражения, часто сердится, входя в разгневанное состояние. Магнезия Карбоника: нервозность, плохое настроение, сверхчувствительность, ухудшение настроения вечером. Натриум Карбоникум: стремление уединиться от людей, предрасположенность к обидам и сильным вспышкам гнева. Натриум Муриатикум: злится по пустякам, в том числе когда на него смотрят или разговаривают с ним, часто обижается и дуется, выражая свое неудовольствие, раздражительный, легковозбудимый и вспыльчивый. Ацидум нитрик: раздражительность и упрямство, не выносит ни малейшей неприятности, плохое настроение, скучный, печальный, всем недовольный. Нукс Вомика: нетерпеливый, не выносит ни малейшего возражения, ни малейшего шума, плаксивое настроение с повышенной раздражительностью и обидчивостью; легко возбудим, испытывает желание критиковать и высказывать упреки. Петролеум: раздражительный, спорщик, обидчивый по пустякам, очень плохое настроение утром при пробуждении от сна, грубый характер. Фосфор: очень раздражительный, вспыльчивый, буйный характер. Платина: не выносит ни малейшего возражения, нетерпеливый, разрушительные порывы, надменный, спесивый. Пульсатилла: болезненный страх перед противоположным полом, обидчивость, чувствительность, подозрительность. Ранункулус бульбозус: раздражительный, сердитый, особенно утром. Рус Токсикодендрон: раздражительность и плохое настроение, отвращение к любой работе. Сепия: рассержен на всех и на себя, подозрительный, ворчливый, вспыльчивый характер, легко возбуждается и впадает в разгневанное состояние. Силицея: ребёнок не желает, чтобы к нему подходили и разговаривали с ним, беспокойство, плохое настроение по малейшему поводу, обидчивость, упрямство, раздражительность. Стафизагрия: очень восприимчивый, легкоранимый, обижается на самые безобидные слова (Игнация), легко приходит в негодование и огорчается. Стрихнинум: раздражительность в виде вспышки гнева, вызванная противоречием, эмоциями. Сульфур: нетерпеливый, противоречивый, обидчивый, раздражительность, вспыльчивость, обидчивость. Ацидум Сульфурик: раздражительность. Туя: плохое настроение, грусть, сверхчувствительность. Вератрум Вириде: сверхчувствительность к шуму у гипертоников во время приступа гиперемии. Цинкум: раздражительность и нетерпение, вспыльчивость и сильное беспокойство.

Раздражительность утром: Стафизагрия. При пробуждении: Ликоподиум. Вечером: Сульфур, Цинкум. Ночью: Рус Токсикодендрон. У детей: Хамомилла, Цина, Магнезия карбоника. При ознобе: Калькарея, Капсикум, Кониум, Ликоподиум, Платина, Реум. После полового акта: Калькарея, Сепия, Силицея. Ухудшение при утешении: Игнация, Натриум Муриатикум, Сепия, Силицея. При резкой головной боли: Сифилинум. Во время жара: Натриум Карбоникум. Когда задают вопросы больному: Нукс Вомика.  Когда приходит врач, говорит, что не видит его: Арника,  Хамомилла. Выпроваживает медсестру из комнаты: Хамомилла.  Когда должен говорить: Хамомилла. При пробуждении: Ликоподиум. Во время прогулки: Рус Токсикодендрон. Когда видит или слышит, как течет вода: Гидрофобиум. Раздражительный, сверхчувствительный, с явлением деминерализации: Магнезия Карбоника. Ослабленные умственные способности: Кали Фосфорикум.

Натриум Муриатикум: состояние обезвоживания, аппетит сохраняется. Калькарея Фосфорика: ухудшение аппетита. Хина: анемия. Ацидум нитрик: раздражительный, подавленный, ослабленный, похудевший. Коккулюс: ослабление умственных способностей, раздражительность.  Кали Фосфорикум: менее мстительный (чем Ацидум Нитрикум), менее выражено состояние зябкости, плохое настроение, апатия: Стафизагрия: моральная, интеллектуальная, физическая депрессия. Последствия сексуальных злоупотреблений. Анакардиум: ярость, ослабление памяти. Кониум: более медлительный и понятливый. Кали Фосфорикум: более замедленные реакции, чувствительность к шуму и прикосновению, последствия шоковых нравственных ситуаций:  Игнация: не ярко выраженное плохое настроение. Платина: наводящее скуку, неоправданное высокомерие, в основном вечером. Цинкум: депрессивный синдром. Цинкум арсеникозум: ухудшение состояния при малейшем физическом упражнении. Цинкум ацетикум: работник, которому не хватает времени для сна. Цинкум аксидатум: упадок сил вследствие ночных работ. Анакардиум: потеря памяти, восстанавливаемая за счет питания. Кали фосфорикум: душевная депрессия, вызванная пребыванием в атмосфере веселья. Кали броматум: потеря памяти, руки более подвижны, чем ноги, состояние улучшается в процессе развлекательных мероприятий.

Несмотря на все нюансы раздражительности, при назначении  лекарственного средства трудно основываться на этом симптоме. Лучше выбирать лекарство с учетом других симптомов, и если больной является раздражительным, то достаточно проверить, чтобы этот препарат был показан также при симптоме раздражительности.
Ревность

Гиосциамус: очень недоверчивый, раздражительный, ревнивый. Лахезис: ревнивый без причины, недоверчивый подозрительный даже по отношению к своим друзьям, воспринимает все в темном цвете. Апис: беспокойный, подозрительный, ревнивый; олезненная ревность у женщин. Лахезис: этот препарат назначается при расстройствах, связанных с климаксом, как и Лахезис, а также при ревности, но влияет он на правый яичник вместо левого (Лахезис). Нукс Вомика: боязливый, недоверчивый, подозрительный характер. Пульсатилла: не может избавиться от навязчивой мысли. Страмониум не назначают при ревности – это препарат от психических расстройств, сопровождаемых галлюцинацией, чувством ужаса. По мнению автора, наилучшими препаратами от ревности являются Апис, Лахезис, Гиосциамус. Пульсатилла назначается пациенту с мягким характером, но раздражительному, способному доходить до крика в порыве ревности. Как правило, это душевный человек, но не следует доводить его до крайности.
Злость 

Эту рубрику следует сравнить с рубриками «Ненависть» и «Склонность к ссорам». Арсеникум: жадный, эгоист. Кантарис: злость, раздражительность. Каустикум: спорщик. Хамомилла: злой, капризный, несносный ребенок, требует все, что ни увидит, и злится, если ему отказывают; кричит до тех нор, пока ему не дадут то, что он требует, успокаивается только тогда, когда его возьмут на руки. (Цина.) Цина: угрюмый, ворчливый, неприятный ребенок; не реагирует на ласки, ко всему тянется, требует все, а как только получит то, что хотел, тут же бросает и начинает требовать что-то другое. (В отличие от Хамомиллы, Цину назначают ребенку, который кричит, как только его пытаются взять на руки).  Кали Йодатум: жесткий характер, даже жестокий. Абротанум: жесткий, вспыльчивый, необузданный. Буфо: склонность кусаться, ребенок бросается на своих сверстников и пытается их укусить (Страмониум). Гепар Сульфур: потребность совершать дурные поступки. Платина: раздражительные побуждения.

Препараты, назначаемые при гневе, когда человек во время приступа все ломает: Цимекс, Пулекс, Карбонеум Сульфуратум. (См. «Гнев» — стремление к грубости, жестокости.) Страмониум: в случае проявления злости, когда человек стремится причинить зло, кусается, назначают.

Отдельные группы среди злых людей: Алкоголики: Абзинтиум, Лахезис, Нукс Вомику, Страмониум; Аморальные типы: Анакардиум, Буфо; Грубияны: Абзинтиум, Гидрофобинум, Иодиум, Петролеум, Буфо, Страмониум; Раздражительные люди: Анакардиум, Каустикум, Гепар Сульфур, Кали Йодатум, Ацидум Нитрик, Петролеум, Сульфур; Дети: Хамомилла, Цина, Гепар Сульфур, Меркуриус, Петролеум, Рана Буфо, Страмониум; Неврастеники: Абзинтиум, Хамомилла, Купрум, Феррум, Гепар Сульфур, Иодиум, Кали Йодатум.
Недовольный

Наиболее эффективным препаратом является: Натриум Муриатикум: неразговорчивый, подавленное настроение, апатичный, безразличный, ипохондрик, очень обидчивый и часто очень язвительный; неустойчивое настроение, то грустное, то веселое; а затем следуют: Анакардиум: неприветлив с теми, кого любит и уважает, но, отдавая отчет в своем поведении, ничего не может с собой сделать. Калькарея Фосфорика: депрессивное состояние, наступающее непосредственно после огорчения или неприятностей, плохое настроение, вспыльчивость, потребность высказывать упреки, при неприятной новости выходит из себя, не желает принимать участия в разговоре, и после обидной новости старается оставаться спокойным. Гепар Сульфур: раздражение по малейшему поводу, всегда грустный, ворчливый, хмурый, насупленный, легковозбудимый без причины. Меркуриус: плохое настроение, угрюмый, не испытывает желания вступать в разговор, состояние моральной подавленности, безразличие ко всему, упадок сил, отвращение к работе и потеря интереса к жизни. Палладиум: раздражительный и нетерпеливый, при общении пользуется грубыми выражениями (Ликоподиум), высокомерный и подозрительный, пренебрегает мнением других и легко оскорбляется. Пульсатилла: завистливый, недовольный и жадный, ничего не желает упустить, плохое настроение, иногда испытывает отвращение ко всему, в том числе и к работе. Сульфур: нетерпеливый, противоречивый, сварливый, грустные мысли, беспокойство о своей судьбе и своих делах, считает себя очень несчастным, отчаивается, теряет интерес к жизни, плохое настроение, угрюмость, ворчливость, желание критиковать, нежелание вступать в разговор; наиболее эффективными препаратами при «неудовольствии» являются Натриум Муриатикум и Сульфур.
Недоверчивость (подозрительность)

Аконит: беспричинная тоска, чувство страха, антропофобия и мизантропия. Актеа: неоправданная недоверчивость, подозрительность, всегда испытывает страх перед кажущимся неминуемым несчастьем и при этом не желает принимать лекарства от страха. Анакардиум: подозрительность, раздражительность. Апис: подозрительность и ревнивость. Арсеникум: тоска, страх перед смертью; считает, что неизлечим, ничего изменить нельзя и упорно отказывается принимать лекарства. Барита Карбоника: отсутствие полного доверия, боится всего, особенно незнакомых людей. Бриония: беспокойство за будущее, тоска и беспокойство, смешанное с чувством страха перед будущим. Каннабис Индика: боязнь темноты. Каустикум: тревожное и возбужденное состояние вечером в сумерки. Ценхрис: тревожное ощущение кажущегося расширения сердца. Цикута: все кажется чужим — дом, личные предметы, близкие, друзья. Дигиталис: беспокойное, тревожное состояние ночью, непреодолимый страх перед будущим. Гиосциамус: раздражительность, сопровождаемая подозрительностью, самые разнообразные фантазии по поводу окружающих людей и себя, становится подозрительным, что особенно проявляется во время обострения заболевания или в период криза психического расстройства, подозревает жену в неверности и возникает желание отравить ее, отказывается принимать лекарства, так как боится быть отравленным. Кали арсеникозум: чувствительность и ревность. Лахезис: ревнивый без причины, недоверчивый и подозрительный даже по отношению к своим друзьям, считает, что темой разговоров окружающих его людей является его персона, и что его собственная семья его преследует. Ликоподиум: страх перед людьми, не желает разговаривать, мизантропия, полное безразличие, отвращение к слову. Меркуриус: недоверчивый, угрюмый, боязливый, полное отсутствие желания вступать в разговор.  Натриум Сульфурикум: подозрительность. Пульсатилла: отчаяние, болезненный страх перед противоположным полом. Рус Токсикодендрон: тревожное состояние, боязнь ночи, считает, что его могут отравить. Секале: грустное настроение, постоянная тоска. Страмониум: раздражается, когда прикасаются или говорят грубым голосом, сильное чувство тревоги при звуке текущей воды, боязнь темноты, кажется, что видит вокруг себя животных, собак, кошек и страшных зверей. Сульфур: трусливый характер. Ацидум сульфурикум: недоверчивый, боязнь с чувством тревоги и недоверчивость.

Анакардиум, Апис, Бариум карбоникум, Каустикум, Цикута, Гиосциамус, Кали Арсеникозум, Лахезис, Меркуриус, Нукс Вомика, Секале, Стафизагрия, Страмониум, Сульфур: в случае подозрительности. Нукс Вомика: нетерпимый. Стафизагрия: депрессия вследствие полового излишества, сопровождаемая раздражительностью, плохим настроением.
Ложь (вымыслы)

Опиум, Вератрум: никогда не говорит правду, и сам не знает, что говорит. Лак Канинум: верит всему, что говорит.
Лжец

Калькарея Фосфорика: легковозбудимый ребенок.  Лак Канинум: очень забывчивый, как бы «отсутствующий», полон фантазии, думает, что все сказанное является вымыслом, очень активный процесс мышления, ощущение нереальности. Морфинум: симптомы, похожие на симптомы Опиума. Нукс Вомика: частые речевые ошибки и смешение слов (путаница) при письме, трудно подыскивать нужные выражения. Опиум: курильщики и те, кто потребляет опиум, так же, как и алкоголики, являются лгунами по натуре и не осознают своих лживых поступков. Плюмбум: склонность к обману и плутовству, а также преувеличению недомоганий вплоть до притворства больным. Пульсатилла: «Святая Нитуш», кроткая и робкая, ошеломленное состояние, не понимает, где находится, что с ним происходит. Вератрум Альбум: склонность приписывать себе несуществующие болезни, алкоголик проявляет свою недобросовестность различным образом:

·         ложь, когда больной признает свое заболевание, но отрицает его перед другими;

·         ложь, когда больной отрицает заболевание и пытается снять с себя ответственность;

·         стремление скрыть, какие спиртные и напитки он пил и сколько выпил;

·         пустая болтовня, а ответы представляют не что иное, как стремление уйти от ответственности;

·         лудизм связан с состоянием, относящимся к психозу, когда больной, пытаясь выйти из неприятного положения, изобретает хитрую игру или словесный бой, из которого выходит победителем.

Прожективные тесты, в частности, тест Роршаха, позволили выявить у алкоголиков такие состояния, как отсутствие безопасности и адаптации, сопровождаемые чувством страха поражения (неудачи). Недобросовестность в этом случае становится средством защиты и оправдания.

В случае лжи, связанной с возбужденным состоянием ребенка, назначают препарат Калькарея Фосфорика, а при лжи, связанной с чрезмерным воображением и ощущением нереальности вещей — Лак Канинум. Ложь ради развлечения, когда человек попадает часто в неудобное положение, требует назначения препарата Нукс Вомика. Пульсатилла: робкий и кроткий, лжет, когда находится в состоянии «затуманенности» при отсутствии реального видения вещей. Плюмбум и Вератрум: придумывают несуществующие болезни.
Гордость (надменность)

Каустикум: безмятежность, болтливость (словоохотливость), самодовольство. Цикута: безмятежность, всегда веселый, доволен собой и своим положением (вторичный эффект), меланхолик, с высоким самомнением, презирающий других. Кокаинум: активен, полон идей и проектов, ревнив, склонен считать, что его преследуют, или воображать, что ему делают обидные замечания. Гваякум: уремический больной, пренебрежительно относящийся к другим, критикан, ненавистник. Ипекакуана: ненавистник, полон презрения ко всем. Лахезис: предклимаксное или климаксное состояние, а также алкоголики, спесивые, ревнивые, завистливые, недоверчивые, злобные, жестокие, переоценка своей собственной персоны, хвастовство, зависть, мстительность, жестокость объясняются чрезмерным самолюбием. Ликоподиум: высокомерный и властный характер. Натриум Муриатикум: гипертрофированная сознательность (добросовестность). Палладиум: любит производить эффект и вызывать восхищение, высокомерны в обществе, эгоисты, любят лесть, быстро оскорбляются. Фосфорус: может страдать манией величия, нервный идеалист, беспокойный, любезный и услужливый, но испытывающий потребность властвовать над другими и не выносящий превосходства над собой, мания величия. Парис Квадрифолия (Paris quadrifolia): энергичный (оживленный), многоречивый, спесивый, отвращение к умственной работе. Платина: высокомерная, надменная женщина, испытывающая потребность властвовать над другими, не выносящая превосходства над собой и страдающая манией величия, все кажется ей ничтожным с моральной и физической точек зрения, окружающие ее люди кажутся ей недостойными ее, а предметы — уменьшенными в размере. Стафизагрия: очень впечатлительный, искаженное восприятие реальных предметов, когда все окружающие предметы кажутся более низкими, чем на самом деле. Сульфур: преувеличение собственной значимости, будучи невеждой, может воображать себя большим человеком, фатоватое благополучие, что-то вроде эйфории, преисполненной чувства гордости, когда все кажется прекрасным. Страмониум: искажение воображения, когда все окружающие предметы кажутся очень маленькими, что не соответствует реальности. Вератрум Альбум: высокомерный, спесивый, очень гордится своим положением, любит говорить о недостатках других, выискивать слабости в людях, чтобы потом попрекать их за это. Лахезис назначают не только при гордости, но и при жестокости. Палладиум имеет почти такое же назначение, как и Платина, но при более устойчивом настроении. Некоторые лекарственные средства используют в случае гордости, когда больной стремится принижать достоинства других. Такое физическое состояние отражает и нравственную сущность, и в этом случае назначают  традиционно Платину, а также Стафизагрию и Страмониум.  Вератрум имеет еще оттенок критиканства.
Склонность к ссоре

Многие лекарства из радела «Раздражительность» подходят для «Склонности к ссоре». Аурум: раздражительный, не выносит никакого противоречия, впадает в состояние страшного гнева, потрясающего окружающих, о чем потом сожалеет. Игнация: малейшее противоречие раздражает, приводя в разгневанное состояние с покраснением лица. Нукс Вомика: энергичный, вспыльчивый, раздражительный, легковозбудимый, грубый, выкрикивает оскорбления, теряет всяки контроль над собой, стремится расправиться со всеми, кто противоречит ему. Петролеум: раздражительный и вспыльчивый (спорщик), грубый характер, употребляет в речи бранные слова. Сульфур: раздражительный, грубый, необщительный, сварливый, обидчивый и вспыльчивый характер. Тарантула: грубый, приходит в разгневанное состояние при малейшем противоречии ему, угрожает соседям, состояние страшного разрушительного гнева. Каустикум: склонен всегда противоречить. Меркуриус: сварливый и недоверчивый.
Чувствительность (обидчивость)

В этом случае в основном назначают препараты от раздражительности. К основным лекарственным средствам относятся:  Игнация: парадоксальные реакции. Ликоподиум: очень вспыльчивый (взрывной) характер, раздражительный, часто сопутствуют заболевания печени. Нукс Вомика: нетерпимый, чувствительный, раздражительный. Платина: не выносит малейшего противоречия. Стафизагрия: очень чувствительный, самое безобидное слово ранит и оскорбляет (Игнация).  Этой главой заканчивается перечень препаратов, имеющих оттенок агрессивности и необщительности. В следующей главе будут рассмотрены лекарственные средства, назначаемые в том случае, когда в поведении имеется элемент страха. Симптом страха и назначаемые при этом препараты будут описаны в разделе «Неврозы».
Страх опасение (боязнь)

Основные препараты: Аргентум Нитрикум: постоянный страх, торопливость (поспешность) опасение перед посещением общественных мест (театра, церкви и т.д.), сопровождаемое расстройством желудка (Гельземиум). Барита Карбоника: придумывает сам себе всякие неприятности, опасается, как бы чего с ним не случилось, всегда озабочен, постоянно думает о всякого рода неприятностях, которые могут с ним произойти (Арсеникум). Каустикум: смутный страх в случае, как если бы случилось что-то неприятное, или ощущение тоски и опасения, как если бы была допущена серьезная ошибка, когда закроет глаза, видит страшные вещи, склонность к меланхолии и плаксивости, особенно у женщин; лицо четко отражает душевное состояние, особенно состояние депрессии, и имеет болезненный вид. Кадмиум: страх перед приближением кого-либо.  Калькарея Фосфорика: опасение плохих новостей.  Коккулюс: страх, что произойдет что-то серьезное. Купрум: боязливый, пугливый. Графит: страх перёд смертью или возможным большим несчастьем, сопровождаемый головной болью, потовыделением, тошнотой. Йодиум: думает, что с ним должно случиться какое-то несчастье. Всегда ожидает катастрофы. Кали Карбоникум: полон опасений.  Кали Йодатум: сильный страх. Манганум: считает, что с ним должно случиться что-то ужасное. Фосфорус: верит в дурные предзнаменования, боится, как бы с ним чего-нибудь не случилось. Будущее кажется ему мрачным. Силицея: страх перед неудачей. Если необходимо выполнить какую-то необычную работу, то испытывает страх перед ее выполнением, считает, что не сможет сделать это на высоком уровне, но, тем не менее, когда берется за дело, делает это хорошо. Рус Токсикодендрон: сильный страх перед возможным несчастьем до такой степени, что не может ночью спать. Ацидум Сульфурик: полон тревожных опасений.

Основными препаратами в случае страха являются: Аргентум Нитрикум, Каустикум, Графит, Фосфорус, Силицея.
Беспокойство

Калькарея Карбоника: страх перед несчастьем, заразным заболеванием, тревога, сопровождаемая сердцебиением. Кантарис: страх и беспокойство, сопровождаемое нытьем (стонами), как в случае ипохондрии. Коккус Какти: боязнь, (опасение), сопровождаемое постоянной тоской. Цикламен: беспокойное, тревожное состояние, щепетильность (совестливость), страх перед порицанием (осуждением), потребность одиночества. Дрозера: страх перед преследованием. Беспокойство, не позволяющее долго заниматься одним и тем же делом. Беспокойство за будущее. Феррум: уныние  (упадок духа), беспокойство по пустякам. Кали Карбоникум: беспокойство за свое здоровье.  Лахезис: беспокойный, возбужденный, не любит заниматься своими делами, предпочитает проводить время в прогулках. Лилиум: состояние страха, страх перед несчастными случаями или неизлечимыми болезнями. Магнезия Карбоника: беспокойство и страх, сопровождаемый дрожью. Манганум: чем больше ходит взад и вперед, тем больше испытывает состояние беспокойства, пытается мысленно отвлечься, но чем больше он это делает, тем больше ощущает чувство беспокойства. Марморек (Marmoreck.): нервный, сверхчувствительный, беспокойный, возбужденный. Натриум Сульфурикум: беспокойное состояние утром, проходящее днем, а также вечером и ночью до полуночи. Нукс Вомика: тревожное, беспокойное состояние, малейшее недомогание выводит из себя, сверхчувствительность и раздражительность. Фосфорус: беспокойный, боязливый, боится  темноты и грозы, будущее кажется мрачным, испытывает страх за свое здоровье. Плюмбум: страх. Пульсатилла: тревога за всех и за все. Рус Токсикодендрон: тревожное состояние, не может оставаться дома, потребность прогуливаться на свежем воздухе. Сангвинария: тревожное состояние ночью, боится оставаться в постели. Сепия: печальный вид, обуреваем тревогой, страхом, черными мыслями, опасением за свое здоровье. Спигелия: непреодолимый страх перед острыми предметами. тревога за будущее. Туя: постоянное чувство беспокойства за все. подозрительный, мнительный из-за малейшего пустяка. Вератрум Альбум: беспокойное, тревожное возбуждение, сопровождаемое слезливостью и постоянным нытьем, боязливость.

Все препараты, назначаемые при беспокойстве, имеют различные нюансы, поэтому предписывать их следует осторожно.
Щепетильность (совестливость)

Арсеникум: тревожное состояние, как если бы совершил преступление, угрызения совести с грустными мыслями, как будто бы обидел всех. Барита Карбоника: чрезмерная скрупулезность, щепетильность, подозрительность, нерешительность, недоверие к себе. Цикламен: угрюмый характер, частые угрызения совести, щепетильность, скрытая печаль и расстройства сознания, огорчение, как если бы он допустил злую выходку или не выполнил задание, страх перед осуждением. Игнация: деликатность, щепетильность по пустякам, печаль, стремление к одиночеству. Ацидум Муриатик: сосредоточенность на себе самом, сопровождаемая беспокойством. Натриум Карбоникум: беспокойство с приступами тоски, постоянно обуревает грустными мыслями, в основном во время пищеварения. Нукс Вомика: озабоченный, огорчается по малейшим пустякам, грустное настроение, иногда хочет заплакать, но не может. Силицея: чрезмерная щепетильность, щепетильность. Страмониум: религиозная мономания, страх перед неспособностью выполнить задание. Сульфур: склонность к религиозным мечтаниям с навязчивыми идеями. Туя: угнетенное состояние, очень мнительный по любому поводу. Вератрум Альбум: страх, особенно ночью или утром, часто, когда больной встает с постели.
Робость (застенчивость)

Амбра Гризея: робость, чувство смущения, испытываемое при общении с людьми. Калькарея Карбоника: чрезмерная тревога, боязнь, что заметят его малодушие. Кока: чрезмерная робость, стеснительность в общении с людьми, предпочитает одиночество, избегает собраний, скопления людей, «болезненная» робость, которую человек не может преодолеть, как бы он этого ни хотел. Барита Карбоника: неприязнь к людям, с которыми не знаком; ребенок прячется за мебелью, когда посторонние входят в его комнату, ведет себя так, будто бы его испугали или ему стыдно за что-то. Колибациллинум: чрезмерная робость.  Гельземиум: робость, такой страх, когда пытаются вызвать его на разговор, что не желает никого видеть рядом с собой. Графит: очень робкий, очень впечатлительный, боязливый. Кали Карбоникум: тревожное чувство страха. Ликоподиум: избегает собраний по причине робости, боязливости, чувствительности характера. Натриум Карбоникум: антипатия к отдельным людям и обществу в целом. Натриум Сульфурикум: впечатлительность. Петролеум: не может успокоиться, раздражаясь по поводу обычно несущественных вещей. Фосфорус: мизантропия, робость и боязнь вечером, чувство страха вечером, в каждом углу видит страшные образы. Плюмбум: робость. Пульсатилла: слезы без причин, быстро успокаивается (Натриум Муриатикум), когда к нему обращаются, краснеет. Сепия: не любит общаться с людьми. Силицея: боязливый, робкий, малодушный, старается быть незамеченным; женщины—робкие, тихие, плаксивые. Сульфур: антропофобия, состояние глупости (тупоумия), когда не понимает, что заставляет его избегать любого общения с людьми.

Различают несколько видов робости: Отсутствие уверенности в себе: Колибациллинум, Кали Сульфурикум, Ликоподиум, Силицея. Умственная депрессия: Амбра Гризея, Барита Карбоника. Графит, Манцинелла, Силицея. Страх: Гельземиум. Легко возбудимый характер: Пульсатилла.

Основными препаратами являются: Барита Карбоника: для детей; Кока, Гельземиум: для артистов и студентов от страха, Ликоподиум: от робости, скрываемой иногда под самоуверенностью, объясняемую плохим воспитанием и неуравновешенностью; Фосфорус: ухудшение состояния вечером.


______________________________________



Николя Марсо Гомеапатическая психиатрия

2.1.Гиперфункция
К оглавлению

Волнение (возбуждение) 
Этому симптому посвящена большая глава, так как в настоящее время все больше и больше появляется больных, страдающих этим недугом в связи с условиями современной жизни. Парижанин всегда спешит, пользуясь общественным транспортом, не может войти в нормальный ритм во время отпуска и много времени проводит в автомобиле вместо прогулок.
Аконит: тоскливое беспокойство (волнение), сопровождаемое страхом перед смертью. Аргентум Нитрикум: постоянно взволнован, всегда спешит, ходит быстро и чем больше взволнован, тем больше испытывает непреодолимую потребность идти быстро, без цели, пока не почувствует усталость, испытывает потребность делать все быстро, так как считает, что время  идет быстро и он не успеет закончить то, что должен сделать. Арсеникум: тоскливое беспокойство вплоть до психоза и помешательства, большая тревога и волнение, постоянно меняет место, но часто слишком слаб для активных действий, и беспокойство его является пассивным. Аурум: потребность менять место, ходить взад и вперед. Белладонна: чрезмерная возбужденность (оживление), ведущая к упадку сил. Хамомилла: беспокойство, бессонница, постоянно возбужден, весь в движении, не может сидеть на месте, кричит, жестикулирует. Коффея: беспокойство, живость (подвижность) и восторженная болтливость. Гиосциамус: неистовый психоз с возбужденным состоянием, пытается соскочить с кровати (Белладонна), бессонница, беспокойство. Йодиум: не может сидеть на месте, но быстро утомляется, взволнован, так как считает, что с ним должно случиться что-то неприятное, когда такому человеку в состоянии умственного переутомления говорят, что он должен отдохнуть, он отвечает: «Если я буду отдыхать, то сойду с ума или умру». Кали Броматум: беспокойство и бессонница, связанные с заботами и деловой озабоченностью, не может вести себя спокойно, непрерывно находится в движении, особенно руки; постоянно шевелит пальцами. Кали Йодатум: исхудалый, ослабленный, беспокойный, ухудшение состояния под действием жары, очень нервный, испытывает потребность ходить и двигаться (суетится). Лак Канинум: ребенок постоянно кричит, особенно ночью. Лахезис: взволнованный, беспокойный, раздражительный, чрезмерно многоречив. Мошус: нервозная сверхвозбудимость с чередованием слез и неудержимого смеха, озабоченное состояние, при котором жестикулирует и говорит о себе, как потерянный. Ацидум Нитрик: сверхвозбудимость. Нукс Вомика: оживленный, взволнованный, восторженность и сверхвозбудимость, воздействию которой подвергаются все органы. Опиум: психоз болтливости, восторженное воображение, бесконечный поток идей. Ацидум Фосфорик: психоз бормотания при инфекционных заболеваниях, взволнованность и торопливость (поспешность). Фосфорус: взволнованный, оживленный, не может сидеть на месте или постоять спокойно даже минуту. Пульсатилла: взволнованность, торопливость (поспешность) и рассеянность, непостоянство взглядов и обилие мыслей.  Рус Токсикодендрон: взволнованное состояние днем и ночью, усугубляемое ощущением боли или болезненного состояния, временно облегчаемого при движении, чрезмерная нервозность, потребность постоянно изменять положение, чтобы уменьшить боль. Тарантула Испана: взволнованный, не может находиться в спокойном состоянии, постоянно пребывает в движении, хотя это и осложняет все симптомы (Рус Токсикодендрон), испытывает желание бегать, танцевать, прыгать, хорея с резко выраженными движениями, двигательный рефлекс в ногах, от которого больной не может удержаться (Цинкум), постоянные движения рук, пальцев.
Некоторые препараты назначают как при беспокойстве, так и при торопливости (поспешности): Аргентум Нитрикум, Игнация, Медорринум, Меркуриус (см. торопливость). Тревожное волнение: Арсеникум, Аконит.  При наличии астении: Арсеникум Йодатум.
Без астении: Тревога, выраженная сверхчувствительность: Йодатум, Тарентула Испана, Теридион. Тревога без сверхчувствительности: Аргентум Нитрикум, Медорринум, Дрозера, Мезинум, Висмутум.  Слабо выраженная тревога и чувствительность: Лилиум. Отсутствие тревоги и сверхчувствительности: Кантарис, Азарум, Валерьяна. Беспокойный, похудевший больной: Йодатум, Кали Йодатум, Сульфур Йодатум, Натриум Муриатикум, Аргентум Нитрикум, Фосфорус, Ликопус. Беспокойный, раздражительный, сексуально возбужденный больной: Медорринум, Кантарис, Сумбул, Крокус, Лахезис, Стафизагрия (без сексуального возбуждения — Йодатум, Аурум). Беспокойный ребенок, кричащий ночью: Лак Канинум, Эпас; кричащий также и днем: Хамомилла, Цина, Реум. Септицемический тип,  беспокойный, тоскливый субъект: Тарантула Кубенсис, Тарантула Испана, Арсеникум, Баптизия. Дрожание рук: Этиликум, Йодиум, Кали Броматум, Медорринум, Мигаль, Нукс Вомика, Страмониум, Тарантула Испана, Теридион, Вискум Альбум.  Дрожание ног: Агарикус, Арсеникум. Каустикум, Цина, Кали Фосфорикум, Лахезис, Люезинум, Мигале, Рус Токсикодендрон, Тарантула Испана, Цинкум. Дрожание головы: Агарикус, Апис, Геллеборус, Гиосциамус, Страмониум, Вератрум Вириде, Цинкум.
Следует различать душевное волнение от физического дискомфорта, которые часто проявляются одновременно. Можно также рассматривать синдром дрожания при острых и хронических заболеваниях, но это будет уже очень детальное исследование.
Альтруизм
Каустикум: очень чувствительный, с большим сочувствием относится к чужому горю и неприятностям, оплакивает несчастье других (в отличие от Лахезиса, когда постоянно ноет по поводу своих неудач). Игнация: мягкий, совестливый и деликатный характер, деликатность, добросовестность и сознательность. Фосфорус: лекарство для женщин, обаятельных на первый взгляд, но позднее вызывающих антипатию, такие женщины могут быть очаровательными гостеприимными хозяйками, любезными служащими, но плохими женами, испытывающими отвращение к любой физической или умственной работе, при этом сексуально возбужденными с непреодолимым желанием.
Эмоциональность
Основным препаратом в этом случае является Игнация, которая назначается лицам с физической сверхчувствительностью, состояние которых осложняется в связи с волнениями, неприятностями, тревожными событиями.
Можно для сравнения привести также следующие лекарства:  Амбра Гризея: сильная впечатлительность, ослабление умственных способностей. Актея рацемоза: очень неустойчивое настроение, расстройства, связанные с маточными рефлексами. Кастореум: очень раздражительный. Коффея: сенсорная сверхчувствительность, волнение. Крокус: состояние, похожее на истерию. Лактука: физическая депрессия, плохое настроение. Мошус: неустойчивое настроение, слезы по пустякам. Нукс Вомика: сверхчувствительность за счет нервного переутомления и волнений. Графит: очень впечатлительный, плачет по пустякам. Натриум Муриатикум: часто плачет по малейшему поводу, с физиологической точки зрения при волнении происходит выделение адреналина с симпатической доминантой, что является катаболической фазой, которая продолжается примерно 4 дня, затем гормоны (альдостерон) так же, как и гистамин и ацетилхолин, начинают выполнять свою роль, устанавливая равновесие, что является второй фазой, продолжающейся 10 дней, таким образом, переживаемое человеком волнение действует на его организм в течение двух недель, но реакции могут быть различные в зависимости от конституции; они могут сопровождаться депрессией, особенно если они являются повторными.
Возбуждение
Абротанум: возбуждение, словоохотливость, плохое настроение. Абзинтиум: алкоголик в состоянии возбуждения, спазматические явления. Аконит: волнение (беспокойство), нервная возбудимость. Актея: бешеная матка. Этуза: возбужденный, встревоженный, кричит в состоянии психоза. Алоэ: возбудимый, испытывает локализованную боль в области живота, во время колик становится нервным, раздражительным, злится на самого себя, испытывает чувство раздражения по поводу своих недомоганий. Ангустура: живость ума. Белладонна: в состоянии сильного возбуждения становится нелюдимым, необузданным, совершая странные, неожиданные поступки, кусается, дерется, ломает все, что оказывается под рукой. Бром: высокая умственная деятельность, и потребность в умственном труде. Каннабис Индика: неудержимый смех, эмоциональное возбуждение, перевозбуждение, неясность мыслей. Кантарис: умственное переутомление, раздражительность, сверхчувствительность. Карбонеум Сульфуратум: прилив крови к голове, возбуждение, склонность к галлюцинациям. Хина: повышенная активность, не хватает терпения (выдержки), голова полна разнообразных идей, что нарушает ночной сон (Коффея). Кокаинум: восторженность, ясность ума, посеянное желание совершать великие дела. Коффея: яркие умственные способности, доброжелательность; ощущение блаженного состояния, бодрости, радости, возбужденное состояние, голова полна идей. Крокус: неустойчивое физическое возбуждение. Дигиталис: первичный эффект: четкая ясность ума, работоспособность (Коффея). Этиликум: не может управлять своими чувствами. Ацидум Флюорик: восторженность и веселость, неутомимый и ветреный (непостоянный) характер. Гельземиум: состояние онемения. Гиосциамус: подавленное, крайне возбужденное состояние. Йодиум: нервозное, беспокойное, сверхвозбудимое состояние, не может сохранять спокойствие, суетливый, кажется, что что-то страшное должно произойти, что больной потеряет сознание, что он может впасть в безумие, как это происходит на поздних стадиях малярии, когда она неправильно лечилась, или при запущенных приступах озноба, угрожающих развитием туберкулеза кишечника. Кали Броматум: эротическое возбуждение с последующей сексуальной депрессией. Кали Сульфурикум: очень раздражительный, и при умственной усталости раздражительность увеличивается. Предрасположенность к нервным кризам.  Найя: легковозбудимый. Фосфорус: очень выраженная нервная сверхвозбудимость, доходящая до экстаза, что вызывает бессонницу. Физостигма: необычайная острота мышления, не может контролировать себя, избавиться от мыслей, даже во сне. Пульсатилла: очень раздражительный. Пирогениум: одержим идеями, постоянные мысли мучают и удручают. Ранункулус Бульбозус: нервное возбуждение, провоцирующее аритмию. Стафизагрия: расстройство психики, связанное с онанизмом и половым излишеством, постоянно занят мыслями на сексуальные темы, избегает противоположного пола в связи с пристрастием к онанизму.
Веселость (живость)
Чрезмерная веселость может оказаться патологическим явлением.  Веселость вечером: Лахезис, Хина, Натриум Муриатикум. Сульфур, Цинкум. Утром: Ацидум Флуорик. После полудня: Антимониум Тартарикум, Стафизагрия. Ночью: Хина. Сопровождаемая меланхолией: Фосфорус. После стула: Боракс, Натриум Сульфурикум.
Сульфур: нервный, очень впечатлительный, легковозбудимый, вздрагивает от неожиданного шума, просыпаясь резко и с чувством страха. Ацидум Сульфурик: нервничает из-за пустяков. Сумбул: нервозность и восторженность, сменяющаяся депрессией. Тарентула Испана: возбужденный и сверхчувствительный. Вератрум: чрезмерно возбужденный, склонность рвать на себе одежду и совершать разрушительные действия. Агарикус: хорошее настроение, но отсутствует желание разговаривать, старается шутить, не принимая ничего всерьез, веселость, беззаботность. Анакардиум: чрезмерная веселость, смеется, когда следует быть серьезным, щекотание под ложечкой провоцирует смех при серьезных обстоятельствах, не может сдержать смех в веселой обстановке. Аурум: чрезмерная веселость, беззаботность, разговаривая, непроизвольно улыбается, любит вести непринужденных беседы и всегда при этом доволен своим положением. Белладонна: глупо и грубо шутит, часто смеется, постоянно трогает окружающие его предметы, при этом напевая и хохоча, непроизвольный смех до хохота, без видимых причин, чрезмерная веселость, склонность напевать и насвистывать, неумеренная веселость, непроизвольный смех. Буфо: насмешки (ухмылки), ухмыляется по малейшему поводу. Калькарея Карбоника: слезливость, даже по пустякам, ипохондрическое настроение, плохое настроение и постоянные капризы, мрачное настроение с непреодолимой потребностью плакать. Каннабис Индика: смеется по малейшему поводу, возбуждение, сопровождаемое неуемным смехом и покраснением лица. Капсикум: веселый, довольный, радостный, напевает, но вдруг становится грустным без причин и начинает сильно раздражаться по пустякам. Карбонеум Сульфуратум: экстравагантная веселость, сопровождаемая глубокой грустью. Коффея: изменчивое настроение, смеется, плачет, снова смеется. Крокус: сильное желание смеяться, шутить, петь, мания веселости и шутливости. Циприпедиум: ребенок просыпается веселым среди ночи и испытывает желание играть. Феррум: веселость, чередующаяся с грустью изо дня в день, вечером чрезмерная веселость, на другой день грусть и меланхолия. Ацидум Флуорик: все воспринимает со смехом, всегда доволен собой. Гиосциамус: желание насмехаться над всеми, беспричинный смех. Ликоподиум: неразговорчивый меланхолик с неустойчивым настроением, улыбается, не будучи веселым, одновременно испытывает желание смеяться и плакать, смеется, когда ему рассказывают серьезные вещ, симптомы веселости отражены только в учении о лекарственных средствах Ганемана. Натриум Карбоникум: ипохондрическое настроение, склонность напевать вполголоса в течение нескольких дней, попеременно то грустное, то веселое настроение. Медорринум: веселый ночью, чередование веселого и грустного настроений. Мошус: непреодолимые приступы смеха, чередование слез и неудержимого смеха. Натриум Сульфурикум: хорошее настроение после стула. Нукс Мошата: бесконечный поток шутливых (забавных) мыслей, неустойчивое настроение, то серьезное, то веселое. Опиум: веселость и склонность к возвышенным и глубоким мыслям. Ацидум Фосфорик: грусть, угрюмость, молчаливость. Фосфорус: непроизвольные слезы и смех, вплоть до спазма, не может удержаться от смеха при грустных обстоятельствах, чрезмерная веселость в первые дни, в хорошем настроении, напевает. Платина: грусть и плохое настроение утром, необъяснимая веселость на другой день, желание обнять всех и смеяться при печальных обстоятельствах, настолько весел, что готов танцевать, хотя полчаса тому назад плакал, и наоборот, физические страдания при веселом настроении. Страмониум: неудержимый смех (хохот), сменяющийся раздражительностью и вспыльчивостью или жалобными вздохами (стонами), паясничание (шутовство) переходит в грустное и серьезное настроение; быстро переходит от состояния радости к грусти и ярости. Тараксакум: болтливость и смешливость, выраженная склонность к веселью, смеху, самолюбованию. Тарантула Испана: желание бегать, танцевать, прыгать. Туя: восторженная веселость, сменяющаяся на депрессию, хорошее настроение, но без выраженной радости. Вератрум Альбум: неуемное веселье, болтливость (многоречивость), чередование чрезмерной радости с меланхолической депрессией. Цинкум: по малейшему поводу смеется, но также легко приходит в разгневанное состояние, очень неустойчивое настроение: в полдень — печаль, меланхолия, вечером — веселость, полная удовлетворенность.
Что касается смеха, то существуют следующие нюансы: Смех, не затрагивающий серьезные проблемы: Агарикус, Анакардиум, Ликоподиум. Смех, сменяющийся на гнев: Капсикум, Страмониум. Смех с грустью: Капсикум, Карбонеум Сульфуратум, Коффея, Феррум, Натриум Карбоникум, Медорринум, Мошус, Нукс Мошата, Фосфорус, Платина, Страмониум, Туя, Вератрум Альбум, Цинкум.
Можно заметить также, что многие лекарственные средства в своем патогенезе имеют также симптом «веселость».
    Сверхчувствительность
Это глава большая. Мы различаем сверхчувствительность в общем понимании от сенсорной сверхчувствительности. Для некоторых лиц: Натриум Карбоникум. Дети: Аконит, Белладонна, Хамомилла, Кали Фосфорикум, Фосфорус, Пульсатилла, Стафизагрия, Теукриум. После кофе: Хамомилла. Когда слышит грубые (жестокие) слова: Калькарея. Во время лихорадки: Пульсатилла.
В случае сенсорной сверхчувствительности следует различать:  Острота чувств: Арсеникум, Белладонна, Коффея, Нукс Вомика, Опиум, Фосфорус, Арника, Хина, Игнация, Лиссин. Сверхчувствительность к свету: Белладонна, Нукс Вомика, Фосфорус, Аконит, Арсеникум, Кольхикум, Кали Фосфорикум. Сверхчувствительность к музыке: Натриум Карбоникум, Нукс Вомика, Сепия, Аконит, Амбра, Хамомилла, Графит, Креозотум, Ликоподиум, Натриум Муриатикум, Натриум Сульфурикум, Фосфорус, Ацидум Фосфорик, Сабина, Тарантула Испана.  Сверхчувствительность к шуму: Азарум, Белладонна, Боракс, Хина, Хининум Арсеникозум, Коффея, Кониум, Кали Карбоникум, Ацидум Нитрик, Нукс Вомика, Опиум, Сепия, Силицея, Теридион, Цинкум, Аргентум Нитрикум, Арника, Арсеникум Йодатум, Аурум, Барита Карбоника, Бриония, Калькарея, Карбо Вегетабилис, Карбонеум Сульфуратум, Каустикум, Хамомилла, Коккулюс, Феррум, Феррум Арсеникозум, Ацидум Флуорик, Геллеборус, Игнация, Ипекакуана, Кали Фосфорикум, Лак Канинум, Лахезис, Ликоподиум, Лиссин, Магнезия Муриатика, Медорринум, Меркуриус, Натриум Карбоникум, Натриум Сульфурикум, Фосфорус, Платина, Пульсатилла, Спигелия, Феррум Фосфорикум. Во время стула: Капсикум. В сочетании с музыкой: Аурум, Тарантула Испана. К шуму шагов: Коффея, Нукс Вомика.  К голосам: Нукс Вомика. К звуку журчащей воды: Лиссин, Ацидум Нитрик. К очень резким звукам: Стафизагрия.
Рассмотрим основные препараты: Аконит: тревожное волнение со страхом смерти, предчувствие как при ясновидении, малейший шум, даже музыка, кажутся невыносимыми. Аргентум  Нитрикум: тревожное волнение. Арсеникум: обостренная чувствительность, сверхчувствительность к запахам, прикосновению, болезненно относится к беспорядку в доме и лежащим не на месте окружающим предметам, чувство беспокойства не покидает, пока не будет наведен порядок. Азарум: нервный, сверхчувствительный, со спазматическими явлениями. Аурум: обостренная чувствительность, особенно к боли, холоду, чрезмерная нравственная требовательность, даже небольшое противоречие приводит в разгневанное состояние, а самые безобидные оскорбления вызывают непреодолимую злобу (Стафизагрия), малейшие каждодневные неприятности становятся катастрофой, терзается по пустякам, на которые здоровый человек не обращает внимания, чувствительный, раздражается без причины, особенно если собеседник не разделяет его точку зрения, не выносит противоречий. Белладонна: нервное возбуждение, сопровождаемое сосудистыми заболеваниями, чрезмерная возбудимость, сверхчувствительность, впечатлительность, неумеренная веселость, пугливость. Боракс: повышенная чувствительность к шуму, особенно резкому и внезапному, крикам, чиханью, услышав звуки отдаленного выстрела, пугается, подпрыгивает, испытывает сердцебиение и недомогание, которое длится долго. Калькарея Карбоника: тревожное состояние, сопровождаемое страхом перед будущим, шум действует очень отрицательно, вызывая болезненное состояние. Капсикум: притупление всех чувств, резкая смена настроения, вызванная грустью или раздражением из-за мелочей, безразличие ко всему; Капсикум, являясь препаратом в случае неустойчивого, раздражительного характера, не назначается при сверхчувствительности. Хамомилла: сверхчувствительность ко всему, возрастающая при малейшем недомогании, сверхчувствительный, раздражительный, капризный, ворчливый ребенок. Хина: особая чувствительность кожи, выраженная чувствительность к малейшему  прикосновению, причем это ощущение скорее воображаемое, чем реальное, так как при сильном надавливании не испытывает неприятных ощущений, сверхчувствительность к малейшему прикосновению, непереносимость шума. Хининум Арсеникозум: сверхчувствительность к малейшему шуму. Коккулюс: астения, сверхчувствительность к толчкам, шуму, холоду. Кольхикум: чувствительность ко всем внешним факторам (Нукс Вомика), к шуму, свету, запахам, неприятностям, боли (Хамомилла). Коффея: очень впечатлительный (Каустикум), особенно в случае радостных новостей  (плохие новости—Гельземиум). Выраженная чувствительность, не может выносить сильные запахи, шум (Теридион, Нукс Вомика), предпочитает читать текст с мелким шрифтом. Кониум: путаница в мыслях, пребывает как бы в сонном состоянии, замедленное мышление, все волнует и трогает до слез, все чувственные желания ослаблены; симптом, упомянутый Ганеманом, не вполне соответствует классификации Кониума как препарата при сверхчувствительности. Купрум: утомленный  (изнуренный), сверхчувствительный; страх, резко выраженные реакци. (Феррум), сверхчувствительный, очень неустойчивый, малейший шум, шорох бумаги приводит в бешенство (ярость) (Азарум, Теридион). Гельземиум: отрицательная реакция на внезапное волнение, испуг или плохую новость. Графит: чрезмерная чувствительность ко всему, впечатлительность, раздражительность, из-за чрезмерной впечатлительности плачет по пустякам, огорчается из-за ничего, впадая в отчаяние. Гепар  Сульфур: лимфатико-нервозный, зябкий  субъект, физическая чувствительность и сенсорная чувствительность к холоду. Игнация: мягкий и деликатный характер, выраженная эмоциональность. Кали Карбоникум: очень раздражительный, вздрагивает при малейшем прикосновении, очень чувствителен к холоду, к сквознякам (Нукс Вомика, Гепар Сульфур), все время дрожит. Кали Фосфорикум: вздрагивает при малейшем шуме или прикосновении, сверхчувствителен к шуму. Лахезис: нервная сверхчувствительность, все утомляет и раздражает, вздрагивает при малейшем шуме, не выносит малейшего прикосновения, очень настороженный и чуткий даже ночью, прислушивается к малейшему шуму, слышит даже, как муха пробегает по стене или  звенит колокол отдаленной церкви. Ликоподиум: эмоциональный, пугливый, сверхчувствительный, отсутствие доверия, ощущение своей слабой жизнеспособности, настолько чувствителен, что избегает интеллектуального общения с другими людьми и даже с членами своей семьи, из-за своей робости старается не посещать собрания, физическая и духовная сверхчувствительность, в том числе к шуму, запахам, теплу, холоду, прикосновению. Лиссин: нервозность и раздражительность при виде или звуке текущей воды, сенсорная гиперестезия, гидрофобия, половое возбуждение. Натриум Карбоникум: гиперестезия, вздрагивает и дрожит, как лист при малейшем шуме (Азарум), не выносит яркого света (Нукс Вомика); эти ощущения выражены очень сильно в связи с ослабленным состоянием больного. Натриум Муриатикум: раздражается по пустякам, особенно когда на него смотрят или разговаривают с ним. Ацидум Нитрик: чрезмерная раздражительность, не выносит скуки, сверхвозбудимость. Нукс Мошата: часто испытывает недомогание. Нукс Вомика: чрезмерная чувствительность в связи с нервным переутомлением и приемом возбуждающих средств, не выносит малейшего шума, музыки, разговора (Белладонна, Коффея), яркого света или резких запахов (Игнация), не допускает ни малейшего противоречия. Опиум: выраженная чувствительность к шуму, свету, самым тонким запахам. Фосфорус: состояние ясновидения. Сверхчувствительность, восторженность, впечатлительность. Пульсатилла: робкий и легковозбудимый, плаксивость по пустякам. Ранункулус Бульбозус: плохое действие алкогольных напитков, робость и беспокойство, особенно вечером. Сепия: раздражительный, легковозбудимый, очень впечатлительный. Силицея: вздрагивает при малейшем шуме, общая гиперестезия, повышенная чувствительность к толчкам, вибрации, вялость (апатия) и безразличие являются противопоказаниями для Силицеи при нервном состоянии, чрезмерная впечатлительность и сверхчувствительность к шуму. Стафизагрия: очень чувствительный (обидчивый).  Стрихнинум: нервный, мнительный субъект, раздражительность и вспыльчивость. Сульфур: очень впечатлительный, сверхчувствительный к неприятным запахам, но может употреблять отвратительную пищу, быстро успокаивается, его преследует запах собственных испражнений, постоянно ощущает дурные запахи. Тарантула Испана: очень впечатлительный, воодушевляется, заслышав музыку, испытывает отвращение к зеленому, красному, черному цвету, при виде которых может впасть в истерику. Теукриум: высокие нравственные побуждения и многоречивость (болтливость). Теридион: непереносимость малейшего шума (шороха бумаги, скрипа пера), который, кажется, пронизывает все тело вплоть до зубов, вызывая общее недомогание, тошноту и головокружение. Валерьяна: радостное чрезмерное возбуждение, непостоянство (изменчивость) мыслей. Цинкум: очень чувствителен к шуму, вздрагивает, заслышав шум, разговор или любой шум вызывает состояние беспокойства.
Следует различать сверхчувствительность: к шуму: Аурум, Хеноподиум, Хина, Феррум, Натриум Карбоникум, Нукс Вомика, Сепия, Теридион; к звукам: Азарум, Боракс, Хеноподиум, Коффея, Нукс Вомика, Стрихнинум, Тарентула, Теридион; к боли: Хамомилла, Хина, Коффея, Колоцинтис, Гепар Сульфур, Лахезис, Мошус, Нукс Вомика, Фосфорус, Тарентула Испана, Теридион; психическая: Амбра Гризея; сенсорная: Азурам, Гидрофобинум, Стрихнинум, Теридион, Валерьяна; к свету: Кониум, Нукс Вомика, Силицея; к запахам: Коффея, Кольхикум, Нукс Вомика, Сангвинария; к прикосновениям: Хамомилла, Цина, Лахезис, Магнезия Карбоника, Плюмбум, Стрихнинум. Глубоко взволнованный страшными и грустными рассказами: Калькарея, Цикута, Лахезис, Нукс Вомика, Теукриум, Цинкум.  Не может смотреть на кровь или нож: Алюмина. Сверхчувствительность к грубости: Калькарея, Лилиум Сатива, Дигиталис, Игнация, Псоринум.
Воображение (фантазия)
Приведем описание основных средств при воображении: Барита Карбоника: придумывает в своем воображении всякие странные вещи, с которыми разговаривает и смеется. Белладонна: аллюцинации, страх перед воображаемыми предметами, видит вокруг себя чудовищ, обезображенные, страшные лица. Калькарея Карбоника: страх перед возможными неприятностями или ужасными случаями, состояние тревоги и тоски, вызываемое страшными мыслями или рассказанными историями, психоз, сопровождаемый видением пожара, преступлений, крыс, мышей. Каннабис Индика: всегда эмоциональный, многоречивый субъект, все приобретает для него высочайшую значимость; воображает, что он центр Вселенной и что его душа отделяется от тела, а его голос принадлежит не ему, и что он обладает познаниями и силой, дарованной ему свыше. Хина: закрыв глаза, видит воображаемые существа; полон проектов и планов, которые приходят на ум вечером и ночью. Коффея: чрезмерная физическая и умственная активность до полуночи, полон идей, не может избавиться от мыслей, строит многочисленные планы на будущее. Гиосциамус: буйное помешательство. Видит вокруг себя воображаемых крыс и мышей. Лахезис: религиозная мания, слышит голоса, воображает, что находится под влиянием Всевышних сил, потребность мысленно молиться, заниматься духовной деятельностью, испытывая при этом чувство гордости. Фосфорус: странная, безумная (безрассудная) фантазия, буйная, беспорядочная фантазия. Плюмбум: функциональная деятельность мозга ослаблена, но, тем не менее, голова полна фантастических мыслей. Пульсатилла: воображение, наплыв постоянно меняющихся мыслей. Страмониум: страшные галлюцинации, видит вокруг себя животных, кошек, собак, страшных зверей, обман воображения, когда окружающие мелкие предметы кажутся очень крупными и высокими. Сульфур: выраженная склонность к рассуждениям, это философ неопрятного вида, оборванный, он может впадать в состояние религиозной меланхолии и долго разглагольствовать на религиозные и философские темы, интеллигент, внешне очень неряшливый, всегда готов рассуждать, философствовать, но не работать, полон воображения, фантастических иллюзий и имеет ложные представления о вещах и людях.
Строит многочисленные планы: Хина, Хининум, Сульфурикум, Коффея, Сульфур. Вечером: Хина, Хининум, Сульфурикум. Гигантские: Опиум. Мстительные: Агарикус. Теоретические рассуждения: Каннабис Индика, Аурум, Хина, Коффея, Селениум, Сепия, Сульфур. Вечером: Хина.  Обилие мыслей (ясность ума): Хина, Коффея, Лахезис, Фосфорус, Арсеникум, Белладонна, Бриония, Калькарея, Хининум Сульфурикум, Ликоподиум, Нукс Вомика, Пульсатилла, Стрихнинум, Сульфур, Туберкулинум. Вечером: Коффея, Нукс Вомика, Пульсатилла, Стафизагрия, Сумбул, Валерьяна. В постели: Нукс Вомика, Калькарея, Хина, Хининум Сульфурикум, Коффея, Нукс Вомика, Опиум, Стафизагрия.
Из этих препаратов следует исключить средства психоза (бредового состояния), т.е. Белладонну, Гиосциамус, Страмониум, относящихся к семейству пасленовых, а также Каннабис Индика. Таким образом, остается только Лахезис. Сульфур является одним из основных препаратов при симптоме «воображение».
Нетерпение
Показания основных препаратов: Аргентум Нитрикум: обеспокоен, тороплив, испытывает желание закончить только что начатую работу, боится не успеть выполнить задание, импульсивный, ходит быстро. Хамомилла: испытывает острое желание иметь какую-то вещь, но как только получает ее, теряет интерес к ней и желает уже что-то другое. Дулькамара: непреодолимое желание обладать какой-то вещью, к которой теряет интерес, получив ее (Хамомилла, Хина, Реум, Стафизагрия). Люезинум: легко приходит в отчаяние.  Игнация: нетерпение. Медорринум: старается делать все как можно быстрее, всегда возбужденный, суетливый, стремительный, все время спешит. Нукс Вомика: нетерпеливый. Реум: нетерпеливый и крикливый ребенок, особенно беспокойно ведет себя ночью (Псоринум). Сепия: беспокойное состояние в течение нескольких дней, сопровождаемое торопливостью. Сульфур: беспокойный, озабоченный, противоречивый, придирчивый субъект, но в то же время мечтательная натура.
Существует много препаратов, показанных при симптоме «нетерпение», но основными из них являются Аргентум Нитрикум, Медорринум, Нукс Вомика.
Впечатлительность (чувствительность)
В этом случае следует обратиться к разделу «Эмоциональность».  Обратим внимание на повышенную чувствительность: к свету луны: Антимониум Крудум; к радостным эмоциям: Коффея, Фосфорус; к несчастьям других: Каустикум; к музыке: Амбра Гризея, Натриум Карбоникум, Нукс Вомика, Сабина; к печальным новостям: Гельземиум.
Словоохотливость (говорливость)
При психическом возбуждении: Каннабис Индика, Кокаин, Этиликум, Лахезис. При сверхчувствительности: Амбра, Лахезис. При приступах: Гиосциамус, Лахезис, Палладиум, Парис квадрифолия. Страмониум.
Актеа Рацемоза: чрезмерная говорливость, говорит скороговоркой, невпопад, постоянно жестикулирует, с легкостью перескакивает с одного предмета на другой, не фиксируя внимания ни на чем, эта бессвязность речи свидетельствует о его умственной неуравновешенности. Агарикус: отвращение к разговору, восторженное воображение, экзальтированный характер, мания пророчествовать, сочинять стихи; этот препарат не является в полной мере средством при многоречивости. Амбра Гризея: отвращение к смеху и разговору, болтает без оглядки и беспрерывно, что очень утомляет больного, при разговоре сильно возбуждается, при этом тело начинает дрожать, особенно ноги. Каннабис Индика: живость ума и многоречивость. Купрум: бессвязное пустословие. Этиликум: выраженная многоречивость. Гиосциамус: говорит поспешно, оживленно, с чередованием смеха, слез, гнева, многоречивость, удаление от темы разговора, смех и бессмысленная болтовня. Лахезис: необыкновенная многоречивость, произносит длинные речи и фразы, перескакивает с одной темы на другую, одно слово может служить поводом для перехода к другой истории, такие состояния могут иметь место при острых заболеваниях, таких, как тиф или дифтерия, а также при отравлениях, а могут иметь место и при хронических заболеваниях или проявляться в форме психического заболевания, более выраженная болтливость в вечернее время. Другая форма: больная говорит непрерывно, торопится, выполняя любое дело, и склонна требовать этого от других, крайне многоречива, быстро меняет тему разговора, фразы обрывает на полуслове, подразумевая, что другим все понятно и продолжает свою речь. Лахнантес: выраженное многословие. Парис квадрифолия: приступ говорливости в течение от получаса до одного часа, постоянно меняет тему разговора, говорит даже, если рядом никого нет. Речь бессвязная, глаза вытаращенные, взгляд блуждающий. Подофиллум: чрезмерная говорливость при высокой температуре тела, связанной с заболеваниями печени. Пирогениум: словоохотливый, возбужденный, бредовое состояние, думает и говорит быстрее, чем обычно, особенно во время сильного душевного волнения. Страмониум: склонность к общению и познанию, сладострастная (распущенная) говорливость, ворчание или непрерывные крики.
Если исключить лекарства от психоза, то можно выделить следующие препараты, назначаемые при говорливости: Актеа, Амбра, Этиликум, Лахезис, Лахнантес, Парис. При психозе в бредовом состоянии назначают Подофиллум и Пирогениум.
Итак, кроме Лахезиса, который всегда применяется как препарат при словоохотливости, связанной с менопаузой, существуют другие лекарственные средства при этом симптоме.
Педантичность (скрупулезность)
Педантичный (скрупулезный): Арсеникум, Нукс Вомика. Не может сохранять спокойствие, пока не будет наведен порядок, и все вещи не окажутся на своих местах: Арсеникум, Анакардиум. Английские гомеопаты в этих случаях рекомендуют также Графит, Карцинозинум (Carcinosium) и Сепию. Мелочный (придирчивый), упорядоченный, старательный (бережливый): Арсеникум, Анакардиум, Карцинозинум, Графит, Нукс Вомика.
Следует заметить, что все эти препараты назначают больным, чувствительным к холоду. Мелочному (придирчивому) больному, чувствительному к жаре, показан препарат Карцинозинум.
Реакция на музыку
Слезы, вызываемые музыкой: Графит, Креозотум, Натриум Карбоникум, Туя. Слезы, вызываемые звуком колокола: Антимониум Крудум. Слезы, вызываемые звуками рояля:  Натриум Карбоникум, Копайва. Музыка наводит на грустные мысли: Натриум Карбоникум, Натриум Сульфурикум.  Музыка волнует: Графит, Креозотум, Сабина, Туя. Музыка нервирует и раздражает: Аконит, Амбра, Натриум Муриатикум, Нукс Вомика, Сабина, Сепия, Туберкулинум. Музыка неотступно преследует: Крокус.
Мы рекомендуем следующие препараты: Аконит: плохо переносит музыку, которая наводит на грустные мысли. Амбра Гризея: отчаяние, отвращение к жизни, музыка вызывает слезы. Антимониум Крудум: звук колокола вызывает поток слез. (Я вылечил больную, страдающую желудочно-кишечным заболеванием, используя этот симптом. Она сказала мне, что во время венчания в церкви она заплакала, заслышав звон колоколов). Хамомилла: не выносит звуков музыки. Крокус: сильное желание петь. Напевает всегда одну и ту же арию, мелодия которой неотступно его преследует. Графит: музыка трогает до слез. Креозотум: волнующее действие музыки, вызывающее сердцебиение, музыка волнует, трогает сердце, вызывая жгучие слезы, выраженное сердцебиение и биение пульса. Ликоподиум: сверхчувствительность к шуму. Натриум Карбоникум: чувствительность к легкой (спокойной) музыке, музыка вызывает слезы, меланхолическое настроение, при этом упадок духа (уныние) может спровоцировать стремление к самоубийству. Натриум Муриатикум: выраженное веселое настроение в вечернее время, желание танцевать и петь (см. Туя). Натриум Сульфурикум: музыка вызывает грусть и слезы. Нукс Вомика: не выносит музыку, при звуках музыки испытывает дрожь. Ацидум Фосфорик: сверхчувствительность к музыке. Фосфорус: все симптомы Фосфоруса ухудшаются под действием музыки (звуки пианино действуют раздражающе). Сабина: не переносит музыку, которая вызывает нервное возбуждение (Натриум Карбоникум), нервные обмороки, странное ощущение вибрации вдоль позвоночника. Сепия: звуки пианино трогают до глубины души. Тарантула Испана: музыка очень волнует, улучшая или ухудшая состояние; волнующая музыка, военные марши, джаз действуют отрицательно. Туя: музыка трогает до слез (Натриум Муриатикум, Графит.) Туберкулинум: ярко выраженная чувствительность к музыке (вспомним Шопена, умершего от туберкулеза.)
Итак, что касается чувствительности к музыке, мы рекомендуем следующие препараты: Ухудшение состояния под действием звуков пианино: Фосфорус, Сепия. Грустное и слезливое настроение: Аконит, Амбра, Графит, Креозотум, Натриум Карбоникум, Натриум Сульфурикум, Туя. Раздражение: Аконит, Хамомилла, Ликоподиум, Нукс Вомика, Фосфорус, Сабина, Тарантула. Веселое настроение: Крокус, Натриум Муриатикум.
Поспешность (торопливость, стремительность)
Во время питья: Коффея, Гепар Сульфур. Во время еды: Каустикум, Гепар Сульфур, Ацидум Сульфурик, Лахезис. Все должны спешить: Тарантула. При умственной работе: Кали Карбоникум, Ацидум Сульфурик, Туя. При движениях: Страмониум, Ацидум Сульфурик, Тарантула, Белладонна, Гиосциамус, Сульфур, Туя. Ожидает час свидания: Аргентум Нитрикум. Не находит вещи довольно быстро: Ацидум Сульфурик. При выполнении работы: Лилиум, Ацидум Сульфурик, Кали Карбоникум, Туя. Стремление выполнять несколько дел одновременно: Лилиум. При ходьбе: Аргентум Нитрикум. Ацидум Сульфурик, Тарантула, Сульфур, Туя. При письме: Ацидум Сульфурик. Торопливость речи: Лахезис, Каннабис Индика, Меркуриус.
Аргентум Нитрикум: возбуждение, смешанное с беспокойством и тревогой, стремится делать все поспешно, походка торопливая. Арсеникум: чрезмерное возбуждение, беспокойство, тревога, не позволяющие оставаться где бы то ни было. Аурум: потребность постоянно менять место, ходить взад и вперед. Белладонна: живые, подвижные люди. Бриония: все время озабоченный и беспокойный. Каустикум: тревога, сопровождаемая беспокойством в вечернее время (в сумерки). Коффея: очень активный, все время находится в движении, выраженная подвижность мускулов и гибкость тела. Гепар Сульфур: склонность к перемене мест и окружения. Йодиум: нервный, беспокойный, суетливый, лихорадочно возбужденный, не может оставаться спокойным, все время куда-то спешит. Кали Карбоникум: торопливость при выполнении умственной работы. Лахезис: говорит оживленно и торопливо. Лилиум: все делает поспешно, постоянно должен чем-то заниматься, лихорадочно возбужденная, поспешная в делах женщина, которой кажется, что она не способна выполнить задание. Медорринум: старается делать все как можно быстрее, всегда взволнован, обеспокоен, тороплив, так спешит, что перехватывает дыхание. Меркуриус: говорит торопливо (Гиосциамус). Страмониум: повышенная активность, быстрота движений. Сульфур: поспешность, беспокойство и нетерпеливость. Беспокойный, озабоченный. Ацидум Сульфурикум: все время спешит, проявляет нетерпение, делает все очень быстро (Аргентум Нитрикум), беспокойство, торопливость, нетерпеливость. Тарантула Испана: взволнован, не может оставаться спокойным, постоянно находится в движении, хотя во время ходьбы все симптомы усиливаются. Туя: волнение, в результате чего любое дело кажется утомительным и вызывает отвращение.
Из всех этих препаратов наиболее часто назначаются: Аргентум Нитрикум, Йодиум, Лилиум, Медорринум, Ацидум Сульфурикум, Тарантула Испана.

_________________________________________

Николя Марсо Гомеапатическая психиатрия

Неврозы
К оглавлению

Мы различаем: Современные неврозы с: неврозом страха (тоски): страх и тревога; психастенией (неврастенией): расстройства внимания, депрессия, неврастения. Неврозы с соматическими проявлениями: конверсионная истерия; психосоматические неврозы. Психоневрозы: навязчивые импульсивные неврозы; странные навязчивые идеи; фобии, страх.
Шарко дает следующее определение неврозов: «Болезненное состояние, поражающее нервную систему и не оставляющее никаких видимых следов на умершем человеке». При неврозах собственное «Я» больного борется с проявлениями инстинктов, и больной сознает болезненный характер своих недомоганий. Наблюдаемые расстройства воспринимаются с психологической точки зрения. Следует отличать неврозы от психозов, что иногда трудно сделать, так как у этих заболеваний одинаковая этиология. Часто трудно диагностировать неврозы страха и шизофрению. Невротическая реакция может иметь реальную причину, то есть пережитое событие. Кроме того, большое значение имеет личность (индивидуальность) больного: некоторые конституционные типы имеют склонность к психопатии. Таким образом, неврозы основываются на нескольких возможных этиологиях, таких как происходившие события, наследственные факторы, а также факторы, связанные с личной или общественной жизнью.

Николя Марсо Гомеапатическая психиатрия

1.Современные неврозы
К оглавлению

Эмоциональные неврозы и неврозы тревожного состояния являются по сути проявлением более выраженной формы обычной эмоциональности и могут возникать вследствие любого расстройства, относящегося к вагосимпатической системе. Часто имеют место наследственные факторы, эмоциональная предрасположенность и заболевания пищеварительных органов. Большую роль при неврозах играет печень. Изменение печеночных (гепатических) клеток ведет к нарушению пищеварительных функций и интоксикации организма.
Доктор Бернар в книге «Современная гомеопатия», опубликованной в 1935 г., писал, что реакция может быть: эктодермической, с явлениями зуда, экземы, крапивницы; мезодермической, с болями (плевра, серозные проявления); эндодермической со спазмами. Таким образом, больной печенью становится симпатикотоником. Очень часто состояние больных, страдающих неврозом тревоги, можно улучшить при лечении заболеваний печени. Тревожное состояние может принимать иногда пароксизмальную форму и тогда становится характерным для патогенеза Арсеникума.
Термин «невроз тревожного состояния» впервые был предложен Фрейдом в 1895 г. Существуют различные формы тревоги: беспокойство, тоска, томление. Тревога (тоска) отличается от страха, который представляет собой реальную угрозу. Тревога (тоска) может иметь различные оттенки: общая тревога, тревога с навязчивым страхом и тревога с навязчивыми идеями. Она может выражаться ночным страхом, тревожным ожиданием, фобией и соматическими проявлениями (тахикардия, бледность, дрожь, анорексия и т.д.).
Психастения включает: психастенический синдром; аффективные расстройства; быстрая психическая утомляемость; трудность концентрирования мыслей; склонность к депрессии; сексуальные расстройства; состояние деперсонализации; неврастенический синдром; расстройство вегетативной нервной системы; сенсорные нарушения; расстройства чувствительности, сопровождаемые болями в позвоночнике; гуморальный синдром с щавелевокислым или фосфатическим диатезами.
Современные неврозы смешанного типа проявляются одновременно тревожным состоянием и астенией, представляя собой сочетание двух симптомов. Больной психастенией неспособен к любому виду деятельности. Окружающие больного люди считают его лодырем и советуют не замыкаться в себе, а встряхнуться и больше двигаться. Другие же жалеют таких людей и оправдывают их праздное состояние. Будущее и жизнь больного зависят от успешного лечения. В основном традиционные методы лечения являются неоперабельными.
Антиколибациллярная сыворотка с разведением 5Н или 9Н оказывает часто активное действие. В качестве основных препаратов при лечении используют Тую, Натриум Муриатикум, Силицею. Силицея подходит в случае переутомления по окончании занятий в средних и высших учебных заведениях. В этом случае часто речь идет о туберкулиновом типе больного с длинными конечностями и коротким торсом.
Очень жаль, что сейчас отсутствуют такие препараты, как Марморек, Спенглер, Денис. Туберкулинизм является почвой для затяжного колибациллеза. В этом случае показаны Калькарея и специально Калькарея Фосфорика. Существуют следующие классификации гомеопатических лекарств, применяемых при различных симптомах.
Тоска (страх, тревога)
Доктор Перно в книге «Французская гомеопатия» называет ряд лекарственных средств при тревожном состоянии: в общественных местах: Аконит, Аргентум Нитрикум; ночью или в темноте: Аконит, Арсеникум, Камфора, Каннабис Индика, Каустикум, Медорринум; при страхах, связанных с привидениями: Ликоподиум, Медорринум, Пульсатилла; боязни воров: Натриум Муриатикум; при боязни смерти: Аконит, Апис, Аргентум Нитрикум, Арсеникум, Аурум, Калькареа; при ощущении совершенного плохого поступка или преступления: Аурум, Хелидониум, Коккулюс, Меркуриус, Туя, Цинкум; при сердечных расстройствах: Аконит, Апис, Арсеникум, Кактус, Камфора, Дигиталис, Ацидум Гидроцианик, Ная, Фосфорус, Рус Токсикодендрон, Спонгия, Вератрум; при боязни помешательства: Аконит, Актеа, Алюмина Аргентум Нитрикум, Калькареа, Каннабис Индика, Хелидониум, Дигиталис, Кали броматум, Лилиум; при мыслях о самоубийстве: Аргентум Нитрикум, Аурум, Ная, Нукс Вомика, Платина, Пульсатилла, Вератрум, Цинкум; с выступанием холодного пота: Вератрум; с признаками раздражительности: Актеа, Алюмина, Цикута.
Аконит: необъяснимая тревога (тоска), на лице выражение безрассудного страха; при малейшем шуме вскакивает. Анакардиум: боязливый характер, предрасположенность к испугу, тоскливый, озабоченный субъект, боится преследований и испытывает потребность убежать, чтобы избавиться от этих ощущений. Апис: грустное, тревожное настроение, предчувствие смерти. Аргентум Нитрикум: тревожное состояние, сопровождаемое вздохами и ощущением сильного недомогания. Арсеникум: крайне тревожное, беспокойное состояние, не позволяющее больному оставаться нигде одному, особенно вечером в постели или утром при пробуждении; при этом часто наблюдается чувство тяжести в груди, холодный пот, дрожь, затрудненное дыхание и приступы потери сознания. Белладонна: сильная тоска (тревога), сопровождаемая беспокойным, возбужденным состоянием, особенно ночью и во второй половине дня, иногда наблюдается головная боль и покраснение лица. Буфо: очень тревожное состояние испытывает день и ночь, ходит взад и вперед, ломая себе руки, и говорит, что должно произойти что-то страшное, в то время как ему ничто не угрожает и нет причин для беспокойства; такое состояние может быть вызвано мастурбацией. Калькареа: тревога и тоска, сопровождаемые страшными мыслями или крайним раздражением в сумерки или ночью, очень беспокойное состояние с сердцебиением, изменением пульса и пульсации в эпигастральной области возбужденно-тревожное состояние не позволяет оставаться нигде одному. Каннабис Индика: тоска (тревога) со стеснением в груди (удушьем), которое ослабевает на свежем воздухе, боязнь темноты и смерти. Карбо вегетабилис: беспокойное и тревожное состояние, особенно вечером, боязнь привидений (призраков), особенно ночью. Каустикум: беспокойство, сильная тревога и страх, тревога на сердце. Цикута: чувство страха, тревога при приступе эпилепсии, хотя конвульсии не начались, ощущение сильного страха провоцирует конвульсии. Коффеа: тревога (тоска), тревога на сердце с чувством страха. Купрум: меланхолия с приступами смертельной тоски, тревожное и плаксивое состояние, сменяющееся паясничанием (неестественной веселостью). Дигиталис: тоска, крайне тоскливое состояние, особенно вечером, плаксивость, страх перед будущим. Элапс: тоска, угнетенное состояние. Глоноин: выраженная тоска. Гепар сульфур: тоскливое настроение вечером и ночью, крайне тревожное состояние и страх, особенно вечером, иногда мысли о самоубийстве. Гиосциамус: тревога и страх. Игнация: тревожное состояние, мешающее говорить, выражать ясно свои мысли. Кали арсеникозум: тревожное настроение, боится, что могут случиться неприятности, боится забыть что-нибудь, выступая в общественных местах, такое ощущение свойственно ораторам или адвокатам, выступающим публично, которые испытывают тревожное чувство некомпетентности, неспособности начать речь, хотя и работают ухе много лет; адвокат, прежде чем начать защитную речь, испытывает чувство страха, что он не способен оказаться на высоте положения, однако, начав речь, далее уже не испытывает трудностей, эта черта свойственна типу Силицеи. Магнезия карбоника: беспокойство и страх, сопровождаемые дрожью и жаром. Манганум: тоскливое настроение днем. Фосфорус: тоска и беспокойство, особенно когда больной находится один во время грозы, в основном вечером, испытывая чувство страха, беспокойство за будущее и исход заболевания. Платина: очень тоскливое настроение, страх кажущейся близкой смерти, сопровождаемый дрожью, сердцебиением, затрудненным дыханием. Псоринум: тревожное настроение, боится умереть, беспокоится о спасении души; постоянное тоскливое настроение, улучшающееся во время еды. Пирогениум: тоска (страх, тревога). Сепия: тоскливое настроение с наступлением вечера. Секале: опасения, тоска. Спигелия: тоскливое настроение, страх, тревога, очень ослабленная нервная система, постоянное невралгическое состояние. Спонгия: тревожное настроение с сердцебиением и удушьем.
Тревожное настроение (беспокойство)
Следует различать тревожное и тоскливое состояния. В словаре Гарное и Деламара даются следующие определения: Тоска (грусть, томление) — щемящее ощущение в эпигастральной области с общим недомоганием, чувством давления в голове, ускорением дыхания и пульса; такое состояние сопровождается меланхолией и навязчивыми мыслями. Тревожное состояние (беспокойство) — состояние беспокойства и душевного волнения с ощущением предсердечной констрикции, наблюдаемое при различных болезненных процессах. Беспокойство, тревога и тоска — это три степени одного и того же состояния, являющегося разновидностью общего беспокойного состояния, возникающего при временном нарушении мозгового кровообращения на уровне продолговатого мозга (бульбарной ирригации). Оно возникает неожиданно, особенно ночью, сопровождается дрожью, выступанием холодного пота, синюшно-бледным цветом лица и напоминает одновременно состояние при стенокардии и астме.
Давая определение этим двум состояниям, следует учитывать, что при тоске наблюдается ощущение давления (сжатия) в эпигастральной области, а при тревоге — скорее всего давящее ощущение в предсердечной области. В тревожном состоянии больной бледный, а в тоскливом ощущает прилив крови к лицу за счет тахикардии. Кент называет очень большое количество препаратов, назначаемых при тревожном состоянии, в результате чего можно сделать предположение, что тревога — более часто встречаемый симптом, чем тоска.
Аконит: тревожное состояние, сопровождающее малейшее страдание, страх смерти, боязнь темноты, боится переходить улицу, а также оказаться в толпе, опасается, как бы чего не случилось, необъяснимый, безрассудный страх с чувством тревоги делает жизнь больного несчастной, так как чувство страха присутствует как при острых заболеваниях, сопровождаемых лихорадкой, так и в его обычном состоянии, физическое и душевное беспокойство, мечется в постели, не находя успокоения, уверен, что его болезнь неизлечима и предрекает день и час своей смерти. Актеа: тоскливое, возбужденное настроение, страх, постоянные подозрения у истеричного субъекта, сильная депрессия и тревожное настроение, связанное с предчувствием неминуемых несчастий; боится ехать в автомобиле с закрытой дверцей, опасаясь, что не сможет выскочить в случае дорожно-транспортного происшествия. Агарикус: обеспокоенный, угрюмый, опечаленный, иногда беспечный. Аргентум Нитрикум: тревожится о своем здоровье, беспокойный и торопливый; не успев приступить к работе, стремится ее закончить. Арника: боязливый, тревожно настроенный субъект с ипохондрическим, упрямым и раздражительным характером; боязливость, доходящая до отчаяния: мрачные мысли приходят на ум, особенно если больной страдает органическими расстройствами или сердечными заболеваниями. Арсеникум: безграничная тревога, считает, что бесполезно принимать лекарства, так как болезнь неизлечима и должен умереть; приступы тревожного состояния не позволяют больному лежать, он постоянно испытывает потребность ходить взад и вперед, если у него есть силы встать с постели; больной охвачен душевной и сердечной тоской одновременно. Арсеникум Йодатум: тревожное состояние на голодный желудок (Йодиум). Аурум: беспокойное, озабоченное настроение, меланхолик с проявлениями беспокойства и испытывающий желание умереть, сильная тоска, приводящая к мысли о самоубийстве с сокращением мышц живота. Белладонна: тревожное состояние с желанием убежать. Берберис: тревожное состояние в сумерки с видением странных животных и чудовищ. Бисмутум: обеспокоенные, тревожно настроенные субъекты, меняющие постоянно место и не выносящие уединения. Боракс: тревожное состояние нарастает до 11 часов вечера, после чего больной успокаивается; это состояние сопровождается иногда вялостью и головокружением, но чаще всего страхом и криками, особенно у маленьких детей, иногда возникает страх и болезненная озабоченность, как бы не подхватить заразную болезнь. Бромиум: тревожное состояние, возрастающее вечером и ночью и сопровождаемое сердцебиением и головной болью. Бриония: крайне тоскливое настроение и обеспокоенное состояние (Арсеникум), побуждающее больного находиться в движении, в состоянии движения больной чувствует себя хуже, но крайняя обеспокоенность и тревожное настроение побуждают его это делать, испытывая сильную боль, он не может находиться в состоянии покоя, и хотя знает, что при движении боль усиливается, не может лежать спокойно; сначала больной может лежать спокойно, чувствуя, что в состоянии покоя боль уменьшается и душевное состояние улучшается, а тревожное возбуждение увеличивается пропорционально движению, но больной находится в этом состоянии до тех пор, пока боль не станет невыносимой, тогда его охватывает чувство страха, тревоги, отчаяния, беспокойства, связанного с болезнью, и даже страха смерти. Кактус: тревожное настроение более выражено вечером. Калькареа карбоника: тревожное состояние, страх, потеря интереса к жизни; все видит в черном цвете. Калькареа флуорика: тревожное состояние, упадок духа, беспричинный страх, боязнь разориться, склонность придавать большое значение деньгам. Калькареа Фосфорика: боязнь плохих новостей. Калькареа сульфурика: тревожное настроение. Камфара: тревожное состояние. Каннабис Индика: тоскливое настроение, сопровождаемое угнетенностью, которое улучшается на свежем воздухе, боязнь темноты, смерти, помешательства. Кантарис: тревожное состояние, сопровождаемое волнением (возбуждением), в результате чего больной не может сидеть на месте. Карбонеум сульфуратум: боится темноты, окружающих предметов, опасается за будущее. Карбо анималис: тревожное состояние ночью. Карбо вегетабилис: состояние сильной тревоги, крайне тревожное настроение, когда закрывает глаза, ложась спать, и при пробуждении, очень боязливый (пугливый) субъект. Каустикум: робость, нервозность, тревожное состояние, страшные видения, особенно вечером в сумерки. Хамомилла: тревожное, возбужденное состояние, впечатлительность. Хелидониум: возбужден, встревожен, опечален, как будто совершил поступок, достойный порицания, или случилась неприятность. Хина: очень тревожное состояние. Хининум арсеникозум: постоянное чувство тревоги, усиливающееся ночью. Клематис Ректа: тревожное состояние. Кониум: истеричный больной с тревожным и печальным настроением, а также сильным желанием плакать. Дигиталис: тревожное состояние ночью, бессонница, малейшее движение вызывает тревожное состояние и замедление пульса. Феррум: упадок духа, сопровождаемый приступами тревожного состояния. Графит: тревожное настроение, иногда возбужденное состояние с ощущением сжатия сердца.  Геллеборус: крайне тревожное состояние с возбуждением и испугом. Гепар сульфур: тревожное состояние, тоска, упадок духа. Иодиум: возбужденное состояние, так как больной считает, что у него будет какая-то неприятность, выраженная плаксивость и тревожное состояние. Кали арсеникозум: нервная депрессия с тревожным состоянием и раздражительностью. Кали броматум: тревожное состояние, упадок духа. Кали карбоникум: тревожное состояние, беспокойство, особенно о состоянии здоровья, опасения относительно выздоровления. Кали фосфорикум: беспричинный страх, нервозность, необъяснимое постоянное, тревожное состояние. Кали сульфурикум: постоянно думает о чем-то далеком; грустное настроение, особенно вечером в постели, а также ночью или при пробуждении. Ликоподиум: щемящее чувство тоски, особенно в эпигастральной области, меланхолия, плаксивость. Магнезия Муриатика: тревожное состояние,.  Манганум: тревожное состояние с желанием находиться в состоянии покоя, в основном лежать. Мезереум: тоскливое и беспокойное настроение, особенно в состоянии покоя, стремление к общению.  Мошус: тревожное настроение. Натриум арсеникозум: общая депрессия. Натриум карбоникум: беспокойство, сопровождаемое тоскливым настроением во время грозы и при выполнении умственной работы. Ацидум нитрик: приступ тоски, особенно вечером или ночью, беспокойство по поводу своего здоровья, боязнь смерти. Фосфорус: тревожное настроение с ощущением стеснения в груди, которое ухудшается в сумерки и ночью, когда больной лежит на левом боку, а также во время грозы, боязливый субъект. Пульсатилла: сильная тоска и беспокойство, чаще всего ощущаемые в предсердечной области, иногда возникают мысли о самоубийстве. Пирогениум: тревожное настроение. Рус токсикодендрон: тревожное состояние, не может находиться дома, испытывает потребность ходить на свежем воздухе. Самбукус: тревожное состояние, плохое настроение. Сангвинария: тревожное состояние, головная боль, кишечно-желудочные расстройства. Сепия: женщина, охваченная тревогой, страхом; всего боится, мрачные мысли. Силицея: тревожное и возбужденное состояние. Спигелия: сильная озабоченность, мрачное настроение, возбужденное и тревожное состояние, беспокойство о будущем. Спонгия: тревожное состояние ночью, просыпается с ощущением удушья, как будто дышит через трубку. Станнум: избегает общения, особенно перед менструацией. Страмониум: очень тревожное состояние при звуке текущей воды. Сульфур: приступ тоски, в основном вечером. Тарантула Испана: тревожное состояние. Вератрум: тревожное возбуждение со стонами, плачем.
При тревожном состоянии применяют очень много медикаментов. С целью более успешного их применения следует различать периоды, когда возникает это состояние. Утром: Арсеникум, Графит, Лахезис, Фосфорус; с 1 часа до 3 часов утра, когда состояние особенно ухудшается: Натриум карбоникум; с 10 часов до 1 1 часов: Прионорус; вечером: Арсеникум, Кольхикум, Калькареа сульфурика, Карбо вегетабилис, Сепия, Сульфур; ночью: Арсеникум, Пульсатилла. Применяют также препараты: Бромиум, Карбо анималис, Карбо вегетабилис, Хининум Арсеникум, Дигиталис, Кали сульфурикум, Фосфорус, Спонгия.
Следует учитывать следующие особенности состояния: ухудшение в сумерки — Берберис и Фосфорус; ухудшение в грозу — Натриум карбоникум и Фосфорус; улучшение к 23 часам — Боракс. Кент различает также: тревожное состояние по отношению к другим: Аргентум Нитрикум, Гельземиум, Арсеникум, Ликоподиум, Медорринум, Ацидум Фосфорик. Раздел, соответствующий преждевременному тревожному состоянию, является важным, так как этот симптом имеет свои особенности и ограничен небольшим количеством препаратов. В моем Каталоге карточка с этим симптомом входит в состав десяти наиболее значимых разделов главы «Умственные способности (умонастроение)», среди которых такие, как сострадание (сочувствие), ухудшение состояния при утешении, улучшение состояния при утешении, противоречивый характер (делает все наоборот), упрямый характер (упрямый как oceл), сверхчувствительный к музыке, педантичность (робость), повышенная чувствительность к внушению (выговору).
Следует назвать также «тревожное состояние под действием голода» у типа Игнация (спокойный характер), Йодиума (встревожен в голодном состоянии). Степень тревоги можно определить довольно просто с помощью теста Люшера, который заключается в классификации в порядке очередности 8 цветов: фиолетовый, темно-голубой, черный, красный, желтый, темно-коричневый, зеленый. Этот тест, проведенный с 200 кандидатами на бакалавра, показал, что большинство из них отдало предпочтение темно-голубому цвету, который символизирует покой и удовлетворение. Все кандидаты не обладали этими чувствами, но этот выбор выражает их стремление к ослаблению нервного напряжения, покою, удовлетворению, в то время как черный и серый цвета не воспринимались, так как это отрицательные цвета. Этот тест позволяет определить роль цвета при тревожном состоянии, поэтому не случайно кабинеты в больницах окрашивают в голубой успокаивающий цвет.
В 1957 г. доктор Перно опубликовал во «Французской гомеопатии» № 2 результаты исследований тоскливого (тревожного) состояния с рекомендацией различных препаратов, приводимых частично в главе «Тоскливое настроение».
Затрудненное концентрирование мыслей            
При счете: Нукс Вомика, во время учебы: Геллеборус, Нукс Вомика.
Этуза: неспособность мыслить, концентрировать внимание, умственная усталость, слабоумие у детей. Анакардиум: внезапная потеря памяти после нервного истощения и у стариков, нерешительность. Барита Карбоника: потеря памяти у детей, невосприимчивость внушений и советов, невнимательность, что делает невозможным процесс воспитания. Бромиум: с трудом концентрирует мысли и проявляет полное безразличие ко всему. Каннабис Индика: неспособность сосредоточить внимание на чем-либо из-за наплыва мыслей, пришедших на ум. Карбонеум Сульфуратум: субъект с потерей памяти, не находящий слов для выражения своих мыслей. Каустикум: потеря памяти, не может найти нужное слово, путает слоги и буквы, невнятно говорит, начиная фразу, не может ее закончить. Колибациллинум: очень быстро рассеивается  внимание, устает при малейшем умственном напряжении. Ощущение пустоты в голове. Кониум: вялый, апатичный, пассивный субъект, не способный к любому умственному напряжению. Глоноин: не может сказать, где находится, не узнает окружающих при приливе крови к мозгу.  Графит: не может быстро собраться с мыслями. Геллеборус: состояние отупения при менингите или заболевании мозга. Кали Сульфурикум: не может сосредоточить внимание, не уверен в себе. Лахезис: придурковатый вид, говорит с трудом, невнятно бормочет, неспособен к любой физической или умственной работе, все, что слышит, тут же забывает, не помнит написание слов, слабоумие и отсутствие умственных способностей. Лецитин: лецитин, являясь соединением фосфора, действует как фосфор. Луезинум: почти полная неспособность сосредоточиться на чем-либо, трудности при изучении математики. Ликоподиум: не находит нужное слово для выражения своих мыслей, испытывает трудности, связанные с восприятием речи и трудовой деятельностью, путает слова и слоги, забывает написание букв и слов. Ликопус: неспособен сосредоточить внимание на чем-либо, при  разговоре перескакивает с одной темы на другую. Магнезия Фосфорика: неспособность ясно мыслить или выполнять умственную работу. Манганум: усталый, изнуренный больной, неспособен мыслить,  испытывает трудности  при выполнении  работы, так как не может должным образом размышлять. Меркуриус: непостоянство мыслей, когда мысли вытесняют друг друга, рассеянность. Мезереум: ослабление памяти, рассеянность, затрудненное мышление. Натриум  Арсеникозум: патогенез  свидетельствует  чисто об общей депрессии. Натриум Муриатикум: слабая память, сильная забывчивость, необдуманные поступки и рассеянность, ошибки в речи и при написании, неспособность размышлять и быстрая утомляемость  при выполнении умственной работы. Нукс Вомика: страх перед любой умственной работой в связи с неспособностью размышлять, тугодум. Оносмодиум: постоянная усталость, не может сосредоточиться на мысли, потеря памяти, неврастения на сексуальной почве. Ацидум Фосфорик: не может собраться с мыслями или найти нужное слово для выражения своих мыслей, упадок духа, состояние прострации, подавленное настроение. Фосфорус: сильная забывчивость, особенно утром. Беспорядочный поток мыслей. Прионорус: слабоволие, умственное развитие не нарушено. Испытывает трудности, связанные с сосредоточением внимания и выполнением умственной работы, ощущение, что живет как в тумане. Pуc Токс: не может сосредоточить внимание и долго размышлять, не выносит умственного напряжения, быстро утомляется. Сепия: мечтательный характер, рассеянность, ошибки в речи и при письме, неспособность к умственной работе. Силицея: с трудом сосредотачивает внимание, школьники младшего возраста сбиваются с мысли, пересказывая задание, так как не могут концентрировать внимание и не способны размышлять. Табакум: не может концентрировать мысли.
При затрудненном концентрировании мыслей применяют много препаратов, но с учетом особенностей лекарственного средства, можно назначать их индивидуально, в частности: детям: Этуза, Барита Карбоника, Силицея; старикам: Анакардиум, Барита Карбоника; при активном процессе мышления: Каннабис Индика, Меркуриус, Фосфорус; при потере памяти: Анакардиум, Барита Карбоника, Карбонеум Сульфуратум, Каустикум, Лахезис, Мезереум, Оносмодиум, Фосфорус; при заболеваниях головного мозга: Глоноин, Геллеборус; при отсутствии способностей к изучению математики: Луезинум, Нукс Вомика; при прострации: Геллеборус, Глоноин, Ацидум Фосфорик; при умственном переутомлении: Этуза, Манганум, Натриум Муриатикум, Оносмодиум, Прионорус, Рус Токсикодендрон.
Депрессия
Депрессия является особым проявлением настроения, характеризующегося болезненным моральным состоянием и сопровождающаяся ослаблением интеллектуального процесса, а также уменьшением двигательной активности. Депрессия может возникать при маниакально-депрессивном психозе Крепелина, шизофрении, реактивных депрессиях, связанных с травматическими случаями, и невротических депрессиях.
При неврозах речь идет о депрессивном синдроме после психологической травмы у субъекта с невротическими расстройствами. Различают физическую депрессию (утомляемость, желудочно-кишечные расстройства, гипотония, астения, головные боли) и душевную (самовнушение, в связи с озабоченностью о состоянии своего здоровья). В таком состоянии наблюдаются часто признаки декальцификации, белые пятна на ногтях, фосфатурия, запор за счет избыточного содержания кальция в испражнениях. Больной страдающий депрессией, является часто туберкулиновым типом, ощущающим усталость по утрам, колебание давления, повышение температуры поздним утром или к 14 часам, с красной нижней губой, головокружением при глубоком вздохе, признаками венозного застоя крови, похудением.
При депрессивных реакциях больной испытывает часто угрызения совести, сомнения, на ум приходят непристойные мысли. Смерть и похороны часто вызывают депрессию, и у больного возникают мысли о смерти или самоубийстве.
Причины депрессии очень разнообразны. Часто существуют такие факторы, как конституционно-генетические, психологические (роль среды, эмоций), органические, обнаруживаемые иногда клинически. При конституционной депрессии наблюдается иногда астения и повышенная эмоциональность. Астения осложняется бессилием. Больной просыпается, чувствуя себя изнуренным, обессиленным, не способным к какой бы то ни было деятельности, но к 15 часам ощущает чувство бодрости, которое может испытывать и ночью. Биологические исследования показывают состояние хронического алкалоза (РН до 7,56—7,60 утром), которое улучшается постепенно за счет окисления при физиологическом утомлении (РН до 7,40 вечером). Этим объясняется успешное лечение депрессий окислителями.
Повышенная эмоциональность скорее всего связана с ионным дисбалансом, гиперкалиемией и гипомагнезиемией. Показатель нейромышечной возбудимости определяется по формуле: NaK/CaMg  Неврастеник с выраженными депрессивными реакциями должен вести борьбу на двух фронтах: жизненные ситуации, которые могут являться для больного тайным предупреждением или наказанием; биологическая борьба против деградации внутренней среды.
При депрессии применяют большое количество препаратов: Абротанум: угнетенное, тревожное состояние, затруднен процесс мышления. Актеа: грустное, подавленное настроение, меланхолия, упадок духа, ощущение свинцовой тяжести в голове, умственное утомление; больному кажется, что он со всех сторон окружен туманом, такое состояние может доходить до галлюцинаторного помешательства, психоза и возбуждения. Алетрис Фариноза: физическая и душевная депрессия, усиливающаяся после обеда и вечером. Амбра Гризея: угнетенное состояние, впечатлительность, душевная депрессия, усиливающаяся в присутствии посторонних. Аммониум Карбоникум: женщина, которая часто плачет, постоянно ощущает состояние беспокойства, слабости, недомогания, истощения (бессилия) после малейшего напряжения. Аурум: слабость, упадок духа, ослабление памяти. Каладиум: депрессивный синдром в связи с половыми излишествами, повышенная чувствительность к шуму, раздражительность, общая слабость. Калькареа Флюорика: крайне подавленное состояние, нерешительность, неуверенность, умственное утомление, подавленное состояние, рассеянное внимание, отсутствие инициативы. Калькареа Фосфорика: сильный упадок сил, нервная слабость. Каннабис Индика: тревожная депрессия, затемнение сознания, ощущает себя как бы во сне, забывает недавно произошедшие события, склонен к галлюцинациям. Каустикум: сильно подавленное состояние, не питает более никаких надежд, предпочитает оставаться один, ни с кем не разговаривая, упадок сил, душевная депрессия, умственное переутомление, грустное и мрачное настроение, боязнь темноты вечером. Цедрон: нервная депрессия после полового акта. Хелон Клабра: глубокая физическая и душевная депрессия после серьезного заболевания с поражением печени. Коккус Какти: депрессия. Цикламен: депрессия. Феррум: душевная депрессия, затемненное сознание, упадок духа. Гарденаль: сонная депрессия и физическая слабость, безразличие, сильная усталость, сонливость. Геллеборус: ослабление сенсорных функций. Замедленное восприятие, апатия. Затемненное сознание, умственное отупение. Гелониас: женщина в подавленном состоянии, которое улучшается во время развлекательных мероприятий и на работе, физическая и умственная усталость, потребность двигаться, работать, душевная депрессия, слабость, грустное настроение. Гидрастис: сильная душевная депрессия, нежелание читать, писать, заниматься обычными делами, развлекаться, ничем не интересуется, так как все утомляет, слабость, грустное и меланхоличное настроение у больного раком. Игнация: душевная депрессия после пережитого горя; молчаливый, замкнутый характер, склонность к уединению и концентрированию внимания на своих неприятностях. Кали Карбоникум: ворчливый, нервный больной, ослабленное, угнетенное состояние. Кали Броматум: слабость, сильное возбуждение, душевная угнетенность и психическая депрессия, нервное возбуждение, потребность все время двигаться, нервное движение рук. Кали Фосфорикум: Вуазен различает 2 типа состояния с учетом разведения: от 5 до 9 часов нейропсихическая депрессия с повышенной чувствительностью, усталость, упадок духа, повышенная чувствительность к шуму, прикосновению, боли; от 9 до 15 часов нейропсихическая депрессия без повышенной чувствительности, слезливая и сексуальная депрессии. Кали Сульфурикум: подавленное состояние утром и вечером. Креозотум: депрессия возбуждения (волнения), беспокойное состояние, плохое настроение, меланхолия, слезливость, упадок духа. Лактука Вироза: нервный, ослабленный субъект, предрасположенный к спазмам, астения, нервозность. Лилиум: угнетенное, меланхоличное и тревожное состояние, испытывает трудность концентрирования мыслей, постоянно предается грустным воспоминаниям, отсутствует ясность мыслей. Люезинум: морально подавленное состояние, отчаяние, возбуждение, эгоизм, упорная бессонница, физическое возбуждение. Ликоподиум: подавленное состояние, отсутствие веры в себя, душевная депрессия, постепенная потеря интереса к какой бы то ни было деятельности, депрессия молчаливости (неразговорчивости). Магнезия Фосфорика: сильная душевная депрессия. Меркуриус: душевная депрессия, ослабленная способность понимания, затрудненное концентрирование мыслей, медлительность, болезненная индифферентность (безучастность), эгоизм, депрессивный синдром, крайнее исхудание, бледность, тяга к общению. Мика: угнетенное состояние, сопровождаемое психической анорексией. Натриум Карбоникум: душевная депрессия, меланхолия, хроническая прогрессирующая депрессия, грустное ипохондрическое и мизантропическое настроение. Натриум Муриатикум: душевная депрессия. Натриум Сульфурикум: угнетенное состояние (как все соли натрия), депрессия, оцепенение. Никколум: душевная депрессия с астенией, раздражительность при возражении, астения, усиливающаяся утром. Ацидум Нитрик: душевная депрессия, усиливающаяся вечером и перед менструацией, больной не понимает, что ему говорят. Нукс Вомика: душевная депрессия после переутомления, связанного с трудовой деятельностью и жизненными неприятностями, душевная депрессия с потерей интереса к работе, грустное настроение, испытывает трудности при выполнении умственной работы. Олеандр: умственное утомление, медлительность, трудность концентрирования мыслей, ослабленная память, грустное настроение, ухудшающееся при умственном напряжении. Орнитогаллум: сильно выраженная депрессия со слабостью и похуданием. Ацидум Оксалик: больной психастенией, хроническая душевная депрессия, ощущение онемения конечностей. Окситропис: умственное переутомление, слабость, расстройство координации движений. Пенициллинум: депрессивный синдром с ухудшением утром. Петролеум: очень подавленное (удрученное) состояние, сопровождаемое сильной слабостью. Ацидум Пикрик: неврастения, психастения, отвращение к любой работе, потеря интереса ко всему. Подофиллум: упадок духа, слабость. Псоринум: ослабленный, унылый больной с пессимистическим характером,. депрессивный синдром (с астенией, похуданием), умственное истощение (с затемнением сознания), душевная депрессия (с комплексом приниженности, упадком духа, пессимизмом, страхом перед будущим). Раувольфиа: больной в подавленном состоянии с фазами уменьшающегося возбуждения, затруднительное концентрированно мыслей, затемнение сознания, стремление к уединению, полное безучастие, отсутствие интереса к работе. Рута: депрессия, особенно вечером. Секале: умственное утомление и душевная депрессия. Сепия: Вуазен различает 2 стадии: от 5 до 7 час: слабость, раздражительность с физической и душевной усталостью, ворчливый, всем недовольный субъект с плохим настроением, которое ухудшается при возражении, а также под действием шума; от 12 до 15 час: душевная усталость, безразличие, общая атония, апатия, грустное настроение, полное безразличие ко всему, даже к своей семье и своим близким, нежелание разговаривать, стремление к уединению. Силицея: слабость, подавленное состояние, выраженная нервная депрессия после работы в замкнутом (изолированном) пространстве. Станнум: морально опустошен, подавленное состояние, грустное, мрачное настроение при небольшом умственном утомлении. Туя: душевная депрессия, несмотря на возбужденное состояние. Вератрум Альбум: депрессивные расстройства, прострация, меланхолия, состояние отчаяния, неразговорчивость, сопровождаемые плачем, стонами, безучастность (безразличие), мрачное настроение. Таким образом, депрессия может принимать различные формы.  Тревога (беспокойство, тоска) может быть одновременно проявлением психической неустойчивости с ощущением отсутствия безопасности, нерешительности и физической неустойчивости с бессонницей, ощущением стеснения в груди, тахикардией. Тревожное состояние может привести к самоубийству, но часто существует психомоторная инертность, выполняющая роль барьера.

______________________________

Николя Марсо Гомеапатическая психиатрия

2.Неврозы с соматическими проявлениями
К оглавлению

К этим неврозам относятся истерия и психосоматические неврозы или психоневрозы.


2.1.Истерия
К оглавлению

Истерия происходит от греческого слова «histera» — матка. Гиппократ считал первопричиной этого заболевания перемещение матки в пределах брюшной полости. В Академии медицинских наук в 1954 г. Ландузи выступал в поддержку этой гипотезы, а Бранше видел причину этого заболевания в нарушении мозговых функций. Эту же точку зрения высказал Сиденам.
Жане и Фрейд провели психологическое исследование. Используя гипноз, они показали влияние сужения сознания и деградации личности. Фрейд настаивает на роли подсознания. Далее возникают теории, предполагающие, что каждой болезни соответствует материальное поражение какого-либо органа, сторонниками которых были Павлов и Маринеско, который говорит о диэнцефальных расстройствах. Бабинский отделяет органические расстройства от других симптомов. Он показал, что болезнь не чувствительна к волевому действию, но может быть вылечена внушением. Речь идет о подсознательной симуляции, которая может быть воспроизведена внушением, это так называемый питиатизм Бабинского.
Симптомы редко протекают в виде судорожных припадков, изучаемых Шарко. Предварительный (предвещающий) период включает галлюцинации, и больной испытывает ощущение констрикции (сжимания). Моторные (двигательные) проявления включают тоническую, а затем судорожную фазы с двигательной анархией (нерегулярностью), сопровождаемой особыми позами с последующей страстной манерой поведения (мистический, эротический экстазы и т.д.), при этом иногда наблюдается также психоз (мания) говорливости. Приступы могут быть вызваны эмоциональным (возбужденным) состоянием и спровоцированы некоторыми частями тела, которые являются как бы зонами возбуждения. При этом не наблюдаются сосудодвигательные симптомы и неврологические признаки, больной смутно вспоминает приступ.
Истерия включает: Моторные проявления. Вялый паралич, иногда гемиплегия, параплегия, но отсутствуют рефлекторные расстройства, спастические контрактуры мышц бедра, амнезия двигательных функций (например, больной может ходить только на четвереньках). Сенситивные проявления. Зоны анестезии конечностей, слизистые оболочки, сенсорные расстройства и нарушение зрения с сужением поля зрения. По Шарко это скрытый симптом (стигмат) истерии, но Бабинский считает, что он может возникнуть под действием внушения. Психические проявления: склонность ко лжи, амнезия (женщина забывает своих детей). Больной считает, что живет в прошлом. Органические проявления: спазмы пищевода, ложная беременность и т.д.
Диагностика базируется особенно на отсутствии рефлекторных и энцефалографических расстройств. Но истерия может легко принимать разные формы, тем более что существуют скрытые (бессимптомные) состояния. Этим объясняется широкий перечень применяемых при истерии лекарств. При робости: Арсеникум, Коккулюс, Игнация. Улучшение состояния под действием музыки: Тарантула. При половом возбуждении: Мурекс, Ориганум, Стафизагрия; Яичниковые средства: Апис, Палладиум, Платина, Ови галпелликула, Веспа Крабро.
Описание основных медикаментов: Аконит: крайне возбужденное состояние, больной ворочается с боку на бок всю ночь, стонет, ведет себя беспокойно, предсказывает день и час своей смерти. Актеа: всеобъемлющий страх, боязнь смерти и особенно возможности сойти с ума, беспрестанная болтливость, говорит бегло, невпопад, бессвязно, состояние психоза с расширенными зрачками и постоянным бормотанием. Амбра: малейшее волнение буквально потрясает, перехватывает дыхание, сердце перестает биться, прекращается менструация, музыка вызывает слезы и усугубляет страдания. Арсеникум: крайне взволнованное состояние, тревожное настроение, боязнь смерти. Аза Фетида: вздутие живота при гастрите, спазм в горле при истерии, спазмы живота при истерии, в результате чего возникает ощущение давления на легкие и, как следствие, затрудненное дыхание (одышка), истерические спазмы, вызванные подавлением естественных выделений человеческого организма. Аурум: очень тоскливое настроение с мыслями о самоубийстве и спазмами живота. Обострение всех органов чувств: обоняния, вкуса, слуха, осязания. Белладонна: буйный больной, приступы с покраснением лица, стоны, жалобы, крики, плач, страшный гнев, ярость с желанием драться, плеваться, кусаться. Кастореум: болезненные менструации, сопровождаемые нервозностью, раздражительностью, спазматической болью. Каустикум: прогрессирующий паралич, который поражает постепенно отдельные части тела. Хамомилла: сильная впечатлительность, легкое обморочное состояние, тоскливое настроение, стоны, спазмы, унылое настроение (отчаяние), летаргия, экстаз. Цикута: стоны, жалобы, рыдания, спазмы, судороги мышц во всем теле, начиная с головы (судороги лица очень сильные); сопровождаемые ощущением тяжести в затылке, судорожной позой, сильной раздражительностью, гримасами, провоцируемыми шумом и малейшим контактированием. Коккулюс: судорожные движения мышц в различных частях тела, как при исполнении танца Сен-Ги, краевой паралич с потерей чувствительности пораженных органов, обморок (потеря сознания). Кониум: спазмы, приступы слабости и другие недомогания истеричных субъектов, астма на почве истерии. Крокус: желание петь, смеяться, танцевать, сильная усталость, резкий переход от смеха к меланхолии. Феррум: истерия у больных, страдающих хлорозом, судороги и спазмы мышц конечностей, после прогулки на свежем воздухе ощущается нервное переутомление вплоть до потери сознания. Гельземиум: легковозбудимый субъект с нарушением координации на почве нервно-психических расстройств. Игнация: чередование слез и смеха, парадоксальные расстройства, спазмы при истерии, «истерический гвоздь» (ощущение гвоздя, вбиваемого в голову у истериков) и спазмы, приступы судорог и спазмов, сопровождаемые иногда тревожным состоянием, удушьем, запрокидыванием головы, при этом наблюдается бледность или покраснение лица, спазм горла, потеря сознания, непроизвольные движения рук и ног, как в танце Сен-Ги, истерия, слабость и обморочное состояние. Гиосциамус: судорожные движения и подергивание конечностей или всего тела, иногда возникающие при попытке больного проглотить жидкую пищу, судорожные движения, похожие на танец Сен-Ги. Кали Фосфорикум: в результате внезапного волнения больной находится в возбужденном состоянии, выражающемся криками, смехом. Зевота на почве истерии. Лахезис: краевая (нажитая) истерия. Приступ удушья и синкопа, двигательные нарушения с проявлениями в форме судорог. Лилиум: религиозная форма истерии, ощущение выпадения половых органов (Ф.Б.) Глубокая душевная депрессия, сопровождаемая слезливостью и унылым настроением. Магнезия Муриатика: нервозность с тревожным состоянием и постоянным физическим возбуждением. Мошус: половое возбуждение, чередование слез и смеха, падает в обморок из-за пустяков, нервные припадки, тошнота, желудочные расстройства после полового акта, судороги, спазмы в груди, симптомы истерии, даже у мужчин. Мурекс: генитальная истерия, резко выраженная нимфомания, страстное половое влечение, доходящее почти до безумия, малейшее прикосновение вызывает желание. Натриум Муриатикум: подергивание (дрожание) в мышцах и в конечностях, чрезмерная возбудимость. Нукс Мошата: сонливость, чрезмерная медлительность, густая слюна, пересохшее горло при отсутствии жажды, обморочное состояние, судороги, сильное возбуждение мышечного тонуса, каталепсия (ступор с явлениями восковидной гибкости). Нукс Вомика: дрожание рук и ног, мышечные сокращения во многих частях тела, конвульсии, судороги, тетанус и другие виды спазматических состояний, сопровождаемые иногда криками и запрокидыванием головы, любая неприятность может вызвать приступ эпилепсии, приступы хореи сопровождаются ощущением оцепенения в пораженных частях тела, чрезмерное возбуждение всей нервной системы с ярко выраженной чувствительностью всех органов. Ориганум: нимфомания и онанизм, нервные расстройства, сопровождаемые чрезмерной половой возбудимостью. Фосфорус: сенсорная, сенситивная и генитальная возбудимость; ослабление функций, потеря чувствительности, дрожание конечностей, обморочные состояния, высокая чувствительность всех органов, усталость, вызванная истерией, паралич. Платина: гиперестезия яичников, судороги без потери сознания, удушье, спазмы при истерии, пищеварительные расстройства, тимпания (метеоризм), меланхолия, гастралгия, невралгия, истерическая афония (потеря голоса), истерическое состояние, сопровождаемое моральной подавленностью, состояние истеричной женщины с чередованием слез и смеха при отсутствии соответствующего повода. Плюмбум: выраженное состояние истерии с нервными движениями, местными судорогами, ложным психозом, болями в области сердца. Пульсатилла: неустойчивое настроение, венозная гиперемия, судороги сухожилий, частое дрожание рук и ног при тревожном состоянии, обморочное состояние, эпилептические судороги. Сепия: не может спать на левом боку, гиперемия портальных вен, легкое онемение рук и ног, дрожание и подергивание рук и ног, истерические спазмы, недомогание, приступы слабости и истерическое нарушение сознания, обморочное состояние. Силицея: дрожание рук и ног, эпилептиформные приступы. Обморочное состояние в положении на боку. Стафизагрия: краевая истерия после разгневанного состояния, обморочное состояние, вредные воздействия онанизма и половых излишеств, навязчивые мысли на сексуальные темы. Стикта Пульмонариа: больному кажется, что его ноги становятся легкими и как бы «витают в воздухе». Тарантула Испана: хорейные движения, выраженная истерия, возбужденное состояние, констрикция, нимфомания, фелание бегать, прыгать, танцевать, галлюцинации, видит животных, чудовищ, рвет на себе одежду, половое возбуждение. Валерьяна: скопление газов в кишечнике, эмоциональная и нервная сверхчувствительность, физическая возбудимость, потребность постоянно находиться в движении, предрасположенность к спазмам, внезапно возникающие блуждающие боли и спазмы. Вератрум: истеричные девушки, склонные всех обнимать и целовать, психоз возбуждения: стонет, кричит, отчаивается по малейшему поводу, мечется, рыдает, кусается, рвет на себе одежду, сексуальная и религиозная мании. Цинкум: видимая дрожь и мышечная дрожь в различных частях тела, общая потеря чувствительности, сильная дрожь во всем теле, особенно после эмоциональных переживаний.
Кроме основных выше перечисленных лекарств, применяемых при истерии, можно назначать и другие медикаменты.
Традиционная терапия включает: гидротерапию, внушение под гипнозом, электрошоки (фарадизация и т.д.), скопохлоралоз для внутривенной инъекции, аналитическую терапию (психоанализ, наркоанализ). Часто в процессе выздоровления больного большую роль играет семейная обстановка и общественная среда.
Больного истерией нелегко лечить. Прежде чем подтвердить диагноз «истерия», следует учесть органические нарушения. Но не следует при этом игнорировать жалобы больного истерией, который может, например, настоятельно требовать хирургического вмешательства. К тому же органические заболевания, ведущие к энцефалическим расстройствам, могут являться причиной истеричного поведения. Перед осмотром больного врач должен провести полное соматическое исследование, избегая при этом любых комментариев, которые, как правило, неправильно воспринимаются больным, и должен вести себя так, чтобы у больного не возник комплекс недоверия (обмана), что может привести к ухудшению его состояния. Необходим психологический опрос больного, так как практически все ситуации, ведущие к конфликтам и стрессам, усиливают соматические расстройства. При лечении этого заболевания желательно тесное взаимодействие врача общей практики и психиатра.

______________________________________________


2.2.Психоневрозы
К оглавлению

Психоневрозы или неврозы с соматическими проявлениями могут принимать различные формы. Речь во всех случаях идет о воздействии психики на здоровье. Это так называемая психосоматическая медицина, которая в настоящее время весьма актуальна. Часто психика влияет на состояние органов и может привести к таким заболеваниям, как нервные расстройства типа нейровегетативной дистонии, приводящей к базедовой болезни; парадоксальная тучность, объясняемая постоянными хлопотами, тревогами, моральными потрясениями; сердечный невроз, который трудно диагностировать; псориаз, появляющийся после семейных неприятностей; язва желудка или ректоколит на почве всевозможных психических травм; рак, возникающий чаще всего у беспокойных субъектов, канцерофобов. Никогда не следует легкомысленно относиться к больному, который испытывает боязнь заболевания раком.
Психоневрозы включают также неврозы навязчивых состояний и неврозы фобические. Доктор Эй относит к неврозам навязчивых состояний неврозы страха (тоски), приступы психоза и меланхолии, маниакально-депрессивные психозы, острые бредовые психозы, галлюцинаторные психозы и эпилепсию.
Мы рассмотрим: Фобические неврозы (неврозы навязчивых состояний), Психоневрозы навязчивых состояний, Эпилепсию.

2.3.Фобические неврозы
К оглавлению

Фобия — это страх, возникающий при определенной ситуации, болезненный характер которого понимает больной. Часто фобия имеет символический характер и сопровождается тревожным состоянием. Существуют разные виды фобий, например, боязнь предметов, мест, живых существ, животных, физиологических состояний (боязнь покраснеть в обществе, боязнь заболеть). Их этиология сложна. Жане говорит об автоматическом признаке. Фрейд считает, что речь идет о первичном импульсе и перемещении импульса.
При страхе и фобиях применяют очень много препаратов.
Страх
Утром: Графит, Ликоподиум, Нукс Вомика. После обеда: Нукс Вомика, Сульфур, Табакум. Вечером: Калькарея, Каустикум, Пульсатилла, Аммониум Карбоникум, Арсеникум, Карбо Bегетабилис, Купрум, Дрозера, Кали Арсеникозум, Кали Карбоникум. В постели: Арсеникум, Графит, Кали Карбоникум. В сумерки: Пульсатилла, Калькарея, Каустикум, Фосфорус.  Во время ходьбы: Нукс Вомика. Ночью: Камфара, Рус Токс, Арсеникум, Белладонна, Калькареа Карбоника, Калькареа Сульфурика, Карбонеум Сульфуратум, Карбо Вегетабилис, Каустикум, Хина, Кроталус Каскавелла, Кали Арсеникозум, Лахезис, Меркуриус. При посещении церкви или оперы: Аргентум Нитрикум, Гельземиум. В общественном месте: Гельземиум, Аргентум Нитрикум, Арника. При угрожающей беде: Кали Карбоникум, Фосфорус, Аргентум Нитрикум, Боракс, Калькарея. Лецитин, Ацидум Нитрик, Нукс Вомика, Ацидум Фосфорик, Сепия. При несчастии: Калькареа, Хининум Сульфурикум, Псоринум, Аргентум Нитрикум, Арсеникум, Карбо Вегетабилис, Каустикум, Хина, Коккулюс, Коффеа, Йодиум, Кали Арсеникозум, Лахезис, Лауроцерозус, Лилиум, Лиссин, Натриум Карбоникум, Натриум Муриатикум, Оносмодиум, Палладиум, Фосфорус, Сепия. Вечером: Алюмина. Страх, что кто-то подойдет к нему: Арника, Амбра, Белладонна, Купрум, Игнация, Страмониум, Туя. При прикосновении: Арника. Страх перед будущим: Бриония, Калькарея, Хининум Сульфурикум, Цикута, Фосфорус. Страх перед прегрешением: Арсеникум, Лахезис, Лилиум, Вератрум Альбум. Перед приемом большого количества медикаментов: Аллиум Сатива, Иберис. Боязнь быть отравленным: Белладонна, Гиосциамус, Кали Броматум, Лахезис, Рус Токс. Боязнь сойти с ума: Калькарея, Каннабис Индика, Манцинелла, Пульсатилла, Алюмина, Хелидониум, Цимицифуга, Дигиталис, Графит, Кали Броматум, Лак Канинум. Боязнь толпы: Аконит,  Аргентум Нитрикум, Аурум, Кали Арсеникозум, Ликоподиум, Натриум Муриатикум, Нукс Вомика, Пульсатилла. Боязнь животных: Хина, Страмониум. Боязнь собак: Белладонна, Хина, Каустикум, Гиосциамус, Страмониум, Туберкулинум.  Боязнь быть укушенным: Гиосциамус, Лиссин. Страх перед воображаемыми животными: Белладонна; Фосфорус. Боязнь заболеть: Кали Карбоникум, Фосфорус, Аргентум Нитрикум, Боракс, Калькарея, Лецитин, Лак Канинум, Лилиум, Ацидум Нитрик, Нукс Вомика, Ацидум Фосфорик, Сепия. Боязнь апоплексического удара: Аргентум, Астерия, Коффеа, Лахезис. Боязнь холеры: Ацидум Нитрик; Лахезис. Боязнь похудеть: Калькарея. Боязнь сердечного заболевания: Аурум, Лилиум, Спонгия. Страх перед инфекцией: Берберис. Боязнь заболеть пневмонией: Хелидониум. Боится, что «сместится» желудок: Мезереум, Аурум, Калькарея, Каннабис Сатива, Дигиталис, Кали Карбоникум, Ликоподиум, Фосфорус. Боязнь удушья: Аконит, Фосфорус, Страмониум. Боязнь заболеть сифилисом: Гиосциамус. Страх смерти: Аконит, Арсеникум. Калькарея, Цимицифуга, Гельземиум, Лак Канинум, Ацидум Нитрик, Фосфорус, Платина. Вечером: Калькарея, Фосфорус. Ночью: Фосфорус. Когда находится один: Арсеникум, Аргентум Нитрикум, Фосфорус. Вечером в постели: Арсеникум, Фосфорус. Во время лихорадки: Рута, Ацидум Нитрик. Во время работы: Аконит, Коффеа, Платина. Боязнь боли: Коффеа. Предсказывает момент своей смерти: Аконит, Аргентум Нитрикум. Во время беременности: Аконит. Боится, что скоро наступит смерть: Агнус. Страх внезапной смерти: Арника, Арсеникум. При рвоте: Арсеникум. При ходьбе: Дигиталис. Боязнь темноты: Каннабис Индика, Страмониум, Аконит, Калькарея, Камфора, Карбо Анималис, Карбо Вегетабилис, Каустикум, Купрум, Ликоподиум, Медорринум, Фосфорус, Пульсатилла, Стронтикум. Ночью: Камфора, Рус Токс., Белладонна, Калькарея, Сульфурика, Карбо Вегетабилис, Каустикум, Кротон, Кали Арсеникозум, Лахезис, Меркуриус. Боязнь привидений: Аконит, Арсеникум, Карбо Вегетабилис, Каустикум, Ликоподиум, Манцинелла, Фосфорус, Платина, Пульсатилла, Сульфур. Вечером: Пульсатилла. Ночью: Аконит, Карбо Вегетабилис, Ликоподиум, Пульсатилла, Сульфур. Боязнь грозы: Фосфорус, Натриум Карбоникум, Натриум Муриатикум, Ацидум Нитрик, Рододендрон, Сепия. Боязнь одиночества: Аргентум Нитрикум, Арсеникум, Кроталус Каскавелла, Гиосциамус, Кали Карбоникум, Фосфорус; 2-я степень — Апис, Камфора, Клематис, Кониум, Элапс, Гельземиум, Кали Фосфорикум, Лак Канинум, Лисин, Пульсатилла, Сепия, Страмониум.  Ночью: Страмониум. Боязнь умереть: Аргентум Нитрикум, Арсеникум, Кали Карбоникум, Фосфорус.
Учитывая большое разнообразие медикаментов, назначаемых при фобиях и страхе, следует изучать патогенез этих симптомов, классифицируя их по типу.
Арника: больной испытывает страх при мысли о том, что его могут ударить или задеть (наблюдения автора), унылый, мрачный субъект со склонностью к уединению. Антимониум Крудум: ребенок не выносит прикосновений и взглядов к нему. Хамомилла: крайне чувствителен к боли, боится малейшего прикосновения. Капризный, сварливый, всегда недовольный субъект. Брюцея: повышенная болезненная чувствительность, при прикосновении вскрикивает. Цина: трудный ребенок, не реагирующий на ласки, всегда в плохом настроении, не выносит взглядов, прикосновений.  Ликоподиум: не желает разговаривать, не любит оставаться один, часто сердится. Силицея: упрямый, настойчивый ребенок, кричит, даже когда разговаривают с ним ласково, плаксивый, не хочет, чтобы к нему подходили или разговаривали с ним.
 
Страх перед будущим
Анакардиум: отчаяние и упадок духа, унылое, ипохондрическое настроение. Бриония: испытывает страх перед будущим, беспокойное состояние, страх за будущее. Калькарея Карбоника: страх перед будущим, боязнь заболеть, заразиться, потерять сознание, сойти с ума. Карбонеум Сульфуратум: опасается за будущее. Хининум Сульфуратум: приступы тревожного состояния и сильной тоски, особенно утром при пробуждении, когда надо встать рано. Цикута: страх перед будущим. Графит: страх перед будущим, тревожное состояние, чувствует себя несчастным. Натриум Муриатикум: приходит в отчаяние, размышляя о будущем и обо всем, что связано с ним. Фосфорус: склонность всего опасаться, страх перед будущим, опасения, связанные с выздоровлением. Спигелия: озабочен будущим. Стафизагрия: унылое настроение, страх перед будущим, чрезмерная впечатлительность и ранимость, обижается по пустякам (на самые безобидные слова). Туя: озабоченность будущим, постоянное беспокойство по поводу всего. Упадок духа.
Боязнь шума
Боракс: склонность всего опасаться, повышенная чувствительность, вздрагивает и подпрыгивает при малейшем шуме. Цикута: легкий испуг при малейшем шуме, пугается даже когда разговаривают тихо, обеспокоен своим будущим. Кали Карбоникум: пугается при малейшем шуме, при стуке в дверь или окно, особенно, если это происходит неожиданно, при этом внезапно подпрыгивает, приходит в ужас и начинает дрожать. Кали   Фосфорикум: раздражительный и эмоциональный субъект, подпрыгивает при малейшем шуме или прикосновении. Натриум Карбоникум: повышенная чувствительность к шуму, не выносит раскатов грома, резкого хлопанья двери или окна. Натриум Муриатикум: эмоциональный субъект с повышенной чувствительностью к шуму, боится грозы. Натриум Фосфорикум: очень пугливый и боязливый субъект. Натриум Сульфурикум: непереносимость шума. Нукс Вомика: нетерпеливый и нетерпимый, не выносит малейшего шума, музыки, разговора. Силицея: раздражительный, беспокойный, с плохим настроением субъект, вздрагивает при малейшем шуме.
Боязнь собак
Различные виды страха: Барита Карбоника: боязнь всего, особенно посторонних лиц. Каннабис Сатива: пугливый субъект. Графит: склонность к испугу.  Кали Фосфорикум: фобии, страх смерти, боязнь толпы, страх перед возможностью заболеть. Манганум: страх, испуг. Ацидум Нитрик: пугливый субъект, засыпая, дрожит от страха. Сульфур: страх, испуг, особенно вечером при засыпании, боится привидений. Вератрум Альбум: боязливый, пугливый субъект.
Боязнь воды
Белладонна: при виде воды больному становится не по себе и его охватывает ужас. Гидрофобинум: обостренная чувствительность всех чувств, раздражительность при ответе на вопросы или при звуке текущей воды. Гиосциамус: боится воды, при звуке текущей воды становится раздражительным, беспокойным. Лахезис: невозможно проглотить воздух и жидкость. Лиссин: патогенез этого препарата близок к патогенезу Гидрофобинума. Фосфорус: Ваннье приводит такой симптом: «Неутолимое чувство жажды к холодной воде, которое исчезает тотчас, как только вода нагреется в желудке», вид воды вызывает рвоту, как во время беременности. Страмониум: как только больной подносит стакан с водой ко рту, начинаются судороги. В том случае, когда возникает раздражительность при попытке выпить воду, Шаретт рекомендует также Кантарис.
Боязнь быть отравленным
Баптизия: подозрительный, щепетильный, неуверенный в себе субъект. Белладонна: подозрительность, недоверчивость. Глоноин: унылое, тоскливое настроение, боится быть отравленным. Гиосциамус: боязнь быть отравленным, боится принимать пищу, пить, пользоваться лекарствами, чтобы не быть отравленным. Кали Броматум: охвачен страхом, боится быть отравленным, считает, что его преследуют мстители. Лахезис: душевное расстройство, мания преследования, боится быть отравленным, страх смерти. Плюмбум: душевное расстройство, боязнь убийства или отравления, считает, что его преследует убийца. Рус Токс: боязнь быть отравленным, тоскливое, тревожное настроение, страх смерти, крайне возбужденное состояние. Сангвинария: болезненный страх быть отравленным с побуждениями к самоубийству.
Боязнь быть укушенным
Кент рекомендует во 2-й степени Гиосциамус и Лиссин. Лату называет также Гиосциамус.
Боязнь сойти с ума
Актеа: эта мысль преследует больную, она чувствует, что теряет контроль над собой, ощущая мышечную дрожь и хорееподобные движения, которые являются объективным проявлением нервного расстройства, в чем она отдает себе отчет. Алюмина: с трудом узнает свою фамилию, боится сойти с ума, потерять разум, иногда даже кажется, что сошел с ума. Аргентум Нитрикум: боязнь сойти с ума. Калькарея Карбоника: больной ощущает умственную усталость, и ему начинает казаться, что эта слабость и неспособность активно действовать и мыслить может свести его с ума, эта мысль постепенно укореняется в мозгу и начинает преследовать его, он уверен, что сойдет с ума. Каннабис Индика: боязнь сойти с ума. Кали Броматум: ощущение потери рассудка. Лахезис: боится, что положат в больницу, считает, что совершил поступок, заслуживающий порицания. Лилиум: больная испытывает такое ощущение, как если бы сошла с ума, ей кажется, что мысли рассеиваются, и чем больше она пытается рассуждать (убеждать себя), тем больше начинает говорить бессмыслицу (замечание автора). Люезинум: унылый меланхолик, который не верит в выздоровление и боится сойти с ума, душевная депрессия во время полового созревания и в период менопаузы, мысли о замужестве или о безбрачии с потерей нити мыслей, боязнь сойти с ума. Медорринум: считает, что сошел с ума, больному кажется, что живет в каком-то кошмаре, в нереальном мире, и его преследуют предчувствия. Меркуриус: сильная тоска, беспокойство, волнение, страх потерять рассудок, больной испытывает мучения, в основном, вечером или ночью, как будто совершил какое-то преступление. Пульсатилла: меланхолия, сопровождаемая грустным настроением, слезливостью, сильным беспокойством о своем здоровье и о своих делах.
Боязнь толпы (скопления людей, давки)
Аконит: в повседневной жизни испытывает боязнь упасть, страх при переходе улицы, боязнь толпы. Аурум: малообщительный, беспокойный субъект, мизантроп. Аргентум Нитрикум: боязнь посещения общественных мест; этот симптом часто сопровождается диареей. Кали Арсеникозум: унылое, мрачное настроение, непереносимость шума. Кали Фосфорикум: боязнь смерти, болезней, толпы, одиночества. Ликоподиум: одиночество пугает больного и, тем не менее, он боится людей; женщина, не желающая оставаться совершенно одна, она лучше себя чувствует, когда кто-то находится дома, но избегает общения с новыми людьми и предпочитает только свой круг общения; мужчина хорошо себя чувствует, когда кто-то есть дома, он охотно остается в своей комнате, когда в соседней кто-то находится. Натриум Муриатикум: унылый, ослабленный субъект, предпочитающий уединение. Натриум Сульфурикум: боязнь подобных себе людей. Нукс Вомика: не выносит малейшего шума, музыки, разговора, стремится к уединению, покою. Плюмбум: усталое, подавленное состояние, испытывает обморочное состояние в комнате, где много народа. Пульсатилла: антропофобия.
Боязнь домов
Аргентум Нитрикум: больной испытывает страх при подходе к углу улицы, так как ему кажется, что угол дома может обвалиться; при виде высоких домов начинает кружиться голова, походка становится неустойчивой, и кажется, что дома, сближаясь с обеих сторон улицы, готовы его раздавить, больной ускоряет темп ходьбы и начинает почти бежать, спасаясь от угрожающей опасности.
Боязнь заболеть
Аммониум Карбоникум: постоянная озабоченность о своем здоровье, часто чувствует себя дурно, испытывая потребность в приеме соли. Аргентум Нитрикум: боязнь заболеть неизлечимо или сойти с ума. Арсеникум: страх перед неизлечимой болезнью, считает, что неизлечимо болен, что все потеряно, и отказывается упорно принимать лекарства. Боракс: боязнь «подцепить» инфекцию или заразиться. Кактус: боязнь заболеть, меланхолия, сопровождаемая тревожным состоянием, боязнью умереть, считает себя неизлечимо больным. Калькарея: отчаяние по поводу упадка сил, ипохондрическое настроение, боязнь заболеть, заразиться, лишиться разума, стать жертвой несчастного случая. Игнация: мнительность, необоснованные опасения за свое здоровье. Ирис: страх перед возможным заболеванием.  Кали Карбоникум: боязнь неизбежного заболевания, сильная раздражительность, боязнь одиночества. Кали Фосфорикум: боязнь смерти, болезней, одиночества, скопления людей (толпы). Лак Канинум: упадок духа, отчаяние, считает неизлечимой свою болезнь, постоянно плачет. Лецитин: патогенез не говорит о боязни заболеть. Лилиум: боязнь неизлечимого органического заболевания, тревожное состояние, глубокая душевная депрессия. Ная: постоянно думает о воображаемых болезнях. Натриум Сульфурикум: боязнь заболеть. Ацидум Нитрик: обеспокоен состоянием своего здоровья. Нукс Вомика: даже легкое недомогание тревожит больного. Ацидум Фосфорик: обеспокоен своим заболеванием. Фосфорус: боязнь неизбежного заболевания. Страх смерти, когда больной находится один. Сепия: чувствует себя усталым и несчастным, очень обеспокоен состоянием своего здоровья.
Боязнь испытать недостаток пищи
Доктор Гермонпрез настаивает на Калькарея Карбоника, когда больной испытывает страх перед возможной нехваткой пищи и стремится запастись большим количеством консервированных продуктов. Он покупает емкости для продуктов, холодильники, где хранит невероятно много продуктов питания.
Страх смерти
Аконит: боязнь заболеть делает больного возбужденным, находясь в состоянии повышенной возбудимости, он ощущает остроту своего заболевания, и страх отражается на его поведении до такой степени, что хочется убежать, больной страшится смерти. Актеа: мрачное, унылое настроение, впечатлительность; боязнь всего, в частности, смерти и особенно потери рассудка. Агнус Кактус: боязнь смерти, грустное настроение с мыслями о скорой смерти, меланхолия на сексуальной почве. Апис: предчувствие и боязнь скорой смерти, боязнь апоплексического удара. Арсеникум: боязнь смерти, сопровождаемая тревожным и возбужденным состоянием и выступанием холодного пота, внезапный страх смерти, когда больной находится один, при этом он считает, что его болезнь неизлечима и отказывается принимать лекарства. Кактус: верит в неизлечимость своей болезни, меланхолия, тревожное состояние, боязнь смерти, считает свою болезнь неизлечимой. Каннабис Индика: сильный страх близкой смерти. Каустикум: боязнь быть убитым. Коккулюс: страх смерти.  Дигиталис: боязнь смерти. Гельземиум: субъект амфотонического типа с ваготоническим преобладанием, склонный к страху, диарее, испытывающий боязнь смерти, толпы, больших пространств, падения. Кали Карбоникум: безрассудный страх смерти, привидений, не может оставаться наедине. Кали Сульфурикум: боязнь смерти. Лак Канинум: боязнь оставаться наедине, умереть, заболеть, упасть, спускаясь по лестнице. Лахезис: страх близкой смерти. Мошус: сильный страх смерти, боязнь умереть. Ацидум Нитрик: боится смерти, несмотря на усталость от жизни, постоянно думает о старых болезнях и опасается новых; патологически боится холеры. Петролеум: при малейшем недомогании испытывает страх смерти, очень впечатлительный субъект. Фосфорус: боится смерти, оставаясь наедине.  Платина: боязнь смерти, несмотря на потерю интереса к жизни, тоскливое настроение с мыслями об очень скорой смерти и связанный с этим состоянием страх. Плюмбум: страх стать жертвой убийцы, окружающие больного люди кажутся ему убийцами. Подофиллум: воображает, что он очень болен или что скоро умрет. Псоринум: очень унылое настроение, часто думает о смерти, боится смерти, мысли о самоубийстве. Пульсатилла: страх смерти. Секале: постоянно тоскливое настроение, боязнь смерти. Спонгия: возбужденное состояние, страх смерти. Винка Минор: слабость, грустное настроение, боязнь смерти.
Боязнь ночи и темноты
Боязнь темноты: Каннабис Индика, Страмониум. Боязнь ночи: Камфара, Рус Токс.
Описание некоторых медикаментов: Аммониум Муриатикум:  боязнь темноты. Арсеникум: испытывает чувство страха с наступлением вечера, ночью. Камфора: боится оставаться один в сумерках. Каннабис Индика: боязнь темноты. Карбо Анималис: легко пугается, боится темноты. Тревожное состояние ночью с приступами прилива крови. Карбо Вегетабилис: неприятие темноты. Каустикум: страшные видения, особенно вечером или в сумерки, ребенок боится ложиться спать в темноте, не хочет оставаться один, плачет по малейшему поводу. Люезинум: чувство страха с ощущением усталости при пробуждении. Ликоподиум: боится находиться в темной комнате, тревожное состояние, особенно вечером. Медорринум:  Ваннье упоминает такой симптом: «Вечером — менее угрюмое настроение, ночью — веселое», боязнь темноты. Фосфорус: чувство страха вечером, когда остается один, тревожное состояние, усиливающееся вечером в сумерки и ночью, если больной спит на левом боку. Рус Токс: страх в ночное время, не может оставаться в постели. Страмониум: не выносит темноты и уединения, просит зажечь свет и не оставлять его одного, не может ходить в темноте, страшные ночные видения.
Боязнь острых предметов
Силицея: опасается булавок, ищет их и пересчитывает. Спигелия: патологическая боязнь острых предметов: иголок, булавок и т.д.
Боязнь грозы
Гельземиум: ухудшение состояния перед грозой, сильный страх перед приближением грозы. Натриум Карбоникум: тревожное и возбужденное состояние во время грозы. Натриум Муриатикум: субъект испытывает страх во время грозы ночью, сильное тревожное состояние и ощущение жара побуждают больного встать с постели. Фосфорус: страх, тревога во время грозы, не может оставаться один. Рододендрон: боязнь грозы и грома, страх до начала и во время грозы.
Страх при наклоне вперед
Боракс: страх перед любым наклонным движением вперед, так как больной боится упасть, ребенок кричит и цепляется за мать, когда она укладывает его спать и, качая из стороны в сторону, опускает вниз, взрослый не может ездить верхом, плавать на пароходе, быстро спускаться по лестнице из-за свойственного этим действиям наклонного движения (Саникула, Гельземиум). Лак Канинум: страх падения при спуске по лестнице.
Страх в дождливую погоду
Элапс: ухудшение состояния в ветреную, влажную и дождливую погоду с ощущением холода в области груди и желудка, боязнь дождя, усиливающая симптомы психических расстройств. Ная: больные, которых преследуют мысли о самоубийстве, видения, страх одиночества и чувство страха в дождливую погоду.
Водобоязнь
Этот симптом свойственен Гидрофобинуму, но как и при «боязни укусов», можно назначать также Гиосциамус и Лиссин.
Боязнь привидений
Аконит: боязнь привидений, темноты, бредовое состояние, особенно ночью. Арсеникум: боязнь духов, воров, темноты. Бромиум: боязнь привидений, больному кажется, что все пляшет перед глазами. Карбо Вегетабилис: склонность к испугу, боязнь привидений, особенно ночью, идея фикс. Каустикум: страшные видения, особенно вечером, боязнь темноты. Ужасные галлюцинации, когда закроет глаза. Дрозера: тревожное настроение, особенно когда больной находится один. Боязнь привидений. Кали Карбоникум: безрассудный страх смерти, привидений, не может оставаться один. Ликоподиум: испытывая потребность находиться наедине, в то же время, боится одиночества и желает, чтобы кто-то находился рядом; боится темноты, привидений, смерти. Манцинелла: усиление симптомов в ночное время, пугливый субъект. Фосфорус: боязнь привидений вечером и в темноте, тревожное состояние, когда остается один. Платина: субъект склонен к проявлению страха, всего боится, состояние страха, сопровождаемое дрожанием рук и ног, беспорядочностью мыслей и ощущением, что все окружающие его люди — бесы. Пульсатилла: боязнь привидений вечером или ночью с возникающим при этом желанием спрятаться или убежать. Сульфур: выраженная склонность к испугу, страх вечером в постели, боязнь привидений.
Страх перед противоположным полом
Это основной симптом Пульсатиллы. Пульсатилла: патологический страх перед противоположным полом. Страх у женщин: Пульсатилла; страх у мужчин: Ликоподиум, Натриум Карбоникум, Аурум, Платина, Пульсатилла.
Страх одиночества
Боязнь одиночества: Аргентум Нитрикум, Арсеникум, Кроталус Каскавелла, Гиосциамус, Кали Карбоникум, Фосфорус.
Антимониум Тартарикум: угнетенное состояние, оцепенение, сопровождаемое бормотанием, бредовое состояние, боязнь одиночества. Аргентум Нитрикум: боязнь одиночества. Арсеникум: больной боится, что что-то может случиться, если он находится один, его тоскливое настроение перерастает в настоящую тревогу с мыслями о смерти при наступлении вечера или ночи, а также в темноте. Висмутум: ребенок в возбужденном состоянии, не желающий играть один, постоянно находится в движении, не выносит одиночества, требует, чтобы мать играла с ним. Буфо: стремление к одиночеству и в то же время боязнь одиночества. Кадмиум: боязнь одиночества. Калькарея Карбоника: одиночество невыносимо. Клематис Ректа: испытывает страх при пребывании в одиночестве и в то же время боится общения с людьми. Кониум: презирает всех, и в то же время не может оставаться один. Кроталус Каскавелла: патогенез не говорит о психике. Дрозера: боязнь одиночества. Тревожное состояние, боязнь привидений, особенно когда больной остается один. Гиосциамус: боязнь одиночества, фобии, боязнь уединения. Игнация: меланхолия и уныние, склонность молчаливо предаваться грусти, Яр отмечает «любовь к уединению». Кали Карбоникум: безрассудный страх смерти, привидений, никогда не может оставаться один. Кали Фосфорикум: боязнь смерти, болезней, уединения, общения, фобии. Лак Канинум: боязнь уединения. Лилиум: постоянно озабоченный субъект, боится оставаться один, считает себя осужденным на вечные муки, мучается по поводу своей судьбы, боится сойти с ума. Ликоподиум: боится появиться при всех и в то же время страшится уединения, избегает людей и не желает разговаривать, но при этом не любит оставаться один. Меркуриус: не любит оставаться один, стремится уйти из дома. Фосфорус: постоянно возбужденное состояние, сопровождаемое чувством беспокойства, которое усиливается, когда больной находится один. Страмониум: не может оставаться один, желает, чтобы всегда кто-нибудь был рядом.
Боязнь упасть
Аконит: боязнь падения, толпы, страх при переходе улицы. Боракс: тревожное состояние, возникающее внезапно, когда больной наклоняется вперед (спуск по лестнице, раскачивание); ребенок кричит, когда во время укачивания его наклоняют. Купрум: головокружение при чтении и поднятии головы вверх, вращательное головокружение, как будто голова склоняется вперед. Гельземиум: ребенок хватается за мать, при этом кричит, как будто боится упасть. Лак Канинум: боится оставаться один, умереть, заболеть, упасть, спускаясь по лестнице. Лилиум: головокружение у молодых девушек, страдающих аменореей.
Боязнь работы
Этот раздел можно сравнить с разделом «Лень». Аргентум Нитрикум: сильная усталость и усталость ног, отвращение к работе, бездействие, сонливость и плохой вид. Кали Карбоникум: обессилен, не способен работать. Ликоподиум: больной боится работы, так как считает, что не способен выполнить работу, но как только проходит первый момент страха, начинает работать успешно. Пульсатилла: умственная усталость, упадок духа, рассеянность, нерешительность, сильная усталость утром, потребность лежать или сидеть. Силицея: взрослый, неуверенный в своих силах и приходящий в отчаяние при малейшей неудаче, упадок духа, неприязненное отношение к работе, апатия, отсутствие интереса. Сульфур: сильная усталость, особенно утром, неприятие любой физической и умственной работы.
Страх в ветреную погоду
Хамомилла: ухудшение состояния в ветреную погоду, выраженная чувствительность к свежему воздуху и особенно к ветру. Туя: боязнь ветра.
Боязнь ехать в автомобиле с закрытой дверцей
Актеа: не решается сесть в автомобиль с закрытой дверцей; женщина боится ехать в автомобиле, так как опасается, что в случае дорожно-транспортного происшествия не сможет выпрыгнуть.
Боязнь воров
Боязнь воров: Арсеникум, Аргентум Нитрикум, Кониум, Игнация, Лахезис, Меркуриус, Натриум Муриатикум, Фосфорус, Цинкум.                В полночь, при внезапном пробуждении: Игнация. Арсеникум: боязнь уединения, привидений и воров с желанием спрятаться. Натриум Муриатикум: во сне видит воров в доме или в комнате.
Таковы основные препараты, назначаемые при страхе и фобиях, но существует много других лекарственных средств в этом случае; Кент дает перечень лекарств от страха на шести страницах.
Психоневрозы   навязчивых   состояний            
Навязчивая идея (наваждение) является неукротимым и мучительным состоянием сознания, против которого борется субъект. Симптомы могут выражаться в виде: навязчивых идей (идей фикс), навязчивых идей типа фобий (см. выше), импульсивной одержимости (побуждений), навязчивого желания совершить действие. Навязчивая идея приходит извне и порождает тоскливое и тревожное состояние. Навязчивые идеи бывают очень разными. Иногда речь идет о психозе сомнения или осязания, (например, о сомнении, связанном с чистотой и безвредностью продуктов и предметов. Больной дает себе отчет в абсурдности своей мысли, но неприятие (несогласие) ведет к тревожному состоянию. В случае арифмомании больной постоянно и очень быстро считает. Во время прогулки он считает камни на мостовой и окна домов. При мании колебания (нерешительности) больной, пребывая в нерешительности, становится жертвой различных мыслей (идей). Все может стать предметом фобий: металлофобия, токсикофобия, этнофобия и т.д., а также фобии, причиной которых являются собаки, кошки, пауки. Боязнь пространства (агорафобия) может стать причиной обморочного состояния. Фрейд называет одной  из  разновидностей фобии  наказание  за   неосознанную виновность, имевшее место в детстве и вошедшее стойко в сознание. Страх покраснеть в обществе (эрейтофобия) является довольно распространенным симптомом. Эти больные боятся бывать на людях, красятся, чтобы скрыть покраснение лица. Один из таких больных попросил хирурга перевязать ему сонную артерию, и хирург сделал видимость такой операции.
Импульсивная одержимость приводит иногда к преступным действиям и может принимать различные формы. Приходилось наблюдать такой тип одержимости, когда больной тянет за бороду соседа, проявляет эксгибиционизм, убивает проститутку, действия, проявляемые больным, являются средствами борьбы с навязчивой идеей, больной, испытывающий побуждение сквернословить, заклеивает липкой пленкой рот, навязчивые идеи могут возникнуть в период полового созревания, когда онанизм способствует возникновению навязчивого состояния, а также во время военной службы, женитьбы, траура или других значительных событиях жизни.
Жане считает, что тики «разрушают» импульсивную одержимость. Например, навязчивая идея чистоты выражается в мытье рук, а затем в появлении жеста, который становится тиком. Иногда идея фикс может переходить в галлюцинацию. Внешние восприятия переплетаются с навязчивыми идеями и, как считает Арно, возникает психоз влияния.
Навязчивое состояние проявляется несколькими приступами, но не переходит в состояние слабоумия. Можно наблюдать навязчивые состояния  при:
·         меланхолии с преобладанием тревожного настроения; этом случае может наблюдаться мания самоубийства в результате сопротивления идее фикс;
·         шизофрении; навязчивая идея является иногда характерной и сопротивление субъекта этой идее выражено более интенсивно, чем при меланхолии; такие идеи возникают, как правило, в период до 20 лет;
·         эпилепсии; навязчивое состояние может быть равносильно приступу или возникать внезапно как перед припадком, оно может проявляться иногда как непреодолимое влечение к бегству.
Патогенез навязчивых состояний является спорной проблемой.  В соответствии с теорией механического развития, навязчивое состояние связано с легким раздражением (возбуждением) кортикальных центров, тогда как более сильное раздражение порождает галлюцинацию. Последователи Фрейда полагают, что навязчивая идея есть не что иное, как самонаказание за провинность, совершенную в детстве.  Жане является сторонником теории распада физических функций и считает, что навязчивая идея — это момент распада.
Рассмотрим в порядке очередности: идея фикс, импульсивная одержимость, навязчивые состояния.
Идеи фикс
Смешные идеи: Лахезис, Страмониум. Идеи фикс, странные идеи являются довольно обычными симптомами.
Амбра: больной сосредотачивает свое внимание на самых неприятных вещах, которые овладевают его сознанием и избавиться от которых он уже не может, гримасничающие образы, отвратительные чудовища, привидения преследуют его и не дают крепко заснуть, являются в полусонном состоянии, такое состояние может быть следствием серьезных неприятностей, сопровождаемых головокружением, приливом крови к голове и умственным утомлением. Анакардиум: больному кажется, что черт сидит у него на плече, нашептывая тихонько на ухо, в то время как около второго уха ангел держит речь, и он не знает, кого слушать. Агнус Кактус: больной одержим идеей фикс, что он скоро умрет, и он не устает это постоянно повторять. Алоэ: больной считает, что умрет через неделю. Кантарис: одержим страшными мыслями, которые бродят беспорядочно в сознании больного помимо его воли, как будто внешние силы управляют ими. Цереус Бонпландис: считает, что совершил непростительный поступок и должен искупить свою ошибку неустанным старанием. Циннамониум: ощущение укорочения левой ноги и гемиатрофии лица, ослабевающее после приема пищи. Коккулюс: идея фикс овладевает сознанием больного; он не может от нее избавиться и что бы ни говорил, присутствие этой идеи всегда ощутимо, больной как бы находится в состоянии идиотии. Геллеборус: больной не может избавиться от идеи фикс, что бы ему ни говорили. Иногда возникает идея фикс, что он должен умереть в определенный день и при этом не боится смерти, может возникнуть идея фикс, что допущена ошибка; иногда больной называет её, описывает, говорит о ней смутно, но считает это реальным фактом. Иодиум: постоянный страх забыть что-либо, в результате чего нервничает, анализируя свои действия, что может привести к состоянию болезненной щепетильности. Лахезис: больная считает, что совершила заслуживающие порицания поступки, испытывая постоянно чувство вины, религиозная мания, слышит голоса, воображает, что находится под воздействием какой-то высшей силы. Луезинум: потребность мыть часто руки. Магнезия Муриатика: любая, приходящая на ум мысль, стремится исчезнуть. Натриум Муриатикум: страстно влюбляется (привязывается) без причины. Опиум: считает, что не находится дома, мания со странной идеей фикс, когда больному кажется, что он не находится у себя дома. Плюмбум: обилие мыслей, несмотря на медлительность соображения. Псоринум: такое ощущение, что голова отделена от тела (Баптизия), и левая половина головы не работает. Днем мучают идеи фикс, а ночью—страшные сны. Пульсатилла: больная считает, что опасно проявлять интерес к мужчинам или делать то, что принято считать полезным для человечества, её представления касаются как материальных аспектов, например, пищи, так и нравственных; она может вообразить, что нехорошо пить молоко или что некоторые блюда несъедобны. Испытывает отвращение к замужеству, видит себя также рядом с мужчиной, который говорит о плохих отношениях со своей женой и воздерживается от близости, безумный страх женщины потерять свою душу. Сабадилла: ложные представления о состоянии своего тела, больному кажется, что его тело стало вялым, руки и ноги стали короче или длиннее, подбородок вытянут и с одной стороны стал более толстым, хотя он может увидеть, что это не так, все равно убежден в своих ощущениях, больной уверен, что у него тяжелая болезнь горла с фатальным концом, женщина воображает, что беременна, тогда как у нее обычное пучение живота при скоплении газов; несмотря на то что эти болезни мнимые, пациент страдает, может быть не менее, а даже больше, чем в случае реальных заболеваний. Силицея: идеи фикс, особенно связанные с булавками и иголками; субъект боится их, постоянно ищет, пересчитывает, особое состояние сознания, характеризуемое склонностью играть часами с иголками или булавками. Стафизагрия: навязчивые идеи на сексуальной почве. Страмониум: больной видит вокруг себя животных, кошек, собак, страшных зверей, страшные мысли, ощущение раздвоения, тело кажется удлиненным и деформированным. Сульфур: мечтатель, воображает, что обладает грандиозными идеями и планами. Выраженная предрасположенность к религиозным и философским размышлениям, сопровождаемая идеями фикс. Мания с идеей фикс иметь все в изобилии, производить хорошее впечатление. Туя: больной считает, что у него в животе находится что-то живое, что на него влияют какие-то всевышние силы, и что рядом с ним присутствует какое-то страшное существо, а его душа и тело существуют отдельно; ему кажется, что его тело стеклянное и при малейшем толчке может разбиться.
Импульсивная одержимость (побуждение).
Побуждение уничтожить самого себя (См. «Самоубийство»). Побуждение прыгать: Аурум, Аргентум Нитрикум. В реку:  Аргентум Нитрикум. В окно: Аурум, Карбонеум Сульфуратум, Глоноин. Побуждение убивать: Гиосциамус, Арсеникум, Арсеникум Йодатум, Гепар Сульфур, Иодиум, Нукс Вомика, Петролеум, Фосфорус, Платина, Страмониум. Парикмахер испытывает желание убить своего клиента: Гепар Сульфур. Желание убить человека, противоречащего ему: Меркуриус. При виде ружья: Алюмина. Острое желание убить своего мужа, когда он проявляет излишнюю ласку: Меркуриус, Нукс Вомика, Платина. Внезапное побуждение: Арсеникум, Арсеникум Йодатум, Гепар Сульфур, Нукс Вомика, Платина. Стремление покончить с собой: Натриум Сульфурикум. За малейшее оскорбление: Гепар Сульфур, Меркуриус, Нукс Вомика. Бросить своих детей в огонь: Нукс Вомика. Думает, что должен убить кого-нибудь: Камфара. Угроза убить. Гепар Сульфур, Тарантула. Побуждение противоречить: Анакардиум. Побуждение богохульствовать: Анакардиум.  Побуждение петь: Коккулюс.  Побуждение злиться (см. «Гнев»). Побуждение совершать странные поступки: Кактус. Побуждение бегать: Йодиум. Побуждение ужасное: Алюмина. Арсеникум. Каустикум, Гепар Сульфур, Йодиум, Лахезис, Меркуриус.
Алюмина: при виде острых (режущих) инструментов или крови больной испытывает страх; орудие, которым мог бы пользоваться убийца или самоубийца, вызывает у больного побуждение к самоубийству, при виде ружья возникает побуждение к убийству. Анакардиум: побуждение противоречить и богохульствовать, неотвратимая потребность ругаться и богохульствовать. Арсеникум: тревожное состояние не позволяет больному лежать, побуждение совершать ужасные поступки, побуждение к внезапному убийству. Арсеникум Йодатум: побуждение к внезапному убийству. Аурум: побуждение выпрыгнуть в окно. Кактус: побуждение совершать странные поступки. Калькарея Карбоника: побуждение неожиданно убежать, быстро подняться и спуститься по лестнице, выпрыгнуть в окно, склонность совершать странные поступки, развлекаться часами с забавной игрушкой, повторять целыми днями одно и то же движение, детские мысли, озабоченность по пустякам: то, что не имеет  значения для всех, становится важным для больного, и мысль об этом настолько преследует его, что ему кажется, что он сойдет с ума. Карбонеум Сульфуратум: побуждение выпрыгнуть в окно. Каустикум: побуждение совершать ужасные поступки. Хина: склонность к гневу, убийству; побуждение к самоубийству, сопровождаемое сильным волнением и возбуждением, но больной боится уступить этому желанию.  Коккулюс: побуждение петь. Глоноин: побуждение выпрыгнуть в окно. Гепар Сульфур: безрассудные побуждения: мужчина испытывает желание убить своего друга, а парикмахер — резать горло своему клиенту, мать желает бросить своего ребенка в огонь; эти симптомы насилия и разрушения могут довести больного до безумия и осуществления своих безрассудных желаний. Гиосциамус: побуждение убивать, больной пытается соскочить с постели, при этом дерется, кусается, желает, оставаясь нагим, демонстрировать свои половые органы. Йодиум: желание совершать акты насилия; в случае импульсивного безумия больной чувствует потребность совершать странные поступки, связанные с насилием, и если его спрашивают, почему он это сделал, отвечает, что ничего не знает; беспричинная ненависть, когда больной посередине спокойной, мирной беседы вдруг внезапно испытывает неистовую ярость, которая проявляется в виде импульсивного безумия; чтобы выйти из этого состояния, больной должен быть поглощен какой-то работой, чем-то занят. Лахезис: побуждение совершать странные поступки. Меркуриус: склонность к импульсивным побуждениям, проявлению внезапного гнева, побуждение к убийству и самоубийству. Натриум Сульфурикум: побуждение к самоубийству. Нукс Вомика: побуждение совершать поступки, которые приводят больного к безумию, внезапно возникающее желание убить своего мужа, когда он проявляет ласку, или бросить своих детей в огонь. Петролеум: побуждение убивать.  Фосфорус: побуждение убивать. Платина: непреодолимое желание убивать; непреодолимое желание матери убить своего ребенка. Страмониум: побуждение убивать; необузданная ярость, желание кусаться, наносить удары и убивать, желание убежать. Тарантула: стремление постоянно менять место; возбужденное состояние, не может сидеть спокойно, руки, ноги постоянно находятся в движении, а голова поворачивается то влево, то вправо.
Навязчивые идеи (одержимость)
Лекарственные средства, назначаемые при навязчивых идеях, уже описывались в главах «Страх», «Фобии», «Идеи фикс» и «Импульсивные побуждения». Во избежание повтора, ниже будет приведён только краткий перечень препаратов, которые могут применяться при навязчивых идеях: что допустил заслуживающий порицания поступок (Хелидониум); что согрешил (Геллеборус);  при возбужденном состоянии (Йодиум); боязнь быть убитым (Каустикум, см. «Страх»); боязнь собак (Страмониум, Туберкулинум, см. «Страх»); боязнь раздвоения личности (Анакардиум, Каннабис Индика); боязнь быстро спускаться по лестнице (Калькарея);  боязнь шпилек, иголок (Силицея, Спигелия, см. «Идеи фикс»); боязнь привидений (Арсеникум, Бромиум, Карбо Вегетабилис, Фосфорус,  Пульсатилла, Псоринум, Сифилинум, см. «Страх»); боязнь апоплексического удара (Апис, см. «Страх»); боязнь толпы (Натриум Сульфурикум, см. «Страх»); боязнь заболеть (Натриум Сульфурикум, Ацидум Нитрик, Фосфорус. см. «Страх»); боязнь несчастий (Актеа, Каустикум, Графит, Плюмбум); боязнь смерти (Аконит, Аргентум Нитрикум, Апис, Арсеникум, Каннабис Индика, Графит, Лахезис, Мошус, Петролеум, Псоринум, Тарантула, см. «Страх»); боязнь темноты (Арсеникум, Бромиум, Каннабис Индика, Саникула, Страмониум, см. «Страх»); боязнь при наклоне вперед (Боракс); боязнь разорения (Калькарея Флюорика, Псоринум, Пульсатилла, Страмониум, см. «Страх»); боязнь уединения (Арсеникум, Гиосциамус, Псоринум, Пульсатилла, Страмониум, см. «Страх»); боязнь самоубийства (Аурум,    Хина,    Гепар  Сульфур,   Ликоподиум, Медорринум,  Меркуриус,  Натриум Сульфурикум,  Нукс Вомика,  Пульсатилла, Теребентина (через повешение), Цинкум); боязнь упасть (Кали Сульфурикум, см. «Страх»);  боязнь убить (Гепар Сульфур, Нукс Вомика, см. «Идеи фикс»); боязнь ехать в автомобиле с закрытой дверцей (Актеа); побуждение убежать (Калькарея, см. «Побуждение»); побуждение выпрыгнуть (Калькарея, Аурум) в окно.
Следует обратить внимание также на следующие препараты: Клематис Ректа: у больного ощущение, что в атмосфере витает что-то страшное, что угнетает, беспокоит и мучает его. Дрозера: страх быть обманутым всеми, мания преследования, навязчивая идея утопиться. Ацидум Флуорик: навязчивые идеи на сексуальной почве, потребность менять любовниц, равнодушное отношение к тем, кого любит больше всего. Магнезия Фосфорика: мания менять место предметов. Саникула: прежде чем лечь спать, больной оглядывается и заглядывает под кровать. Тарантула: отвращение к некоторым цветам.
Эпилепсия            
Эссенциальная эпилепсия, называемая также «падучей болезнью», начинается, как правило, в детстве и проявляется судорожными приступами с кратковременным выпадением сознания и головокружением. Эти явления, тяжело переносимые окружающими возникают внезапно у больного обычно на фоне нормального состояния. Электроэнцефалограмма показывает нарушения, наиболее характерным из которых является комплекс «зубец-волна». Симптоматическая эпилепсия возникает под влиянием различных патологических состояний и выражается в виде судорожных локализованных или генерализованных приступов.
Корковая эпилепсия или эпилепсия Браве-Джексона ограничивается половиной тела, одной конечностью или группой мышц. Она провоцируется раздражением области роландовой извилины головного мозга. Следует назвать также:
·         детскую эпилепсию или судороги;
·         мнезическую эпилепсию, которая проявляется только в форме легких приступов с более или менее полным сохранением сознания.
Приступы эпилепсии состоят из тонических и клонических фаз. Эпилептические тонические судороги представляют собой относительно длительные сокращения мышц, определяющие почти постоянную ригидность (оцепенение), прерываемую иногда подергиванием. Клонические судороги характеризуются серией быстрых мышечных сокращений, более или менее равномерных, которые порождают более энергичные движения.
Часто эпилептическому приступу предшествует аура, т.е. субъективное проходящее ощущение. Оно проявляется очень разнообразно в зависимости от субъекта и может быть слуховым, обонятельным, вкусовым, визуальным, кожным, абдоминальным, яичниковым, психическим.
Эпилептиформные судороги: Агарикус, Аргентум Нитрикум, Белладонна, Калькарея, Каустикум, Цикута, Хина, Купрум, Глоноин, Гиосциамус, Плюмбум, Страмониум, Сульфур, Вискум Альбум, Анакардиум, Аргентум, Арсеникум, Буфо, Камфора, Цедрон, Хамомилла, Коккулюс, Кураре, Гельземиум, Гиперикум, Ипека, Кали Карбоникум, Лахезис, Ликоподиум, Медорринум, Натриум Муриатикум, Ацидум Нитрик, Нукс Мошата, Нукс Вомика, Платина, Псоринум, Пульсатилла, Ранункулус бульбозус, Секале, Сепия, Силицея, Стрихнинум, Тарантула. Клонические судороги: Агарикус, Белладонна, Буфо, Хамомилла, Цикута, Купрум, Гиосциамус, Лиссин, Плюмбум, Сепия, Страмониум., Аргентум, Арсеникум, Артемизия, Барита Карбоника, Бриония, Калькарея, Калькарея Фосфорика, Карбонеум Сульфуратум, Хина, Кониум, Ипекакуана, Кали Карбоникум, Кальмия, Ликоподиум, Магнезия Фосфорика, Меркуриус, Мезереум, Натриум Муриатикум, Нукс Мошата, Оэнанта, Олеандр, Платина, Секале, Силицея, Станнум, Стронциум, Сульфур, Цинкум. Тонические судороги: Белладонна, Буфо, Цикута, Петролеум, Платина, Сепия, Калькарея, Каустикум, Хамомилла, Феррум, Игнация, Ипекакуана, Ликоподиум, Меркуриус, Мошус, Фосфорус, Плюмбум, Секале, Страмониум, Сульфур, Вератрум. Эпилепсия: Купрум, Оэнанта, Силицея, Артемизия, Цикута, Аргентум Нитрикум, Буфо, Гиосциамус. Судороги в ночное время:  Опиум, Силицея, Аргентум Нитрикум, Артемизия, Калькарея, Каустикум, Цикута, Цина, Купрум, Гиосциамус, Меркуриус, Ацидум Нитрик, Плюмбум, Секале, Страмониум. Судороги перед менструацией: Буфо, Каустикум, Купрум, Гиосциамус, Кали Броматум, Пульсатилла. Судороги во время менструаций: Оэнанта, Аргентум Нитрик, Белладонна, Каулофиллум, Цедрон, Цимицифуга, Коккулюс, Коллинзония, Купрум, Гиосциамус, Игнация, Кали Броматум, Натриум Муриатикум, Нукс Вомика, Платина, Секале, Сульфур, Цинкум. Судороги при задержке менструации: Буфо, Калькарея Фосфорика, Коккулюс, Гельземиум, Пульсатилла.
Рассмотрим основные препараты: Этуза: медлительность мышления и концентрирования мыслей, неуравновешенный характер у ребенка, кратковременное расстройство сознания, отсутствие реальных восприятий, эпилептиформные судороги с покраснением лица, бессмысленным взглядом, расширенными и неподвижными зрачками, пеной у рта, сжатыми челюстями и напряженным, быстрым пульсом. Агарикус: локализованные спазмы, усиливающиеся при умственном переутомлении, под действием холода и ослабевающие во время сна, спазматические движения глаз, осцилляция глазных яблок, спазматические подергивания рук и ног, как при расстройствах, связанных с невоздержанностью (пьянство, распутство). Абзинтиум: легкая дрожь конечностей и языка, гиперестезия с содроганием при малейшем прикосновении, повышенная возбудимость, чередующаяся с периодами прострации, приступ эпилепсии, которому предшествует состояние дрожания и головокружение, эпилепсия алкоголиков. Аргентум: приступы эпилепсии, ощущение, подобное электрическому шоку, особенно в конечностях с левой стороны, ощущение пустоты в голове и отупение. Аргентум Нитрик: ухудшение состояние перед менструацией, тревожная торопливость, ночные приступы, сопровождаемые состоянием тревоги и страха. До приступа: ощущение скованности вокруг груди, удушье в жаркую погоду ухудшение состояния ночью. После приступа: возбужденное состояние, слабость, дрожь. Луезинум: (Ухудшение ночью.) иногда назначают как дополнительное средство. Артемизия: особенно перед менструацией; Артемизия 4 СН рекомендуется 3 раза в день в течение одной недели, предшествующей менструации; ледующие один за другим приступы эпилепсии, возникающие неожиданно после длительного периода спокойствия, после сильного волнения или испуга, больной пребывающий накануне в угнетенном состоянии, после приступа крепко засыпает. Астериас Рубенс: оживленный, активный субъект; малейшее противоречие раздражает, вызывает слезы с сопутствующими выделениями из носа, прилив крови к голове, багровый цвет лица, иногда повышение давления; щущение горячего воздуха вокруг головы. Барита Муриатика: судороги; этот тип близок к Барита Карбоника, но с более выраженным склерозом артерий, сердечных мышц и матки, очень зябкий субъект, может быть подвержен спазмам мышц и сексуальной возбудимости (среднее разведение.) Белладонна: судороги, спазмы, конвульсивные движения и подергивания конечностей; судорожные приступы с криками и потерей сознания, эпилептические судороги с ретракцией большого пальца руки, приступ неподвижности и спазматической ригидности тела или некоторых членов, иногда с потерей чувствительности, набуханием вен, отечностью и покраснением лица, ускоренным пульсом и обильным потовыделением, до возникновения судорожного приступа появляются мурашки с ощущением отечности и онемения конечностей или коликов в животе, после приступа — ощущение стеснения и давления в груди, приступы возобновляются при малейшей неприятности или контакте. Буфо Рана: умственно отсталый субъект; риступы сопровождаются криками, тоническими и клоническими судорогами, продолжительной потерей сознания, худшение состояния перед менструацией, под действием страха и гнева, приступы в ночное время. Калькарея Арсеникозум: эпилепсия у карбонических субъектов, ухудшение состояния перед менструацией, приступу предшествует ощущение жара в предсердечной области, распространяющегося до головы. Калькарея Карбоника: причины: испуг, подавление хронических проявлений, судороги с одонтологическими приступами к 3 годам после вакцинации, ночная эпилепсия с криками и ухудшением состояния в полнолуние. Каустикум: тип худощавого Сульфура, это средство рекомендуется Кентом при ухудшении состояния в холодную сухую погоду, приступы после моральных потрясений и тяжелой болезни, приступы, сопровождаемые падением и непроизвольным мочеиспусканием; судорожные приступы с криками, резкими движениями рук и ног, скрежетом зубов, смехом или плачем, полузакрытыми глазами, неподвижным взглядом, недержанием мочи; приступам предшествуют головная боль и боль в животе, и они могут начаться снова при воздействии холодной воды; после приступа глаза больного закрыты. Хамомилла: приступы спазм и судорог с покраснением и отечностью лица, судорожными движениями глаз, век, губ, мышц лица и языка, эпилептические судороги с ретракцией большого пальца руки, пеной у рта, которым предшествуют колики или сонное состояние. Хеноподиум: взрослые, склонные к апоплексии, страдающие головокружением и расстройством слуха, приступы эпилепсии с пеной у рта и хрипящим дыханием. Цикута вироза: сильные тонические, клонические, эпилептиформные судороги, начинаются от лица или головы и распространяются вниз, расширение зрачков, потеря сознания, скованность в затылке, судорожная поза (ригидность), судороги пальцев ног, состояние до приступа: тревога, страх, ощущение сокращения желудка, часто ночной приступ; после приступа: бессилие, умственное отупение, грустное настроение, полная амнезия, желание уединиться. Цина: конвульсии с криками и редко с потерей сознания, сухой кашель и судороги, приступы, особенно ночные; ребенок внезапно выгибается в постели, взгляд устремлен неподвижно, тело напряжено. Коккулюс: судороги: как правило, утром при смене горизонтального положения. Корария Миртифолия: клонические и тонические судороги с прикусом языка, недержанием мочи; приступу предшествуют возбужденное состояние, головная боль, головокружение, тошнота, судороги начинаются дрожанием головы и криками. Купрум: сильные, внезапно возникающие клонические судороги. Начало: спазматическая флексия (сгиб) большого пальца руки или ноги. Аура: ощущение мышечного сокращения колен, синюшность лица, вызванная глотательной спазмой. Ухудшение состояния при прикосновении, ночью, под действием холода, перед менструацией. Гельземиум: внезапные истерические судороги. Глоноин: активная гиперемия, начинающаяся от грудной клетки и шеи, ощущение пульсации в голове и теле. Геллеборус: отек головного мозга, застой с расширением кровеносных сосудов, непроизвольные движения головой и конечностями, часто энцефалоидное поражение с правой стороны. Ацидум Гидроцианик: острая бульбарная гиперемия мозга; локализованные, сильные, внезапно возникающие спазмы; судорога челюстей; вялость тела, цианоз лица и конечностей, внезапная потеря сознания, судорожная поза, ригидность затылка, сужение зрачков, неподвижный взгляд, тоническая судорога челюстей, пена у рта; после приступа: возбужденное неистовое состояние. Гиосциамус: тонические судороги, препарат усиливает действие Купрума у нервных, истощенных субъектов в состоянии крайнего возбуждения; эпилептиформные приступы до или во время менструации с покраснением лица; приступы эпилепсии, иногда с синюшностью и отечностью лица, непроизвольным мочеиспусканием, пеной у рта, ретракцией большого пальца руки, ощущением голода и жжения в подложечной впадине и глазами навыкате; эпилептические судороги, чередующиеся с приступами с приливами крови к мозгу; судороги, подобные движениям при исполнении танца Сен-Ги; удороги с криками, сильной тревогой, сжатием в груди и потерей сознания; после судорог наступает глубокий сон с храпом. Индиго: сильные судороги с или без потери сознания, которым предшествует возбужденное, иногда буйное состояние; состояние до приступа: припадок жара (прилив крови) от надчревной области до головы. Кали Броматум: относительно сильный приступ, которому предшествует резкая головная боль под воздействием страха, ухудшение состояния до и во время менструации.  Лиссин: эпилептический приступ при виде воды. Нукс Вомика: сильные тетаниформные судороги, иногда тонические судороги, но без опистотонуса, неполная потеря сознания, повышенная чувствительность; приступ начинается с ног; лицо красное, мышцы напряжены и болезненны, особенно паравертебральные. Оэнанта Кроката: эпилептиформные судороги, отсутствие ауры, но иногда перед приступом легкое головокружение; во время приступа больной внезапно падает с полной потерей сознания, лицо бледное, зрачки расширены, сильные тонические и клонические спазмы, большой палец руки загнут в кулак, тоническая судорога челюстей, пена у рта, обильное потоотделение; после кризиса: глубокий коматозный сон с хрипящим дыханием. Опиум: судороги у детей при приближении к ним посторонних людей или в результате испуга, испытываемого кормящей матерью, при этом до или во время судорог ребенок пронзительно кричит, подергивание как бы при активизирующем воздействии сгибающих мышц, судороги, усиливающиеся при ярком свете. Петролеум: приступы эпилепсии, ухудшение состояния во время грозы. Платина: приступы спазматической ригидности конечностей без потери сознания, но со сжатием челюстей, афазией (онемением), непроизвольными движениями складок губ и век, спазматические приступы особенно проявляются на рассвете. Плюмбум: вторичные приступы с дегенеративными поражениями, неполные приступы, приводящие к эпилептиформным судорогам с сумеречным состоянием; препарат действует лучше, чем при острых судорогах. Пульсатилла: эпилептические судороги с резкими движениями конечностей и сопровождаемые слабостью и позывами к рвоте (при задержке менструации). Сепия: приступы недомогания и истерических спазм, слабость и истерический обморок. Силицея: аура: солнечное сплетение; гочные припадки, усиливающиеся в новолуние. Страмониум: судороги, часто локализованные, без потери сознания; очень красное лицо, сильно расширенные зрачки, обильный холодный пот, склера глаз, вялость тела; приступы каталептической ригидности тела с потерей сознания, которым предшествует головная боль с головокружением, судороги, похожие на движение в танце Сен-Ги. Сульфур: очень сильные, полностью проявляемые приступы с характерными расстройствами, живой, беспечный, несобранный ребенок, с хорошим аппетитом.  Вискум Альбум: эпилепсия.
Лекарственные средства, назначаемые при эпилепсии, можно классифицировать в зависимости от их зоны действия. Рассмотрим классификационную таблицу, предлагаемую доктором Циссю.
·         Корковое воздействие: Возбуждение (раздражение):
Токсические состояния: Медь и ее соли – Купрум, Купрум Арсеникозум.
Эпилепсия: Пасленовые: Белладонна, Страмониум, Гиосциамус
Состояния, связанные с кровообращением: Аконит, Глоноин, Вератрум Вириде.
Депрессия: Токсические состояния: Адинамия и дрожание: Гельземиум, Цинкум.
Астения, кома: Апис, Геллеборус, Опиум.
Состояния, связанные с кровообращением: Гельземиум, Опиум.
·         Бульбарное воздействие: Возбуждение (раздражение): Купрум.
Депрессия: Ацидум Гидроцианик.
·         Бульбо-протуберанционное воздействие:
Этуза, Цикута, Оэнанта.
·         Бульбарное воздействие:
Стрихниновые: Игнация, Нукс Вомика, Упас Тиент
·         Периферическое воздействие:
Концевая пластинка двигательного нерва — Кураре; симпатическое: Игнация, Мошус; пневможелудочное: Вератрум Альбум и Вириде; зубы: Хамомилла. В этих случаях показаны, естественно, лекарственные средства с учетом конституции, но при их назначении следует принимать в расчет морфологию, термические и пищеварительные факторы и особенно психологию. В Трудах по гомеопатии, опубликованных в 1965 г., эти препараты подразделены на 3 категории.
1.      Сульфур: это беспечный, рассеянный, любящий вкусно покушать ребенок, или тучный алкоголик с определенным цветом лица и «взрывным» характером; больным, соответствующим этой конституции, назначают при эпилепсии препараты пасленового типа. Страмониум: препарат пробовали назначать при приступах, возникающих под действием жары, или ночью при ярком свете, или при виде текущей воды; это больной с агрессивным характером и сильным проявлением гнева.  Белладонна: очень эффективное средство. Гиосциамус: после повторного появления сыпи или пережитого страха. Соланум Каролиненс (Картье). Эпилепсия, возникающая в детстве и усиливающаяся в период менструации (9-30 СН).
2.      Калькарея Карбоника: карбонический тип: ребенок со светлыми волосами, нежной, бледной кожей, поверхностными венами, страдающий вяло текущим ринофарингитом и высыпанием на коже, судороги возникают в период прорезывания зубов и позднее, после прививок. Силицея: ворчливый, боязливый субъект, со стариковским характером, не выносит прикосновений, дневное потение головы (Калькарея — ночное потение), зловонное потение ног. Оэнанта Кроката: типичный приступ с потерей сознания, тоническими и клоническими судорогами и продолжительным ступором. Купрум: тоническая и клоническая судороги со сгибом большого пальца руки, ночные приступы, более часто возникающие во время менструации. Буфо: слабоумный субъект, стремится уединиться, чтобы заняться мастурбацией, постоянно посмеивается (зубоскалит), приступы ярости, пытается кусаться; ночным судорогам предшествуют судорожные движения живота.
3.      Каустикум: сульфурический тощий тип; этот препарат хорошо сочетается с Цикута Вироза: ребенок с низкими умственными способностями, ласковый и невеселый, целыми часами играет в уголке с одним и тем же предметом, очень сильные ночные приступы. К той же группе относятся следующие препараты: Аргентум Нитрикум: возбужденное, тревожное, беспокойное состояние, расстройство чувства равновесия, падению предшествует стремление быстро идти. Цинкум: это средство также назначается при торопливости; отсутствие ауры, продолжительные клонические судороги, приступы при менструации, усиливающиеся при чрезмерном употреблении вина; беспрестанное движение ног, отсутствие концентрирования мыслей, чрезмерная чувствительность к шуму. Плюмбум: эпилептические приступы с сумеречным состоянием, можно применять также Туберкулинум, Луезинум, Медорринум.
В зависимости от вида приступа можно определить локализацию психомоторных зон и центров в головном мозгу. Клоническая судорога лица или части руки или ноги соответствует восходящей фронтальной части. Парестезия лица или какой-либо части руки или ноги соответствует париентальной части. Височной эпилепсии предшествуют аура с галлюцинациями и искаженное восприятие реальных предметов. Желудочные нарушения с жевательными движениями указывают на локализацию психомоторных зон в головном мозге.
Ауру или симптомы, сигнализирующие о появлении приступа, можно предупредить назначением следующих препаратов: Абзинтиум: генерализованная (распространенная) дрожь. Аргентум Нитрикум: ощущение сдавленности в груди, расширение зрачков, ощущение экспансии тела. Белладонна: мурашки по рукам и ногам, ощущение пробегающей по рукам и ногам мышки (Калькареа) и ползания, колики и тяжесть в животе. Буфо: солнечное сплетение; половые органы. Калькарея Арсеникозум: ощущение жара, идущего от сердца. Хамомилла: колики. Цикута: крик (Корария, Буфо, Купрум, Ацидум Гидроцианик), тревожное состояние, страх, ощущение констрикции (сужения) желудка и солнечного сплетения. Корария: подергивание головы. Крик. Купрум: ощущение мышечных сокращений в области колен. Ощущение сдавленности у основания грудной клетки, констрикция (сужение) пальцев рук и ног. Гиосциамус: булимия, головокружение. Индиго: приливы крови от желудка к голове. Кали Броматум: острая головная боль. Лахезис: рука; от матки к груди. Натриум Муриатикум: общая нервная чувствительность. Нукс Вомика: солнечное сплетение. Оэнанта: отсутствует особое состояние перед приступом (Артемизия). Силицея: солнечное сплетение, чувство холода с левой стороны. Страмониум: от пятки к затылку. Сульфур: рука, солнечное сплетение.
Следует учитывать также следующие случаи возникновения особого состояния перед приступом:
При менструации: Аргентум Нитрикум (до), Артемизия (до), Буфо (до), Калькарея Арсеникозум (во время), Купрум (до), Гиосциамус (до или во время), Кали Броматум (до или во время). При волнении (возбуждении): Аконит, Белладонна, Игнация, Опиум, Аргентум Нитрикум, Каустикум, Гиосциамус. Ночью: Купрум, Буфо, Каустикум, Лахезис Пульсатилла, Силицея, Аргентум Нитрикум, Калькарея Карбоника, Цикута. Утром: Коккулюс, Платина. Во время новолуния: Силицея. При полной луне: Калькарея Карбоника. При булимии: Гиосциамус.
Можно применять также симптоматическую терапию, основываясь на провоцирующих или предупреждающих причинах. Травматизм: Арника, Натриум Сульфурикум. Алкоголизм: Цинкум, Этиликум. Довольно редкие припадки, легкая возбудимость, проходящая от небольшого количества вина: Артемизия Абзинтиум. Возбужденное (взволнованное) состояние: Счастье или несчастье: Игнация. Испуг: Опиум, Калькарея, Гиосциамус. Гнев: Нукс Вомика, Хамомилла. Негодование, раздражение: Стафизагрия. Гиперемия мозга: Сульфур, Страмониум, Белладонна, Глоноин, Опиум (средство, предпочитаемое Яром). К этим препаратам следует добавить лекарственные средства, предохраняющие от отека мозга: Апис, Белладонна, Бриония, Фосфорус. Паразитов: Калькарея Карбоника (судороги правой половины тела), Цина (ворчливый, нелюдимый ребенок, скрипит зубами во сне), Индиго (ощущение волнообразных движений головы, кажущейся ледяной), Циприпедиум (ребенок,  просыпающийся утром веселым и изъявляющий желание играть). Половое возбуждение: Буфо, Платина. Менструальный период: Перед менструацией: Буфо, Каустикум, Купрум, Гиосциамус, Кали Броматум, Пульсатилла. Во время менструации,  Оэнанта, Аргентум Нитрикум, Белладонна, Каулофиллум, Цедрон, Цимицифуга, Коккулюс, Коллинзония, Купрум, Гиосциамус, Игнация, Кали Броматум, Натриум Муриатикум, Нукс Вомика, Платина, Сульфур, Цинкум. После менструации: Луезинум. Прерывание менструации: Буфо, Калькарея Фосфорика, Коккулюс, Гельземиум, Пульсатилла.
Можно учитывать также сопутствующие факторы, т.е. сопровождающие приступы, например:  внезапное падение: Оэнанта; падение назад: Опиум; красное, налитое кровью лицо: Белладонна, Камфара, Цикута, Этуза, Купрум, Гиосциамус, Нукс Вомика, Страмониум;  бледное лицо: Ипекакуана, Оэнанта (то бледное, то красное); синюшное лицо: Купрум, Ацидум Гидроцианик; крик: Цикута, Корария, Буфо, Купрум, Ацидум Гидроцианик; пена у рта: Агарикус, Белладонна, Гиосциамус, Этуза, Хамомилла, Хенаподиум, Оэнанта; недержание мочи: Буфо, Гиосциамус, Каустикум, Корария; расширение зрачков: Белладонна, Калькарея Карбоника, Цикута, Гиосциамус, Опиум, Этуза, Страмониум;  сужение зрачков (миаз): Ацидум Гидроцианик; прикус языка: Корария;  тризм (тоническая судорога челюстей): Белладонна, Камфора,  Гиосциамус, Игнация,  Лахезис, Опиум, Платина, Силицея, Этуза, Оэнанта; скрежет зубов: Арсеникум, Белладонна, Гиосциамус, Ликоподиум;  ощущение пробегающей по телу мышки: Белладонна, Сульфур; сжатые кулаки: Белладонна, Гиосциамус, Меркуриус; вытаращенные глаза: Этуза, Платина; осцилляция глазного яблока: Агарикус; сухой судорожный кашель: Цина; судороги одной половины тела: справа: Хенаподиум, слева: Геллеборус.
После приступа посткритическое состояние можно ориентировать на выбор медикаментов: Аргентум Нитрикум: возбужденное состояние, слабость, дрожание. Артемизия: глубокий сон. Каустикум: глаза закрываются. Хамомилла: сопорозное состояние. Цикута: истощение, отупение, уныние, полная амнезия и склонность к уединению. Гельземиум: возбужденное состояние, чувство смятения. Ацидум Гидроцианик: возбуждение, склонность к насилию (необузданности), озлобление. Гиосциамус: глубокий сон с храпом. Оэнанта: глубокий  коматозный сон с хриплым дыханием. Арника, Игнация и Нукс Вомика, назначаемые после приступа, позволяют рассеять затмение ума и вернуть ясность восприятия.
Но иногда после эпилепсии возникают осложнения в виде изменений характера, которые можно рассматривать как эпилептические эквиваленты. Они включают:
·         Пикнолепсию (многочисленные эпилептические припадки) — Артемизия. В качестве основного препарата часто применяют Луезинум.
·         Нарколепсию (каталепсия Гелино) — Нукс Мошата, Опиум. Больной типа Опиума страдает чрезмерной усталостью, у него подкашиваются от усталости ноги и, несмотря на прилагаемые усилия, он падает и засыпает.
·         Кратковременное расстройство сознания. Такое расстройство особенно наблюдается у детей и подростков. Основное лечение такое же, как и туберкулинических типов, при этом часто назначают Натриум Муриатикум.
Основные средства: Артемизия Вульгарис: спазматический больной, для которого характерны выступание холодного пота, тошнота, рвота. Всегда рассеянный. Ощущение затмения ума в течение нескольких секунд. Цина: это прекрасное средство, особенно для ребенка с глистной инвазией. Как правило, это возбужденный, всем недовольный, ворчливый ребенок, который испытывает зуд в области носа и заднего прохода.
Приступы, связанные с патологическими особенностями конституции и характера. Внезапное, необъяснимое настроение: Игнация, Каустикум, Сульфур. Раздражительность: Ликоподиум, Нукс Вомика. Меланхолия: Каустикум, Цикута. Эйфория: Каннабис Индика, Кокаинум. Гнев: Цереус Серпентия. Выставление напоказ: Гиосциамус. Половое возбуждение: Стафизагрия, Мурекс. Истерические проявления: Мошус, Игнация. Агрессивность: Страмониум, Гепар Сульфур, Анакардиум, Ликоподиум, Ацидум Гидроцианик. Возбуждение: Гиосциамус, Индиго. Апатия: Буфо.

_____________________________________


2.4.Лечение эпилепсии
К оглавлению

Лечение эпилепсии является длительным процессом, требующим большого терпения от врача и больного. Существуют различные случаи.
Традиционный способ лечения эпилепсии    
Прежде всего, необходимо применять электроэнцефалограмму, которая служит пробным камнем при лечении. Необходимо также путем тщательного опроса больного и окружающих его людей подобрать соответствующее лекарство, которое часто является единственным в этом случае. Основное лечение назначается с учетом типа больного, его конституции, умственных способностей и т.д. Индивидуальное лечение больного проводится наряду с традиционным лечением на основе барбитуратов. Доза барбитуратов может быть уменьшена только в случае клинического или электрического улучшения. Это уменьшение должно происходить очень медленно в течение многих лет. В большинстве случаев можно полностью отменить традиционное противоэпилептическое лечение.
Индивидуальное лекарственное средство назначается больному с частыми     интервалами при растворении 9 или 15 СН, сначала каждый день, а затем 2 или 3 раза в неделю. Важно повторять часто высокое растворение, так как речь идет об органических изменениях, которые отражаются на кривой биоэлектрической активности.
Речь идет о ребенке или больном в молодом возрасте, у которого обнаруживают эпилепсию. В этом случае можно предусмотреть лечение, не прибегая к барбитуратам, с учетом выше упомянутых правил. Гомеопатия позволяет часто получить хорошие результаты, так как располагает индивидуальными лекарственными средствами. Если врач потерпел неудачу, то это связано с тем, что он не смог подобрать соответствующее лекарство, так как он редко может быть свидетелем приступа и вынужден полагаться на неточные показания окружающих больного людей, которые в этот момент пребывают всегда в полной растерянности.

________________________________________

Безумие (помешательство, психоз)
К оглавлению

Безумие в переносном смысле означает «заполненный ветром шар», то есть «пустую голову». Слово «безумие» применяется в очень широком смысле для обозначения психических расстройств с учетом причины, формы, силы проявления.
Различают:
·         Коллективный психоз (индуцированное помешательство).
·         Психоз уремического происхождения, вызываемый увеличением процентного содержания в крови.
·         Психические расстройства при сердечных заболеваниях, в частности, при некоторых формах сердечной недостаточности.
·         Шизофрения (например, больной смешивает мысли о смерти и бессмертии).
·         Психоз сомнения (см. навязчивая идея).
·         Циркулярный (аффективный) психоз Маньяна, который можно сравнить с маниакально-депрессивным психозом.
·         Шизофрения, вызванная физиологическим или патологическим процессом.
Препараты, назначаемые при безумии, очень многочисленны: Арсеникум, Белладонна, Гиосциамус, Ликоподиум, Меркуриус, Нукс Вомика, Страмониум, Тарантула, Вератрум. Обремененный делами: Апис. Пьяницы: Нукс Вомика. Эротики: Апис, Барита Муриатика, Платина, Вератрум. При двигательном возбуждении: Тарантула. Эпилептики: Белладонна, Купрум Ацетикум, Оэнанта, Силицея. При мастурбации: Агнус Кастус, Ацидум Фосфорик, Стафизагрия. При парезе: Аконит, Эскулюс, Бодяга, Фосфорус, Плюмбум. Старики: Аурум Йодатум, Барита Карбоника, Фосфорус. Сифилитики: Кали Йодатум. Ваннье называет также Карбонеум Сульфуратум.
Описание основных препаратов при безумии: Агарикус: нервные расстройства, связанные с продолжительной учебой; больной очень быстро утомляется ввиду чрезмерно низких интеллектуальных способностей; ребенок ничего не усваивает, медленно соображает и очень сильно отстает в учебе. Анакардиум: противоречивые побуждения; неучтиво ведет себя с теми, кого любит и уважает, и, сознавая недопустимость своего поведения, ничего не может с собой сделать, смеется над серьезными вещами и становится серьезным, когда смешно, считает, что его преследуют. Апис: безразличие ко всему, что могло бы доставить радость, не придает значения неприятностям; состояние обострения: оцепенение, потеря сознания. Барита Муриатика: нимфомания и сатиромания, вид мании с усилением полового влечения. Белладонна: галлюцинации: страх перед воображаемыми предметами; тревожное состояние, сопровождаемое желанием бежать, сильный психоз, когда больной становится буйным, пытается кусаться и рвать одежду. Карбонеум Сульфуратум: маньяк (психически больной), пристально разглядывает свои руки, слышит голоса. Геллеборус: состояние безумия, при котором больная уверена, что ведет себя плохо, что она совершила непростительные ошибки, и считает себя грешницей. Гиосциамус: фобии, буйное помешательство, больного трудно удержать в постели; страдает эксгибиционизмом и карфологией—движение в бреду. Кали Фосфорикум: мания и другие психические расстройства, пуэрперальная мания — послеродовой психоз, острый алкогольный бред, бессонница, возбужденное состояние, подозрительность, несвязность речи; пытается схватить воображаемые предметы; психические отклонения.
Симптомы психического расстройства у детей, которые отличаются мрачным характером, плохим настроением. Такие дети притворно хнычут, кричат, их мучают ночные страхи. Они очень нервные, вздрагивают при малейшем шуме, разговаривают, засыпая, и страдают сомнамбулизмом. Лахезис: религиозная мания, больной кажется, что она совершила непростительный грех, и уверена, что не сможет получить прощение Бога; она испытывает потребность рассказать об этом, говорит, что скоро умрет и попадет в ад, состояние религиозной меланхолии иногда сопровождается болтливостью, что свойственно Лахезису, больная утомляет своих близких друзей постоянными разговорами о своих грехах и об осуждении на вечные муки своей души, она говорит, что допустила этот смертный грех, несмотря на свою доброту и хорошее воспитание. Лилиум: религиозная мания, озабоченность спасением своей души. Ликоподиум: религиозный психоз, религиозная меланхолия, постепенно переходящая в религиозный психоз. Меркуриус: вялость ума; медлительность при ответе на вопросы, ночной бред, легко приходит в разъяренное состояние с потребностью совершать импульсивные, грубые поступки. Мезереум: душевное расстройство, сопровождаемое меланхоличным, грустным настроением. Натриум Салицилум: начальное бредовое состояние. Нукс Вомика: не выносит малейшего шума, музыки, яркого света, резких запахов, противоречий, раздражительный и сварливый субъект, вспыльчивый, грубый, оскорбляет окружающих, теряя контроль над собой. Фосфорус: странная, безумная фантазия, боязнь привидений; больной на грани помешательства. Ацидум Фосфорик: психоз с выраженным ступором; апатичный, безразличный больной, не способен соединить воедино две мысли, не думает ни о чем, состояние оцепенения, сопровождаемое психозом, продолжительное лихорадочное состояние. Ацидум Пикрик: полная прострация с безволием и потерей работоспособности, слабоумие с прострацией; молчаливый и безразличный субъект. Платина: неотвратимое побуждение к убийству;  восторженный, высокомерный субъект; психические расстройства, связанные с прекращением менструации, физические симптомы исчезают по мере формирования душевных симптомов. Пульсатилла: помешательство (безумие) на религиозной почве, больная размышляет на религиозные темы, ее преследуют сюжеты Святого писания, и почитание святости доводит ее до состояния фанатичности и безумия, она то воображает себя святой, то, наоборот, осужденной на вечные муки из-за допущенных ошибок, эти мысли приводят ее в состояние полного безумия. Секале: неистовый психоз со стремлением утопиться, безумие, сопровождаемое очень возбужденным состоянием; больная обнажает свое тело и раздражает влагалище пальцем до тех пор, пока не начнет кровоточить слизистая оболочка, при этом не испытывая никакого стыда. Страмониум: острый психоз, случай продолжительного безумия, пароксизмальные приступы которого возникают более или менее внезапно; при этом может возникнуть мысль, что какой-то из этих приступов может быть излечен с помощью Белладонны. Тарантула Испана: желание бегать, танцевать, прыгать; больной находится в тревожном состоянии, страдает галлюцинациями, видит чудовищ, животных, посторонних в своей комнате. При малейшем противоречии приходит в яростное состояние, рвет на себе одежду, угрожает соседям. Вератрум Альбум: буйное помешательство, возбужденное состояние; больной пронзительно кричит, бранится, ревет всю ночь, бесцельно шатается, испытывая страх перед неминуемым несчастьем.
Безумие, сопровождаемое желанием рвать на себе одежду, все резать и произносить при этом бесстыдные, похотливые или религиозные слова. Больной испытывает потребность к разрушению, и в то же время он постоянно стремится быть чем-то занятым, продолжает свою повседневную, обычную работу или имитирует эту работу.
Буйное помешательство на религиозной почве. Больной воображает себя воскресшим Христом, кричит до тех пор, пока лицо не станет синюшным, при этом голова холодна как лед. Он простирает вперед руки, читает молитвы, призывая окружающих к покаянию, а затем поет непристойные песни, раздевается догола и хочет всех обнять. Боязнь смерти и грехов.

________________________________________________

Смятение (спутанность)
К оглавлению

(См. оцепенение.)
Галлюцинаторное помешательство является психическим синдромом, характеризуемым бесчувственным состоянием, почти полным отсутствием мыслей и невозможностью координировать и оценивать собственные ощущения. В этом случае не существует эмоциональных расстройств как при меланхолии.
Помрачение сознания может быть начальным (типичная форма Хаслена), токсико-инфекционным с соматическими или симптоматическими признаками психоза. Доктор Режи отмечает роль онейроидного (бредового) фактора в смятении, как и при бреде. Делэй настаивает на поражении ядра основания диэнцефалона.
При типичной форме Хаслена болезнь возникает иногда внезапно и с бурными проявлениями, или постепенно и сопровождается апатией, астенией, бессонницей, при этом больного мучают кошмары и головная боль в лобно-орбитальной или затылочной части. В этом состоянии больной возбужден, неряшлив, имеет глупый вид. У больного такие же  внешние признаки, как при инфекционных заболеваниях, то есть пересохшие губы, отказ от питья, нарушенная координация рук. Походка больного становится нетвердой, наблюдается расстройство речи,  вплоть до полного мутизма, способ выражения мысли ограничен, отвечает односложно, несвязанными фразами. Больной находится в состоянии растерянности и отупения.
В клинике различают три синдрома:
1.      Синдром помешательства с расстройством мышления и неспособностью обобщать свои мысли. Больной испытывает тревожное состояние, иногда приступы тревоги, сопровождаемые плачем. Как считает Жане, такие больные не в состоянии воспринимать различные образы с психологической точки зрения, и происходит путаница мыслей.
2.      Онейроидный (бредовый) синдром. — Больного мучают страшные видения, на которые он реагирует криком и пытается убежать. Иногда возникают приятные видения или крошечные образы. Тема галлюцинаций может быть связана с профессией, а также может способствовать возникновению онейризма или бреда ревности. Иногда больной вновь переживает какой-то эпизод жизни и изображает его жестами (мимикой) (экмнезия — потеря памяти на недавние события).
3.      Соматический синдром. — Это токсико-инфекционное состояние больного с бледным лицом и дурным запахом изо рта. Имеют место запоры, уменьшение мочевыделения и увеличение мочевины. Во время острого помешательства может наступить смерть. Наблюдаются нервные рефлекторные расстройства, бессонница, икота, миоклония, расстройства сенсорного аппарата и нарушения, связанные со сфинктером. Часто отмечается повышение давления в спинномозговой жидкости с уменьшением альбумина.
Эволюция происходит относительно быстро. Часто осложнением такого состояния является постонейроидная идея фикс, которая может привести к развитию мании преследования.
К клиническим формам относятся:
·         Синдром Эльпенора, который выражается неполным сном. Субъект может выполнять различные действия в состоянии, близком к сомнамбулизму, и впоследствии не помнит этого. Этот синдром следует рассматривать в некоторых судебно-медицинских случаях.
·         Психотический энцефалит (Маршан, 1939).
·         Острое помешательство.
Препараты, назначаемые при помешательстве: Ацидум Ацетик: не узнает собственных детей, забывает только что происшедшее, постоянно испытывает тоску, ожидает несчастья или неприятностей. Агарикус: леность и страх перед умственной работой, неясность мыслей. Алюмина: неспособен принять решение, нарушение ассоциативных процессов, способность суждения нарушена: больной не в состоянии понять, где истина, а где заблуждение, мысли нечеткие, он делает речевые и письменные ошибки, употребляет неправильные слова, не способен следить за ходом мыслей, не уверен в подлинности своей личности, ему кажется, что это не он; когда разговаривает, то ему кажется, что говорит другой, а когда смотрит — кажется, что смотрит не он. Амбра Гризея: быстро теряет мысль и вынужден неоднократно прилагать необычное усилие, чтобы обрести вновь мысль, прежде, чем включиться в процесс мышления; затрудненное концентрирование мыслей. Арсеникум Йодатум: смешение понятий утром и вечером. Астрагалус: нарушение координации мыслительных процессов, галлюцинаторное помешательство, состояние ухудшается утром. Баптизия: неясность мыслей, бред, психоз, потеря чувствительности, полное отупение: красный цвет лица, неподвижно устремленный взгляд, когда больному задают вопросы, он испытывает состояние глубокого оцепенения и засыпает посреди ответа, галлюцинаторное помешательство с бредовым состоянием или без него, больной ощущает раздвоение личности, ему кажется, что его голова и тело существуют отдельно друг от друга, а он состоит из отдельных частей, и тогда начинает двигаться в постели, чтобы собрать воедино все части тела. Барита Карбоника: потеря памяти, расстройство мыслительной способности, замедленное восприятие, галлюцинаторное помешательство, состояние имбецильности. Белладонна: внезапная прострация с состоянием отупения, покраснением лица, расширенными зрачками, лихорадкой. Бриония: состояние смятения, оцепенения, апатии, ослабленная память, замедленное восприятие, затрудненное концентрирование мыслей, умственное истощение. Буфо: имбецильность, умственная отсталость, занятие онанизмом, создается впечатление, что субъект заболел в детстве; говорит бессвязно, раздражается, когда его не понимают. Калькарея Карбоника: слабость, медлительность, апатия, состояние смятения, забывчивость, ослабленные умственные способности. Каннабис Индика: умственное переутомление, состояние смятения, эйфорическая восторженность, навязчивые идеи, словоохотливость, галлюцинации, искаженное восприятие пространства и времени, забывчивость в результате мнезического нагромождения мыслей. Карбо Вегетабилис: чрезмерная слабость, больной не в состоянии думать, что-либо вспомнить, ко всему безразличен. Коккулюс: умственная отсталость, больной отвечает медленно, с трудом выражает свои мысли и говорит. Дулькамара: с трудом находит нужное слово.
Галлюцинаторное помешательство: Глоноин: ощущение жара и сердцебиение  после солнечного удара  или сильного эмоционального напряжения, сопровождаемое  головной болью или бессознательным состоянием, вплоть до  комы; больной не может сказать, где находится, не  узнает, даже самые знакомые вещи кажутся чужими и странными. Гиосциамус: галлюцинаторное помешательство, сопровождаемое возбужденным состоянием, манией, галлюцинациями, душевным расстройством: у людей пожилого возраста это состояния приводит к глубокой прострации, ослабленная чувствительность, прострация и хроническое и прогрессирующее отупение; галлюцинации и расстройство сенсорного аппарата. Кали Фосфорикум: неясность мыслей, смешение понятий. Кали Сульфурикум: затемнение рассудка в душной комнате вечером и утром, улучшение состояния на свежем воздухе. Лахезис: умственное переутомление, у больного вид пьяницы, который невнятно бормочет, спотыкается, не заканчивает слова: лицо — фиолетовое, ощущение жара в голове и удушья от кажущегося тесным воротника рубашки. Ликоподиум: затемнение рассудка, вызванное сверхчувствительностью, с трудом выражает свои мысли и подбирает слова, неуверенный, робкий, при письме вставляет лишние слова и слоги. Манцинелла: молчаливый, отсутствует интерес к работе, половое возбуждение, боязнь потерять рассудок, иногда имеет место рано проявившееся безумие. Меркуриус: бессвязная речь, состояние, при котором больной разговаривает сам с собой, жестикулирует, как будто потерял голову. Натриум Муриатикум: сильная слабость и усталость, упадок сил, как при хронических заболеваниях, подавленное, мрачное настроение, ипохондрия, апатия, безразличие, стремление к уединению. Нукс Мошата: состояние помутнения разума, при котором окружающие предметы кажутся странными, фантастическими, состояние затемнения рассудка и сонливости. Нукс Вомика: страх перед любой умственной работой из-за неспособности мыслить, больной ощущает расстройство памяти, в результате чего неспособен работать, при письме опускает целые слова или слоги. Оносмодиум: постоянная усталость, неспособность концентрировать мысли, потеря памяти, неврастения на сексуальной почве, общая прострация. Опиум: состояние помешательства, однако, отвечает на вопросы. Иногда более глубокое затемнение сознания, психоз, невыраженная словоохотливость. Петролеум: воображает, что рядом с ним кто-то лежит, ощущает  раздвоение личности, расстройство памяти; больной легко может заблудиться на хорошо знакомой улице. Рус Токс: расстройство сенсорного аппарата, галлюцинации, спокойная форма психоза с бормотанием, состояние оцепенения. Сепия: безразличие и апатия. Силицея: потеря душевной энергии, слабость, страх, бессилие. Сульфур: помутнение сознания, больной не в состоянии концентрировать свои мысли, сидит, не думая ни о чем, не прилагая ни малейшего усилия, чтобы сосредоточить внимание на чем-либо.

____________________________________________


Мания
К оглавлению

Термин  «delire» происходит от de = вне  и  lire = колея (борозда). Это состояние выражается расстройством умственных способностей, которое проявляется в виде сочетания идей, не обязательно абсурдных, но не совместимых друг с другом. В сознании больного они представляются реальными вещами. Для психоза характерны не бредовые идеи сами по себе, а более или менее выраженное общее расстройство мышления, ведущее к возникновению этих идей, которое необходимо анализировать, чтобы распознать психоз среди множества других заболеваний.
Различают:
·         паранойяльный бред с правдоподобной реальностью, протекающий   как пережитая история;
·         параноидный бред, наоборот, имеет нереальную структуру; его можно сравнить с сюжетами сновидений с мифической окраской.
Предлагается схема классификации психозов.
Параноидный бред
Это несистематизированный психоз, при котором важную роль играет фактор воображения и галлюцинации. Его называют парафренией. В отличие от других подобных заболеваний этот вид психоза характеризуется целостностью рассудка и отсутствием распада личности.
В этой категории различают: Хронический психоз Маньяна. Процесс протекания психоза содержит несколько фаз: инкубационный период, период галлюцинаций и бредового состояния, период мегаломании, сопровождаемый снижением интеллекта. Галлюцинации, особенно слуховые, носят агрессивный характер; больной слышит брань, угрожающие голоса, любит рассуждать о магии, метафизике. Галлюцинации могут быть слуховыми, зрительными, сенсорными, осязательными и т.д. и связаны с неосознанными больным конфликтными ситуациями, которые отражаются в галлюцинациях. Систематизированный бред Маньяна. В этом случае существуют короткий период интерпретации, больной не доверяет своему окружению, страдает слуховыми галлюцинациями, иногда с периодом преследования. Затем наступает период ценестезических галлюцинации, что приводит к снижению умственных способностей. Мания требования. Это больной, который растрачивает свое состояние во имя решения смехотворного юридического вопроса, например, размежевания земельных участков. Тема притязаний может носить политический или религиозный характер.
Параноидальные бредовые состояния
Интерпретативный бред Серье и Кангра. Это наложение точного понятия на ложное понятие. Тематика таких состояний может быть очень разнообразной: мания преследования, величия, ревности, мистики, отрицания. Больной являются страстным идеалистом, это тип Равайлака, руководящих политических деятелей. В этом случае не наблюдается снижения интеллекта. Личность больного часто относится к паранойяльному типу. Это гордый, недоверчивый, подозрительный, упрямый, неуживчивый человек.
Семейная и общественная среда играет большую роль в формировании психики человека, и иногда такой больной имеет робкий характер и становится неудачником в жизни.
Галлюцинаторный систематизированный бред
Это галлюцинаторный хронический психоз Фальре. Здесь существует только одна тема бредового состояния. Иногда интерпретация носит экзогенный характер и основывается на определенном слове или предмете. Например: Говорят о катаракте, и больной считает себя ослепшим. Говорят о сутенерах, и больной считает, что его обманывает жена.  Больной воображает себя педерастом, когда видит в витрине обувь яркого цвета.
Интерпретация может быть эндогенной, когда больной интерпретирует  на  свой  лад объективные или субъективные ощущения. Это  так называемый интерпретирующий больной, болезнь которого вначале имеет период исследования (наблюдения). Он следит за своими врачами, не доверяет своим близким, запирается в своей комнаты, питается особым образом, надевает на голову капюшон с отверстиями для глаз, чтобы закрыть лицо, заделывает щели паркета воском, засовывает в ноздри и уши шарики из хлебных крошек, а иногда и тампоны в прямую кишку или влагалище. Затем наступает период атаки (выпадов).
Больной жалуется на органы власти, вывешивает обвинительные листки, иногда приступает к действиям и может совершить преступление. Он начинает шантажировать, чтобы привлечь внимание полиции и может отомстить не важно за кого.
Существуют следующие формы такого бреда:  Мистический бред.  Бред воздействия Сегла.  Бред одержимости. Алленди в «Трудах по гомеопатии» Сен-Жака приводит следующую классификацию бредовых состояний:
·         Бред тревоги и испуга: с возбужденным состоянием: Аконит, Арсеникум, Кали Броматум, Меркуриус; с менее возбужденным состоянием: Опиум; без возбужденного состояния: Ликоподиум.
·         Буйный и эротический бред: с гидрофобией: Страмониум, Белладонна, Соланум  Нигра, Гиосциамус, Кантарис; без гидрофобии: Тарантула, Секале, Аурум, Капсикум, Вератрум  Альбум,  Вератрум вириде, Хина, Нукс Вомика, Фосфорус.
·         Несистематизированный бред: Лилиум, Гиосциамус, Актеа, Геллеборус, Купрум.
·         Бред величия: Лахезис, Платина, Фосфорус, Сульфур.
·         Бред требования и злопамятства: Натриум Муриатикум, Капсикум.
·         Бред веселости и шутовства: Каннабис Индика, Нукс Мошата, Агарикус, Тарантула, Страмониум.
Хирон называет также: Раздвоение личности: Анакардиум, Алюмина, Баптизия, Каннабис Индика, Петролеум, Страмониум, Туя. Эротический бред: Кантарис, Гиосциамус, Фосфорус, Страмониум, Вератрум Альбум. Бред преследования: Анакардиум, Цикламен, Дрозера, Гиосциамус, Кали Броматум, Лахезис. Бормотание: Бриония, Гиосциамус, Фосфорус, Страмониум. Эротические  проявления: Кантарис, Лахезис, Страмониум. Мания преследования: Хина, Дрозера.
Ацидум Ацетик: психоз, чередующийся с оцепенением (сопровождаемый заболеваниями брюшной полости, как при тифе). Аконит: острый психоз, взволнованное и возбужденное  состояние. Актеа: странные видения крыс, мышей, чертей; у больной возникает ощущение пробегающих по коже мышей. Этуза: бессознательное состояние, видит воображаемых крыс и мышей. Агарикус: психоз, сопровождаемый чередованием веселого и грустного настроения с выраженной словоохотливостью, больной говорит, поет, смеется, читает стихи, пророчествует или ведет себя буйно, пытается во что бы то ни стало встать с постели; психоз с карфологией. Элантус: психоз с бормотанием, видения крыс и мышей. Анакардиум: странное восприятие предметов, извращенное обоняние, ощущает странные запахи горелого дерева и голубиного помета, слышит голоса, диктующие противоречивые идеи, больной испытывает тревожное состояние, ему кажется, что его преследуют, и он начинает подозревать всех, кто его окружает, он сожалеет о сказанных им плохих словах, о заслуживающих порицания поступках, ощущает раздвоение личности, от чего очень страдает; это раздвоение личности вполне объяснимо, если принять во внимание следующие друг за другом противоречивые физические состояния: больной то грустный, меланхоличный, постоянно о чем-то сожалеющий, а то раздражительный, злой, сварливый. Апис: психоз при серьезных формах заболеваний мозга у детей, больной входит постепенно в бессознательное состояние оцепенения, лежит неподвижно, ощущая спазмы в половине тела, крутит головой из стороны в сторону или же лежит, запрокинув голову назад, при этом находится в полубессознательном состоянии, издавая резкие крики от головной боли как при кровоизлиянии в мозг и воспалении мозга. Арсеникум: сильный психоз с ухудшением состояния после полуночи, сопровождаемый галлюцинациями, дрожанием всего тела; сходство с острым алкогольным бредом или манией, свойственной закоренелым пьяницам, не способным избавиться от этого порока. Аурум: прострация, сопровождаемая особым типом волнения в виде непрерывных движений головы и конечностей, в основном пальцев, больной старается погрузить голову в подушку, его руки постоянно теребят простыню (Карфология); он испытывает потребность расчесывать до крови крылья носа и губы. Баптизия: больной бесцельно шатается, бессвязно бормочет, ощущает раздвоение или даже утроение личности, ему кажется, что одеяло слишком мало для него и никогда не сможет закрыть его тело, больному кажется, что его голова и тело существуют раздельно друг от друга, а он состоит из частей, и тогда он начинает энергично двигаться в постели, чтобы собрать воедино части своего тела. Белладонна: необузданный психоз, буйное поведение, видения (призраки), галлюцинации, душераздирающий крик; стремление убежать, спрятаться, боится привидений, видит чудовищ, страшные привидения, страдает галлюцинациями, постоянно пересказывает свои сны; когда больной выходит из состояния безумия, на его лице отражен страх, и он испытывает тревожное настроение.
Больной лает как собака, совершает насильственные акты, в результате чего на него надевают смирительную рубашку. В то время как лицо у него красное, кожа горит, и кровь как бы бросилась в голову, руки и ноги остаются холодными. Не переносит шума, света, общения, лучше чувствует себя в темноте. Иногда буйное состояние прерывается периодами спокойствия. С другой стороны, мания может протекать более спокойно, когда больной лежит в постели, но испытывает потребность рвать простыню и ломать, что попадется под руку. В этом случае оцепенение является исключением.
Бриония: психоз, начинающийся простым возбужденным состоянием и заканчивающийся настоящим бредом, при этом больной чувствует себя хуже, когда лежит с закрытыми глазами, особенно после 3-х часов утра, ему кажется, что он находится не у себя дома, и желает, чтобы его отправили домой, он лежит в состоянии оцепенения, и когда его беспокоят, говорит: «Оставьте меня в покое и позвольте мне вернуться домой», а потом снова  впадает в состояние прострации, выходя из которого, он просит вновь вернуть его домой; больной озабочен своими делами и говорит об этом постоянно во время бредового состояния. Каннабис Индика: всегда восторженный, словоохотливый субъект, смеется по малейшему поводу, не в состоянии остановиться до тех пор, пока лицо не станет багровым и не почувствует острую боль в спине, ему кажется, что он слышит космическую музыку, он закрывает глаза и погружается в мечтательное состояние. Кантарис: острое помешательство, проявляющееся в виде буйного поведения с сильным возбуждением и яростью, причем приступы проявляются при виде блестящего предмета, при прикосновении к гортани, попытке выпить воды или даже при виде воды; возбужденное состояние заканчивается приступом ярости, криками, лаем, острая мания, как правило, сексуального типа с буйными проявлениями сексуальных желаний; внимание больного сосредоточено на том, что возбуждает функции половых органов; возбужденные мочевой пузырь и половые органы порождают мысли на сексуальные темы, что может привести к сексуальному бешенству; половой инстинкт приводит к тому, что у мужчин возникает очень сильная болезненная эрекция, пенис воспаляется и становится болезненным, что делает невозможным половое сношение, и, тем не менее, он испытывает острое половое желание, доходящее до бешенства и крайнего возбуждения. Карбонеум Сульфуратум: состояние помешательства, ухудшающееся ночью, больной ведет себя буйно, пытается укусить окружающие его предметы и людей. Хелидониум: больного преследует тошнотворный запах, как будто все окружающие его предметы загрязнены фекалиями, восторженность, сменяющаяся депрессией. Хина: больной наделен воображением, полон разнообразных планов, особенно вечером и ночью; субъект типа Хины предрасположен к резким вспышкам гнева и убийству, в том числе к самоубийству в состоянии сильного возбуждения, но при этом боится поддаться этому побуждению. Цикута: больной бредит, поет, танцует, забавно жестикулирует, ему все кажется страшным, ужасным, он путает настоящее с прошлым и ощущает себя ребенком, не понимает, где находится, не узнает старых друзей и задается вопросом, те ли это люди, которых он знал когда-то; его дом и родные места кажутся чужими; голоса, которые он слышит, представляются странными, наблюдается расстройство зрения, слуха, обоняния и других органов чувств, смутные представления даже о себе, своем возрасте и своем состоянии; женщина часто по окончании каталептического приступа ведет себя как ребенок: на воображает, что стала ребенком, и ведет себя соответствующим образом, глупо смеется, играет игрушками и допускает множество детских выходок, мужчина поет, кричит, танцует, прыгает как ребенок, испытывает ощущение пребывания в незнакомом месте, что вызывает страх. Купрум: психоз с приступами буйного поведения. Дрозера: мания преследования, тревожное,  взволнованное состояние, постоянное беспокойство, боязнь быть всеми обманутым. Дулькамара: психоз без четких характерных признаков, галлюцинации. Этиликум: сильный  психоз, иногда с буйным проявлением, острая мания. Глоноин: прилив крови к мозгу, что сопровождается буйным поведением больного, который пытается убежать и выпрыгнуть в окно. Ацидум Гидроцианик: буйный психоз, кидается из стороны в сторону, кусается, вытаращенные глаза, тревожный взгляд, суженные зрачки,  ускоренный пульс. Гиосциамус: пассивный психоз, галлюцинации, бредовая болтовня, во сне разговаривает, кричит, произносит речи, при пробуждении возникают галлюцинации и бред, обычное бредовое состояние постепенно переходит в состояние глубокого оцепенения, пассивный психоз продолжается до тех пор, пока больной не начнет впадать в состояние глубокого умственного отупения, у больного возникают галлюцинации, он становится подозрительным, боится быть отравленным, разговаривает с воображаемыми существами, испытывает желание раздеться догола, что может быть связано со сверхчувствительностью кожи или с похотливостью и сильным половым возбуждением. Лахезис: больная не отдает себе отчета в реальности мышления; она считает, что умерла и воображает, что готовится к погребению, или, что скоро умрет. Лилиум: женщина считает, что совершила грех и будет проклята. Ликоподиум: бред в бессознательном состоянии, тяжелые формы горячки, пытается ловить в воздухе воображаемые предметы, видит мух и всякие предметы, летающие вокруг него. Магнезия Муриатика: больная ощущает, что кто-то сзади нее читает, и темп чтения все ускоряется, или ей начинает казаться, что ее тело разорвется на куски. Меркуриус: бред ночью, сопровождаемый бормотанием, говорит поспешно. Меркуриус Коррозивус: бредовое состояние с тревожным настроением, оцепенением, с широко открытыми, но ничего не понимающими глазами. Натриум Карбоникум: больной не владеет собой. Ная: частый бред, галлюцинации. Ацидум Нитрик: становится мстительным, злобным, боится заболеть холерой. Опиум: бредовое состояние с широко открытыми, блестящими глазами, красным, одутловатым лицом, восторженное воображение, кошмарные видения, больной очень напуган видением призраков, постепенно возникающих перед его глазами. Петролеум: больному кажется, что кто-то лежит рядом с ним, в результате чего он внезапно вскакивает и пытается соскочить с кровати, ощущает раздвоение: вместо одной ноги видит две или видит двух детей в своей кровати (во время послеродовой горячки). Фосфорус: сильное бредовое состояние, больной словоохотлив, стремится раздеться догола, как при приступах с горячкой или при белой горячке, бред во время сна с приступом ярости, когда больной не позволяет никому подойти к себе, и такое состояние может привести к размягчению мозга и идиотизму, сексуальный бред, бесстыдство, обнажает свое тело без малейшего стыда, пытается удовлетворить свои сексуальные потребности,  невзирая на лица. Плюмбум: бред ярости, бессвязные мысли, колики, боль в руках и ногах. Пирогениум: бред и помутнение рассудка, связанное с состоянием тела: у больного ощущение, что он занимает всю кровать, больная чувствует, что ее голова лежит на подушке, но она не знает, где находится остальная часть тела, когда больная лежит на одном боку, то она ощущает себя определенной личностью, но как только перевернется на другой бок, ей начинает казаться, что это уже другой человек, больной ощущает, что у него много рук. Рус Токс: слабо выраженный бред, но устойчивый и регулярный, мания преследования, психоз со страхом быть отравленным. Сабадилла: прерывистый бред. Сангвинария: неотчетливый и сознательный бред, бред преследования, мания преследования. Секале: постоянная тоска и боязнь смерти, бред ярости с побуждением утопиться. Страмониум: бред ярости с красным лицом, блуждающим взглядом, блестящими, налитыми кровью глазами, страшные галлюцинации, возникающие со всех сторон, больной отличается словоохотливостью, постоянно говорит, смеется, напевает, бранится. Сульфур: принимает лохмотья за богатую одежду, каждая тряпка кажется роскошной, и больной считает себя очень богатым. Тарантула: несистематизированный бред с песнями и танцами, галлюцинации, жалуется, постоянно угрожает окружающим людям, бьет себя руками по голове, по телу, рвет на себе волосы, пытается бить своих лучших друзей, поет и исступленно танцует, необузданный гнев, рвет на себе одежду. Вератрум Альбум: сумасбродство, бред возбуждения; стонет, кричит, отчаивается по поводу воображаемых несчастий, становится буйным, воет, кусается, рвет на себе одежду. Вератрум вириде: внезапный прилив крови к голове, бред ярости, вопли, стремление драться.
Можно предложить следующую классификацию многочисленных препаратов, назначаемых при бреде: Чередующийся бред: Ацидум Ацетик (с оцепенением), Агарикус (веселье и тоска), Анакардиум (печаль и злость), Плюмбум (колики или боль в руках и ногах). Видение чертей: Актеа. Видение крыс, мышей: Этуза, Актеа, Элантус.  Видение мух: Ликоподиум. Бормотание: Элаптус, Баптизия, Меркуриус, Рус Токс. Подозрительность: Анакардиум, Гиосциамус. Раздвоение образа: Анакардиум, Баптизия (раздвоение и растроение личности), Петролеум, Пирогениум (раздвоение рук и ног). Словоохотливость: Агарикус, Бриония, Каннабис Индика, Гиосциамус, Фосфорус, Страмониум. Иллюзии, связанные с обонятельными ощущениями: Анакардиум (горелое дерево), Хелидониум (запах фекалий). Слышит голоса: Анакардиум, Цикута. Крики: Апис, Белладонна, Вератрум Альбум. Пытается укусить: Белладонна, Карбонеум Сульфуратум, Ацидум Гидроцианик, Вератрум Альбум. Видит чудовищ: Арсеникум, Белладонна, Вератрум Альбум. Желает вернуться домой: Бриония. Хочет уехать (уйти): Глоноин, Гиосциамус, Белладонна. Слышит музыку: Каннабис Индика. Мания преследования: Дрозера, Сангвинария. Ухудшение состояния ночью: Арсеникум (после полуночи), Бриония (после 3-х часов), Карбонеум Сульфуратум, Меркуриус. Эротический бред: Кантарис, Гиосциамус, Фосфорус. Верит в присутствие человека: который спит с ним — Магнезия Муриатика; который лежит рядом с ним — Петролеум.
Алкогольный бред
Это сильный бред, свойственный алкоголикам. Такие больные страдают различными психическими расстройствами, такими как:  галлюцинаторное помешательство, чрезмерное возбуждение (больной живет своей профессиональной жизнью), галлюцинации, тревожное состояние.
В состоянии приступа у больного отмечается бледность, обложенный язык, потовыделение, обезвоживание организма, омпурия, при этом резко повышается температура, и если температура выше 39 градусов сохраняется более трех дней, то наступает смерть. Пульс вялый, дикротический, 140-160 ударов в минуту, азотемия увеличена. Клинические формы проявляются по-разному в зависимости от степени проявления заболевания. Онейроидный бред (подострое состояние). Невысокая температура, всегда выздоравливает. Синдром Корсакова: галлюцинаторное помешательство, конфабуляция, амнезия; благоприятный исход болезни от трех недель до одного месяца, но может развиться и хроническое безумие, когда речь идет о заболеваниях сосковидных отростков. Хронический алкоголизм: болезненное изменение характера, бредовое состояние, безумие.
Кент в главе «Белая горячка» упоминает следующие препараты: Агарикус, Лахезис, Натриум Муриатикум, Нукс Мошата, Нукс Вомика, Опиум, Страмониум, Стрихнинум, Арника, Белладонна, Каннабис Индика, Коффея, Кроталус Корридус, Гиосциамус, Кали Броматум, Меркуриус, Фосфорус, Ранункулус бульбозус. Арсеникум и Фосфорус уже упоминались среди препаратов, назначаемых при бредовом состоянии.
При лечении дренированием можно применять Спиритус кверкус, Гландиум и Нукс Вомика. Небель показал, что среди алкоголиков чаще всего преобладает туберкулиновый тип. Туберкулинизм может влиять на потребность к алкогольным напиткам, так же, как и на особое пристрастие к мясу и к копченому мясу (Туберкулинум). Фортье-Берновиль в качестве примера приводит субъекта, который испытывал непреодолимое пристрастие к спиртным напиткам и перенес несколько приступов белой горячки. Этот больной был вылечен после назначения следующих лекарственных средств: Гельземиум (дрожание), Цимицифуга (спазмы), Страмониум (сильный бред). Дренирование проводилось с помощью Спиритуса кверкуса, Гландиум и Нукс Вомики 5 СН.
Бёрике рекомендует особенно следующие препараты: Агарикус, Атропинум, Белладонна, Каннабис Индика, Капсикум, Гиосциамус, Гидрофобинум, Кали броматум, Нукс Вомика, Ранункулус бульбозус, Страмониум. Описание этих средств дается в главах: «Безумие», «Бред», «Галлюцинации».
Галлюцинации
Эскироль дает следующее определение этого состояния: «Сильное убеждение в актуальности восприятия, тогда как никакой внешний объект, способный возбуждать это восприятие, не влияет на ощущения».
Доктор Биттерлин в Трудах по гомеопатии при госпитале Сен-Жака приводит классификацию галлюцинаций:
1.      Кинестезические (кинестезия — общее чувство, общее ощущение) галлюцинации: идеи фикс: Натриум Сульфурикум, Туя; истерия: Игнация, Аза Фетида, Кастор Экви, Нукс Мошата, Мошус; бредящие ипохондрики: Страмониум, Туя; раздвоение: Анакардиум, Каннабис Индика; генетика: Кантарис, Платина, Мурекс, Тарантула, Страмониум.
2.      Двигательные (моторные) галлюцинации – это восприятие воображаемых движений: Каннабис Индика, Опиум, Датура, Азарум, Валерьяна, Латродектус, Гиперикум.
3.      Внешние галлюцинации: осязательные: Опиум, Страмониум, Кантарис, Анакардиум; вкусовые, обонятельные: Анакардиум, Агнус, Пульсатилла, Арсеникум, Парис; зрительные: Фосфорус, Агарикус, Кока, Белладонна, Атропинум, Страмониум, Анакардиум, Пирогениум, Абзинтиум, Лак Канинум, Гиосциамус, Каннабис Индика, Антипирин; слуховые: Кока, Фосфорус, Хина, Сульфур, Ацидум Фосфорик, Страмониум.
4.      Зрительные галлюцинации: Анакардиум, Арсеникум, Белладонна, Лак Канинум, Опиум, Пирогениум, Страмониум.
Галлюцинации бывают очень разнообразные и могут принимать любую форму. Клерамбо описал в 1920 г. явление психического автоматизма, а доктор Эй считает, что в этом случае речь идет об изменении образа мыслей. Беларже говорит о физических галлюцинациях и расстройстве речи. Сегла отмечает психомоторные словесные явления. Некоторые грибы являются галлюциногенными, так же, как и некоторые химические продукты, такие как Л. С. Д. Проблема галлюцинаций широко изучается психиатрами. Битерлин в 1939 г. считал, что галлюцинаторные проявления позволяют говорить о бессмертии души. Он писал: «Субъект может видеть, слышать, наслаждаться и страдать, испытывать хорошее самочувствие или недомогание даже при обстоятельствах, когда сенсорный аппарат не находится никоим образом под влиянием материальной причины. И если после смерти ощущения затухают, то в действительности это происходит только потому, что они потеряли материальное средство самовыражения. Восприятия являются абсолютными и, стало быть, галлюцинации невозможны, но душа сохраняет основные способности чувствовать и понимать, которые, будучи теперь свободными от груза физических впечатлений, достигают, наоборот, своей высшей остроты».
Среди галлюцинаций стоит упомянуть синдром «Алисы в стране чудес», который включает нарушения телесного изображения, ощущение раздваивания, неуверенность в подлинности личности. Этот синдром наблюдается при бреде в состоянии лихорадки, шизофрении, мигрени. Возникновение этих приступов связывают с теменной долей головного мозга. Раздражение электрическим током задней париетальной части коры головного мозга вызывает автоскопические галлюцинации, ощущения соматической элонгации (ощущение удлинения какой-либо части тела) и иллюзию исчезновения рук и ног. Льюис Кэрролл, автор «Алисы в стране чудес», страдал мигренью и при написании книги мог исходить из собственных ощущений.
Основные препараты, назначаемые при галлюцинациях:  Анакардиум: ощущает запах горелого дерева или голубиного помета, мания преследования, ощущение отделения разума от тела. Антипирин: зрительные и слуховые галлюцинации. Аргентум Нитрикум: с закрытыми глазами видит гримасы, больному кажется, что дома с двух сторон улицы сближаются и готовы его раздавить. Белладонна: страх перед воображаемыми предметами, видит вокруг себя чудовищ, обезображенные лица, обманчивые представления и страшные призраки. Берберис: в сумерках предметы кажутся больше по величине, чем на самом деле, что вызывает беспокойство, особенно у детей, тревожное состояние в сумерки с видением страшных животных, чудовищ. Бромиум: галлюцинации, особенно в темноте, больному кажется, что сзади него находятся посторонние лица и что-то пляшет перед глазами. Калькареа Карбоника: как только закроет глаза, видит призраки, больному кажется, что кто-то идет за ним, психическое расстройство со страшными видениями, больной видит зверей, которые собираются его укусить. Камфора: бредовое состояние. Каннабис Индика: воображает, что слышит космическую музыку, закрывает глаза и предается приятным мыслям, все приобретает для него особую значимость, воображает, что находится в центре вселенной, минуты ему кажутся веками, метры — километрами; воображает, что душа его отделена от тела, голос не принадлежит ему, и что он обладает сверхъестественными знаниями и силой. Карбонеум Сульфуратум: фантастические и страшные видения. Хелидониум: больного преследует тошнотворный запах, как будто все окружающие его предметы загрязнены фекалиями. Коккулюс: ошибочные представления о времени, время течет слишком быстро. Хина: страшные галлюцинации, пытается вскочить с кровати. Кроталус: ощущает трупный запах. Дулькамара: страшные слуховые и зрительные галлюцинации по утрам, при пробуждении. Гиосциамус: видит странные, неописуемые вещи, несвязность речи и мышления, помешательство (психоз) — как будто дьявол овладел его душой. Игнация: ощущения расширения или сжатия внутренних органов. Кали Карбоникум: женщины, испытывающие страх под воздействием галлюцинаций, им кажется, что кто-то находится в комнате, испытывают ощущения, что кровать оседает, опускается. Кали Фосфорикум: галлюцинации и обманчивые ощущения. Лак Канинум: больному кажется, что вокруг него ползают змеи, утром при пробуждении видит змею в своей кровати, воображает, что кто-то сидит у него на носу, во время ходьбы ему кажется, что он не касается ногами земли, а во время сна его тело не касается постели. Лахезис: обманчивые представления, больному кажется, что он находится под воздействием всевышних сил, он считает себя приговоренным к смерти, женщина считает, что совершила непростительный поступок, и постоянно испытывает угрызения совести, религиозная мания, слышит голоса, ей кажется, что окружающие ее люди говорят о ней, и ее собственная семья преследует и терзает ее. Магнезия Фосфорика: обманчивые ощущения. Магнезия Муриатика: больному кажется, что кто-то идет или бежит за ним; состояние ухудшается перед менструацией. Медорринум: воображает, что кто-то идет за ним и что-то шепчет, ночью видит смотрящие на него лица; больному кажется, что он сошел с ума, что он живет в каком-то кошмаре и его собственное существование нереально, его мучают предчувствия. Нукс Мошата: обманчивое восприятие, короткая потеря сознания, по представлению больного, длится очень долго; больной кажется, что ее руки слишком большие, а предметы, которые она пристально рассматривает, начинают уменьшаться в размере. Больному кажется, что у него две головы или что голова слишком тяжела для его тела, и ему приходится поддерживать ее руками. Опиум: видение фантастических животных, выглядывающих из разных углов комнаты, видит призраков, бесов, с которыми разговаривает, хотя, и охвачен страхом. Петролеум: больной ощущает раздвоение, ему кажется, что кто-то лежит рядом с ним или что в кровати лежат два ребенка. Ацидум Фосфорик: вечером слышит звон колоколов. Платина: вернувшись домой после прогулки, больная видит все в уменьшенном размере, а окружающие ее люди, как ей кажется, проигрывают по сравнению с ней с точки зрения физических и нравственных достоинств. Рус Токс: боится, что его отравят. Сабадилла: призраки в виде многочисленной толпы, чудовищ, привидений, животных, собак; вначале он сознает, что это не что иное, как галлюцинации, но затем начинает убеждаться в том, что это реальные существа, всем своим видом он выражает тревогу и страх, галлюцинации особенно в темноте. Страмониум: точно такие же симптомы, как и в случае Сабадиллы. Сульфур: больной находится во власти грандиозных планов и замыслов. Тарантула: зрительные галлюцинации, видение страшных животных, насекомых, чудовищ; видит посторонних людей в своей комнате; основными средствами являются Анакардиум и Страмониум.
Раздвоение
В разделах, посвященных галлюцинациям и бредовому состоянию, уже упоминались лекарственные средства, соответствующие симптому раздвоения.
Кент при галлюцинациях выделяет следующие особенности этого симптома: деление на два: Баптизия, Каннабис Индика, Петролеум, Пульсатилла, Силицея, Страмониум, Туя; ощущает удвоение личности: Анакардиум, Баптизия, Нукс Мошата, Петролеум, Страмониум, Туя, Алюмина, Каннабис Индика, Глоноин, Лахезис, Лилиум, Мошус, Секале.
Алюмина: когда разговаривает, то считает, что это делает другой человек; грустное настроение, постоянно стонет и жалуется, не выносит вида крови или острых предметов. Анакардиум: ощущает раздвоение своей личности, отчего страдает, при этом не теряет способности ясно выражаться, если учесть следующие друг за другом противоречивые физические состояния, испытывает ощущение, что разум существует отдельно от тела. Баптизия: считает, что в нем сочетаются два или три человека, больному кажется, что его голова и тело существуют отдельно друг от друга, а тело состоит из частей, и тогда он начинает энергично двигаться в кровати, чтобы собрать воедино части своего тела. Каннабис Индика: больному кажется, что его душа отделена от тела, а голос не принадлежит ему. Нукс Мошата: больному кажется, что у него две головы. Петролеум: ощущает раздвоение личности; больному кажется, что одна из его ног раздваивается или что в его кровати лежат двое детей. Пирогениум: когда больная лежит на одном боку, то представляет себя определенной личностью, но как только перевернется на другой бок, ощущает себя другим человеком, ощущение нескольких рук и ног. Страмониум: неясное представление своей личности, ощущает раздвоение и отсутствие части тела. Туя: навязчивые идеи, считает, что кто-то чужой присутствует рядом.
Ощущения, или ценестопатии
Ценестопатия — это расстройство внутренней чувствительности с соматическим анормальным, безболезненным ощущением. Она не сопровождается депрессией или бредом. Это галлюцинация чувств, аналогичная сенсорным галлюцинациям.
Отвисший живот, ненасытный желудок, опухшая мошонка: Сабадилла. Считает, что он ранен кем-то из окружающих его людей: Гиосциамус, Лахезис. Ощущает, что его тело рассечено насквозь: Страмониум. Воображает, что его съели звери: Гиосциамус. Ощущает уменьшение в размере частей тела: Сабадилла. Ощущает раздвоение: Баптизия. Считает себя беременной: Сабадилла, Вератрум. Ощущает свое тело распухшим: Каннабис Индика. Ощущает себя зажатым в витке спирали: Цимицифуга. Ощущает раздробленность своего тела на куски и бегает вокруг кровати, чтобы соединить их воедино: Баптизия, Фосфорус. Видит себя летающим в космосе: Лахезис. Думает, что его тело легкое и хрупкое: Туя. Больная воображает, что она очень высокого роста и на нее смотрят снизу вверх: Лак Канинум. Считает, что он легче воздуха: Опиум. Считает, что рядом с ней в кровати лежит еще кто-то: Баптизия, Пульсатилла. Воображает, что рядом с ней в кровати лежит голый мужчина: Пульсатилла. Считает, что он болен: Калькарея, Иодиум, Кали Карбоникум, Ликоподиум, Сабадилла, Сепия. Верит тому, что ходит на четвереньках: Барита Карбоника. Считает, что мертв: Лахезис. Ощущает себя парящим в небе: Каннабис, Индика. Считает, что встречный прохожий нанес ему удар в спину (заколол кинжалом): Белладонна. Считает, что его тело начнет разлагаться: Арсеникум. Воображает, что его тело одеревенелое, как у покойника: Сабадилла. Принимает себя за бутылку содовой: Аргентум Нитрикум. Считает, что его подвергают мучениям (пыткам): Хина. Ощущение, что ползающие насекомые копошатся вокруг него: Арсеникум, Нукс Вомика. Многочисленные лекарственные средства, рассматриваемы в главе «Бредовые состояния» и «Галлюцинации», соответствуют ценестопатиям.
Назовем такие из них, как: Актеа: больной кажется, что по коже пробегают мыши. Азарум: ощущение полета или отрыва от земли. Кактус: ощущение констрикции (сокращения). Кайюпутум: ощущение увеличения в объеме. Крокус: больной ощущает, как что-то живое шевелится у него в желудке, кишечнике, животе, в руках и т.д. (Туя). Лак Канинум: больному кажется, что при ходьбе его ноги не касаются земли, а во время сна тело не касается кровати. Нукс Мошата: ощущение большой головы и очень больших рук. Петролеум: раздвоение. Платина: ощущает себя более высокого роста.

__________________________


Николя Марсо Гомеапатическая психиатрия

Маниакальные состояния
К оглавлению

Беларже дает следующее определение мании: «Общая и постоянная сверхвозбудимость интеллектуальных и нравственных способностей». Этот синдром может проявиться при психическом расстройстве или в состоянии изоляции. Раньше синонимом мании считали безумие (помешательство); в XIX веке Эскироль описал явление мономании. В 1854 г. Беларже описал циркулярный психоз, проявляемые в виде периодов возбуждения и депрессии. Манией заболевают обычно в возрасте от 25 до 35 лет, редко—до 20 лет. Наиболее часто подвержены этому заболеванию женщины, и немаловажную роль в этом играют эндокринные расстройства, связанные с пубертатным периодом, менопаузой, а также гипертиреоз, эмоциональные переживания и психический травматизм. Болезнь иногда возникает внезапно, а иногда существуют предвестники болезни, такие, как унылое настроение, бессонница, резкая головная боль. Иногда в начале приступа наблюдается сигнал-симптом, то есть больной повторяет один и тот же жест и произносит одну и ту же фразу. Классическим примером является состояние больной по Маньяну, когда начало приступа сопровождается желанием одеть красный пеньюар. В этом состоянии больной возбужден, ведет себя буйно, вопит, рвет на себе одежду, кричит хриплым голосом.
Различают: Внешние нарушения: больной взволнован, вопит, становится злым и язвительным. Психомоторное возбуждение: создается впечатление, что больной играет какую-то роль, принимая театральные позы и производя впечатление на окружающих своей красноречивостью, говорит беспрерывно, нелогично, перескакивая с одной темы на другую, не в состоянии сконцентрировать свое внимание на какой-либо мысли; создается впечатление ускоренной съемки фильма. Нарушение ориентации:  больного нарушено внимание, он замечает незначительные детали, но не может концентрировать внимание; в случае инстинктивной и аффективной анархии больной находится в состоянии эйфории, говорит двусмыслицы, но это только видимость, он испытывает также выраженную неустойчивость настроения, становится очень впечатлительным, на шутки реагирует только бранью или молчанием, но даже при коротком молчании сохраняет активную мимику. Вторичный бред: к этому состоянию в первую очередь относятся разные формы бреда, галлюцинации, но частично и симуляция; бред не является организованным процессом, он скоропреходящ  и, скорее всего, представляется следствием странных идей. Физический синдром: несмотря на беспокойное, взволнованное состояние не наблюдаются сколь либо значительные расстройства, и, несмотря на отказ от пищи, вес снижается очень незначительно; гипертермия наблюдается редко; у женщин могут возникать эндокринные расстройства, приливы крови к голове, связанные с функцией щитовидной железы, меланодермия (недостаточность функции надпочечников), мужеподобная внешность, грубость, несмотря на безупречное воспитание; имеют место нарушение сердечного ритма и состояние языка, свидетельствующие о запоре; аппетит меняется от полной потери до волчьего аппетита, и, наконец, выделяемый пот имеет мышиный запах; выздоровление наступает через несколько дней или недель, в среднем в течение одного или двух месяцев; заболевание заканчивается иногда внезапно с полиурией, и восстановление сна является хорошим признаком; иногда процесс выздоровления протекает постепенно; болтливость сохраняется, но появляется самокритика; рецидив всегда возможен, иногда он связан с менструацией.
Различают следующие формы заболевания: Мания искренности (чистосердечности): в этом случае часто играет определенную роль наследственность. Симптоматическая мания: смешанное состояние с периодом возбуждения и депрессии, так называемый маниакально-депрессивный психоз. Гипомания: для больного характерны резкая смена настроения, альтруизм, бессознательная расточительность, неспособность закончить начатое дело; такой больной постоянно меняет профессию, место жительства, маньяк имеет часто коренастую фигуру, короткие руки и ноги; это тип изобретателя, перекупщика, бродяги, хвастуна. Сенильная мания: имеет худший прогноз: несмотря на проводимое лечение, наблюдается ослабление умственных способностей, что часто приводит к слабоумию.
Из маниакальных состояний мы рассмотрим: меланхолию, соответствующую депрессивной форме; маниакальное возбуждение;   мании.


Меланхолия
К оглавлению

Меланхолия представляет собой генерализованный психоз с болезненной психической концентрацией, замедлением и стазом (стагнацией) органической активности. Этиология меланхолии очень разнообразна. Определенную роль играет наследственность, меланхолия может наблюдаться, например, у дяди и его племянника. Неприятности, волнения являются причинами, благоприятствующими развитию этого состояния. Этот недуг связывают с вегетативной нервной системой и дисфункцией отдельных органов. При проведении опытов с обезьянами была установлена зависимость между меланхолией и кишечной интоксикацией. Большую роль при этом недуге играет и печень, примером тому может служить желчный характер Гиппократа. У женщин яичники находятся в прямой связи с психизмом, и часто наблюдаются случаи меланхолии в период климакса, после истеректомии или в период менструации.
Меланхолический депрессивный психоз начинается с различных расстройств, например, желудочно-кишечных, унылого настроения, усталости. Больной озабочен состоянием своего здоровья и своих близких, стыдится совершенных поступков, преувеличивает свои недостатки, и в итоге возникает тема бреда. Иногда наблюдается попытка самоубийства. В таком состоянии у больного печальный вид, складки на лбу.


Физические расстройства
К оглавлению

Аффективные расстройства: больной ощущает перемену в своем состоянии, ему кажется странным функционирование его внутренних органов; сердце будто бы сместилось, или вообще какой-то орган отсутствует;  это так называемый бред отрицания Котара; больной не любит больше свою семью, не чувствует себя любимым; эти расстройства чувств могут привести к самообвинению с первыми признаками психоза (бреда); наблюдается нарушение внутренней и внешней чувствительности, так как по всей вероятности, поражена таламическая область; понижается аффективный тонус; все это приводит к возникновению тревожного, унылого настроения и бредовому состоянию, иногда субъект теряет свою индивидуальность и отрицает свое существование. Умственное расстройство: это болезненное состояние застоя мыслей с сужением поля сознания, бредовое состояние не постоянно, но оно всегда приводит к неполноценности больного с присущими ему мыслями о бесчестности, постыдности, мистической идеей искупления, больному кажется, что он поражен всеми болезнями, что его преследуют; он слышит голоса. Расстройство речи: иногда отмечается полный мутизм или ограниченность словарного запаса, больной не воспринимает то, что происходит вокруг него, его умственные способности и память ослаблены, внимание рассеяно.


Соматические расстройства
К оглавлению

Сон нарушен кошмарными видениями. Наблюдается потеря чувствительности, запор, обложенный язык, астения. Болезнь протекает постепенно и заканчивается либо выздоровлением, либо меланхоличным бредом и слабоумием. Но лечение позволяет ослабить приступы меланхолии.
В работах Кента не существует глава «Меланхолия», но отмечены следующие симптомы: Печаль (огорчение): Аурум, Каустикум, Игнация, Натриум Муриатикум, Пульсатилла. Отчаяние: Арсеникум, Аурум, Калькареа, Коффея, Геллеборус, Игнация, Псоринум. Безутешность: Аконит, Арсеникум, Хамомилла, Хина, Натриум Муриатикум, Нукс Вомика. Грусть: Аконит, Арсеникум, Арсеникум Йодатум, Аурум, Аурум Муриатикум, Калькарея, Калькарея Арсеникозум, Калькарея Сульфурика, Карбо Анималис, Карбонеум Сульфуратум, Каустикум, Хамомилла, Хина, Цимицифуга, Кроталус Каскавелла, Феррум, Феррум Йодатум, Гельземиум, Графитес, Гипноманес, Игнация; утром: Лахезис, при пробуждении: Алюмина, Лахезис; вечером: Аурум, Ацидум Нитрик, Пульсатилла; улучшение состояния на свежем воздухе: Платина, Пульсатилла; в жару: Аконит, Арсеникум, Натриум Муриатикум; вследствие воздержания: Кониум; после выделений: Нукс Вомика; во время озноба: Аконит, Арсеникум, Хина. Кониум, Игнация, Натриум Муриатикум; после грустной истории: Цикута; после еды: Нукс Вомика; после злоупотребления ртутью: Аурум, Аурум Муриатикум; не может больше плакать: Натриум Муриатикум; по причине зуда: Псоринум; перед менструацией: Натриум Муриатикум, Пульсатилла, Станнум; в случае одиночества: Арсеникум; при потении: Кониум; при грустном настроении: Игнация, Вератрум.
Аконит: тревожное волнение, сопровождаемое страхом перед смертью. Актеа: мрачный, печальный, очень впечатлительный субъект, боится всего, особенно смерти и помешательства, беспрестанная говорливость. Амбра: безутешная печаль, отчаяние и упадок духа, потеря интереса к жизни, тоскливое настроение, особенно вечером. Анакардиум: грусть, ипохондрия, антропофобия, тревожное состояние, боязнь близкой смерти, отчаяние. Арсеникум: сильное волнение, тоска, меланхолия, иногда на религиозной почве, озабоченность, постоянные жалобы, крики, беспокойство, как если бы больной совершил преступление, склонность к самоубийству. Арсеникум Йодатум: мрачный, всем недовольный субъект, пребывающий в тревожном, грустном настроении, раздражительность, потеря работоспособности. Аурум: упадок духа, отчаяние, в том числе и на религиозной почве, глубокая печаль, полная потеря интереса к жизни, постоянные мысли о самоубийстве. Аурум Муриатикум: психизм Аурума. Калькареа Арсеникозум: унылое, тревожное настроение, сильная депрессия. Калькарея Сульфурика: больной, страдающий хроническим гнойным заболеванием и употребляющий стимулирующие вещества. Карбо анималис: мечтательный и грустный субъект, предпочитающий одиночество и избегающий разговоров, легко приходит в отчаяние, ностальгия с печальным чувством одиночества и со слезами. Карбонеум Сульфуратум: чередование экзальтированной веселости с грустным настроением и отчаянием, болтливость сменяется молчанием и подавленным состоянием. Каустикум: больной типа Каустикума находится в подавленном состоянии, не питает больше никаких надежд, любит синеть молча один в тишине, но он боится темноты и склонен к навязчивым идеям, например, боится, что его убьют, хотя состояние меланхолии и прерывается периодами раздражительности, реакции больного настолько слабы, что не могут привести к грубым актам. Хамомилла: апатичный, безразличный, мрачный, нерешительный субъект, ипохондрическое состояние, плохое настроение, постоянные жалобы, беспокойство, слезливость. Кроталус Каскавелла: мысли о смерти. Феррум: подавленное состояние, приступы тревожного настроение; веселое настроение, сменяющееся грустью. Феррум Йодатум: сочетание симптомов Феррума и Йодатума. Гельземиум: стремление уединитьс; вялый, медлительный, небрежный, ленивый субъект в состоянии притупления. Графит: удрученность, упадок духа, грустное, тоскливое настроение, сопровождаемое выраженной плаксивостью. Грациола: меланхолик, страдающий запорами; портальная и тазовая гиперемия, геморрой; плохое настроение, потеря интереса к жизни. Гиппоманес: угрюмое настроение, недовольство, ипохондрия, разгневанное состояние; вечером плохое настроение усиливается, потеря интереса к жизни и мысли о самоубийстве. Игнация: замкнутый, нерешительный, переменчивый характер, легко переходит от смеха к слезам и от гнева к безразличию, печальное настроение, сопровождаемое вздохами, стремление к одиночеству. Иодиум: слезливость, угнетенное состояние, меланхолия, ипохондрия, грусть, тревога, сердце сжимается от тоски. Кали Броматум: гнетенное, тревожное состояние, приступы слез и глубокой меланхолии. Кали Фосфорикум: умственное переутомление, постоянная тревога, сопровождаемая беспричинным страхом; больной безвольный, грустный, упавший духом. Лак Канинум: обычно это грустный субъект, который боится остаться один, заболеть, умереть, упасть с лестницы, находится в состоянии отчаяния, считает свою болезнь неизлечимой и постоянно плачет. Лахезис: чередование состояния возбуждения и депрессии, считает, что совершил непростительные поступки и постоянно испытывает чувство вины.  Лептандра: сонливость (вялость), грустное настроение у больных, страдающих заболеваниями печени с поносом темного цвета. Лилиум: душевное расстройство, сопровождаемое плаксивостью и отчаянием, больному кажется, что у него неизлечимое органическое заболевание, и поэтому постоянно ноет и плачет, причем, если утешать больного, он чувствует себя хуже, а если отвлечь, то его состояние улучшается. Ликоподиум: грустное, подавленное состояние, чувствует себя несчастным, теряет веру в себя, легко приходит в отчаяние и часто испытывает тревожное состояние. Меркуриус: ностальгия, недовольство, угрюмость. Мезереум: меланхолия и ипохондрия, полное безразличие ко всему, все как бы перепуталось в сознании больного. Мурекс: постоянное ощущение боли в области матки, в результате чего больная впадает в уныние перед менструацией и испытывает моральную депрессию. Натриум Арсеникозум: общая депрессия с крайним исхуданием (следует учитывать воздействия Натриума и Арсеникума). Натриум Карбоникум: депрессия, меланхолия, грустное настроение, постоянно грустные мысли, в основном во время пищеварения, тревожное состояние, чувство страха, которые усиливаются под воздействием музыки и во время грозы. Натриум Муриатикум: подавленное, грустное настроение, предпочитает одиночество, не выносит, когда его утешают; частые беспричинные слезы. Натриум Сульфурикум: выраженная меланхолия с внезапным приступом грустного настроения и периодическими маниями, усиливающаяся во время дождя и, в зависимости от времени, в течение дня. Ацидум Нитрик: чрезмерная раздражительность, не выносит малейшей неприятности;  у больного плохое настроение, он всем недоволен, мрачный, обеспокоен своим состоянием, постоянно думает о своей болезни, особенно при бессоннице. Платина: больной испытывает усталость от жизни, грустное настроение часто сменяется на веселое, особенно вечером, чрезмерная слезливость; непроизвольные слезы. Псоринум: отчаяние, все видит в черном цвете и заранее знает, что любое начатое дело не будет иметь успеха. Пульсатилла: меланхоличный, печальный, безропотный, упавший духом субъект, мрачный, печальный, безропотный, плачет по любому поводу, постоянно ноет, упорствует, несмотря на утешения. Рус Токс: печальное настроение, беспричинные слезы, тревожное состояние. Сепия: унылое и упадочное настроение, слезливость, всё окрашивается для него в черный цвет, он чувствует себя несчастным и усталым. Станнум: грустное, тревожное настроение, упадок духа, страх. Сульфур: меланхоличное и грустное настроение, грустные мысли, обеспокоенность своей судьбой и своими делами до такой степени, что чувствует себя несчастным, теряет интерес к жизни  и приходит в отчаяние при мысли о спасении своей души; частые слезы. Туя: угнетенное состояние, мрачное и унылое настроение, расстраивается из-за малейших пустяков, чрезмерная впечатлительность. Вератрум Альбум: потребность ныть и жаловаться без причины, упадок духа, меланхолия, потребность плакать, безутешное горе по поводу воображаемого несчастья с криками, воплями. Цинкум: ипохондрик, мысли о смерти, ощущение близкого конца.
Препараты, назначаемые при меланхолии, очень многочисленны. Доктор Фатак считает основными средствами Лахезис и Пульсатиллу.

_______________________

Маниакальное возбуждение
К оглавлению

Маниакальное возбуждение может принимать различные формы. Типичная мания: периодически возникающая мания, сопровождаемая такими симптомами, как потеря мысли, перескакивание с одной мысли на другую, суетливое, беспокойное поведение. Нетипичная мания: так называемая мания дегенератов (Маньян); у больного наблюдается хаотичность мыслей, восторженность чувств, словоохотливость, для него свойственно яркое проявление нежности во взволнованном состоянии. Нетипичная мания при раннем слабоумии: для больного свойственна хаотичность мыслей, двигательная активность, манерность, склонность к театральным жестам; его речь и жесты являются стереотипными. Нетипичная мания при общем параличе:  псевдобред величия, который может принимать холерическую форму.
При возбуждении применяют очень большое количество препаратов, которые уже рассматривались в главе «Гиперфункционирование сознания».  Следует упомянуть также раздел «Экзальтация», когда больной восторгается чем-то и выражает это словесно, и раздел «Гнев», в том случае, когда ясность ума и трезвость взглядов сохраняются, но преобладают агрессивные инстинкты (см. «Гнев»). При мании применяют те же самые препараты, что и при возбуждении, но чаще всего с оттенком гнева.
Кент предпочитает следующие лекарственные средства: Арсеникум, Гиосциамус, Каля Броматум, Кали Хлорикум, Ликоподиум, Меркуриус, Нукс Вомика, Страмониум, Вератрум. При более выраженной степени следует назначать также препараты, применяемые при ярости (бешенстве): Агарикус, Белладонна, Кантарис, Гиосциамус, Лахезис, Ликоподиум, Мошус, Опиум, Страмониум, Вератрум.
Описание некоторых препаратов: Аконит: взволнованное состояние, сопровождаемое нервной возбудимостью, тревожное волнение, боязнь смерти. Агарикус: бред ярости, больной, во что бы то ни стало, хочет встать с кровати; ярость, бешенство с проявлением силы. Аргентум Нитрикум: гнев, сильное раздражение, тревожное состояние. Арсеникум: крайне взволнованное состояние, не может сидеть спокойно, постоянно меняет место, несмотря на сильную слабость. Аурум: раздражительный субъект, не выносит малейшего противоречия, сильно раздражается, приходя в яростное состояние, потребность менять место и ходить взад и вперед. Белладонна: больной находится в яростном состоянии, кусается, рвет все, что попадает ему под руку, совершает странные, неожиданные поступки, пребывая в состоянии сильного возбуждения. Каннабис Индика: неуемный смех, эмоциональная возбудимость, восторженность с чрезмерной говорливостью, бессвязная речь. Кантарис: очень возбужденное состояние, бредовое состояние с приступом бешенства, приступ острой мании эротического типа. Хамомилла: взволнованное состояние, больной постоянно находится в движении, нетерпелив, не может сидеть на месте, кричит, жестикулирует.  Коффеа: возбужденное состояние, наплыв мыслей, чрезмерная физическая и умственная активность до полуночи, очень энергичный субъект, постоянно находится в движении. Графит: тревожное состояние, иногда возникает потребность работать ночью, взволнованное и беспокойное состояние утром. Гиосциамус: состояние ярости с желанием ударить и убить; больной не желает лежать в постели и пытается драться и кусаться, многоречивость, бессвязность речи. Кали Броматум: взволнованное состояние, бессонница, вызванная заботами и переутомлением, больной возбужден, нервничает, не может сидеть спокойно, постоянно теребит руки. Кали Йодатум: нервный субъект с недоброжелательным отношением к своим родным, больной симпатикотонического типа, испытывает потребность двигаться, гулять на свежем воздухе. Лак Канинум: нервный субъект, сверхчувствительный к шуму, свету, прикосновению; не выносит прикосновения одной части тела к другой, больной отличается богатым воображением и обилием идей, истеричные женщины. Лахезис: высокая умственная работоспособность, особенно вечером, многоречивость, перескакивание с одной темы на другую; легко краснеет. Ликоподиум: чрезмерная раздражительность и впечатлительность, говорит эмоционально, употребляя резкие выражения; внезапные вспышки гнева, во время которых больной теряет контроль над собой. Меркуриус: торопливая речь, легко приходит в разгневанное состояние со склонностью допускать грубые поступки. Мошус: крайне чувствительный, нервный субъект, у которого слезы сменяются беспричинным смехом, злится по пустякам, выраженное половое возбуждение. Натриум Муриатикум: злится по пустякам, в том числе, когда на него смотрят или пытаются заговорить с ним, торопливость и раздражительность, легко провоцируемые вспыльчивость и горячность. Ацидум Нитрик: чрезмерная вспыльчивость, приступы бешенства и отчаяния с бранью и проклятиями; сильная раздражительность, не выносит малейшего огорчения, становится мстительным, ненавидящим. Нукс Вомика: чрезмерная чувствительность, беспокойство, нетерпимость, не выносит малейшего шума, музыки или разговора, а также яркого света или резких запахов, не допускает малейшего противоречия; резкий, раздражительный, сварливый субъект, легко выходит из себя, выкрикивает оскорбления, теряя всякий контроль над собой; склонность к разрушению. Опиум: бред говорливости, постоянно говорит с широко открытыми глазами, ветреность, непостоянство характера. Ацидум Фосфорик: возбужденное состояние, торопливость, иногда этот препарат назначают больному с симптомами усталости, переутомления, апатии. Фосфорус: больной постоянно находится в состоянии возбуждения и волнения, испытывая неуемное чувство беспокойства; в лихорадочном состоянии наблюдается бред болтливости, бесстыдство и интерес к эротике. Пульсатилла: впечатлительность, предрасположенность к обидам, слезам, возбужденное состояние и недомогание во всем теле, больной не может спать или лежать спокойно, испытывая постоянную потребность потягиваться, напрягая руки и ноги. Страмониум: легко раздражается по пустякам, хохочет, вспыльчив, смех сменяется на гнев, для такого больного характерны стон, вопли, нашептывание или непрерывный крик, необузданная ярость, желание кусаться, драться, стремление паясничать. Тарантула: взволнованное состояние, не может сидеть спокойно, постоянно находится в движении; желание танцевать, петь, бегать; хорея, сопровождаемая очень резкими движениями. Непроизвольные движения рук, ног, пальцев. Вератрум Альбум: бред возбуждения; больной кричит, стонет, отчаивается по поводу воображаемых несчастий, становится неуправляемым, воет, стремится укусить и разорвать одежду.


Мания
К оглавлению

Симптомы мании уже рассматривались в разделах «Меланхолия» и «Маниакальное возбуждение», но существует и обычная мания, которая является странной привычкой и представляет собой смягченную форму маниакального состояния. Таких маний очень много, и каждая из них имеет свое название. Например, ономатомания: мания произносить или слушать определенные выражения; пиромания: мания поджигательства;  ситомания: стремление к еде; дипсомания: стремление к запою;  фагомания: болезненная склонность к обжорству; аллотриофобия: болезненная склонность к употреблению несъедобных продуктов; онихофагия: склонность есть свои ногти; онихотилломания: тик, состоящий в рвании ногтей; дакномания: болезненное стремление кусать;  трихотилломания: привычка выдергивать волосы; клиномания: желание оставаться все время в постели; дромомания: импульсивное бродяжничество; бруксомания: привычка скрипеть зубами (бруксизм — скрипение зубами во сне); мифомания: патологическое вранье;  дансомания: неистовое желание танцевать; зоомания: нежность к животным; графомания: склонность писать неразборчиво; кубомания: склонность к играм; ониамания: болезненная страсть к покупкам;  клептомания: страсть к воровству; гамомания: многократные предложения вступить в брак. Следует упомянуть также нозоманию, то есть боязнь заболеть (сифиломання, тифомания и т.д.).
После задержки менструации: Пульсатилла. Желание, чтобы его не отпускали: Арсеникум. Что касается мании сладострастия (похотливости), то Хирон называет препараты: Кантарис, Гиосциамус, Лахезис, Фосфорус, Платина. Кент в этом случае рекомендует: Гиосциамус, Лахезис, Лилиум, Ориганум, Фосфорус, Ацидум Пикрик, Платина, Стафизагрия.
Описание некоторых препаратов, назначаемых при мании сладострастия: Кантарис: эретизм половых органов, ведущий к мастурбации, приступ острой мании эротического типа за счет сильного полового возбуждения, сильные эрекции у мужчин. Сильный прилив крови к половым органам у женщин. В бредовом состоянии преобладают мысли на сексуальные темы. Гиосциамус: больной испытывает желание обнажать свое тело и выставлять напоказ половые органы, при этом напевая непристойные песни, импотенция, похотливость. Лахезис: сильное возбуждение половых органов у мужчин, сопровождаемое импотенцией; мания похотливости и сильное половое желание во время менструации. Лилиум: половое возбуждение, часто думает о непристойных вещах и, чтобы подавить в себе эти мысли и желания, вынужден прилагать большие усилия воли. Ориганум: эротомания; половое возбуждение с эротическими мыслями, охотливые мысли, боль в груди с набуханием сосков и зудом. Фосфорус: мания похотливости у стариков, склонность обнажать свое тело и выставлять напоказ половые органы. Ацидум Пикрик: приапизм с болями в позвоночнике, сильные продолжительные эрекции с болью в тестикулах и мужском половом органе; обильное выделение спермы, сопровождаемое сильной слабостью. Платина: мания похотливости с сильно выраженным сексуальным желанием и потребностью всех обнимать, мастурбация, чрезмерная чувствительность половых органов, ощущение давления в области половых органов, сопровождаемое чувством сладострастного щекотания и сильными и постоянными желаниями, навязчивая идея и сексуальная меланхолия, сверхчувствительность до такой степени, что больной не выносит малейшего прикосновения, которое вызывает боль и различные нервные проявления, вагинизм. Стафизагрия: вредные последствия онанизма и полового излишества, навязчивые мысли на сексуальные темы, импотенция и неврастения.
Не будем перечислять другие препараты, рассмотренные в предыдущей главе, но стоит обратить внимание на следующие медикаменты, назначаемые при: острой мании (Белладонна, Гиосциамус, Страмониум);  желании все резать и рвать (Страмониум — красное лицо, Вератрум — бледное лицо); послеродовой психоз (Актея); нежелании лежать в постели (Агарикус, Графит, Гиосциамус); смехе (Каннабис Индика, Мошус, Страмониум); крике (Хамомилла, Пульсатилла, Страмониум, Вератрум); ярости (бешенстве): Агарикус, Белладонна, Кантарис, Гиосциамус, Ликоподиум, Меркуриус, Ацидум Нитрик, Нукс Вомика, Страмониум; потребности двигаться (Арсеникум, Аурум, Хамомилла, Коффея, Кали Броматум, Кали Йодатум, Фосфорус, Пульсатилла, Тарентула); говорливости (Каннабис Индика, Гиосциамус, Лахезис, Опиум, Фосфорус).


________________________________________


Шизофрения
К оглавлению

Шизофрения — это хроническое, равномерно протекающее душевное заболевание, неожиданно возникающее в юношеском возрасте и характеризуемое аффективными, психомоторными и умственными расстройствами, которые являются проявлением психических нарушений на различных этапах течения болезни. Блёле понимает под этим термином все психические состояния, при которых основным синдромом является нарушение контакта с реальностью, когда больной сможет жить только во внутреннем мире.
Принято считать, что шизофрения является оплотом психиатрии, и это действительно так по многим причинам.
·         Эта болезнь поражает только молодых людей в возрасты от 16 до 25 лет, часто очень умных и красивых. Врач, диагностирующий таких больных, понимает серьезность этого заболевания и свое относительное бессилие.
·         Это заболевание не раскрывает свою тайну, и многие специалисты пытаются понять причину этого расстройства психики.
Историческая справка
Морель еще в 1851-1860 гг. рассматривал явление раннего юношеского слабоумия и сравнивал его со старческим cлабоумием и общим параличом. В 1863-1871 гг. Кальбаум и его ученик Хеккер описывают  явление гебефрении, а в 1866 г. Кальбаум изучает кататоническую форму этого заболевания. Крепелин в 1893 г. исследовал различные формы безумия в юношеском возрасте и выявил общее в гебефрении (Кальбаум 1863: «Психические расстройства, возникающие внезапно в пубертатный период и проявляющиеся сначала в виде склонности к меланхолии, честолюбивым мыслям, мании преследования, проявлениям гнева, грубости и заканчивающиеся безумием»), кататонии (Кальбаум 1866 г.: «Форма психического отчуждения, характеризуемая каталепсией, меланхолией со ступором и галлюцинациями и заканчивающаяся, как правило, безумием»),  параноидное безумие, которое называют паранойей или мономанией Эскироля.
Это частичное поражение рассудка, движений души или воли. Оно проявляется в виде навязчивых состоянии, импульсивных побуждений, непреодолимых страхов под воздействием одного и того же синдрома, и процесс развития этих явлений неизбежен. Кранелин выделил отдельно общий паралич, который связывали с сифилисом. Позднее, в 1896 г., он отстаивает идею относительно нарушений интуиции и в 1913 г. говорит о психическом распаде. Режи ограничивает рамки раннего безумия в пользу галлюцинаторного помешательства.
В соответствии с его аналитической теорией различают:
1.      Конституционный дегенеративный тип, свойственный молодым людям в период половой зрелости (3 формы проявления по Крепелину).
2.      Случайный токсико-инфекционный тип, связанный с галлюцинаторным помешательством и принимающий кататоническую форму. Эта теория опровергалась Дельма и Рог де Фюрсаком, которые показали, что наследственность и предрасположенность часто проявляются в обеих формах и что существует мало клинических характеристик.
Шаслен поясняет, что существует несовместимость между ранним безумием и галлюцинаторным помешательством. Он предлагает термин «несогласованное безумие» и настаивает на понятии «распад». Но термин «шизофрения» был предложен в 1911 г. Блёле в его трактате «Раннее безумие или типы шизофрении». Семейная драма побудила его основательно заняться проблемой раннего безумия. Он провел 12 лет в период с 1885 по 1897 - гг. в клинике Рейнан среди душевно больных людей. Затем Карл Юнг, его ассистент, склонил его к идее Фрейда. В то время он был последователем Фрейда. Блёле настаивал на распаде психических функций, на амбивалентности шизофреника, расстройствах ассоциаций у больных, страдающих ранним безумием. Он считал также, что речь идет об органическом заболевании, связанном с поражением мозга. Один из его учеников, Минковский, уточняет аутизм больного и глубокое искажение понятий пространства и времени. Среди современников Анри Эй находит у Блёле концепцию, близкую к концепции Джексона; следует напомнить, что по Джексону любое поражение нервной системы приводит к воздействиям двух видов:
1.      Негативные воздействия, или потеря функции, в зависимости от типа нарушения психики.
2.      Позитивные воздействия, которые выражают высвобождение низших уровней, в нормальном состоянии заторможенных.
То, что Блёле называет первичным симптомом, является негативным воздействием, производимым психическим расстройством; все вторичные симптомы возникают как реакция на новую ситуацию, как защитная позиция (кататония или бред).
Начало заболевания            
В начале наблюдается:
1.      Изменения характера, настроения.
2.      Ослабление аффективных чувств: больной становится безразличным по отношению к своей семье, недобросовестным, неряшливым, агрессивным.
3.      Анормальная утомляемость, с леностью ума, рассеянностью, отсутствием концентрирования мыслей.
4.      Физические расстройства: постоянная головная боль, стойкая бессонница, сон с кошмарными сновидениями, с приступами лихорадки, анорексия, сопровождаемая похудением.Этот период может длиться месяцами, иногда с периодами возбуждения, приступов хохота, приступами эпилептического или истерического типа. П.Шеррер различает несколько клинических форм начального периода заболевания.
Истерия или псевдоистерия с конфабуляцией: истерия может принимать различные формы: каталептические приступы, автоматическая речь, афазия, псевдопаралич; развитие заболевания позволяет ставить диагноз, но уже поражают такие симптомы, как отчуждение, холодность, ненависть к родным.
Фобический невроз: эта фобия может проявляться по отношению к самым различным и самым неожиданным вещам.
Невроз навязчивых состояний: навязчивые состояния редки и принимают вид стереотипных тиков, может существовать ритуал раздевания, заклинаний.
Невроз страха (тоски): наблюдается чувство отвращения или беспокойства по отношению к своему телу; это чувство часто акцентировано на носе; больной теряет ощущение своей личности, чтобы удостовериться, смотрится в зеркало, это так называемый симптом зеркала.
Форма эволюционной шизоидной конституции: шизоидная конституция характеризуется способностью к самоизоляции от окружающей среды и потерей контакта с ней, которая свойственна определенным субъектам, часто артистам, и которая может способствовать развитию психопатий, Юнг описал характер «интроверта», Клод дал название «шизомании» потере способности адаптироваться к окружению под влиянием различных факторов: больной теряет чувство реальности, интересуется лженауками, эзотеризмом, философией, патологическим рационализмом и старается жить изолированно или группировать вокруг себя таких же, как он, неврастеников, этим объясняется существование разнообразных теософских или религиозных сект.
Гебоидофреническая форма: некоторые больные отличаются развращенностью, цинизмом, аффективным болезненным безразличием.
Судебно-медицинские формы: это случай подростков, совершающих серьезные акты насилия, иногда преступления, если речь идет о запретной теме.
Формы с остро протекающим началом болезни: в 30-50% случаев речь идет об остром психозе без симптомов болезни, в этом случае могут иметь место все формы заболевания: приступы бреда, нетипичная депрессия, маниакальное возбуждение, состояние помешательства, сопровождаемое онанизмом.
Периоды состояния больного
Рассмотрим основные периоды протекание болезни у шизофреников:
Аутизм: больной замыкается в себе, теряет интерес ко всему окружающему и предается пустым мечтам, иногда это является единственным симптомом.
Странности в поведении: больной беспричинно хохочет, надевает зимой черные очки, чтобы избежать взглядов гипнотизера, следит за специальным режимом питания, заделывает щели в окнах и дверях валиками и т.д.; теряет ощущение собственной личности и, чтобы удостовериться, смотрится в зеркало.
Шизофренический бред: в речи больного прослеживаются признаки мании преследования с темой влияния, ему кажется, что он действует как автомат, и его действиями управляет Всевышняя сила, то есть его как бы заставляют действовать; у больного застывшее выражение лица, он кажется безразличным ко всему, что говорят, но внутренне он очень напряжен и следит за ответом врача; необходимо быть осторожными с такими больными и проявлять к ним уважение; как говорит одна из моих коллег-психиатров, необходимо постоянно «направлять им лифт», чтобы вырвать их из изоляции.
Деперсонализация: бред этого типа касается расстройств, связанных с частями тела: больному кажется, что его ноги или руки не принадлежат ему, или что в его теле присутствует другой разум; это так называемый бред дьявольской и эротической одержимости, бред может быть также мегаломаниакальным.
Шизофреническая мысль: мысли теряют свою целостность, гармонию, фразы носят прерывистый, нереальный, эллиптический характер, в них могут присутствовать элементы символизма и поэтическая окраска.
Обилие символов: разнообразные, странные символы напоминают школу сюрреалистов: слова воспринимаются в новом смысле, фраза обогащается неологизмами, иногда очень выразительными, это так называемый параноидный бред, и фразы неструктурированны как при паранойяльном бреде, наблюдается амбивалентность письменной речи.
Шизофреническая игра: для больного характерна манерность, несоразмерность, вычурность речи, жестов, у больного карикатурный вид, наблюдается смещение понятий, таких, как любовь и ненависть, утверждение и отрицание и т.д.; речь в ряде случаев представляет собой сочетание идей, создающих впечатление нелепостей, иногда больной внезапно прерывает мысль и переходит к другой теме.
Кататония: рука больного может сохранять положение, ей приданное, жесты стереотипные и представляют собой как бы ритуал; это заболевание может возникать также под влиянием резких внезапных импульсивных побуждений – это классический тип поведения таких больных.
Аффективная жизнь: шизофреник на первый взгляд кажется нечувствительным, характерным симптомом для него является ненависть к  близким: он одновременно и любит, и ненавидит мать; больной претерпевает процесс регрессии вплоть до отдаленных периодов детства, отказ от пищи или волчий голод, сосание пальца, недержание кала или мочи, но эти признаки низкого уровня поведения могут проявляться и при нормальном поведении; сексуальные способности нарушены или отсутствуют или же усиливаются в виде явлений самоэрекции и мастурбации, сексуальные побуждения не контролируются, больной теряет чувство стыда и нравственности, он занимается мастурбацией в присутствии членов семьи, близких, запретов для него как бы не существует, часто имеет место латентная гомосексуальность, амбивалентность, это может привести к желанию изменить пол и принятию женских гормонов, желание кастрироваться является неосознанным и может проявляться в потребности пластических операций в области носа (символ пениса).
Сложные отношения с окружающими: больной не может контактировать с близкими и с окружающими его людьми, особенно с женщинами, несмотря на потребность такого контакта, в результате чего у него возникает чувство страха и тоски; отношения между больным и врачом осложняются, и при некоторых кататонических формах врач как бы наталкивается на настоящую стену; существуют различные клинические формы такого состояния:
Простое раннее безумие
 Это идиотия Эскироля, раннее безумие Мореля, легкая гебефрения Христиана. Они начинаются в возрасте 16-18 лет и развиваются без бреда и галлюцинаций.
Наблюдается:
1.      Ослабление умственных способностей, сопровождаемое отсутствием внимания, потерей или ослаблением памяти, замедлением процесса концентрирований мыслей и ухудшением способностей суждения;
2.      Расстройства, связанные с эмоциональной и моральной стороной жизни. Аффективность (эмоциональность) ослаблена, больной не реагирует на советы, предостережения, не воспринимает события. Он машинально выполняет работу и остается при этом безразличным, апатичным, небрежным. Эти отклонения могут способствовать возникновению у больного склонности к бродяжничеству, проституции и вызвать чувство полного неприятия у близких.
 Гебефренокататоническое безумие
Наблюдается возбуждение, волнение, сопровождаемое депрессией и ступором. Движения хаотичные, импульсивные, побуждения все ломать, разрушать. Больной кататонического типа в течение нескольких месяцев может повторять один и тот же стереотипный жест. Иногда наблюдается кататонический ступор, больной остается молчаливым, скованным, конечности напряжены. Это состояние негативизма (синдром Котара). Больной отказывается пить, принимать пишу, затруднено слюноотделение, задержка мочи, запоры. Чувствителен к внушению, подвержен всевозможным побуждениям, выполняет элементарные действия, принимая каталептические позы. Создается впечатление моторного автоматизма при отсутствии тормозных реакций.
 Параноидное слабоумие.
Это бред интерпретации с бредовыми мимолетными идеями, иногда сконцентрированными, с последующим их распадом на отдельные фрагменты. Наблюдаются мании преследования, величия, богатства, мистические и эротические идеи. В отдельных случаях имеет место физическая галлюцинация, больной слышит внутренние голоса, ощущает постороннее влияние. Такие больные теряют контакт с окружающими людьми и замыкаются в себе.
Период выздоровления
Процесс развития болезни происходит в виде последовательных стадий. Можно наблюдать спонтанные ремиссии: 30-40% в первый год, из которых 40% обострение болезни, или по истечении трех лет примерно 75% хронических больных. В настоящее время при использовании современных терапевтических средств можно предположить, что двое из трех больных выздоравливают в течение первого года, один из двух — когда период болезни продолжается три года, и один из трех — в случае болезни в течение пяти лет. Среди шизофреников 40% составляют психические больные (сумасшедшие). Болезнь развивается в направлении душевного пуэрилизма, полного или частичного слабоумия, сопровождающегося атрофией коры головного мозга. Выздоровление представляет собой неустойчивый процесс, при котором все же остаются признаки аффективного инфантилизма, и очень редко после шизофренических кризов можно наблюдать существенное восстановление личности.               
Этиология
 Причины шизофрении остаются неизвестными. Мы рассмотрим основные  работы по этиологии шизофрении.
Биотипология: Кречмер, а затем Шелдон опубликовали  многочисленные труды в этой области, они пришли к следующим выводам: это худощавые субъекты с длинными конечностями и коротким торсом, слабой мускулатурой; в гомеопатии этот тип соответствует  туберкулизму.
Расстройство пищеварительной системы: Рихтер показал, что печень шизофреника на 18% меньше обычной; действительно, шизофреник является анорексиком, страдающим запором, но в этом случае речь, вероятно, идет о вторичных расстройствах.
Изменения в крови: Фессель и Хирата-Хиби нашли аномальные лейкоциты у шизофреников: лимфоциты с полиморфными ядрами, с особым ядрышком и более тонкой хроматиновой структурой; сетчатые (ретикулярные) клетки с базофильной цитоплазмой, содержащей включения, и тонкой хроматиновой структурой; мультинуклеиновые клетки; эти изменения ведут к изменению ретикулоэндотелиальной системы, и в этом случае может иметь место иммунологическая аномалия.
Связь с острым суставным ревматизмом: Бруэйч и Вертаймер  предполагают наличие связи между ревматизмом и шизофренией.
Аномалия капилляров: Марик находит аномалии капилляров в семье шизофреников.
Исследования, проводимые на мозге: Вог установил наличие микроскопических клеток в области гипоталамуса, а также аномалии в аргирофильных волокнах, но гистологические изменения оказались незначительными, результаты электроэнцефалографических исследований не позволяют получить четкую картину болезни.
Наследственность: у родителей шизофреников в 68% дети рождаются шизофрениками, у однояйцевых близнецов такая вероятность составляет 86%, среди нормальных людей процент заболеваемости шизофренией равен 1,8%; Хюкслей считает, что речь идет о простом доминантном гене, который проявляется только у 25% людей, Вулей рассматривает проблему недостаточной ферментативной деятельности генов; напомним, что ингибиторы моно-амино-оксидазы (ИМАО) подавляют фермент, который разрушает химические мозговые медиаторы, серотонин и норадреналин – это способ воздействия некоторых антидепрессантов, итак, назначение препаратов И.М.А.О. шизофреникам ведет к обострению болезни.
Нарушение адреналинового обмена веществ: Хоффер и Осмон изложили эту проблему в своих трудах: Хоффер и его сотрудники, врачи Департамента Общественного здоровья в Канаде, при лечении шизофрении назначали Никотамид и никотиновую кислоту, позднее они начали применять Никотамид аденинединуклеотид, который оказался более эффективным средством; это лекарство позволяет устранить галлюцинации, приступы страха и кататонические состояния, оно препятствует окислению адреналина и предотвращает избыток аденохрома, непосредственно связанного с симптомами шизофрении.
Роль индолового ядра: серотонин является частью группы индолов, химические продукты, аналоги серотонина, обладают галлюциногенными действиями, резерпин, относящийся к нейролептикам, освобождает клетки от содержащегося в них серотонина, чем и объясняется его действие; ЛСД 25 (диэтиламид лизергиновой кислоты), являющийся галлюциногеном, препятствует действию серотонина; этот химический продукт близок к алкалоидам спорыньи; Бурдийен исследовал мочу многих пациентов и установил зависимость между шизофренией и присутствием в моче 3.4 диметилокси-фенилетиламина или «розового пятна».
Колибациллярная теория: в настоящее время существует много точек зрения относительно этой теории, приверженцем которой является Барук.
Роль клеточных оболочек: оболочки нервных клеток играют большую роль: хлорпромазин, имипрамин оказывают действие на химические медиаторы через оболочки нейронов; Фесеель приводит факты, говорящие о значении оболочки.
Иммунные аномалии: тот же самый автор описал иммунные аномалии в сыворотке у шизофреников: он установил, в частности, высокое содержание макроглобулина и пришел к выводу, что возникновение шизофрении связано не с одной причиной, а с комплексом физических и психологических причин, которые могут привести к патологическим изменениям в поведении; интересен и тот факт, что канцерологи также ориентируются на иммунные реакции.
Это краткое изложение различных точек зрения показывает, насколько трудно осуществлять исследования в области психиатрии, так как работа мозга очень сложна и еще малоизвестна, к тому же нельзя проводить опыты на людях и на животных. Поэтому не существует «экспериментальной шизофрении».
Терапевтическое лечение
Так как шизофрения является заболеванием, которое может выражаться самыми различными состояниями, то можно рекомендовать  все препараты в зависимости от синдрома.
Наиболее часто встречаемыми состояниями являются прострация, апатия, безразличие, нерешительность, педантичность, молчаливость, мания преследования, а также все степени агрессивности, раздвоение, импульсивные побуждения, сексуальные нарушения. Что касается манерности, то для жеманных девушек с повышенной половой возбудимостью и склонностью к онанизму показан Ориганум. При аффективных расстройствах с аффективным безразличием рекомендуется Сепия, Ацидум Флюорик. Фортье-Берновиль писал по поводу шизофрении: «Я убежден, что этих больных следует рассматривать как больных туберкулинового и деминерализованного типа и лечить их соответственно».
Ацидум Фосфорик: при нервном истощении и утомляемости. Кали Броматум: этот препарат показан шизофреникам с утратой морального духа: это больной в угнетенном, тревожном состоянии, неспособный координировать свои мысли, забывающий буквы, слова, с ослабленной чувствительностью, выраженной половой возбудимостью, маньяк. Каннабис Сатива за неимением Каннабис Индика: назначается при восторженном настроении, смехе, галлюцинациях; не следует забывать, что Каннабис Индика и Сатива — это одно и то же растение с точки зрения ботаники.
Психотерапия, если ее применять длительное время, может дать хорошие результаты. Но это неблагодарная работа для врача, так как при этом заболевании затруднен контакт с больным, который замыкается в себе, не выражает внешне свои чувства, но, однако, переживает свою изоляцию. Некоторые врачи добились хороших результатов у женщин при применении изотерапии с менструальной кровью.
Заключение
Шизофрения представляет собой психоз с многочисленными аспектами, этиология которого неизвестна. Гомеопатия может дать интересные результаты, если врач хорошо ориентируется в лекарственных средствах. Препараты следует назначать в высоких дозах с довольно узкими интервалами. Полезно было бы провести туберкулиновое дренирование. В случае неудачи, если гомеопатическое лечение не действует довольно быстро, можно назначить дополнительно Терфлюцин.

____________________________________________

Синдромы инволюции
К оглавлению

У старых людей наблюдаются часто те же самые психические расстройства, что и у молодых или взрослых.  К предстарческим симптомам относятся: мания, меланхолия, бред инволюции.
В начале заболевания отмечается постепенное ослабление умственных способностей, которое становится необратимым. Эти признаки появляются к 65-70 годам, а иногда и раньше. Психизм старого человека характеризуется эгоцентризмом и высвобождением инстинктов. Воспоминания становятся более прозрачными, половые инстинкты исчезают, и психизм становится устойчивым. Болезнь может возникнуть внезапно, вследствие шока, вызванного артериоспастическим процессом. Больной, пораженный односторонним параличом, сначала страдает ослаблением памяти, затем память в определенной степени возвращается, но постепенно развивается слабоумие; такой же процесс можно наблюдать и при инфекционных заболеваниях.
Но чаще болезнь развивается постепенно. Больной допускает ошибки в работе, забывает некоторые слова, теряет ориентацию. Могут возникать приступы меланхолии, а также навязчивые мысли на сексуальную тему и разные виды мании.
В процессе болезни особенно проявляются:
Расстройства памяти, выражающиеся в нарушении фиксации фактов: старики не помнят только что свершившихся фактов, этот симптом особенно выражен при пресбиофрении.
Расстройства памяти, выражающиеся в нарушении способности сохранения событий: недавние факты забываются, а давно происшедшие события сохраняются в памяти, нарушен процесс восстановления в памяти, одни и те же истории пересказываются иногда в нескольких вариантах.
Расстройства, связанные с концентрированием мыслей: больной не может реагировать на определенную ситуацию и находит  сложные и неожиданные решения.
Расстройство внимания: больному трудно уловить нить разговора, и он отвечает иногда невпопад.
Расстройство суждений: самокритика отсутствует, больной не выносит никаких советов, его жесты становятся стереотипными, и он замыкается в себе.
Болезнь развивается медленно, постепенно и сопровождается недомоганием и различными психическими аспектами, такими, как неясность мыслей, непоседливость, затемнение сознания, онейризм, мания преследования и т.д. Существуют различные клинические формы этого состояния:
Артериально-склеротическое слабоумие: этот вид слабоумия начинается с расстройства аффективности, памяти, изменения настроения, в то время как больной не вполне осознает, что он болен; иногда имеют место нервные расстройства, такие, как псевдобульбарный синдром, гемиплегия, гемианопсия; болезнь развивается в виде следующих друг за другом вспышек (приступов), вызываемых локальными расслаблениями (размягчениями), газовая энцефалография, которая не безопасна в этом случае, показывает асимметричное желудочковое расширение.
Простое старческое слабоумие. Синдром Корсакова с амнезией, ложным узнаванием, конфабуляцией, полиневритом. Пресбиофрения, пресбиофренильный синдром, форма старческого слабоумия:  это тот же самый синдром, но без полиневрита: больной верит в то, что он видел своих близких, рассказывает истории, которые кажутся правдоподобными, и создает впечатление очень приветливого человека.
Болезнь Пика и Альцгеймера: это больной афазического, агнозического и апраксического типов, Альцгеймер уделял особое внимание афазии понимания, визуальной агностии и апраксии; Иногда наблюдаются хронические судороги (контрактуры), Пик считает, что речь идет о двигательной афазии за счет логоклонии, Альцгеймер связывает это заболевание с гипертрофией пирамидных клеток, сопровождаемой атрофией других клеток; при диагностировании болезни Пика газовая энцефалография показывает симметричное расширение двух рогов мозга в лобной части и в передней части височных рогов, при аналитическом исследовании выявляется двусторонняя и симметричная лобно-височная атрофия, гистологическим исследованием подтверждается разрежение нейронов с астроцитарными реакциями и наличие включений так называемых «аргентофильных комочков» в аммоновых рогах; при болезни Альцгеймера газовая энцефалография показывает обширное расширение желудочков, анатомо-патологические исследования позволяют уточнить мозговую диффузную атрофию, не затрагивающую первую височную извилину (отличие от болезни Пика) и наличие старческих бляшек, в частности, в аммоновом роге. К этим болезням можно отнести спастический псевдосклероз Крейтцфельда-Якоба, который представляет собой слабоумие с пирамидными признаками; анатомические нарушения заключаются в разрежении нейронов со значительным астроцитозом.
Анакардиум: внезапная потеря памяти у старых людей, больной неприветлив с теми, кого любит и уважает, и, отдавая отчет в своем поведении, ничего не может поделать с собой, смеется над серьезными вещами и становится серьезным, когда всем весело; сенсорные галлюцинации. Аурум Йодатум: больные, страдающие склерозом в старческом возрасте, что сопровождается похудением и возбужденным состоянием аналогично Йодиуму. Барита Ацетика: склероз по типу Бариума и депрессия по типу кислот, паралич или мышечный парез у стариков, страдающих склерозом, пруриго. Барита карбоника: ранний старческий психоз, постепенное ослабление умственных способностей, потеря памяти, предрасположенность к пуэрилизму, инфантилизму, общему склерозу, похуданию, зябкости, ухудшению состояния в холодную, влажную погоду. Карбоника Фосфорика: нервное истощение, сентиментальность, волнение, плохое настроение и потеря интереса к работе, вспыльчивый характер, склонность делать упреки, раздражительный субъект, у которого портится настроение, когда он слышит о плохих поступках, совершаемых кем-то; вспыльчивость при малейшем противоречии. Кониум: неспособность к умственному напряжению, тоска, грусть, сильное желание плакать, антропофобия, боязнь одиночества, мрачное настроение и ипохондрическое безразличие, отсутствие работоспособности. Натриум Йодатум: Йодит натрия применяется с аллопатической дозировкой при склерозе сосудов, Натриум устраняет депрессивные симптомы,  а  Йодиум — состояние беспокойства. Фосфорус: этот препарат применяется при дегенеративных органических заболеваниях, сопровождаемых депрессией, апатией унылым настроением, потерей интереса к любому виду деятельности, зябкостью; психические симптомы: возбужденное, тревожное состояние, бред болтливости, вспыльчивость, апатия, эротический бред, затрудненное концентрирование мыслей, сонливость. Секале: этот препарат назначают при спазмах артерий, наблюдаются вспышки ярости, приступы маниакальных состояний; у худых субъектов в тревожном состоянии возникает мысль утопиться; в холодную погоду у таких больных состояние улучшается и возникает потребность ходить без головного убора; учитывая, что старческое слабоумие может принимать различные формы, следует обратиться также к уже рассмотренным разделам.

Детская психиатрия
К оглавлению

Эта глава представляет значительный интерес. Но в рамках этой книги мы можем только в общих чертах рассмотреть эту проблему.

Расстройства речи
К оглавлению

Существуют различные формы расстройств речи от простой замедленной реакции до мутизма и дизартрии. Афазия представляет собой внутреннее расстройство речи; различают афазию выражения (моторная глухонемота Лея) и сенсорную (словесную) глухоту.
 Не желает разговаривать, предпочитает молчать: Лепет (щебетание): Бриония, Гиосциамус, Анакардиум, Страмониум. Колеблющаяся (неуверенная) речь: Нукс Мошата. Бессвязная речь: Бриония, Каннабис Индика, Гиосциамус, Лахезис, Фосфорус, Рус Токсикодендрон, Страмониум.  Неразборчивая (невразумительная) речь: Белладонна, Гиосциамус, Страмониум, Меркуриус, Ацидум  Фосфорик, Секале. Замедленная речь: Геллеборус, Лахезис, Этуза, Аргентум Нитрикум, Кали Броматум, Опиум. Мутизм: Белладонна, Ацидум Нитрик, Апис, Аргентум Нитрикум, Арсеникум, Барита Карбоника, Калькареа, Каустикум, Цикута, Кониум, Кроталус Каскавелла, Кроталус Хорридус. Заикание: Белладонна, Каустикум, Меркуриус, Нукс Вомика, Страмониум; при возбужденном состоянии: Каустикум, после коитуса: Цедрон, после неприятностей: Каустикум, в том случае, когда, прежде чем произнести слово, больной должен сделать усилие и выдержать паузу: Страмониум; при тифе: Аргентум Нитрикум, Ликоподиум, Вератрум, при быстрой речи с заиканием: Меркуриус. Затрудненная речь: Белладонна, Кроталус Каскавелла, Гельземиум, Лахезис, Натриум Муриатикум, Опиум, Станнум, Страмониум; хорея: Каустикум; значительные усилия при произнесении слов: Лахезис; неповоротливость языка: Кроталус Каскавелла, Гельземиум, Анакардиум, Арсеникум, Карбо Вегетабилис, Глоноин, Лахезис, Магнезия Фосфорика, Натриум Карбоникум. Тяжелый слог (еле ворочает языком): Кроталус Каскавелла, Магнезия Фосфорика, Натриум Карбоникум, Сюсюканье: Аконит, Арсеникум, Лахезис, Нукс Вомика, Вератрум.
Описание основных препаратов, назначаемых при расстройствах речи: Белладонна: неразборчивая (невразумительная) peчь. Мутизм. Заикание. Затруднения при произнесении слов. Бовиста: заикание.  Бриония: лепет, бессвязная речь. Каннабис Индика: бессвязная речь, заикание. Каннабис Сатива: поспешность и бессвязность речи. Каустикум: мутизм, заикание, возбужденное состояние в результате  неприятностей. Затруднения в речи за счет хореи. Хенаподиум: прогрессирующая афазия. Коккулюс: трудности, связанные с выражением мысли и артикуляцией слов; дизартрия как следствие мышечной парезии, наблюдается спутанность мыслей, трудность артикуляции, язык как бы  парализован. Кроталус Каскавелла: мутизм, затрудненная речь, неповоротливость языка. Гельземиум: затрудненная речь, распухший, онемевший язык, который еле ворочается во рту. Геллеборус: замедленная речь. Гепар Сульфур: торопливость речи. Гиосциамус: лепет, бессвязная, неразборчивая, торопливая речь; мутизм. Кали Броматум: замедленная речь, заикание, трудности при произнесении слов. Лахезис: замедленная речь, торопливость речи, мутизм, заикание, значительные усилия при произнесении нескольких слов. Натриум Муриатикум: забывает слова, когда говорит, затрудненная речь, тяжелый язык. Ацидум Нитрик: мутизм. Нукс Вомика: односложная речь, мутизм, заикание, сюсюканье, неповоротливость языка. Опиум: затрудненная речь. Фосфорус: бессвязная, замедленная речь, заикание. Рус Токс: бессвязная речь. Станнум: затрудненная речь, усилия при произнесении одного слова. Страмониум: лепет, бессвязная, неразборчивая речь, торопливость речи, мутизм, заикание, усилие со значительной паузой прежде, чем произнести слово; затрудненная речь.
Все эти препараты можно назначать и взрослым при расстройствах речи.


Расстройства интеллекта
К оглавлению

Состояние отсталости
Все эти состояния можно объединить одним термином «олигофрения». Речь идет о духовном умственном дефиците независимо от его природы. Степень умственных способностей определяется различными тестами. Начиная с теста Бине-Симона, разработанного в 1905 г., в практической медицине применяются и другие тесты. Часто применяют таблицу Стейндфорта-Термана или производные этой таблицы. Показатель умственного развития от 1 до 0,70 соответствует детям с низкими умственными способностями, от 0,70 до 0,50 — дебилам, от 0,50 до 0,30 — имбецилам (от 2 до 7 лет), ниже 0,30—страдающим идиопатией (психический возраст менее 2 лет).
Больной, страдающий олигофренией, часто обладает морфологическими симптомами и признаками дегенерации, описанными еще Морелем в 1840 г. При этом заболевании часто наблюдаются такие симптомы, как стрельчатый свод нёба, пилообразные зубы, отсутствие мечевидного отростка, аномальная форма черепа и его размеры, врожденная катаракта, монголоидный вид, хондроостеодистрофия.
Иногда биологические характеристики недостаточны и могут иметь место дополнительно некоторые аномалии. Следует внимательно изучать наследственность и обратить внимание на такие возможные заболевания родителей, как сифилис и алкоголизм, а также болезни матери в период беременности, родовой травматизм. В определенных случаях хорошо бы восстановить генеалогическое дерево.
Существуют разные формы олигофрении:
Микроцефалическая идиотия: это наследственная, семейная болезнь. Маленький череп совпадает с остановкой в развитии мозга.
Гидроцефалия: эта болезнь может носить наследственный или приобретенный характер, речь идет об экссудате серозной жидкости в желудочки мозга или между оболочками мозга.
Микседематозная идиотия: для таких больных характерны небольшой рост, отечное, круглое лицо, короткие конечности, отсутствие полового созревания, это микседематозная идиотия Бурневиля (1882 г.).
 Болезнь Литтла: это спастическая параплегия, проявляющаяся с первых месяцев заболевания в виде спинальной или церебрально-спинальной формы.
Мозговая детская гемиплегия: в этом случае имеет место укорочение конечностей с последующей атрофией.
Олигофрения вследствие родовых травм, олигофрения вследствие материнской инфекции (коревая краснуха, реже сифилис).
Инфекционные энцефалиты, олигофрения в результате физических воздействий (например, облучение матки беременной).
Монголизм (болезнь Дауна): это заболевание встречается в одном случае из 700, чем старше мать, тем она больше рискует родить больного ребенка; с момента рождения у такого ребенка отмечаются китайский тип лица, короткоголовость, узкие и раскосые глаза с эпикантусом; это заболевание связано с хромосомной аномалией и является наследственным.
Гаргоилизм: ребенок маленького роста с крупной головой и длинными ресницами.
Факоматоз: речь идет о пороках развития кожи и аномалиях центральной нервной системы. К факоматозным состояниям относятся:
·         Туберозный склероз головного мозга, болезнь Бурневилля. Это комбинация аденом лица и аденом головного мозга. Иногда имеют место приступы эпилепсии.
·         Энцефалоангиоматозы: Болезнь Вебера, проявляющаяся в виде врожденной глаукомы, ангиоматоза и приступов эпилепсии. Этот синдром соответствует кальцификации коры головного мозга, начинающейся на уровне капилляров, и расширению вен мягкой мозговой оболочки. Болезнь Реклингаузена — пигментный нейрофибраматоз кожи. Эта болезнь проявляется в виде кожных опухолей (фибром), опухолей нервов (глиом), пигментных пятен на коже, деформации скелета и ослабления умственных способностей.
Семейная амавротическая идиотия (болезнь Тея-Сакса): эта болезнь наблюдается у польских евреев и является следствием расстройства жирового обмена в виде жировых включений в нервных клетках: слепота возникает в годовалом возрасте, а идиотия развивается немного позднее и заканчивается смертью в состоянии полного маразма в возрасте двух или трех лет; болезнь сопровождается ослаблением тонуса мышц со спазматическими явлениями и усилением рефлексов, она является составной частью ксантоматозной группы, но у детей принято называть эту болезнь амавротической юношеской идиотией Шпильмейера-Фогта.
Семейная параплегия, эндемический кретинизм: эта болезнь чаще встречается в странах, где высока степень заболевания эндемическим зобом, и наблюдается часто у потомков с заболеванием щитовидной железы; эта болезнь связана с атрофией щитовидной железы и характеризуется наличием микседемы за счет отсутствия инфильтрации в кожный покров.
Фенилпировиноградная олигофрения: это заболевание диагностируется легко: моча при добавке хлорида железа в неё приобретает зеленый цвет, так как содержит фенилпирвиноградную кислоту, это говорит о нарушении обмена фенилаланина, который преобразуется обычно в почках в фенилпировиноградную кислоту; в США Джервис, исследуя мочу 23000 больных идиотией, обнаружил положительную реакцию у 165 больных, в этом случае наблюдается экстрапирамидальный синдром с наклонной вперед позой, диффузной гипертонией, усиленными сухожильными рефлексами, хореоатетозными движениями; у таких больных всегда светлые волосы и голубые глаза, даже у темных рас с карими глазами, при этом часто наблюдаются дерматозы, так как кожа очень чувствительная и гиперпигментированная; эта болезнь связана с отсутствием диастаза печени, в результате чего возникает нарушение пигментного обмена кожи, и является наследственной и чаще всего встречается у детей, родители которых были двоюродными братом и сестрой. Это заболевание редко наблюдается у негров и евреев.
При состояниях отсталого умственного развития применяют очень много препаратов. Умственно отсталые субъекты в состоянии возбуждения: Амбра, Кали Броматум, Люезинум, Медорринум. Больные с пониженной рефлективностью: Агарикус, Барита Карбоника, Калькареа Карбоника, Кониум, Геллеборус, Нукс Мошата, Цинкум. Этуза: ребенок не может стоять и держать прямо голову, не способен думать и концентрировать внимание, отечное лицо с тревожным выражением. Агарикус: умственное оцепенение и трудность восприятия, неловкость (неумелость), медлительность восприятия; ребенок отстает в учебе, ничего не усваивает. Алоэ: потеря интереса к любой умственной работе, которая тотчас же вызывает сильную усталость. Амбра: общая слабость, сопровождаемая возбудимостью, умственное оцепенение, ослабленная память; состояние ухудшается утром. Анакардиум: медлительность восприятия, потеря памяти, проводит часы в поисках слов в словаре, но Лату уточняет: Анакардиум — это тип больного со слабым рассудком вследствие нервного потрясения. Барита Муриатика: это тип больного, очень близкого к Барита Карбоника, но очень зябкий человек. Белладонна: психоз, сильная апатия и безразличие, стремление к уединению, страх перед общением с людьми, боязнь шума, нежелание разговаривать, разъяренное состояние, безумие, полная потеря разума, призрачные видения. Бриония: потеря памяти, раздражительность, любой вопрос раздражает больного и ему приходится прилагать усилия, чтобы ответить. Буфо рана: имбецильность, ослабленные умственные способности, занятие онанизмом, зубоскальство, приступы бешенства: ребенок бросается на своих сверстников и пытается укусить. Калькареа Карбоника: умственная и физическая медлительность, вялость, апатия, неспособность считать, для больного ребенка характерна медлительность восприятия и затрудненное концентрирование внимания, в результате чего наступает быстрая утомляемость при выполнении любой умственной работы. Калькареа Фосфорика: больной страдает головными болями и потерей памяти, что затрудняет выполнение любой умственной работы, анемичные, легко возбудимые, подвижные дети, которых видят страшные сны и просыпаются ночью с криком. Калькареа Сульфурика: это препарат, назначаемый, при гнойных процессах и опухолях типа кист, фибром, полипов, но он показан также при туберозном склерозе Бурневилля и болезни Реклингхаузена. Кониум: грустный ребенок, вид старика, медлительность восприятия. Испытывает трудности при выражении мыслей и малейшем умственном напряжении. Гельземиум: ленивый, медлительный, сонливый ребенок, придурковатый вид, неподвижное, застывшее выражение лица. Графит: апатичный, толстый, зябкий ребенок, страдающий запорами, неспособность концентрировать мысли, отвращение к любой деятельности, безразличие, апатия. Геллеборус: отупение с оцепенением, умственной заторможенностью, сенсорной иреакционной медлительностью, состояние оцепенения, сопровождаемое непроизвольными криками и стонами. Постоянно чешет голову и конечности. Гиосциамус: галлюцинаторное помешательство с чередованием состояния возбуждения и прострации; во время разговора не может найти нужное слов; фобии, боязнь воды. Кали Броматум: рассеянный, ко всему безразличный, боязливый ребенок с очень слабой памятью, быстро утомляется при малейшем умственном напряжении, руки постоянно находятся в движении, ночью мучают страшные сновидения. Лахезис: чередование состояний возбуждения и депрессии, отупевшее выражение лица, разговаривает с трудом, невнятно бормочет. Ликоподиум: у ребенка старческий вид: раздражительность, отсутствие памяти, нарушение функции печени, сильный гнев. Люезинум: ребенок в возбужденном состоянии с неустойчивым настроением, ослабленной памятью, неспособностью считать. Медорринум: общая слабость с задержкой физического развития и нервозностью, сопровождаемой возбужденным состоянием, отсутствие памяти. Натриум Карбоникум: неспособность мыслить или работать, состояние полного изнеможения, медлительность восприятия, неспособность усвоить прочитанное. Нукс Мошата: сонливое состояние отупения, отсутствие памяти, неспособность фиксировать внимание, отсутствие интеллекта; больном ни о чем не думает, ко всему безразличен, раздражителен, сварлив, испытывает побуждение к разрушению. Опиум: судороги у детей при приближении к ним незнакомых людей, тупоумие и имбецильность, бредовые состояния и страшные призраки. Ацидум Фосфорус: неспособность объединить воедино две мысли, ни о чем не думает, находится в отупевшем состоянии, ничего не понимает, не может найти нужное слово для выражения мысли. Фосфорус: неспособность мыслить, процесс мышления замедлен, больной не может сосредоточить внимание на одной и той же теме, замедленные речь и ходьба. Ацидум Пикрик: чувствует себя очень усталым, не может мыслить, учиться, полная прострация, безволие и абсолютная потеря работоспособности. Псоринум: постоянное ощущение зябкости, неспособность работать, ослабленная память, не узнает своей комнаты после того, как  долго смотрел в окно, тихий, спокойный ребенок в течение дня, но беспокойный, возбужденный, крикливый ночью. Пульсатилла: умственное переутомление, рассеянность, беспокойное и возбужденное состояние, робкий и легковозбудимый больной, плачет по пустякам. Силицея: золотушные, худые и рахитичные дети с болезненным видом, открытыми родничками, обильным потением головы, ребенок не желает, чтобы к нему подходили и разговаривали с ним, плаксивые, упрямые дети, которые кричат, даже когда с ними разговаривают тихо. Страмониум: крайне возбужденное и буйное состояние, не желает оставаться один. Сульфур: выраженная леность и отвращение к любой умственной и физической работе, тупость и имбецильность, ослабление памяти, с трудом воспринимает речь и отвечает на вопросы. Цинкум: слабость, физическая и умственная усталость, неспособность фиксировать внимание, концентрировать мысли и воспринимать сказанное (повторяет то, что ему сказали или спросили).
Приведем несколько препаратов, назначаемых при спорных заболеваниях: Гидроцефалия: Апис, Калькареа, Силицея; Нэж с успехом лечит гидроцефалию Туберкулином с учетом понятия туберкулезной наследственности, Апис назначают, основываясь на «отеке», Калькарею — на том факте, что роднички не закрыты. Микседематозная идиотия: в этом случае следует дополнительно назначить экстракт щитовидной железы с низкой дозировкой или Тиреоидин с низким разведением. Болезнь Литтла: следует обратить внимание на Каустикум и Гельземиум. Олигофрения вследствие родовой травмы: в этом случае рекомендуются препараты, назначаемые при травматизме, такие как Арника, Натриум Сульфурикум, причем последний — особенно при черепной травме. Монголизм: бычно назначают экстракт щитовидной железы, глютаминовую кислоту и очень часто рекомендуют  Бариту  Карбонику. Туберозный склероз Бурневилля: Калькарея Сульфурика особенно эффективна при опухолях. Болезнь Реклингаузена: Вуазен рекомендует костную ткань 5 СН ежедневно и дозу Паратиреоидина 9 или 12 Н в течение 10 дней. Необходимо всегда проводить обследование паращитовидной аденомы и, в случае необходимости, экзегез может привести к выздоровлению.
Во всех случаях отсталости необходимо обратить внимание на наследственность, изучив всех членов семьи. Если имеет место диатез, то показано течение биопрепаратами. Особенно рекомендуются при: люетизме (luetisme) — Люезинум, флюоризме (fluorisme) — Калькарея Флюорика,  туберкулинизме — Туберкулины.
Приобретенные деменции
Рассмотрим вкратце основные виды этого заболевания.
Общий детский паралич: причиной этого заболевания является сифилис, и протекает оно так же, как и общий паралич у взрослых (1% случаев).
Аффективная и умственная деменция Геллера: эта болезнь возникает у нормального ребенка в возрасте трех или четырех лет; отмечается беспокойное, тревожное состояние, спутанность понятий, смятение, постепенно у ребенка развиваются признаки тупоумия, но сохраняются умное выражение лица и хорошее общее самочувствие; в отличие от раннего слабоумия отмечается эмоциональность и выразительное лицо.
Эпилептическая деменция: наблюдается у субъектов с частыми приступами и с регрессией психических функций, постепенно у ребенка развиваются тупоумие, апатия, безразличие, сопровождаемые внезапными приступами гнева.
Деменция в результате опухолей мозга: это заболевание у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых; опухоли во фронтальной части головы, которые; как правило, порождают психический синдром, редко возникают у детей.
Деменция в результате энцефалита: после энцефалита типа Комби в некоторых случаях развивалась деменция, но, как правило, это расстройство выражалось в изменении характера.
Периаксиальный энцефалит Шильдера: в начале заболевания наблюдается понижение зрения и возникают приступы эпилепсии, в процессе болезни имеет место триада симптомов: спастический паралич, амавроз с оптической атрофией, признаки слабоумия с ослаблением умственных способностей и состоянием безразличия.
Через 2-3 года болезнь заканчивается смертельным исходом. Гистологические исследования показывают атрофию белого вещества и липоидное перенасыщение нейроглиальных клеток. Это заболевание можно сравнить с болезнью Тея-Сакса и болезнью Щпильмейера-Фогта. Деменция в результате оксикарбонизма. Это заболевание наблюдается в случаях хронической интоксикации.
Лечение зависит от клинических форм. В случае болезни Геллера назначают лечение примерно такое же, как и при шизофрении. Эпилептическую деменцию лечат так же, как эпилепсию. Опухоли мозга требуют хирургического лечения. В случае энцефалитов назначают одновременно лечение с учетом этиологии болезни и симптомов.
Нарушения умственной деятельности  и умственного напряжения
К таким нарушениям относятся: невнимательность, утомляемость,    отставание в учебе, неустойчивость (неуравновешенность). Невнимательность (см. «Рассеянность — затрудненное концентрирование мыслей»).  Утомляемость  (см. «Нервное истощение»).
Отставание в учебе
Причины этого расстройства разнообразны.
Внешние причины: неправильная организация педагогического процесса, когда ребенка направляют в очень «сильный класс», или когда ребенку приходится очень часто менять школу; обстановка в семье, где ребенка или слишком балуют, все прощая ему, или не проявляют интереса к его учебе, играет также большую роль.
Внутренние причины: следует обратить внимание на здоровье ребенка, особенно на глаза и уши: ребенок может быть слабым из-за пониженного питания; причиной отставания в учебе может быть невнимательность, эмоциональность, как бы «парализующая» ребенка, или агрессивность, о чем говорит параноидная конституция.               
Неустойчивость (неуравновешенность)
Этот тип нарушения начинает встречаться все чаще и чаще, и винить в этом следует особенно семейную обстановку и современный образ жизни. Но среди неуравновешенных детей встречаются следующие типы с разными проявлениями психопатии: с отсталым развитием, с повышенной возбудимостью, аффективные дебилы, параноидного типа, эпилептики, истеричные дети и т.д. Следует напомнить в этом случае также о социальных бедствиях, таких как алкоголизм и сифилис.
Доктор Беллей дает следующее определение детской неуравновешенности: «Три процесса — психический, социальный и соматический — обуславливают болезненную неустойчивость ребенка и подростка: недостаточность субкортикально-мозжечково-фронтальной системы, управляющий тонусом и синергией, и двигательная дебильность, недостаточность аффективного развития и эмоциональная неуравновешенность, дисгармония в семейной и социальной среде».
Доктор Дюбос (Французская гомеопатия, 1952, с.402), изучая неустойчивость характера ребенка, дает следующее определение  этого симптома: «Это подвижный, возбужденный ребенок, не способный концентрировать внимание, постоянно находящийся в движении, имеющий привычку трогать все руками, упрямый и склонный к гневу; его поведение иногда напоминает поведение побитой собаки или, наоборот, плохо воспитанной обезьянки». Она рекомендует лечение с учетом этиологии болезни, назначая Медорринум в случае сикоза, Псоринум — при чесотке, Луезинум — при наследственном сифилисе, Туберкулин — больным туберкулинового типа, Этиликум — в случае наследственного алкоголизма. Она отдает предпочтение следующим препаратам при возбужденном состоянии: Агарикус, Тарантула, Цинкум, Стафизагрия, Актеа, Стрихнинум, Кали Броматум, Аргентум Нитрикум, Мигаль.
При этом рекомендует в случае:  заторможенности: Гельземиум,  отсталого развития с неустойчивостью: Рана Буфо, склонности к зловредности: Гиосциамус, неуравновешенности и развращенных инстинктах: Страмониум, склонности к паранойе: Платина.
Доктор Беллей предлагает следующую классификацию с указанием соответствующих препаратов:
·         Неуравновешенный, сверхвозбудимый: Т.К.
·         Неуравновешенный с отсталым развитием: Рана Буфо,
·         Аффективный неуравновешенный дебил: Кали Броматум.
·         Неуравновешенный шизоид: Псоринум.
·         Неуравновешенный с извращенными половыми инстинктами: Страмониум.
·         Неуравновешенный параноид: Платина.
·         Неуравновешенный эпилептоид: Этиликум, Абсентум.
·         Неуравновешенный истерик: Медорринум.
Ветреный (легкомысленный): Аурум. Неустойчивое настроение: Игнация, Ликоподиум, Нукс Мошата, Пульсатилла. Стафизагрия, Цинкум. Чередующееся настроение: Алюмина, Белладонна, Бовиста, Феррум, Игнация, Иодиум, Ликоподиум, Платина, Сарсапарилла, Ацидум Сульфурик, Цинкум. Непослушный: Тарантула. Гримасничанье: Купрум, Страмониум. Склонность трогать все руками: Ликопус.
Рассмотрим основные препараты, назначаемые при неустойчивости (неуравновешенности). Актеа: нервным девочкам, у которых при половом созревании возникает скорее всего психическая неустойчивость, чем двигательная. Агарикус: постоянное двигательное возбуждение в течение  дня, проходящее во сне; тики, спазмы, дрожание языка или пальцев, хорееподобные движения, встряхивание головой; ребенка типа Агарикуса трудно успокоить во время приема в кабинете врача. Алюмина: беспокойный, встревоженный ребенок с неустойчивым настроением, никогда не испытывает удовлетворения, так как не может концентрировать мысли. Аргентум Нитрикум: неустойчивое, тревожное состояние, не сидит на месте, ест очень быстро, делает уроки на скорую руку, болезненный страх опоздать, вырывает тайком рассказ или стихотворение, чтобы быстрей закончить уроки, толкает мать, побуждая ее скорее уйти, грудной ребенок с пониженным весом, зеленым поносом, анормальной мозговой и двигательной активностью. Белладонна: полнокровные, веселые и игривые дети в здоровом состоянии и полностью подавленные и удрученные, когда больны, ребенок хочет спать, но заснуть не может. Бовиста: обычно неловкие дети, у которых все падает из рук, заикающиеся дети. Буфо: субъект беспричинно смеется или постоянно хнычет, пытается уединиться, чтобы заняться мастурбацией, испытывает состояние сильного гнева, в результате чего начинает икать, кусается, рвет одежду. Калькареа Флюорика: вялый ребенок, сидит, поджав ногу под себя, не может стоять прямо, принимает акробатические позы, на уроке сидит с мечтательным видом, при ответе перескакивает с одной темы на другую. Этиликум: возбужденное состояние, сопровождаемое тиками, гримасничаньем, морганием, дрожанием, движениями губ; неуравновешенный субъект со склонностью к эпилепсии, соответствующий типу Абсентума. Феррум: угнетенное состояние с приступами тревоги; раздражительность со вспышками гнева при малейшем противоречии. Гельземиум: больной, плохо владеющий собой, заторможенность, медлительность, боязливость и чрезмерная робость; патологически сверхчувствительный субъект, у которого чрезмерная эмоциональность ведет к ослаблению всех сфинктеров. Гиосциамус: возбуждение и депрессия, злопамятство, ревность по отношению к своим братьям и друзьям, сильные вспышки гнева. Игнация: неустойчивое настроение, резкий переход от тоски к неуемному веселью, чрезмерная эмоциональность. Йодиум: постоянно находится в возбужденном состоянии, не может сидеть на месте, но очень быстро устает, раздражительность, внезапные вспышки жестокости с потребностью совершать грубые, необузданные поступки. Кали Броматум: возбужденное, нервное состояние, ослабленные умственные способности, отставание в учебе, неспособность правильно закончить начатую работу, чрезмерная чувствительность больного в случае противоречия ему проявляется в виде приступа слез, судорог; могут иметь место признаки развращенности и отсутствие моральных принципов. Ликоподиум: грубый и злой в общении, плохое настроение при пробуждении, у ребенка вид старика; потеря памяти. Луезинум: это средство физического возбуждения при апатии; конституция типа Флюорик: лигаментарная дряблость, неправильное расположение  зубов с бугорками Карабелли на поверхности коренных зубов, часто встречается симптом Швостека; больной чувствует себя плохо на море и хорошо в горной местности; состояние ухудшается ночью; неспособность концентрировать свои мысли, неустойчивая память, разъяренное состояние при малейшем противоречии. Медорринум: выраженная торопливость, потребность постоянно находиться в движении; двигательная возбудимость, ослабление памяти; несмотря на внешнюю активность, это плохо успевающий, недисциплинированный ученик; отсутствие работоспособности утром; возбужденное состояние вечером в постели, галлюцинации, спит лежа на животе; ипохондрик, вздрагивает и плачет по пустякам; прожорливый, испытывает потребность в соленом, кислом, зеленых фруктах. (Состояние улучшается на берегу моря – Луезинум). Мигаль: возбужденное состояние, сопровождаемое спазмами, тиками, хорееподобными движениями в верхней части тела, особенно с правой стороны, попеременно моргает глазами; этот препарат назначают особенно при двигательном возбуждении. Натриум Муриатикум: робость, худоба верхней части тела, склонность к исхуданию, несмотря на хороший аппетит, чрезмерная жажда, боязнь черного цвета, воров, заглядывает под кровать, видит воров во сне. Нукс Мошата: переменчивое настроение, чередование смеха и слез, веселого и грустного настроения, возбужденного и подавленного состояния, склонность почувствовать себя плохо в любой момент. Олеандер: плохо учится, медленно воспринимает, плохо фиксирует внимание, хотя и умный ребенок, рассеянный, капризный; сердцебиение, сочащаяся и кровоточащая сыпь на коже черепа, на лбу и за ушами. Платина: неуравновешенные дети со склонностью к паранойе, будучи надменными и властолюбивыми в среде сверстников, они ведут себя непочтительно и нагло по отношению к родителям и учителям: имеют место и периоды меланхоличной депрессии, во время которой становятся очень требовательными; такое состояние характерно для девочек с ранним половым созреванием, у  которых появляется надменный взгляд, неестественное кокетство. Псоринум: неустойчивость, скорее психическая, чем двигательная, появляющаяся после резкого избавления от сыпи или какой-либо элиминации, особенно после успешного лечения антибиотиками, в частности, ореомицином; это исхудавший ребенок, постоянно  испытывающий чувство голода, пессимизм, уныние, апатия, отказ встать с постели. Пульсатилла: неустойчивое настроение, плачет по пустякам, но быстро успокаивается. Умственная  усталость, рассеянность, нерешительность, беспокойство, тревожное состояние. Сарсапарилла: депрессия, переходящая в раздражительность и плохое настроение, упадок духа, сменяющийся беспокойным, тревожным состоянием; старообразное и унылое лицо, большой живот; плачет и кричит до и во время мочеиспускания, похудение в связи с отсутствием аппетита, зудящая сыпь. Стафизагрия: психомоторная неустойчивость, вследствие мастурбации, повышенная чувствительность, недоверчивость, обидчивость, сенсорная  гиперестезия, неудовлетворённость; это выраженный тип Хамомиллы. Стрихнинум: повышенная нервная чувствительность, подверженность спазмам, ухудшение состояния при возбуждении, нарушение  рефлексов и мышечного тонуса. Страмониум: судороги, неуравновешенность, развращенность; злой, раздражительный ребенок, пытается кусаться, ему доставляет удовольствие причинять боль другим, но при этом остается пугливым, мучают ночные кошмары. Ацидум Сульфурик: все раздражает, ничего не нравится, всегда спешит, пытается все сделать быстро, нетерпелив. Тарантула: психомоторная возбудимость, спазмы, половое возбуждение; ухудшение состояния как в случае типа Агарикуса. Стрихнинум: повышенная нервная чувствительность; подверженность спазмам, ухудшение состояния при возбуждении, нарушение рефлексов и  мышечного тонуса. Тиреоидинум: неуравновешенный субъект типа  Туберкулина, для которого характерны возбужденное состояние, дрожание, тахикардия, бессонница, похудание. Туберкулинум: исхудавший, ослабленный, возбужденный  субъект, который не может сидеть на одном месте, выраженная неустойчивость симптомов — то слабость и потеря интереса ко всему, а то раздражительность и недовольство, зябкий субъект и очень любит находиться на свежем воздухе, как тип Пульсатиллы, глубокая  аффективность. Цинкум: двигательная активность, в частности, нижних конечностей, что контрастирует с ослабленными умственными способностями и замедленными реакциями; это изнуренный и в то же время резвый и подвижный субъект.
Эти препараты дают лишь общее представление, так как неустойчивость вызывается многими факторами; большое значение имеет понятие конституции и диатеза, что позволяет добиться хороших результатов за счет биотерапевтического лечения и изменить основательно поведение ребенка.


___________

Аффективные расстройства
К оглавлению

Общие аффективные реакции.
Существуют следующие виды поведения. Деградация: ребенок страдает комплексом неполноценности и не способен действовать как другие. Имитация: эта реакция часто встречается у детей, когда ребенок имитирует профессию отца: водителя, летчика или космонавта. Противодействие: ребенок ведет себя вызывающе (враждебно) в семье или в школе. Компенсация (возмещение): инстинкт потенциальных возможностей вынуждает больного пытаться взять реванш на почве иногда бессмысленной, например, он старается блеснуть своей культурой. Чрезмерная компенсация: ребенок, страдающий комплексом неполноценности, пытается искать свой реванш в предмете своей дефективности. Уродливый ребенок пытается быть элегантным.
Специальные аффективные реакции
Положительные реакции: гнев, ревность, самоубийство. Отрицательные реакции: упрямство, капризы, молчаливость (неразговорчивость).
Психо-аффективные реакции
Ложь, мечтательность, развитое воображение, неугомонность, свойственная субъекту с симптомом неустойчивости, леность.
Психомоторные реакции
Тики. Они наблюдаются у эмоциональных субъектов и больных с симптомом неустойчивости. У больных, страдающих циклофренией, тики могут возникать только во время приступов депрессии, являясь психомоторным эквивалентом этого состояния. У эпилептиков они возникают по типу тика Салаама. У психастенических больных тики связывают с импульсивной одержимостью. Их можно наблюдать также при детских энцефалитах и энцефалопатиях. В разделе «Грубость» уже говорили о болезни Жиля де ля Турета. Расстройства речи. В основном это мутизм и заикание, о чем уже шла речь. Психо-гипнотические реакции. Сомнамбулизм. Лунатизм часто является наследственным заболеванием. Речь может идти об эпилептических эквивалентах, повышенной эмоциональности, симуляции, и лечение в зависимости от этого будет различным.
Био-аффективные реакции
Расстройства питания. Спазмы органов пищеварения, ослабление чувства голода при виде пищи: Сульфур. Анорексия: Арсеникум, Азарум, Калькареа, Хамомилла, Хелидониум, Ликоподиум, Натриум Муриатикум, Нукс Вомика, Фосфорус, Пульсатилла, Рус. Токс., Сепия, Силицея, Сульфур. При запахе пищи: Кольхикум. Несмотря на ощущение голода: Коккулюс, Натриум Муриатикум, Нукс Вомика. Ухудшение аппетита: Алюминиум, Ацидум Пикрик. Быстрое насыщение: Хина, Ликоподиум, Платина.
Такой вид аппетита наблюдается у умственных дебилов, детей, родители которых не живут вместе, или после рождения брата или сестры, а также в случае маниакального возбуждения. Голод: Абиес канаденсис, Аммониум Карбоникум, Аргентум, Арсеникум, Калькареа, Каннабис Индика, Хина, Цина, Циннабарис, Графит, Иодиум, Ликоподиум. В 11 часов: Сульфур. Ночью: Йодатум, Ликоподиум. Гурманство: В этом случае аффективные причины играют большую роль, так как гурманство отличается от голода. Уменьшение аппетита (см. “Брадифагия”). Умственная  анорексия является очень специфическим синдромом, вызываемым аффективными факторами даже у детей. Лечение заключается в изолировании больного и психотерапии. Онихофагия (грызение ногтей).
Следует различать:
·         Онихофагию – привычку, которая наблюдается у умственных дебилов и дегенератов. В этом случае часто применяют эндокринное и психотерапевтическое лечение.
·         Онихофагия, связанная с импульсивной одержимостью, которая может наблюдаться при: меланхолической депрессии, проявляющейся в виде приступов; шизофрении; конституционной психастении, которая является основной причиной. Это заболевание существует вместе с другими навязчивыми состояниями, фобиями. Лечение заключается в правильном образе жизни, занятиях спортом, водных процедурах: применяется  также психотерапия, а иногда и психоанализ.
Энурез и непроизвольное недержание кала. При этих расстройствах гомеопатия может дать хороший результат. Сексуальность. Этот симптом проявляется особенно в виде онанизма, как правило, во время пубертатного периода. Онанизм характерен для умственно отсталых, психически больных субъектов, а также детей, страдающих общим параличом. Это заболевание встречается у больных с извращенными инстинктами и прозелитизмом, а также у эпилептиков и как последствие энцефалита. У эмоциональных больных онанизм проявляется как компенсация комплекса неполноценности или комплекса Эдипа. Онанизм может привести к отчаянию, сомнению, мыслям о самоубийстве. Поэтому очень важно определить его истинную причину. Склонность к мастурбации: Анантериум, Буфо, Лахезис, Ориганум, Платина, Стафизагрия. Нимфомания: Грациола, Гиосциамус, Лахезис, Ориганум, Платина, Страмониум.
У ребенка могут иметь место и другие расстройства, например: Психастения с фобиями как у взрослого (см. «Психастения и  психоневрозы»). Циклофрения: чередование возбужденного состояния и депрессии, болезнь описана Кальбаумом в 1882 г. Циклофрения возникает при состоянии маниакального возбуждения и меланхоличных депрессиях. Но существует еще простая циклофрения. Кроме препаратов, назначаемых детям с симптомом неустойчивости, Кент рекомендует в случае: переменчивого настроения: Игнация, Ликоподиум, Нукс Мошата, Пульсатилла, Сарсапарилла, Цинкум, непостоянства (ветрености): Игнация.
Актеа: моральное состояние, так же, как физическое, постоянно меняется, при этом симптомы чередуются или изменяются. Агарикус: сильная раздражительность, неуравновешенность, депрессия в результате умственного переутомления. Алюмина: переменчивое настроение: больной то ведет себя дерзко и нагло, то очень робко. Амбра: мимолетное любопытство, перескакивает с одной темы разговора на другую, задает вопрос за вопросом, не ожидая ответа, постоянно болтает, не давая возможности ответить на следующие один за другим вопросы. Боракс: чередование слез и смеха, это состояние неуравновешенности сопровождается сильной раздражительностью. Каннабис Индика: неустойчивое настроение. Кантарис: капризное и очень переменчивое настроение. Карбо анималис: чередование веселости и грустного, молчаливого настроения. Коффеа: смех, слезы и снова смех. Крокус Сатива: неустойчивое настроение, внезапно приходит в состояние веселья (поет, танцует, насвистывает, кричит); после веселого, благодушного настроения вдруг начинает злиться, ругаться, сквернословить. Игнация: неустойчивое настроение, чередование безумного веселья и безысходной тоски, легко приходит в состояние веселости и плаксивости, вплоть до истерии. Кали Карбоникум: переменчивый характер: то веселый, то грустный, на который влияет малейшая причина. Кали Сульфурикум: раздражительность; тип Пульсатиллы. Ликоподиум: часто приходит в состояние гнева характер мягкий, покорный, смена настроений. Натриум Муриатикум: отсутствие последовательности в действиях. Нукс Мошата: переменчивое настроение, неуравновешенный характер, унылая тоска часто сменяется безумным весельем, слезы—смехом, а оживленное состояние—спокойным. Платина: неустойчивое настроение, то грустное, то веселое, унылое настроение с повышенной слезливостью, особенно вечером, сменяется безумным весельем и паясничаньем. Плюмбум: крайне неустойчивое и неуравновешенное настроение, когда больной легко переходит из одного эмоционального состояния в другое. Пульсатилла: очень неустойчивое настроение, чередование слез и смеха. Саникула: неустойчивый характер, постоянная смена занятий. Сарсапарилла: этот препарат особенно эффективен в случае наследственного сифилиса; ребенок кричит до и после мочеиспускания. Спонгия: неустойчивое настроение, чередование выраженной веселости и грустного настроения. Вератрум: чередование чрезмерной веселости и меланхоличной депрессии, чрезмерная словоохотливость. Цинкум: крайне неустойчивое настроение, чередование веселого и грустного настроения, отчаяния и душевного покоя, гнева и робости. Многие из этих препаратов назначают раздражительным детям, в частности: Актеа, Агарикус, Алюмина, Игнация, Натриум Муриатикум, Нукс Мошата, Платина, Пульсатилла, Сарсапарилла, Цинкум.


Параноидный характер
К оглавлению

Слово «паранойя» немецкого происхождения и означает в основном мономанию Эскироля. Существует следующее определение этого заболевания: «Частичное поражение интеллекта, аффектов или воли». Параноидный характер встречается при умственном вырождении и проявляется в виде навязчивых состояний, импульсивности, непреодолимых страхов. Субъект становится надменным, эгоцентристом, недоверчивым и подозрительным. Нарушается процесс здравомыслия, что делает больного необщительным. Параноидный характер определяется многими аспектами. В зависимости от клинических признаков следует обращаться к следующим главам: Фобии, Импульсивные побуждения, Надменность, Впечатлительность, Недоверчивость. Кент в случае мономании рекомендует Игнацию и Силицею.


Психастения
К оглавлению

(См. «Современные неврозы».)
Как и у взрослых, психастения у детей проявляется теми же самыми симптомами: фффективные расстройства, утомляемость, затрудненное концентрирование мыслей, депрессивные мысли, половые расстройства, деперсонализация, кроме этих симптомов имеют место и симптомы неврастении.


Расстройства воображения
К оглавлению

Воображение — значительный фактор в психике ребенка, поскольку оно связано с отсутствием навыков рассуждения. Процесс рассуждения у ребенка ослаблен, так как он еще не приобрел достаточных знаний для самостоятельных суждений. Ребенок живет в воображаемом мире, что физиологически обосновано, и эта особенность с годами постепенно ослабевает. Многочисленные исследования показали хрупкость суждений ребенка, что, например, может привести к ошибочным выводам. К расстройствам воображения относятся: ложь (выдумки), мифомания, бред воображения, детская истерия. Ложь. (См. «Малейшие психические расстройства».) Она может охватывать различные аспекты: ложь с целью защиты, позволяющая скрыть неправильный поступок, утилитарная ложь для получения каких-либо преимуществ или вознаграждений, патологическая ложь, характеризуемая повторяемостью и преднамеренностью. Последняя характерна для дебилов, извращенцев, истериков и симулянтов. Мифомания. Термин был предложен Дюпре в 1905 г. Это патологическая форма лжи с постоянным вымыслом в устной или же в письменной форме. Она сознательна, утилитарна, предполагает хвастовство, извращенность в сексуальном плане, что может быть связано с ослабленными умственными способностями. Мифомания может иметь судебно-медицинский аспект в случае клеветнических обвинений или самообвинения. Бред воображения. (См. «Бредовые состояния».) Этот вид бреда можно рассматривать как сильно выраженное состояние мифомании. Это систематизированный бред, на который может влиять, например, чтение или просмотренный фильм. Ребенок все рассматривает под другим аспектом, компенсируя свой комплекс неполноценности. В меньшей степени это относится к ребенку, который играет в мушкетера, гангстера и т.п. Детская истерия. (См. «Истерия».) Она наблюдается обычно в возрасте после 10 лет и проявляется так же, как и у взрослого. Она развивается на почве воображения и внушения и может возникнуть как подражание (ребенок наблюдал судорожный приступ), за счет аффективных факторов (симпатия или ненависть), и почти всегда основа ее утилитарна. Речь идет о случаях пропуска уроков в школе, желании вызвать к себе жалость и т.д. Лечение заключается в полном изолировании, чего иногда трудно добиться, и в психоанализе. Гомеопатическое лечение в этом случае может оказаться хорошим дополнением.

Извращения
К оглавлению

У такого больного ослабления умственных способностей не наблюдается. Он обладает хорошей памятью и трезвым суждением. Он не является психически больным и рассматривается как нормальный ребенок. Термин «извращение» был введен Пинелем, который рассматривал извращение инстинкта как возможную аномалию (внезапную и полную трансформацию) инстинкта. Проблема извращений всегда волновала врачей, психиатров, педиатров, педагогов и юристов. Предлагались различные названия этому заболеванию: инстинктивная мания Мореля, сознательный психоз Трела, моральное психическое расстройство Фальре, паранойя Бриена де Буасмона, моральный психоз Пришара. В 1912 году Дюпре на конгрессе в Тунисе изложил доктрину Крепелина и развил ее, введя другие отклонения, связанные с инстинктами. Различают:
·         конституционные отклонения инстинктов,
·         приобретенные отклонения инстинктов.
 
Конституционные извращения инстинктов
(тип Дюпре)
Ассоциативный инстинкт
Нарушение ассоциативного инстинкта составляет психическую основу извращенного субъекта. Дюпре различает инстинкт симпатии и инстинкт подражания.
Инстинкт симпатии: это может быть гипертрофированный инстинкт, например, чрезмерная любовь к животным (зоофилия), может наблюдаться атрофия этого инстинкта, проявляющаяся в виде эгоизма, отсутствия любви, когда больные любят только себя; у таких больных наблюдается инверсия инстинкта разрушения, и в этом случае могут иметь место кражи, умышленные поджоги, анонимные письма, вандализм, обвинения в покушении и т.д.
Инстинкт подражания: он гипертрофирован или инверсирован в противоположную реакцию, что касается гомеопатического лечения, то Кент предлагает рассмотреть следующие симптомы: Эгоизм (см. соответствующий раздел в книге). Эготизм: Платина. Склонность рвать и ломать: Белладонна. Симптом разрушения: Белладонна, Камфара. Купрум, Гиосциамус, Страмониум, Тарантула, Туберкулинум, Вератрум. Склонность рвать на себе одежду: Тарантула. Жестокость: Анакардиум. Злость: Нукс Вомика, Страмониум. Склонность к поджогу: Гепар Сульфур. Склонность к драке (у детей): Хамомилла, Цина. Склонность наносить удары ногами: Белладонна, Ликоподиум, Страмониум. Клептомания: Абзинтиум, Артемизия, Кураре, Нукс Вомика. Склонность к ссорам: (См. соответствующий раздел.) Дерзость (заносчивость): Ликоподиум, Платина, Вератрум. Невежливость: Ликоподиум, Вератрум. Склонность убивать: Гиосциамус.
Инстинкт воспроизведения (размножения)
Фрейд придает большое значение этому инстинкту. Гипертрофия инстинкта проявляется в виде эротизма, что ведет к мыслям о посягательстве на девственность, насилии, убийстве во время приступа бешенства на сексуальной почве. Отклонение инстинкта ведет к половой развращенности, эксгибиционизму, онанизму (см. аффективные расстройства) и бесстыдству. Кент в этом случае рекомендует Гиосциамус, Фосфорус, Секале, а при склонности к обнажению — Гиосциамус. Дюпре связывает с инстинктом воспроизведения материнско-отцовский инстинкт. Следует упомянуть Платину, когда субъект испытывает ужас при мысли о детях, и Ликоподиум, когда избегает собственных детей.
Внезапное побуждение бросить своего ребенка в огонь: Нукс Вомика (Яр называет Платину при стремлении к убийству собственного ребенка). Противоположность: Алюмина, Анакардиум, Аргентум Нитрикум, Тарантула.
Инстинкт сохранения
Инстинкт питания. В этом случае имеют место расстройства питания при аффективных расстройствах. Инстинкт собственности. Он проявляется в виде жадности, корыстолюбия, фетишизма, страсти к коллекционированию. Инстинкт развития личности. Атрофия инстинкта выражается в отсутствии уверенности в себе. Гипертрофия этого инстинкта проявляется в виде гордости и тщеславия. Тщеславный субъект склонен к конфабуляции и мифомании.
Дюпре различает три типа тщеславной мифомании:
1.      невероятное хвастовство,
2.      жестокое самообвинение,
3.      конфабуляция — симуляция попыток к покушению (посягательству).
 Часто к извращениям присоединяются другие психопатические расстройства.
Умственные расстройства. Если для идиота особенно характерны двигательные реакции, а для имбецильного субъекта— неустойчивость и импульсивность, то извращенцы, не страдающие ослаблением умственных способностей, являются наиболее опасными, ибо их интеллект направлен на зло. Изменения характера и настроения. В этом случае речь идет об эмоциональности, циклофрении, мифомании, эпилепсии, паранойе, гневе. Наследственность играет важную роль в генезисе извращений; особенно следует обратить внимание на алкоголизм и сифилис у родственников по восходящей линии.  В этом случае можно назначать Этиликум и Абзинтиум при алкогольной наследственности и Луезинум при сифилитической дополнительно к противосифилитическим препаратам.
Эволюционный процесс этого инстинкта ведет к социальной неадаптируемости. Дюпре писал: «Аморальное исправление извращенца является иллюзией». Это определение справедливо в случае серьезного конституционного извращения, но некоторые извращенные субъекты могут вести себя нормально, занимая определенное место в обществе, если их поведение не выходит за рамки общепринятого.
Приобретенные извращения инстинктов
Рассмотрим причины этого заболевания: Постэнцефалитные: эти извращения появляются после эпидемического энцефалита и несколько отличаются от конституционных извращений; «Аффективность сохраняется, и ребенок пытается исправиться; действия извращенных детей неловкие, стереотипные и Импульсивные». Преддеменционные: часто речь идет о раннем слабоумии.
Буйсу в своей диссертации «Причины возникновения ранней деменции» (1928 г.) различает два случая:
1.      Деменция развивается на почве умственной отсталости вторично и проявляется в виде простой деменции Мореля, который считает, что конституционные и деменционные расстройства являются фазами одного и того же процесса, причиной которого являются сифилис, туберкулез и алкоголизм.
2.      Раннее слабоумие начинается с извращений при отсутствии особой конституции. Это приобретенное моральное психическое расстройство мадемуазель Паскаль.
Маниакально-депрессивный психоз.  В своей диссертации Хейер (1914г.) настаивает на патологической пароксизмальной безнравственности, контрастирующей с обычным поведением субъекта. Это случай дипсомании больных, страдающих циклофренией, преступных побуждений во время приступов меланхолии.
Психогенные извращения. Причиной такого расстройства являются аффективные и общественные факторы. В этом случае речь идет о реакции имитации, роли плохих примеров, реакции возмущения Коде, реакции возражения Хейера и Дюблино, неправильном воспитании, разбитых семьях. Но определенную роль играет также наследственность, и можно с уверенностью сказать, что причинами извращений являются окружающая среда и наследственность.
Конституционные извращения. Речь идет об избирательных извращениях в форме враждебности при неплохом психическом состоянии. Если аффективный конфликт устраняется, то извращение исчезает. Основой являются паранойяльные или гиперэмоциональные симптомы. К определяющим факторам относятся: социальная среда, условия проживания, повторные браки, отсутствие отца, ревность к младшему брату или сестре. Однако Мишо считает самым важным фактором недостаток авторитета. Ребенок чувствителен к умеренному и справедливому авторитету, но в то же время он воспринимает негативно как отсутствие авторитета, так и тиранический авторитет. Мишо приводит в качестве примеров следующие случаи:
·         Ребенок, который терроризирует свою мать, когда его отец находится в тюрьме, и у которого психические расстройства исчезают, когда отец возвращается, говорит: «Как я буду любить свою мать, ведь она мне все прощает».
·         Больной, который проявляет свои извращенные реакции только во время пребывания своей снисходительной бабушки в семейном кругу, записывает в своем дневнике день пышных похорон бабушки: «Погребение потакающей бабушки». Этот тип извращения впоследствии исчезает бесследно. Лечение извращений является трудным, длительным и требует большого терпения. Необходимо исследовать почву, на которой возникло заболевание, и в этом случае гомеопатия может оказаться очень полезной. Алкогольный тип: Этиликум, Абзинтиум. Туберкулиновый тип: Туберкулины.  Наследственно-сифилитический тип: Люезинум.
Необходимо исследовать и составить перечень аффективных расстройств и нарушений, связанных с изменением характера. В случае склонности к извращению Кент рекомендует Коккулюс и Кураре.
Этот раздел занимает мало места, так как детская психиатрия в эпоху Кента была еще мало развита, а доклад Дюпре датируется 1912 годом. Однако первостепенной проблемой является проблема профессиональной ориентации. Специализированные дома, где ребенок находится под наблюдением психиатров, обучаясь какому-либо ремеслу, представляют значительный интерес, но в этом случае следует опасаться тесного контакта и влияния дурного примера. В других условиях трудно соединить психиатрическое лечение с профессиональным обучением. Учебные заведения неохотно принимают детей с извращениями, которые нарушают дисциплину и подают плохой пример. Учителя по профессиональной подготовке неохотно обучают ремеслу столь малосимпатичных детей.

________________




Модальности
К оглавлению

В этой главе будут рассмотрены состояния улучшения и ухудшения психических расстройств под влиянием различных факторов. Описать все модальности каждого симптома невозможно, о некоторых из них уже шла речь. Ниже будет приведен перечень препаратов, модальности которых связаны с психическими симптомами.


Ухудшение
К оглавлению

Антимониум Крудум: девушка или молодая женщина сентиментальная, истеричная, с неуравновешенным характером, испытывающая волнение и сентиментальное настроение при лунном свете или мягком свете, проникающем через цветные стекла окна. Апис: под воздействием тепла. Каустикум: умственная слабость, любая умственная деятельность приводит к ухудшению состояния. Барита Карбоника: ухудшение состояния на левом боку при мыслях о болезни. Коккулюс Какти: в период с 3-х до 4-х утра. Геллеборус: при утешении. Кали Йодатум: нет сил и желания двигаться, пока находится в теплом помещении. Улучшение на свежем воздухе, но в теплую погоду, ощущение выраженной физической и умственной слабости в состоянии покоя. Лилиум: не склонна к утешению. Магнезия Муриатика: тревожное, взволнованное состояние в замкнутом пространстве и ночью. Фосфорус: меланхоличное и тревожное состояние в сумерки, ощущение умственной усталости и ухудшение состояния во время грозы. Тарантула: при утешении. Эскулюс: ухудшение состояния утром. Медорринум: во время мыслительного процесса. Ухудшение состояния при утешении: Игнация, Натриум Муриатикум, Сепия, Силицея, Арсеникум, Белладонна, Калькарея Фосфорика, Геллеборус, Лилиум, Платина. Ухудшение во время разговора: Амбра, Игнация, Натриум Муриатикум, Ацидум Флюорик, Нукс Мошата, Нукс Вомика,  Рус Токс., Силицея.
Болезни, вызванные последствиями неудачной любви: Гиосциамус, Игнация, Натриум Муриатикум, Ацидум Фосфорик. Не любит, когда его беспокоят: Бриония. Не выносит, когда его разглядывают: Арсеникум. Гидрофобия: Лиссин, Страмониум. Болезни, вызванные негодованием: Стафизагрия, 2-я степень: Колоцинтис. Болезни вследствие чрезмерной радости: Аконит, Коффея, Опиум, Пульсатилла. Ухудшение под действием света и блестящих предметов: Белладонна, Лиссин, Кантарис, Гиосциамус, Страмониум.  Мысль о замужестве кажется невыносимой: Лахезис. Болезни, вызванные плохими новостями: Калькарея, Гельземиум, Апис, Игнация, Медорринум, Натриум Муриатикум, Палладиум, Сульфур. Ухудшение при упоминании о своих симптомах: Калькарея, Пульсатилла. Ухудшение в темноте: Страмониум, Этуза, Калькарея, Карбо анималис, Карбо вегетабилис, Каустикум, Ликоподиум, Фосфорус, Пульсатилла, Валерьяна. Не любит, когда с ним разговаривают: Хамомилла, Арсеникум, Арсеникум Йодатум, Карбонеум Сульфуратум, Гельземиум, Графит, Гипноманес, Гиосциамус, Иодиум, Натриум Сульфурикум, Сульфур, Тарентула. Отрицательная реакция на ответное молчание собеседника:  Арсеникум, Гиосциамус, Нукс Вомика, Кактус, Коккулюс, Кониум, Геллеборус, Натриум Карбоникум, Натриум Сульфурикум, Ацидум Нитрик, Сепия, Страмониум, Цинкум. Ухудшение состояния при размышлении: Ацидум оксалик, Алюмина, Баптизия, Барита Карбоника, Калькарея Фосфорика, Каустикум, Гельземиум, Геллеборус, Гелониас, Лахезис, Медорринум, Ацидум Нитрик, Нукс Вомика, Окситропис, Пипер, Ранункулус, Сабадилла, Спонгия. Не выносит шуток: Аконит, Цина. Непереносимость вида крови или ножа: Алюмина. Неприятие противоположного пола: Пульсатилла. Болезни, вызванные приятными сюрпризами: Коффея. Ухудшение состояния при свете луны: Антимониум Крудум. Ухудшение состояния до грозы: Рододендрон. Ухудшение состояния во время грозы: Фосфорус, Рододендрон. Отвращение к прикосновению: Антимониум Крудум, Хамомилла, Кали Карбоникум, Тарантула. Отрицательная реакция на ласки: Цина.



Улучшение
К оглавлению

Эскулюс: умеренные физические упражнения, направленные на устранение венозного застоя в системе воротной вены. Анакардиум: во время еды за столом больной всегда уравновешен и не доставляет беспокойства окружающим. Геллеборус: улучшение состояния при сосредоточении на своем моральном облике. Кали Сульфурикум: активизация умственной деятельности вечером. Лахезис: выраженная активизация умственной деятельности вечером. Магнезия Муриатика: тоскливое настроение исчезает при пребывании на свежем воздухе. Манганум: улучшение состояния лежа. Ацидум Нитрик: улучшение состояния при езде в автомобиле. Фосфорус: в солнечную погоду. Лилиум: занятие другими делами отвлекает от болезненного состояния.
Улучшение в покое: Бриония, Гельземиум. Успокаивается только, когда носят на руках: Хамомилла. Улучшение состояния при утешении: Пульсатилла. Улучшение при ласковом обхождении: Палладиум. Дети, успокаивающиеся, когда их носят на руках: Хамомилла. Раздражительность, ослабевающая на свежем воздухе: Рус Токс. Желание быть загипнотизированным: Калькарея, Фосфорус, Силицея. Улучшение состояния при занятии какими-либо делами: Сепия, Кониум, Купрум, Феррум, Геллеборус, Гелониас, Игнация, Иодиум, Кали Броматум, Лилиум, Меркуриус Йодатум, Флавус, Натриум Карбоникум, Нукс Вомика, Пипер Метистикум. Улучшение симптомов во время плача: Анакардиум, Дигиталис, Графит, Ликоподиум, Медорринум, Платина. Улучшение при катании и качании: Аконит, Хамомилла, Цина, Пульсатилла, Рус Токс. Улучшение при занятиях умственной работой: Феррум, Гелониас, Натриум Карбоникум. Во время путешествий: Калькарея Фосфорика, Гиппоманес, Иодиум, Туберкулинум. Во время прогулок: Калькарея Фосфорика. Улучшение при качании: Аконит, Хамомилла, Цина, Пульсатилла, Рус Токс. Улучшение при занятиях физкультурой: Калькарея. Улучшение в положении с закрытыми глазами: Кали Карбоникум, Цинкум.
Несомненно, существуют и другие модальности, так как каждое лекарственное средство имеет свои модальности, которые следует рассматривать также вне связи с психическими симптомами.

________________________________________________________

Сопутствующие симптомы
К оглавлению

Существует очень много сопутствующих симптомов. Каждому препарату соответствуют такие симптомы, но в этой книге будут рассмотрены лишь некоторые из них.
Калькарея Карбоника: меланхолия, тревога, слабость, сопровождаемая сердцебиением и головокружением. Камфора: подавленное состояние и возбуждение вследствие нервных потрясений, слабые судороги вследствие хронических сокращений сухожилий, при этом поверхность тела всегда холодная как лед, пульс замедлен и имеет место угрожающий коллапс. Кантарис: жгучая боль в области мозга, ощущение кипящей воды в мозгу. Коккулюс: психическое расстройство, сопровождаемое головокружением; создается впечатление, что больной лежит без сознания, но, однако, он осознает все, что происходит вокруг него и иногда может даже  вспомнить и описать недавно происшедшие события. Купрум: судороги, спазмы, подергивания. Дрозера: ощущение жара во всем теле, особенно на лице. Феррум: приступы жара (прилива крови к лицу) с последующей бледностью лица. Графит: чувство боязни (опасения), сопровождаемое головной болью, тошнотой, потовыделением. Гиосциамус: приступы конвульсий, пароксизмальные нервозное и мышечное состояния в конце концов ведут к полному затемнению сознания. Кали Фосфорикум: церебромаляция в первой стадии; вздрагивание (содрогание) даже при легком прикосновении. Нукс Мошата: ощущение разбитости (ломоты) в спине и ногах; кожа холодная и сухая; голова «падает» вперед, вспученность живота за счет газов. Опиум: лицо отечное, отупелое, с синюшным оттенком, «стеклянные» глаза, зрачки сужены, дрожание головы, рук, мышечный тремор. Плюмбум: всю ночь мучают мысли и не дают заснуть, больной страдает бессонницей, так как постоянно о чем-то думает и размышляет. Пульсатилла: ошибочная видимость хорошего здоровья, у такой женщины признаки психического расстройства часто связаны с нарушениями функций матки и яичников. Сабадилла: склонность к дневному сну: больной засыпает во время чтения и в процессе размышлений, любое умственное напряжение вызывает головную боль и сонное состояние.   Сепия: сосудистый эретизм. Спигелия: постоянное невралгическое состояние. Стафизагрия: склонность к онанизму с характерным выражением лица. Платина: мастурбация и онанизм, предшествующие периоду полового созревания. Каладиум: мастурбация, вялый пенис. Кали Броматум: слабость в ногах после мастурбации. Нигрителла: педераст, эротическое возбуждение. Цинкум: в состоянии оцепенения, после принятия дозы Цинкума в течение нескольких дней наблюдается дрожь в частях тела, находившихся без движения, затем возникает обильное потоотделение, а иногда и рвота – это начало реакции; в течение нескольких дней и ночей больной постепенно приходит в сознание; возврат чувствительности больных частей тела сопровождается покалыванием и весьма неприятным «ползанием мурашек» по телу.


__________________________


Этиология
К оглавлению

В этой главе этиология будет рассмотрена в общих чертах. Кроме биологических причин будут широко приниматься во внимание психические и аффективные расстройства.
Биологические причины
Наследственность. Уже упоминалось о роли наследственности в различных видах психопатии, шизофрении, извращениях. Монголизм связан с хромосомным изменением. Наследственность лежит в основе конституционных аномалий (диатезов), например, туберкулинизма, который предрасполагает к возникновению психастении, депрессии, шизофрении. Туберкулиновый тип представляет собой худощавого субъекта с длинными конечностями и коротким торсом. У больного с наследственным сифилисом отмечаются деформация зубов, аномальные формы и размер черепа. Причиной умственной отсталости и извращений часто является алкогольная наследственность.
Среда. Среда играет большую роль независимо от того, идет ли речь о семейной, школьной или социальной среде. Обстановка в семье может способствовать развитию и шизофрении, и извращений. Социальная среда может развить у субъекта всевозможные комплексы.
Печень. Некоторые авторы считают печень железой настроения. Эта точка зрения, однако, является спорной. Печени приписывалась важная роль в этиологии шизофрении. Но печень играет определенную роль во многих обменных процессах, нарушения которых могут привести к психическим расстройствам.
Инфекции. При токсико-инфекционных состояниях могут иметь место спутанность мыслей, бессознательное состояние, возбуждение, психоз. Инфекционные поражения центральной нервной системы являются причиной некоторых видов психопатий, например, умственная отсталость после энцефалита, переаксиальный энцефалит Шильдера. Сифилисная инфекция может быть причиной общего паралича, что будет рассмотрено ниже.
Интоксикации. Они могут привести к галлюцинациям,  бредовым состояниям, путанице в мыслях. Можно назвать в качестве примера галлюцинаторное действие некоторых грибов, а также других веществ, в частности, ЛСД 25 или индийской конопли (Каннабис Индика), окись углерода может быть причиной слабоумия вследствие оксикарбонизма. Алкоголизм приводит к острым формам алкогольного бреда и синдрому Корсакова. К фактору токсичности следует отнести и радиацию. Беременная женщина должна особо остерегаться воздействия рентгеновских лучей и лечения с применением радиоактивных методов. Например, лечение женщин с гиперфункцией щитовидной железы с применением йода 131 может привести к появлению в крови кариотипов с аномальными хромосомами.
Эндокринные железы. Женские половые железы влияют иногда на меланхоличную депрессию. Гипотиреоз является причиной миксидематозной идиотии.
Расстройства обмена веществ. Ферментная недостаточность печени, нарушение фенилаланинового (аминокислотного) обмена лежит в основе фенилпируватовой идиотии. Нарушение жирового обмена приводит к болезни Тея-Сакса, детской форме семейной амавротической идиотии.
Беременность. Некоторые инфекционные заболевания, в частности, рубеола (краснуха) могут влиять на психику новорожденного ребенка. Родовой травматизм также является причиной некоторых видов психопатии.
Рак. Многие заболевания онкологического происхождения непосредственно связаны с нарушениями психики. В этой книге уже шла речь о слабоумии вследствие опухоли мозга, о роли аденом при туберозном склерозе головного мозга (болезнь Бурневилля), об ангиомах при некоторых энцефалопатиях, глиомах при болезни Реклингаузена. Этот перечень болезней не является, конечно, исчерпывающим, ибо существуют многие другие заболевания, способствующие возникновению психических расстройств.
Психические причины
Хотя моральные и аффективные факторы, может быть, и не провоцируют психопатию, тем не менее, способствуют обострению некоторых симптомов. Граница между модальностями и психическими причинами очерчена нечетко. Однако можно назвать следующие основные причины:
Разочарование в любви (любовная болезнь). Всем известно чувство отчаяния вследствие неудачной любви, сопровождаемое  меланхолией, слезами, бессонницей, ностальгией по ушедшей любви, анорексией. Иногда реакция может быть настолько сильной, что может привести к преступлению на почве страсти.
Болезни вследствие разочарования в любви: Гиосциамус, Игнация, Натриум Муриатикум, Ацидум Фосфорик, Аурум, Калькарея Фосфорика, Цимицифуга, Коффея, Геллеборус, Лахезис, Стафизагрия. Любовные страдания: Антимониум Крудум. Любовные страдания, переживаемые молча: Игнация, Натриум Муриатикум, Ацидум Фосфорик.
Кент в случае гомосексуалистов, будь то мужчина или женщина, рекомендует  Лахезис и Сульфур. Печаль (неприятность), порождающая меланхолию. Кент отмечает болезнь, вызванную неприятностями: Аурум, Каустикум, Коккулюс, Игнация, Лахезис, Натриум Муриатикум, Ацидум Фосфорик, Стафизагрия, Апис, Калькарея Фосфорика, Колоцинтис, Гельземиум. Графит, Гиосциамус, Нукс Вомика, Платина, Пульсатилла.
Следует обратить внимание также на скорбь, связанную с трауром, что является причиной депрессий.



______________________________________

Гнев (раздражение)
К оглавлению

Болезни, вызванные раздраженным состоянием и недовольством: Аконит, Хамомилла, Коккулюс, Колоцинтис, Игнация, Ипека, Нукс Вомика, Опиум, Платина, Стафизагрия.
Эготизм (высокое мнение о своей персоне): Болезни вследствие эготизма: Калькарея, Ликоподиум, Палладиум, Силицея, Сульфур.
Эмоции (волнение, возбуждение): Болезни, вызванные волнением: Капсикум, Коффея, Коллинзония, Гельземиум, Ацидум Фосфорик, Пульсатилла, Стафизагрия. Болезни вследствие умственного переутомления: Аргентум. Аргентум Нитрикум, Аурум, Калькарея, Калькарея Фосфорика, Игнация, Кали Фосфорикум, Лахезис, Лецитин.
Негодование (возмущение): Стафизагрия, Колоцинтис. Эта рубрика представляет интерес с той точки зрения, что в 3-й степени в этом случае назначается только Стафизагрия, которая является препаратом от сдерживаемого гнева субъекта, возмущенного чем-то. Это случай благовоспитанной женщины, которая ведет себя, как «старый крот», мужа, узнавшего, что он обманут, отца, обкрадываемого своим сыном, и т.д.
Бессонница: Тревожное состояние вследствие бессонницы: Арсеникум, Коккулюс, Каустикум. Страх ожидания: Аргентум Нитрикум, Гельземиум. Болезни, вызванные презрением, насмешками: Бриония, Хамомилла, Нукс Вомика, Аурум, Колоцинтис, Натриум Муриатикум, Фосфорус, Платина, Стафизагрия.
Распутство: Болезни вследствие полового излишества и сладострастия: Калькарея, Ликоподиум, Нукс Вомика, Ацидум Фосфорик, Фосфорус, Сепия. Стафизагрия.
Страх: Болезни, вызванные страхом: Аконит, Игнация, Ликоподиум, Натриум Муриатикум, Опиум, Ацидум Фосфорик, Пульсатилла. Силицея.
Унижение (оскорбление): Болезни вследствие унижения и оскорбления: Колоцинтис, Игнация, Ликоподиум, Натриум Муриатикум, Палладиум, Ацидум Фосфорик, Стафизагрия.
Невежливость: Болезни, вызванные невежливостью:  Стафизагрия,  Калькарея, Кольхикум. Следует заметить, что Стафизагрия является эффективным препаратом в случае негодования (возмущения).
Радость: Болезни, вызванные чрезмерной радостью: Аконит, Коффея, Опиум, Пульсатилла.
Плохие новости: Болезни вследствие плохих новостей: Калькарея, Гельземиум, Апис, Игнация, Медорринум, Натриум Муриатикум, Палладиум, Сульфур.
Ностальгия: Болезни вследствие ностальгии: Капсикум, Клематис.
Упреки (порицания): Болезни вследствие упреков: Опиум, Игнация, Стафизагрия.
Приятные сюрпризы: Болезни, вызванные приятными сюрпризами: Коффея.
 Разное: Расстройства после черепно-мозговых травм: Арника, Натриум Сульфурикум, Цикута, Натриум Муриатикум.



Общий паралич
К оглавлению

Это заболевание занимает особое место в психиатрии, так как связано с поражением нервной системы сифилисом. В 1822 г. Бейль индивидуализировал эту болезнь, которую стали называть болезнью Бейля, а также хроническим рассеянным периэнцефаломенингитом или диффузным интерстициальным хроническим энцефалитом. Эта болезнь характеризуется различными повреждениями нервных центров и мозговых оболочек, постепенным ослаблением умственных способностей, соматическими расстройствами, глазным парезом, расстройством речи и т.д.
  Историческая справка
До 1913 г. причинами этого заболевания считали интоксикацию и алкоголь, но Ногухи в 1913 г. открыл спирохету в мозгу больных, пораженных общим параличом. Некоторые специалисты подвергали сомнению роль сифилиса, ибо специфическое лечение не всегда действенно и можно наблюдать появление язв сифилисного происхождения у больных, страдающих общим параличом, но в этом случае речь идет о суперинфекции.
Патогенез            
Психоз с возрастом претерпевает изменения. Женщины меньше подвержены этому недугу, их болезнь развивается медленнее, и они быстрее выздоравливают. Это заболевание характерно для определенных социальных групп людей, в частности, аристократов, коммивояжеров. У арабов оно наблюдается редко, и спирохета у них поражает больше кожные покровы. Алкоголизм и травматизм также предрасполагают к возникновению общего паралича. Иногда травматизм может стать причиной церебрального сифилиса, что очень осложняет процесс лечения. Большое значение имеет также своевременное лечение сифилиса, но следует сказать, что не леченный сифилис создает меньше проблем, чем плохо леченый сифилис. К счастью, не все больные сифилисом страдают общим параличом; такие больные составляют примерно 3-10%.
Спирохета в случае гемоминенгального разрыва может проникать в саму ткань мозга, что может быть следствием алкоголизма, а также спинномозговой пункции. Инкубационный период длится от 5 до 15 лет. Спирохеты при общем параличе являются стойкими к лечению и не убиваются антителами, а приобретают вирулентность при контакте с липоидами мозга. Левадиди считает, что существуют фильтрующие формы и спирохета является лишь одной из фаз цикла. Был выделен нейротропный вирус, прививаемый обезьянам и являющийся хеморезистентным.
Начало заболевания
Начальный период болезни протекает по-разному, но довольно быстро.
1.      Первая фаза подклиническая, во время которой наблюдаются изменения спинномозговой жидкости, сопровождаемые гиперальбуминозом, лейкоцитозом и положительной серологической реакцией. При реакции на коллоидальный бензой происходит осаждение в пяти первых трубках. На этой стадии заболевания могут иметь место головная боль с диплопией, мигрень, боли в желудке.
2.      Во второй фазе наблюдаются различные клинические признаки: типичные припадки маний с эйфорией (меланхолия является плохим прогнозом), галлюцинации. Иногда возникает скоропроходящий приступ, продолжающийся от 1 до 2 дней, гемиплегический приступ наблюдается редко.
Больной, страдающий общим параличом, может совершить безумный поступок или даже преступление. У него ослабевают умственные способности, затрудняется речь, появляется дрожание. Можно наблюдать резкие амнезические формы. В зависимости от возраста различают:
·         общий детский паралич с расстройством характера,
·         общий юношеский паралич, имитирующий шизофрению;
·         общий сенильный паралич, который редко начинается после 60 лет и характеризуется ослабленными умственными способностями с проявлением ревности, вздорной болтовни и манией преследования.
В процессе развития болезни наблюдаются различные синдромы:
Синдром слабоумия.
·         Расстройства памяти с фиксационной амнезией, эхолалией, забыванием слов, логореей или мутизмом.
·         Расстройства суждений со склонностью к противоречию, вздорной болтовне, абсурдной доверчивости (вере), больной не осознает свое болезненное состояние.
·         Аффективные расстройства, характеризуемые эйфорией, распущенностью инстинктов, эротическими и мистическими побуждениями, пуэрилизмом.
Синдром бреда: бред характеризуется многочисленными абсурдными, противоречивыми идеями с отсутствием самокритики, в этом случае присутствует мегаломания: мысли о богатстве, сексуальных подвигах, больному кажется, что повсюду видит золото.
Неврологический синдром.
Глазные расстройства: анизокория, ирит, катаракта, глаукома; суженный, деформированный, овальный или треугольной формы зрачок, особенно часто наблюдается зрачковый синдром Аргайла Робертсона, потеря зрачкового рефлекса на свет; следует заметить, что это заболевание может возникнуть также при некоторых мезэнцефальных поражениях.
Расстройства речи: основным признаком является дизартрия, которую называют смертельным симптомом, больной особенно выделяет губные и язычные звуки, в результате чего возникает нечленораздельная ускоренная речь (спотыкание на словах); он начинает повторять последний слог, склонен говорить грубости, изменяется также почерк, появляется мазня, что делает его нечитаемым, больной забывает буквы и слова.
Расстройства мимики (жестов): лицо дряблое, бледное, иногда отечное; у таких больных могут наблюдаться такие признаки, как постоянные жевательные движения и скрежет зубов.
Дрожание языка: этот симптом связан с усталостью и количеством задаваемых вопросов, иногда это червеобразное движение, а иногда дрожание языка напоминает «движение тромбона».
Нарушение походки: наблюдаются уменьшение мышечной силы, моноплегия, гемиплегия, а также параличи с внезапными приступами, без неврологических осложнений.
Экстрапирамидные расстройства: противодействующее (защитное) движение большого пальца руки, тики, хорейные движения.
Рефлекторные расстройства: повышенная рефлективность, клонус коленной чашки, недержание мочи.
Расстройство чувствительности: ползание мурашек, анальгезия при спинномозговой пункции, потеря теплочувствительности.
Вегетативные расстройства: пищеварительные расстройства  (прожорливость), запоры, неровное (прерывистое) дыхание, повышенная сексуальность с последующей импотенцией.
Кожные расстройства: подкожные кровоизлияния, отеки (эдемы), гематомы, гипергидроз и т.д.
Гуморальный синдром: реакция Борде-Вассермана и другие серологические реакции в крови и спинномозговой жидкости являются положительными; реакция на коллоидный бензой положительная в первых 10 трубках, при этом альбумин увеличен; капля спинномозговой жидкости в карболовой кислоте образует осадок глинозема, что свидетельствует о наличии менингита (реакция Панди); речь идет об очаговом поражении мозга вследствие третичного сифилиса, при этом особенно поражаются артерии, а мозговые оболочки часто не затрагиваются.
Эволюция: если не лечить общий паралич у больного, то через несколько лет неминуем смертельный исход; при лечении наблюдаются следующие случаи: полное восстановление, что бывает очень редко; выздоровление со стабилизацией на интеллектуальном уровне, это результат достигается наиболее часто; устранение физических симптомов со стойкими психическими признаками; нулевой результат, несмотря на правильное лечение.